中国台湾林口长庚医院胃肠肝胆科系教授陈邦基认为，肠道是否健康、菌丛是否平衡，都可以从粪便和屁来评估！

　　便便：

　　正常的大便

　　长相：如同香蕉一样。由于粪便水分占七成，落水之后应该半浮沈于水中。大便的表面有层黏膜。

　　颜色：由于含有一些胆汁的成分，所以大便会呈现黄色，愈接近黄褐色愈好。

　　重量：100～300克，硬度适中。

　　不正常的大便

　　黑色：如果大便变黑，那么一般是消化道比较靠上的部位有出血的现象。我们能看到大便变成黑色，那么出血量一般在10ml~50ml。另外，出血位置比较低，时间比较长也会使大便呈现黑色。

　　发白：白色里面有淡淡的绿色，而正常的黄色没有了，那么说明你的胆汁排泄有问题，这代表着肝病或者胆道疾病。

　　大便里有油脂：如果排便后出现一层油，那么可能是提示你的胰腺有问题了，即胰腺对脂肪的消化能力降低。

　　大便中有未消化的食物：这往往是因为消化道运动的速度过快，食物没有跟消化酶充分的混合，小肠也没能对食物充分吸收。这提示你消化吸收的功能有障碍。

　　鲜红色大便：一般提示下消化道的问题，比如说大肠里有一些出血的病变，最常见的是肿瘤引起的出血，肠道里的溃疡等也会引发鲜红的血便。如果出现血便就一定要注意，首先要排除是否有肿瘤。尤其是老年人应当特别注意。

　　排气：

　　正常的人每天都要排气2～5公升，以下3种排气就要特别注意。

　　无屁

　　人 一 天 约 放 屁5～10次， 每 次 排 气200～1000cc，平均500cc，没有屁放的人通常会腹痛、腹胀或便秘，严重时还可能是肠阻塞。

　　多屁

　　屁太多有可能是吃了太多如豆类、薯类或肉类的产气食物;吃饭时说话或配气泡类饮料，也会让自己多屁。消化不良、胃炎或消化性溃疡等疾病也可能导致多屁，如果密集放屁，一天超过20次，屁味较臭，就应该提高警觉。

　　臭屁

　　“健康肠道放的屁应该不臭。”陈邦基说。因为肠气的成分包括氮、氢、甲烷都是无味的，有味道的氨、硫化氢不到1%。如果会臭，是因为吃了太多蛋白质及脂肪，肠道内食物腐败的证据。

　　入夏以来，前来医院肠道门诊就诊的发病人群主要是老年人、学生和青壮年。前者发病原因是生活方式一般较为节俭，常进食剩菜、剩饭，有的老人还不注意食品的保质期，从而进食了过期食品；学生常因进食街边小商贩的不洁食品导致胃肠疾病，或把冰箱视为冷藏的保险箱，取出食物即用，从而造成细菌入侵胃肠，导致胃肠道受损；而一些中年男性则多因暴饮暴食而诱发急性胃肠炎。

　　值得注意的是，引起急性胃肠炎的食品主要有肉类、蛋奶类、豆制品、鱼虾、糕点等。由于污染食物的致病菌不分解蛋白质，所以被污染的食品通常并无感官性状的变化，因而被人们所忽视。当进食了可食状态的有毒食物6～12 个小时后，病人常有恶心、呕吐、腹痛和腹泻黄绿色水样便，体温可高达38℃~40℃，重者可带黏液和脓血等症状。

　　很多生的食物也可能带有致病菌，因此，进食未经彻底煮熟的食物，如虾、蟹、蠔等，或进食未经洗净的蔬菜、水果等，都很容易引发胃肠道疾病。为此，夏季饮食应注意以下几点：

　　1.切勿购买无牌食品及非法熟食小贩的食品，应选购新鲜食品。

　　2.在家处理食物时，应用清水彻底洗净食物，将食物煮透后再进食。从冰箱内取出的肉类和豆制品等熟食，要加热消毒后再食用。

　　3.在处理食物及进食前，应将双手彻底洗干净。

　　4.做熟的食品放置时间不要过长，最好在出锅后尽快吃掉。避免存放剩余食品，如要保留吃剩的饭菜，应冷藏保存，再进食前需彻底加热，若怀疑是变质食物，应立即倒掉。

　　医学知识每天都在更新，可能到昨天还是真理的常识，今天就成了谬误。正因为如此，掌握最新信息尤其重要。日本《女性自身》杂志报道了肠道健康与抗衰老研究权威江田证院长的最新研究，为我们介绍了对肠胃有益和有害的食品。

　　1.冷藏卷心菜有效预防逆流性食道炎

　　近年逆流性食道炎的病例不断增加，这种由于胃酸逆流回食道，造成食道发炎疼痛的疾病，若不治疗，久而久之可能引发食道癌。卷心菜有预防逆流性食道炎的功效。然而卷心菜中富含的维生素U遇热易氧化，所以，若想通过吃卷心菜抑制过多的胃酸，切细丝生吃最佳。另外，通过冷藏还能增加卷心菜中的维生素U含量。只是要注意先清洗后切丝，因为维生素会溶于水而流失。

