人体的营养100%靠肠道吸收。人体中90%的毒素是从肠道进入人体的。人体的老化一半因素是大脑，一半因素是肠道。

　　西方科学家对两种类型的哺乳动物进行了解剖和研究，他们发现：食草动物肠子的长度比食肉兽的肠子长好几倍。例如：兔子身长为0.4米，肠子长8米，肠子是身长的20倍，山羊则为22倍。而号称“百兽之王”的老虎，身长为1.3米，肠子长5.4米，肠子是身长的4倍;狼仅为3.5倍。

　　科学家认为，肉食在肠道内消化，可分解出一种生物碱的剧毒物质，它促使血压升高，心跳加剧，并且对神经系统起着破坏作用，长期的刺激作用使动物或人体缺乏自制能力，变得性情暴躁，容易发怒。肌体为了尽快排泄这种剧毒物质，肠子的蠕动会慢慢地失去节律，逐渐变得又粗又短。而食草动物或以素食为主的人，食物中含有大量的纤维和木质素，这些物质虽然不能被肌体吸收，但在肠道里却能吸附体内分解代谢产生的吲哚、尸胺等有毒物质，使它们畅通无阻地排出体外。

　　胃肠道的功能是消化食物并吸收其中的营养成分。在消化道的内壁上有一种细胞，专门分泌一种特殊的粘液，这种粘液就附着在消化道内壁上，形成一层厚厚稠稠的粘液层，从而保护了消化道自身不被消化。

　　人的肠包括从胃的下口幽门起直到肛门之间的一段。成人的肠约长8米，从幽门至盲肠的一段为小肠，约长5米多。人的小肠能从上到下有节律地蠕动，不断地挤压和搅拌由胃输送来的食糜。残渣在大肠内被肠壁吸收了水分之后，变成粪便经肛门排出体外。

　　小肠的第一段为十二指肠，相当于人的12个手指排列的宽度，约长25厘米。十二指肠形态曲折，外形呈马蹄形(或称“C”形)，它与空肠连接处被韧带固定，这里是上消化道和下消化道的分界点。十二指肠的起始部又称球部，因肠壁较薄，所以是溃疡的好发部位。

　　从盲肠到肛门的一段为大肠，约长1.5米。盲肠是一头与小肠相连的大肠开始的一段，它只有6-8厘米长。与小肠相通的地方有一个叫回盲瓣的，它可使在小肠中消化吸收过的食物残渣进入大肠，它还有控制食糜过快进入大肠的作用。盲肠中的细菌还会制造人体需要的维生素B复合物，维生素K等。阑尾在盲肠的内侧，像条蚯蚓，它是一个退化了的附属器官，是多余的肠子。

　　接触到空气的食物，都含有细菌。健康人的一滴唾液(1毫升)含有1000万个细菌。杀死这些有害细菌主要依靠肠子和胃，如果它们中的0.1%进入人体，身体必病无疑。

　　大肠是人体内最大的生态环境，婴儿出生后一两天，随着吃奶、饮水，细菌便进入肠道安家落户，繁衍子孙，成为人体的终生“伴侣”。据检测，大肠内生活着大肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌等100多种细菌。数量巨大的肠道菌群之间，相互依存、相互制约，维持着生态平衡。正常情况下，肠道内细菌是与人体“和平共处”的好朋友，它们生产B族维生素、叶酸、维生素K等以供人体需要;有的细菌能产生乳酸、醋酸，抑制有害细菌的生长繁殖，增强机体的防御能力;有的细菌含有酶，能使食物残渣和植物纤维分解，有利食物的消化吸收;双歧杆菌和乳酸杆菌还能阻止致癌物亚硝胺的合成，有预防消化道癌症的作用。

　　胃肠道功能与中枢神经系统紧密相关。每个人都会有过这样的体会：心情抑郁、情绪低落时，会感到腹胀难受、食欲不振;心情愉快时，胃口大增;感到十分气愤时，会产生恶心、呕吐;心情紧张时，就会出现腹痛、腹泻等症状。上述例子说明，胃肠道许多不适症状与人的情绪直接相关。因此，存在胃肠道功能症状的人，不仅要注重饮食调养，更应注意心理卫生，主动调适自己的心理状态，培养自己开朗的性格，保持稳定的情绪。呵护好自己肠道这条安全的公路。

