肩周炎的治疗原则解说

  肩周炎是常见病,处理得当是可以治愈的。肩周炎最初症状是以肩痛为主,并向颈部、肘部放射,可有前臂及肌肉麻木酸痛、怕冷风、活动受限制,经过几天又向周围部位如颈部、脊背部发展,症状较重者夜间痛加重。肩关节轻度僵硬,逐渐发展到肩部不能平举,或高举过头顶,不能背屈。不及时治疗和锻炼,会使病情加重,恢复缓慢,给日后生活带来困难。肩周炎的治疗原则解说。

  肩周炎的治疗原则是针对肩周炎的不同时期,或是其不同症状的严重程度采取相应的治疗措施。肩周炎的治疗应以保守治疗为主。一般而言,若诊断及时,治疗得当,可使病程缩短,运动功能及早恢复。

  1、 在肩周炎早期 即疼痛期,病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致,所以治疗主要是以解除疼痛,预防关节功能障碍为目的,缓解疼痛可采用吊带制动的方法,使肩关节得以充分休息;或休用封闭疗法,在局部压痛最为明显处,注射强的松龙;或用间动电疗法,温热敷,冷敷等物理治疗方法解除疼痛。必要时可内服消炎镇痛类药物,外涂解痉镇痛酊剂等外用药物。在急性期,一般不宜过早采用推拿,按摩方法,以防疼痛症状加重,使病程延长。一般可自我采取一些主动运动练习,保持肩关节活动度,在急性期限过后方可推拿,按摩,以达到改善血液循环,促进局部炎症消退的目的。

  2、在肩周炎的冻结期 关节功能障碍是其主要问题,疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的。采用的治疗手段可以用理疗,西式手法,推拿,按摩,医疗体育等多种措施,以达到解除粘连,扩大肩关节运动范围,恢复正常关节活动功能的目的。针对功能障碍的症状,严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉下大推拿的方法,撕开粘连。在这一阶段,应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外,病人应积极主动地配合,开展主动运动的功能训练,主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。

  3、在肩周炎恢复期 以消除残余症状为主,主要以继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复在先期已发生废物性萎缩的肩胛带肌肉,恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能,以达到全面康复和预防复发的目的。

  西药中的镇痛消炎药又有刺激胃肠道,损害肝、肾及造血功能的毒副作用,需慎用。肩周炎患者在家进行治疗,可进行功能锻炼,是提高肩周炎的治疗效果、缩短病程的重要环节。因此,要根据自己的病情和身体状况进行适当的功能锻炼,要量力而行。

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(实习)

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