　　2.乌贼和章鱼刺身延缓胃部细胞凋亡和衰老

　　和人类延续下一代的同时上一代衰老死亡一样，胃部细胞也会经历这个过程。牛磺酸具有抗衰老、延缓衰老的功效，能预防细胞的凋亡和衰老。另外，牛磺酸与维生素C同时摄入效果更持久。

　　3.肠胃不适不宜吃豆类与土豆

　　近年有研究称，胃部不适是由于肠道菌群产生的氢气引起的，比如常见的胃胀。肠道菌群失调，原本应该在大肠内的肠道菌群在小肠内增长，而难以被小肠吸收的碳水化合物在细菌作用下产生大量氢气。尤其是在摄入等量100克的碳水化合物，检测到呼出气体中氢气含量较高的是豆类和土豆。因此，肠胃不好的人少吃为好。

　　如果一半的人口都有某种特点，通常人们早就知道了。但是英国《自然－通讯》杂志刊登的一项最新研究显示，有一种病毒已在一半的人口体内长期存在，才刚刚被发现。

　　美国州立圣迭戈大学的罗伯特·爱德华兹等人在研究人体肠道内的微生物时，意外地发现了一些过去从未见过的ＤＮＡ（脱氧核糖核酸）片段，在已有的数据库中查不到这些ＤＮＡ属于哪种微生物，后来才确定这是一种新发现的病毒。研究人员给它起名为ｃｒＡｓｓｐｈａｇｅ。

　　“发现一种新型病毒并不少见，”爱德华兹说，“但特别的是，许多人体内已有这种病毒，它就在我们眼皮底下存在了这么长时间而没被发现是很奇怪的事情。”

　　对人群粪便样本的分析显示，这种病毒可能已存在于约一半人的体内。它的历史也很悠久，目前看来可能和人类历史一样长。这种病毒的传播途径尚不明确，但婴儿的粪便样本中没有它的痕迹，表明它可能不是通过母婴传播，而是在人们成长过程中进入体内的。

　　这种病毒有什么作用？目前的研究显示，它以一种拟杆菌为宿主，而这种拟杆菌与糖尿病和一些肠道疾病有关。研究人员说，如果能进一步探清这种病毒在相关疾病机理中究竟起正面还是负面作用，或许有助开发出新的治疗方法。

　　刊登在国际杂志Pathogens上的一篇研究论文中，来自兰开斯特大学的研究人员通过研究表明，人类或许是因为暴露于淋浴和河水中的细菌而导致了克罗恩病的发生。副结核分枝杆菌(Map)是一种可以引发动物慢性细菌性肠炎的致病菌，尤其是针对牛类；而Map也和人类的克罗恩病（CD）发病直接相关。

　　这项研究中，研究者Roger Pickup教授表示，家用的淋浴或者河中中细菌的暴露或许会在人类患CD中扮演着重要角色；此前研究显示，存在于英国河流中的副结核分枝杆菌可以引发家畜换慢性感染性疾病，而与此同时研究人员在威尔士收集的5份气溶胶样品中也检出了副结核分枝杆菌。

　　研究者表示，在卡迪夫市的克罗恩病病人机体中存在非常明显的副结核分枝杆菌簇，这或许是由于个体在淋浴中吸入携带副结核分枝杆菌的喷雾所致。而吸入感染长期以来也是引发牛类患病的一个主要途径；在成年患者中副结核分枝杆菌的感染往往是以肺部发病开始，而在儿童机体中则是以咳嗽以及嗓子炎症开始。

　　目前，尽管副结核分枝杆菌很难在人类机体中检出，甚至很难在实验室进行培养，但是越来越多的研究都证实了副结核分枝杆菌和克罗恩病发病的关系，如果可以开发出合适的检测手段，那么相信在不远的将来科学家们还会开发出治疗副结核分枝杆菌引发的克罗恩病的新型策略。

　　肠道一旦“变懒”，蠕动出现问题，很容易发生便秘。近期台湾一项研究发现，使用两种以上导泻药的门诊患者中，约有三成用了可能引起便秘的药物。这表明，药物使用不当，也可能引起便秘。

　　乱用泻药，肠道过劳。不少患者，尤其是女性患者，害怕便秘会让毒素在肠道堆积，引起脸上长斑，一便秘就赶紧用泻药。泻药虽然能缓解便秘，但如果长期用，可能损伤肠壁神经，减弱肠道功能。便秘患者的肠道没有力气蠕动，在药物的刺激下被动蠕动，超负荷工作，不是身体自身正常的功能，一旦停药，过劳的肠道会迅速停摆，反而加重便秘，还可能引起药物依赖。因此，建议便秘患者先通过饮水、运动等方式改善，必要时咨询医生后再用药。

　　常吃“排毒”保健品，肠道生病。一些保健品宣传能“排毒”，很多人认为它们没有副作用，就长期吃。其实，这些产品可能含大黄、番泻叶等导泻成分，长期用易引起脱水、电解质紊乱、营养不良。此外，肠道可能在这些成分的刺激下被“染黑”，出现结肠黑变病，存在癌变风险。