（实习）

　　中山大学附属第六医院消化科副教授、副主任医师 李初俊

　　美国医学界提出，年龄超过50岁的无症状者，应行第一次肠健康检查。在亚太地区，结直肠癌工作组于2007年9月在香港举行的“亚太地区大肠癌共识”会议上指出：50岁后应进行大肠癌筛查。同时指出，由于亚洲某些地区的人(例如中国、日本、韩国)较其他地方的人更易患大肠癌。而在中国，由于肠癌的发病较西方人早，因而有专家提出，中国人的第一次肠镜检查以筛查肠癌的时间应提早到40岁。

　　肠镜，是检查肠道疾病主要的医疗设备，它是一条长约130厘米、可弯曲、末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管。检查时由肛门慢慢进入大肠，并可到达小肠末端，以检查大肠部位及小肠末端之病变。相对X线、CT、MRI和胃镜等检查来说，人们对肠镜显得稍微陌生一些。随着肠镜性能的改善及操作技术的提高，肠镜检查的适应证已变得越来越宽松，也越来越为患者和体检者所接受。

　　8种情况应作肠镜检查

　　一般而言，凡怀疑大肠或回肠末段病变而未能明确诊断者，如无检查的禁忌证，均可行肠镜检查。肠镜检查直观、清楚，还可对可疑部位进行活检，必要时还可即时进行内镜治疗，其优越性显而易见，是其它检查手段所无法替代的。具体哪些情况应接受肠镜检查呢?

　　(1)便血未能确定为痔疮或肛裂出血，或未能排除大肠引起的便血者。

　　(2)反复黑便或大便潜血阳性(肉眼看不到血色，实际有出血的现象)，而上消化道检查未能发现病变情况者。

　　(3)钡剂灌肠X线检查发现大肠异常需要进一步确诊者。

　　(4)发现大肠息肉等需要进行内镜治疗者。

　　(5)炎症性肠病等药物治疗后的随访复查。

　　(6)癌肿或息肉等手术后或内镜治疗后的随访复查。

　　(7)家族中有大肠癌或腺瘤等患者，需要进行体检者。

　　(8)从来没作过肠镜检查的40岁以上者的健康体检。

　　通过肠镜健康检查可以发现没有症状的较早期阶段的肠癌，以便得到较及时的治疗;发现早期肠癌，部分可以进行单纯的肠镜下切除而免除手术治疗的创伤;发现癌前病变，如腺瘤性息肉等，并进行肠镜下切除，从而阻断其向肠癌发展的过程，达到防癌的目的。

　　别因害怕而误诊

　　临床上常碰到因惧怕接受肠镜检查而延误治疗的病例，实在可惜。也有人错误地认为“只要便血停止就没事了”，终致延误肠癌或癌前病变的诊断，没能得到行之有效而创伤更小的处理。还有的最初有便血时曾诊断为痔疮出血或肠炎出血，以后再出血时也拒绝接受肠镜检查，仍以痔疮或肠炎出血解释而延误了诊断。

　　随着人们生活条件的改善和饮食习惯的改变，肠癌的发病率正在不断上升，尤其是在一些大城市里，肠癌的发生率比农村显著增高。肠镜检查是早期发现肠道疾病的最佳办法。但许多患者由于对肠镜检查不了解，产生恐惧感，进而拒绝进行肠镜检查。正是这种恐惧心理使很多患者耽误了病情，让本可以拥有的康复机会白白错过。

　　检查技术提高 苦痛大大减小

　　随着医学技术的发展和医师操作熟练程度的提高，肠镜检查时间大为缩短，现在完成一名患者的检查约需一刻钟甚至几分钟的时间。如果患者觉得不舒服，也可在静脉麻醉的状态下进行无痛肠镜检查。随着新一代肠道清洁剂的临床应用，肠道清洁变得较为简单而安全。对于常规作肠道清洁仍不满意者，尚可应用大肠水疗机行大肠水疗以辅助清洁肠道，以达到肠镜检查时肠道洁净的要求，减少检查难度和受检者的不适，提高检查的准确性。

　　武警重庆市总队医院副主任医师 田维君

　　肠痉挛是指肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛。临床主要表现为无规律的阵发性、发作性腹痛。体检时以无肌紧张、固定压痛点、肠型、包块等为特点，是一种功能性疾病(有症状，但检查时无器质性病变的疾病)。

