哪些因素可影响股骨颈骨折愈合

  股骨颈骨折愈合较慢,平均需5~6个月,而且不愈合率较高,平均为15%左右。骨折不愈合的原因很多,除骨折本身原因,如类型、移位和营养血管损伤程度等因素外,手术时间、复位、内固定的质量、患者年龄、全身状况、负重时间和术后护理是否恰当等因素,都可影响骨折的愈合。

  股骨骨折不愈合在临床上表现为患髋疼痛、无和,不敢负重。在X线片上表现为:骨折线清晰可见;骨折线两侧骨质内囊性变;部分病人骨折线虽然看不见,但在连续拍片时可见股骨颈继续吸收变短,以致内容物突入髋臼;股骨头变位,内倾角增加,颈干角变小。

  已发现有不愈合征象的病人,经过适当保护和处理,如减少患肢活动,限制患肢负重、服用补肝肾接骨续筋药物等,骨折仍有愈合可能。

(实习)

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