　　补钙太多，肠道罢工。补钙如果贪多，也可能让肠道罢工。吃钙片等补钙的老人，肠道蠕动本身就较慢，钙进入人体后，可能与食物中的草酸等成分结合，形成难溶物质，加大排便负担。如果补钙时贪多，吃钙片频率过高，或补钙的同时吃柿子、菠菜等草酸含量较多的食物，肠道负荷过重，可能罢工，引起便秘。

　　此外，法莫替丁、奥美拉唑等胃药，硝苯地平、辛伐他汀等心血管病用药如果长期服用，也可能引起便秘。轻微便秘可通过适度运动和饮食改善，同时应建立良好的排便习惯，在晨起或餐后2小时内尝试排便。在改变生活方式效果不佳时，可在医生指导下选用乳果糖等泻药，必要时加用胃动力药。长期用药且受便秘困扰的患者，可与医生沟通，减少不必要的用药，尽量避免用药带来的便秘困扰。

　　一项最新研究证实：饮食习惯的变化可以极大地改变肠道细菌平衡。

　　万亿细菌居住在我们消化道中，但它们对人体健康的影响还不是很清楚，为了更好地了解细菌在体内的作用，美国麻省理工学院（MIT）的科学小组在为期一年的时间内，通过每日收集粪便样品监测细菌的数量和类型监测这两个人体内的细菌改变。参与者还使用一个iPhone应用程序跟踪生活方式因素，如饮食，睡眠，情绪和运动，因为这些因素有可能对他们的肠道细菌产生影响。

　　两个人在研究期间都经历一个事件，此事件对他们的肠道微生物或他们消化道细菌的数量和种类有一个显著的影响。当其中一位到一个发展中国家进行为期两个星期的旅行后，开始腹泻。该参与者肠道细菌的平衡有显著的变化。但是，回到美国后，肠道细菌恢复正常。

　　同时，另一个参与者经历了沙门氏菌引发的食物中毒事件。因此，肠道沙门氏菌从10％上升到近30％。此外，此人肠道中有益的细菌种群几乎消失了。但当从食物中毒恢复后，有益菌反弹至菌群总量的40％左右。

　　但研究人员指出，大多数菌株都与肠道中原先存在的菌株不同。在生活过程中的任何一天，一个菌群物种的数量都可能会发生巨大改变，但一年之后，该肠道菌群物种仍然会恢复到与原先相同的平均水平。

　　展望未来，研究人员说，他们计划探讨为什么肠道细菌在波动之后会恢复到正常水平。

　　便秘的发生率很高，患病率仅次于高血压。有数据显示，我国便秘患病率为17.6%，其中60岁以上的老人患病率为23%，平均五个老人中就有一个有便秘。解放军458医院结直肠肛门外科主任施章时表示，便秘对健康影响很大，慢性便秘的问题很常见但是可以发展到很严重，临床上常见的便秘严重的结果可以造成急性肠壁坏死、破裂、穿孔。另外，慢性便秘容易使人焦虑，一见到马桶心里就“有疙瘩”。

　　慢性便秘的人往往会服用药物来解决一时之苦，对此，施章时认为，这是一个误区，长期服用通便药物容易导致“黑肠子”，加大肠癌恶变风险，便秘者切忌长期服用通便药物。他建议，患者一是要在医生指导下用药，二是可以采用生物反馈治疗，三是可以采取大肠水疗法。

　　便秘憋得难受，从长远来说要改善生活习惯，施章时推荐了个能解决燃眉之急的小妙招：排不出便时吃点面条，多放点麻油，再加几条菜心，比吃香蕉管用得多。他表示，肠胃对油的消化量有限，若摄油量比正常大好几倍，吸收不了的油分会直接进入大肠，起润滑肠道的功效。例如：医师对临床肠梗阻的病人，常会往胃管注入30-40毫升麻油，其他食用油也可以，但麻油口感更佳。

　　施章时表示，保持生活饮食规律，多吃含水分多的食物，多吃萝卜、冬瓜、面食、玉米、玉米羹等食物，肯定能改善单纯的功能性便秘。多走动也很重要，施章时曾接诊过一个28岁的制衣厂女工，一天坐十几个小时，五天要吃泻药才能排便。这名女工便秘的一个重要原因就是久坐不动，身体缺乏从坐到站的“排便反射”。

　　并非所有的便秘都能通过饮食改善。施章时介绍道，便秘首先要判断原因，临床多见的是功能性便秘，约占六七成，如老人年纪大，肠道神经活动力减弱，引起肠道蠕动功能减弱，大便在结肠中时间停滞过久，导致水分吸收，引起了大便干结难以排出。功能性便秘跟生活习惯、排便习惯关系密切，通过上述生活调理方法可改善。

　　而导致便秘的原因还有肠道病变如结肠冗长症、巨结肠等，也会导致便秘。“这类便秘的腹胀比功能性便秘要明显得多，感觉有大便就是拉不出。”施章时表示，对这类便秘，生活调理刚开始有一些改善，但长远改善不了，便秘会越来越重。这类患者有必要到医院做检查，通过肠镜、拍片、结肠造影、排粪造影试验等，就知道哪里出了问题。