　　为什么会发生肠痉挛呢?因为人的肠壁较薄，特别是脐周肠壁更薄，当遇到以下几种情况时，如肠道动力增高;过食碳酸饮料，肠道内产大量气体;肠道激素升高;某些食物中的致敏物质;进食生冷、硬物以及情绪波动、寒冷、焦虑、剧烈运动等，会导致肠壁平滑肌收缩，肠道血液供应减少，从而引起肠痉挛，发生剧烈疼痛。

　　那么，发生肠痉挛时该怎么办呢?以下4法可供选择。

　　西药

　　常用解痉剂，如阿托品(成人)，0.5～1毫克，肌肉注射，每日1次;盐酸山莨菪碱，10毫克，肌肉注射，每日1次;西托溴铵(静注或肌注，每次5毫克，每日3～4次;口服，每次50毫克，每日2～3次);或用硝苯吡啶片10毫克，舌下含服。后者能迅速阻滞钙离子的内流和细胞内钙离子的释放，解除胃肠平滑肌痉挛，从而解除疼痛，是比较理想的解痉药。

　　中药

　　常用藿香正气口服液10毫升，口服，每天3次。研究表明，该药对肠管痉挛有抑制作用。或用解痉散：木香、山药、小茴香各6克，玄胡15克，厚朴5克，陈皮12克，炒白芍24克，当归10克，炙甘草3克。加水适量，浸泡30分钟，煮沸后，用小火再煮30分钟，共煮2次，合并滤液，浓缩至100毫升，分2次口服。

　　针刺

　　第一组取足三里(外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处)、中脘(脐上4寸，胸骨下端至脐连线之中点);第二组取天枢(肚脐向左右3指宽处)、下脘(仰卧位，在上腹部前正中线上，脐中上2寸)。操作时患者仰卧，每次1组，两组交替使用。穴位常规消毒后，垂直进针0.5～1.0寸，得气后均匀地提插、捻转后即可出针，每天1次，留针20分钟。本法具有起效迅速、经济方便、无毒副作用的优点。

　　穴位注射

　　可取盐酸山莨菪碱注射液10毫克(1毫升)，行单侧梁丘穴位注射。操作时，常规酒精消毒，针头刺入穴位内2/3后不需提插，回抽无血液再缓缓注入药液。

　　推背

　　令患者俯卧于床上，不用枕头，头偏向一侧，上肢贴身伸直。操作者立于床边，两腿拉开小弓字步，两手五指展伸，并列平放在患者背部上方(手掌与背部紧贴)，然后向前暴发性推出，使背部皮肤肌肉在瞬间随手掌迅速推移。自上而下推至腰部，力量适中。推4遍后，令患者将头转向另一侧，按上法推4遍。最后，操作者右手半握拳，用腕力捶背，自上而下捶2～3遍，一般疼痛即止。

　　有句话说：“肠美人就美。”这是因为肠道是人体吸收营养最大的器官，肠道机能正常、没有便秘、肠道内益菌较多的“好肠相”，自然让你健康好又气色漂亮。今天海报网编编就要教大家如何保持健康的肠道环境，让你肌肤也越来越水润细腻哦!

　　肠作怪皮肤差

　　肠道功能不佳的人除了较难吸收营养之外，皮肤与气色相对也较差，因为皮肤的氧气与养分全靠血液功给，血液的养分又是经由肠道吸收营养而来，肠道功能不佳的人营养吸收自然差，如果加上便秘问题带来的皮肤暗沉，更是容易变成面有菜色的“菜菜子”，而肠道能不能发挥正常功能，肚子里的细菌是一大重点。

　　肠保健康靠好菌

　　人体肠道是益菌、害菌、共生菌三者共存的地方，益菌可以帮助消化吸收，防止外来菌增生、刺激人体免疫功能，帮助人体健康;坏菌在肠道内会消化食物，产生有毒代谢产物，长时间与肠道接触会使肠道老化增加病变机会;至于共生菌，就是那些平常不会对人体产生危害，但当这个人身体健康差、压力大、免疫下降、常用抗生素的时候，可能转变成有害菌。

　　由于肠道空间有限，所以三种细菌会互抢地盘，想要身体健康、老化不要太早来临，增加体内益菌是必须的工作。

　　好菌要有用武之地

　　体内的益菌如何有更多的立足之地?第一个就是补充益生菌，用数量来取胜，但这不是光靠吃进多少的菌数来决定，更重要的是，这些吃进去的益菌能存活的有多少?