　　出现哪些症状是肠道健康异常表现？

　　庞明辉：乏力，体重减轻，腹痛腹胀恶心呕吐，大便次数和形状发生改变甚至出现停止排便排气出现肠梗阻。有些病人出现大便带血就主观的认为一定是痔疮，自己按照痔疮买药处理，结果耽误治疗，最后确诊是结直肠癌，错过了最佳治疗时机。

　　请问拉肚子时该大量喝水吗？该怎么选择止泻药？

　　庞明辉：拉肚子可以适当进食一些含电解质液体，主要是补充腹泻丢失的钠和钾等电解质成分。选择止泻药最好到医院找专科医生。

　　什么样的放屁现象是不健康的？

　　庞明辉：放屁本身是肠道功能通畅的表现，如果放屁带有粘液和血要引起警惕。

　　什么样的大便习惯该警惕肠癌？

　　庞明辉：大便习惯明显改变，如大便次数由平时的1-2次突然增加到4-5次，便质稀溏，或大便中带有粘液及血。

　　哪些生活习惯是肠道健康的杀手？

　　庞明辉：高蛋白高脂肪低纤维素饮食不利于肠道健康，烧烤油炸食品少吃。

　　患了阑尾炎就必须要切除阑尾吗？阑尾切除之后对身体健康有没有什么影响？

　　庞明辉：如果在正规医院明确诊断阑尾炎首选手术治疗，保守治疗后有一定的复发率。阑尾切除后对身体的影响不大。

　　之前微博上流传一则女白领以为食用火锅的年纪轻轻就患上结肠癌的消息，从专业的角度来看火锅和结肠癌之间有没有什么必然的联系，使用火锅之类的食物过度频繁是不是会患上结肠癌？

　　庞明辉：火锅如果吃得过于油腻确实对肠道不是很健康，偶尔为之问题不大，过于频繁就不利于肠道健康。我也确实见过一例25岁的女性结肠癌患者特别爱吃火锅，但是目前为止我没有看到循证医学证据证明食用火锅之类的食物多一些就会患上结肠癌，个别人每天火锅不食不快，新鲜水果蔬菜不吃，如果父母亲有消化道肿瘤病史，要引起高度警惕，他们患大肠肿瘤的概率比一般人大一些。

　　便秘通常是指什么样的大便次数？或是说有哪些表现？

　　庞明辉：排便次数明显减少，每2～3天或更长时间一次，无规律，粪质干硬。临床表现有便意少，排便次少；排便费力不畅；大便干结、硬便，排便不净感；便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。长期便秘的病人会引起肛肠疾病，如并发肛裂、痔疮等。

　　有一则传言说："早上九点还不吃早饭，肠道就会吸收粪便，也就是说不吃早饭，你的身体就会自动吃屎."您怎么看？

　　庞明辉：这种说法没有科学依据。

　　益生菌对人体到底有哪些好处？

　　庞明辉：益生菌是指具有维持人体肠道菌群平衡及促进人体健康活的微生物。它们可以 调节肠道菌群，刺激双歧杆菌等有益菌的增殖，促进免疫。我们平时喝的一些酸奶里面就有一些益生菌。

　　腹泻需要补液吗，如果需要补液该如何选择补液药品？

　　庞明辉：一个人如果出现腹泻是需要补液。补液有两种方式，如果腹泻量不大，口服没有问题，可以考虑一些口服液补充既往丢失的体液和当天生理需要的液体。当然，如果腹泻严重，一定要医院找专科医生查一下病因，根据电解质报告单进行相应补液，这种治疗一定要在医生主导下进行，否则补液不当对病人都是有害无益的，偶尔还是听说补液的种类和量选择不当引起急性肺水肿的严重并发症病例。

　　“少吃多动”被多数人当成最安全可靠的减肥方法。但现实生活中，由于种种原因，很多人做不到“多动”，于是，他们把希望寄托在“少吃”上，殊不知，饭量太小会带来一些健康问题。

　　饭量过小，一方面会导致机体营养摄入不足，破坏肠道菌群平衡，引起消化系统功能紊乱；另一方面，没有足够的食物残渣特别是膳食纤维来刺激肠道蠕动，容易导致便秘，大大增加了罹患肠道疾病的风险。另外，如果饮水不足，也会造成大便干燥，影响肠道健康。

　　因此，当自己肠道不适时，不妨反思一下自己的饮食。健康的饮食中，燕麦、红薯和红豆等杂粮薯类应当占主食的1/3到1/2，饭量太小的人一定要及时调整自己的饮食，增加饭量到七成饱，保证营养供应。另外，还要保证自己饮水充足。

　　最后值得注意的是，睡眠不足、过度操劳、情绪焦躁等，也会抑制胃肠道的蠕动，引起便秘，损害肠道。

　　排便是人体的正常行为，也许有不少人都心中都有这样一个疑问：到底一天排便几次才正常呢？专家表示：所谓正常排便，不能依靠次数来判断，大便的性状、颜色、气味，人体的异常反应、自身感受才是最主要的。大约有六成人能做到每天一次大便，但有的人三四天大便一次，甚至一周一次，身体也没啥毛病，也算正常。

　　保持每天排便的习惯最好

　　目前肛肠科医生公认的是，每周大便>3次，量也相当，就不算便秘；有的人一天大便次数≤3次，没有明显的拉稀等情况，也算正常。保持规律的每天排便1次较为理想。从时间上说，一天24小时对人体而言是一个时间节律周期，养成每天定时的排便习惯，会使排便成为身体一种周期性、节律性的机能，从而使排便成为轻而易举、自然而然而得以完成，而不会成为人们的负担。

　　次数不是关键 排便频率突变要注意

　　“一天大便1次”的确最理想，但现实却未必人人能做到，个体之间是有差异的。但这并不意味只有这样才最健康，次数不是最关键的，关键的是状态。如果粪便不是太松软或是太坚硬，人们从每天排便3次到每周3次都属于正常范围。也就是说，排便有规律并不意味着每天都应该排便，而是自始至终保持稳定一致的习惯。只有在排便频率发生突然变化时，才应引起注意。

　　怎样的便便才是正常、健康的？

　　性状：条状软便不粘连。健康的大便多呈条状软便，在便池内不粘连，能浮在水面，水冲即净。糊状、没有干结成块的大便也属正常。食物蛋白质高时，大便会偏硬，近似黏土；碳水化合物高时，大便则偏软或成糊状。

　　颜色：黄色或黄褐色。正常大便呈现黄色或黄褐色。摄入奶制品，大便多为淡黄色；吃较多绿色蔬菜时，大便会偏绿；吃肉较多，大便为棕黄色；吃猪血、猪肝，或服用某些中药时，大便发黑。

　　气味：带有微臭。由于细菌分解产生的粪臭素等，正常大便是微臭的，爱吃肉的人气味会重一些，素食者味轻。如果臭得难以忍受，可能有健康问题。刺鼻酸味、烧焦味都可能由消化不良引起；腥味，则可能意味着消化道出血。

　　数量：“一条便”约100克。健康大便多呈形如香蕉的条状，每条长度约10～15厘米，重量约100克，每次排2～3条。排便量可因食量、食物种类等发生改变，如膳食纤维摄入较多，排便量会增加。

　　次数和习惯：每日一次，晨起排便最佳。排便次数和习惯因人而异，每日一次、晨起排便者居多。一般而言，无排便困难及其他不适，1～3天排便一次不算便秘，一天排便不超过3次不算腹泻。

　　排便感觉：5分钟内排出，无残留便意。能在1～2分钟内自然、通畅地排出，整个时间不超过5分钟，便后觉得轻松，没有残留便意，就是正常“畅便”。

　　提到护肠，很多人首先想到的是富含益生菌的酸奶，其实，虽然有些食物不含益生菌，但却有益肠道健康。近日，美国“好主意”网站载文，刊出美国营养专家总结的“让你意想不到的护肠食物”。

　　1.大蒜。大蒜不仅有助益生菌的生长，而且还有助抗击“不友好”的肠道细菌。

　　2.韭菜。韭菜不仅富含膳食纤维和类黄酮，而且含有大量的锰。锰有助生成消化酶，而且产生大量维生素A，有助肠道内壁修复。

　　3.胡萝卜。胡萝卜有益肠道健康，因为其含有阿拉伯半乳糖，它是一种天然益生元（有利益生菌生长）。

　　4.姜黄。姜黄是天然的抗炎食品，有助肠道修复，促进益生菌发挥作用。

　　药物性胃肠出血又称为药物性急性胃肠道黏膜出血或药物性肠病，发病主要是与短期内大剂量服用刺激性药物有关。因此，预防药物性胃肠出血的关键就是避免短期大剂量服用胃肠刺激性药物。

　　凡是既往并无胃肠道疾病史和出血病史者，如果在服用解热镇痛药、非甾体抗炎药或糖皮质激素药物1天～3天后出现无痛性血便，就要考虑药物性胃肠出血。

　　处理措施：包括：①立即停用胃肠刺激性药物，②口服或静脉滴注抑酸剂如奥美拉唑、雷尼替丁，联合应用黏膜保护剂如硫糖铝、前列腺素等药物，以取得修复溃疡，制止出血之疗效。一般来说，多数患者可在2天～3天内出血停止。极少数出血量大的患者需要补液或输血，防止引起失血性贫血、出血性休克等严重并发症。

　　70岁的老张是老病号，有10多年的冠心病病史伴动脉硬化。前些天，他总感到腹内隐隐作痛，他以为是吃了不洁食物，就自行服用了几粒“氟哌酸”，但腹痛不但未缓解，反而更加剧烈，并且大便时发现粪便带血。老张还以为自己得了肠道肿瘤，茶不思饭不想，日渐消瘦。在家人的鼓励和陪伴下，老张鼓起勇气来到医院，经肠镜检查，医生确诊他患了“缺血性结肠炎”，医生告诉他，这是“肠中风”。缺血性肠病的病人大都患有心脑血管方面的基础疾病，随着中国社会人口步入老龄化、血管造影及核素显影技术的发展，本病发现率明显增加。

　　腹痛、便血为突出表现

　　说起中风，人们往往都会联想到由脑溢血等脑血管疾病导致的“脑中风”、由视网膜动脉阻塞引起的“眼中风”，却鲜有人知道肠道也会“中风”。中山大学附属第六医院消化内科副主任郅敏副教授告诉我们，肠中风是缺血性肠病的俗称，尤其好发于老年人，以男性为主，常伴有心血管基础疾病。

　　郅敏指出，腹痛和便血是该病最突出的表现，这种腹痛和便血现象有时可以自行缓解，但又会反复发作，病情迁延数月甚至更长。除此之外还可能有恶心、呕吐、腹泻、便秘、日渐消瘦等症状，急性期还会伴有腹部剧烈性绞痛。轻者腹痛反复得不到缓解，重者发生肠坏死，不得不接受手术治疗。因此，在便血期的急诊内镜检查，是早期诊断的关键，此时不仅可以确定病变的范围及病变的阶段，同时能获取组织学检查，有助于与其他炎性肠病、结直肠癌等其他疾病的鉴别诊断。

　　严重者可夺人性命

　　一般而言，老年人的动脉粥样硬化是全身性的。硬化不仅可能在心脏及脑血管发生，就是在腹腔内动脉血管也会逐渐硬化，尤其是腹腔内的肠系膜上动脉和肠系膜下动脉，“这两根血管可是供给肠道血液的重要命脉。”郅敏说道。如果这两根血管因硬化严重，被血栓阻塞，导致肠道血液灌流不足，就会使某段肠道因缺血而发生溃烂、坏死、出血。因为和脑血管发生阻塞称为“中风”的机制类似，所以俗称“肠中风”。日本前首相桥本龙太郎就是因患缺血性肠病而逝世的。

　　控制动脉硬化是预防的关键

　　郅敏告诉我们，此病以预防为主，一旦患病则应早期就诊。生活中，要像预防高血压、糖尿病、心脑血管疾病那样，控制动脉粥样硬化是关键所在。

　　她建议老年人定期应复查血压、血糖等相关指标，并将其调整在正常范围内。还需经常检查血脂成分、血液流变等项目。平日应进行适度的运动和锻炼（如散步、打太极拳、练体操等，应根据具体情况量力而行），控制好体重〔标准体重（千克）=身高（厘米）-105〕，并且控制好饮食结构（饮食应清淡，营养均衡，少吃动物性脂肪，不暴饮暴食等），戒烟少酒，保持乐观开朗的情绪。

　　如近期经常饭后腹胀、隐痛、不适，服用消化药无效，且反复发生，体重呈下降趋势，应及时到医院就诊，采取必要措施，控制“肠中风”急性发作。

　　62岁的刘大一天半夜感觉肚子饿，想起冰箱里还有前一天烧的羊肉没吃完，就起床吃了三片羊肉。却不想才过了3个钟头左右就开始上吐下泻，排水样血便，到医院后倒地不起。最后一查竟是感染性休克，在ICU住了三天才捡回了一条命。专家提醒，不少人觉得入秋以后，早晚凉快，食物不宜变质，因此放松警惕。殊不知，剩饭剩菜即便放在冰箱里也会有细菌繁殖，若不热透再吃很容易出现食物中毒。

　　隔夜食物放冰箱仍会长细菌

　　生活中，不少人将冰箱当成“消毒柜”，认为在冰箱里的食物是不会长细菌的。实际上，冰箱只能减缓细菌繁殖，并不具备杀菌作用，即便是将食物用保鲜膜包起来，也不能起到阻止细菌繁殖的作用。

　　医生介绍，只要气温在25摄氏度以上，细菌就很容易繁殖，产生大量毒素。初秋天气，虽然早晚都较为凉快，但是气温仍比较高。此外，冰箱长期不清洗也很容易藏细菌，污染食物。若我们食用了被细菌污染的食物，病原体就会在肠道内繁殖且散发毒素，破坏肠黏膜组织，引起肠道功能紊乱和损害。同时，毒素还能引起血管扩张，导致血压降低休克。一般，病人会首先出现恶心呕吐、拉肚子，严重感染的会出现高烧、剧烈腹痛、血便、休克等。

　　隔夜食物应加热3-5分钟再吃

　　如何更好地预防肠道传染病？

　　专家建议，采购食品时，应选择新鲜食物，注意食品保质期，少吃腌制品；烹调时，砧板刀具等生熟分开使用；不吃生冷不洁蔬菜瓜果，尽量不吃剩饭剩菜；保证充足的睡眠和丰富的营养，勤锻炼增强体质；饭前便后勤洗手，养成良好的卫生习惯。

　　此外，切开的水果不宜冷藏过夜，从冰箱里拿出来的剩菜剩饭，一定要在100摄氏度高温下加热3到5分钟，这样才能保证杀灭致病菌。

　　需要提醒的是，如果一天腹泻超过三次，粪便呈黏液状，一定要去医院肠道门诊就诊，并作大便培养。这时肠道内有毒素，切忌自行服用止泻药。症状轻的可以喝些淡盐水补充。必要时，通过注射疫苗提高人体免疫力。

　　推荐阅读：

　　一天排一次便才算正常吗？

　　饭量太小当心伤了肠道健康

　　近年来，地沟油成了百姓们谈之色变的食品安全威胁。4日，台湾地区又爆发一起地沟油事件，已查明有超过800吨劣质油品流入台湾及港澳地区，200余家企业受影响，其中不乏味全、台糖、85度C等知名品牌。

　　众所周知，地沟油对人们的身体健康具有很大的危害性。下面我们简要分析“地沟油”对肠胃健康的危害！

　　1、“地沟油”会导致消化不良

　　地沟油中含有多种毒性很强的物质，例如：砷。如果食用一定量的砷，则会出现头痛头晕乏力等症状，而严重者，则会影响消化道疾病从而导致了整个消化系统出现紊乱。

　　2、引起腹泻

　　一般来说，地沟油都是从排污水道里提炼出来的，当然，也有一部分是通过炼制腐烂的动物肉或者动物内脏得到的。它的整个制作过程就注定了它的不卫生。炼制出来的油中含有的大量细菌、真菌等有害微生物。一旦进入到达人的肠道内，就会引起腹泻等肛肠疾病。

　　3、引起腹痛

　　地沟油中夹杂着各种各样的垃圾和洗涤剂，而且混有大量的污水。所以，地沟油中铅等有害物质的含量是高得惊人的。而那些地下作坊露天提炼，不但没有出去细菌和有害化学成分，而且在操作上还会增加很多其他的化学物质。当铅进入了人体内，就会引起腹部的绞痛，严重者，会因为铅中毒而损肝脏功能。

　　4、诱发癌症的产生

　　地沟油是从酒店或餐馆收来潲水(泔水、残菜剩饭等)和地沟油进行加工提炼，去除臭味而流到食用油市场的成品油。从地沟油的来源分析，里面含有黄曲霉素和苯并芘。而黄曲霉素的毒性要比砒霜高100倍，极易诱发脏器的癌变。

　　地沟油对人体胃肠健康存在很大的安全隐患。然而，如果人们由于进食不当而吃了“地沟油”制作的相关食物，出现腹泻、腹痛等症状时，又应该怎么办呢？

　　其实，如果在饭店、大排挡或者是小摊贩处，购买并进食了相关产品，出现了腹痛、恶心、呕吐等症状，则一定要在第一时间内到正规的医院进行救治，以免对您的身体造成更大的伤害。

　　专家提醒：在日常生活中，应该养成良好的饮食和排便的习惯。注意日常的饮食卫生，当发现身体出现异常的症状时，应及时到医院进行检查和治疗，远离“地沟油”，远离胃肠疾病！

　　推荐阅读：

　　隔夜食物直接吃当心肠道病

　　3种屁提示重病缠身

　　你的肠道“老不老”？一套自测题或许能帮你找到答案。

　　1.吃饭时间不定

　　2.蔬果摄取量不足

　　3．饮食太精细

　　4.喜欢吃肉类

　　5.常吃夜宵

　　6.不用力就很难排便

　　7.总觉得排便不净

　　8.大便很硬很难排出

　　9.大便形状是一颗颗的

　　10.有时排便很软或腹泻

　　11.排便的颜色变化

　　12.排便时间不定

　　13.常抽烟

　　14.脸色常不佳，看着苍老

　　15.肌肤粗糙或长痘等

　　16.觉得运动量不足

　　17.不易入睡

　　18.经常感到压力

　　19.早上经常慌张匆忙

　　20.常熬夜、睡眠不足

　　选择0项，说明肠道年龄比实际年龄年轻，是理想的状态；选择4项以下，肠道年龄=实际年龄+5岁，肠道年龄比实际年龄稍高一点，要注意肠道健康；选择5～10项，肠道年龄=实际年龄+10岁，肠道已有老化情况，要注意饮食及作息正常；选择11～15项，肠道年龄=实际年龄+20岁，肠道已老化并走下坡路，要彻底改变饮食及生活习惯；选择16项以上，肠道年龄=实际年龄+30岁，肠道健康状况非常糟糕，提醒你需要寻求医生的帮助了。

　　这套题之所以可以作为肠道健康程度的简单评估，是因为其中涉及了日常饮食习惯、排便习惯、大便性状、生活习惯及一般身体状态等多方面情况。

　　其中，第1～5题是饮食习惯评估。饮食没有节律会引起肠道分泌及运动功能的失调，而过多摄入肉类等高脂肪、高蛋白食物，粗纤维食物摄入减少，会使粪便通过肠道的速度减慢，使致癌废物与肠结膜接触时间延长，易诱发癌变。第6～12题是排便习惯及大便性状的评估。大便不规律容易破坏肠道正常的生理节律；大便干结、排便费力提示有便秘，便秘会使有害物质在肠道停留时间延长，有时便秘还提示肠道有梗阻；腹泻、大便颜色改变提示肠道炎症、功能紊乱甚至肿瘤的形成。第13～20题是生活习惯及一般身体状态的评估。吸烟时，香烟内的尼古丁等多种致癌物会进入体内诱发肿瘤；熬夜、压力大、紧张情绪会影响生物钟正常节律，并使免疫系统功能紊乱，肠道动力减弱，导致肠道功能性疾病的发生；面色不好，皮肤粗糙则提示肠道内废物蓄积太多。

　　近一年内，30岁的小郑反复出现左下腹痛、腹泻等症状。大便次数为一天3至5次，而且粪便多为稀烂便，在最近的大便中，还发现带有脓血。在社区医生的指导下，他服用了抗生素进行治疗。然而一周后，病情仍然没有好转，且大便的次数反而越来越多，一天可多达到8-10次。无奈之下，小郑便到医院的消化科就诊，医生建议他进行结肠镜检查。2天后，检查发现他的直肠、乙状结肠和降结肠黏膜广泛糜烂、溃疡、出血，并有许多的脓性分泌物附在肠黏膜表面，内镜诊断为“溃疡性结肠炎”。

　　医生指出，溃疡性结肠炎是一种局限于结肠粘膜及粘膜下层的炎症过程。多发于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病理漫长，常反复发作。本病可发生于任何年龄，以20－30岁最多见。

　　溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。偶尔主要表现为关节炎，虹膜睫状体炎，肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对是一个不常见的征象，在大多数病人中本病表现为慢性、低恶性，在少数病人（约占15%）中呈急性、灾难性暴发的过程。这些病人表现为频繁血性粪便，可多达30次/天，和高热、腹痛。

　　溃疡性结肠炎若不及时治疗，还可能并发中毒性结肠扩张，肠穿孔，大出血，息肉，甚至癌变。

　　专家提醒，溃疡性结肠炎的病因至今仍不明，可能与基因、免疫等因素相关。若患者出现严重腹泻，且经治疗无效，要警惕及时到消化科做检查。

　　张大爷今年70岁，有天吃完晚饭后，觉得肚子不太舒服，喝了瓶藿香正气就睡下了。没想到，睡到半夜腹痛越来越严重。上厕所时，还发现大便黏稠且带血。紧急送往医院后，才知道患上了“肠中风”。

　　脑中风都知道，“肠中风”是怎么回事？它在医学上被称为“缺血性结肠炎”，是因负责为肠道“运输”血液的肠系膜动脉堵塞引起，导致肠道血液灌流不足，某段肠道因缺血发生溃烂、坏死、出血等情况。

　　临床上，由于胃溃疡、胃肠炎等症状类似，“肠中风”极易被误诊。50岁以上，有糖尿病、高血压、高血脂等疾病的中老年人是高危人群。此类人群普遍患有动脉硬化问题，容易在此基础上形成血栓。“肠中风”最主要的症状是突发腹部剧烈性绞痛或持续加重的腹痛、腹泻、便血。

　　生活中，大家应注意“肠中风”的预防。有动脉硬化等方面疾病的人群，应遵医嘱用药，改善全身血管功能；饮食应尽量清淡，戒烟限酒。夏秋之交，老年人在外活动时间不宜太长，以减少心脏负荷。

　　大家都知道，喝醉酒的反应就是呕吐。但是，醉酒呕吐或者憋着不吐，还可能导致食管破裂。日前，刘先生晚上和几个朋友宵夜，不一会就喝掉几瓶啤酒了。回到家后，刘先生开始不断呕吐，可接着，他就感到左侧胸腔发闷，胸腹部还有隐隐作痛的感觉。到达医院急诊室后，刘先生开始吐血，医生检查后确诊是食管破裂所致。

　　喝醉酒呕吐为何导致食管破裂？

　　除了受外伤之外，食管破裂还容易出现在经常饮酒的人身上。当酒醉发生剧烈呕吐的时候，腹部的压力会突然增高，迫使胃里面的容物迅速冲向食管腔，当食管壁不能承受食管腔内的压力时，很容发生破裂。食管破裂后，胸腔里已经有大量食物流入，造成了胸腔感染化脓，随时发生感染性休克，严重会有生命危险。

　　需要提醒的是，不要以为憋着不吐就没事，因为喝下去的啤酒含有大量的气体，这些气体和食物因胃部强力收缩大量回流到食管。如果强行使声门咽部闭合，导致回流的压力无法疏导，全部集中在食管内部，一瞬间食管内的压力超过了食管壁的耐受程度，同样可导致食管破裂，甚至爆裂。

　　避免饮酒后食管破裂，首先就是要量力而行，千万别酗酒暴食。一旦发生呕吐，则尽量减少呕吐的力度，任何剧烈增加腹压的动作都要尽量避免。如果喝酒导致剧烈呕吐，同时伴有胸闷、胸痛的症状，很可能是食管破裂，应该及时到医院就诊。

　　推荐阅读：

　　隔夜食物直接吃当心肠道病　3个饮食秘诀可保肠道健康