　　首先要过的是胃酸这一关，乳酸菌的菌种选择很重要，芽孢型乳酸菌的孢子外膜可以耐胃酸、胆汁的破坏，就像坚硬的天然微胶囊，可帮助乳酸菌到达肠道并大量繁殖;再来要看帮助益生菌存活的食物，植物性乳酸不像动物性菌种只能依靠乳糖为养分，葡萄糖、果糖、蔗糖等各种糖类都可以成为营养来源，在肠道的存活率较高。两者双重配合的产品可以在体内建立适合好菌生长的环境，吃进去的益菌才有用武之地。

　　我有便秘问题吗?

　　1.每周排便少于三次 ?

　　2.感觉有便意但是无法排便?

　　3.排便需要很用力并且会痛?

　　4.虽然能排便，但总有排不干净的感觉?

　　5.每次排出的便便都很硬或是颗粒状?

　　6.每次上大号都必须超过15分钟?

　　便秘还会造成皮肤变糟跟凸起的小腹，是美丽与身材的大敌，很多人以为每天有解便就没有便秘，但其实便秘跟解便的次数、难易度、粪便软硬度都有相关，来看看自己有没有以下的状况，超过两项的妳不妨多补充益生菌来进行肠道保养。

（实习）

　　来自中国、德国、比利时、丹麦、西班牙、法国和英国的科研人员共同参与一项名为“人类肠道宏基因组计划”的研究,对人肠道内细菌进行了迄今为止最大的一次“基因普查”。结果显示,人的肠道就像一个动物园,“居住”着种类繁多的微生物,对人体健康关系重大。

　　这一研究结果刊登在最新一期英国《自然》杂志上。

　　“相形见绌”

　　英国广播公司(BBC)3日援引研究报告撰写人之一、欧洲分子生物学实验室研究人员杰伦·拉埃的话报道:“基本上,人体就是一个移动的细菌聚居地。人体内细菌数量是人自身细胞数量的10倍,这些细菌大部分寄生在人的肠道中。”

　　研究人员对124名欧洲人粪便内的细菌进行取样分析。这些人有的身体健康,有的超重或肥胖,还有人患有肠道疾病。

　　研究结果显示,检测样本中99%的基因并非人类自身所有,而是来自于人体内的微生物。约1000种肠道细菌拥有330多万个基因,这使拥有2.3万多个基因的人类相形见绌。

　　研究人员认为,每个人的肠道内有至少160种细菌,其中至少57种几乎所有人都有,40%的细菌种类能在半数研究对象肠道中找到。

　　关系重大

　　人体内细菌并非都有害。肠道细菌能消化糖分、生成氨基酸和维生素以及将食物中复杂的化合物转化为人体所需物质。“肠道内细菌群对我们的健康关系重大……如果打破这里的平衡,人就可能患各种疾病,或导致肥胖,”拉埃说。

　　研究显示,健康人与肠道疾病患者的肠道细菌种类和数量均有不同。拉埃说:“医学研究往往忽略肠道细菌的影响。这个成果使我们对疾病有更深入认识。我们知道微生物是人体的组成部分之一,但我们不知道它们如何工作。我们将把识别出的基因作为预防和诊断疾病的记号,从而推测疾病严重程度,提高警惕。”

　　英国伦敦帝国理工学院教授伊莱娜·霍姆斯说:“这份报告来的正是时候,肠道微生物对人体健康有多方面影响。过敏性肠道疾病、败血症、肥胖和自闭症等都有可能与其有关。”

　　仍需努力

　　在已发现的细菌基因中,研究人员只对不到三分之一有过系统研究,40%基因来自已知细菌但未经过仔细研究,还有至少25%的基因研究人员从未见过。这说明还有未知生物可能存在于人类肠道内。

　　研究人员已经对约85%的细菌基因进行测序,但部分细菌在肠道内并不“安分”,四处游移,这使得研究人员很难提取它们。一些细菌数量稀少,也给鉴别工作造成困难。

　　研究人员表示,肠道细菌与人体健康和疾病的关系仍有较大探索空间。

　　参与研究和撰写报告的中国生物信息学专家王俊希望从非欧洲人身上提取样本数据以完善研究。

　　美国华盛顿大学微生物学家杰弗里·戈登提出:“能否从肠道细菌基因入手进行相关疾病的治疗?我认为这应是未来研究的主要部分。”

（实习）

　　最近，“我好像有点便秘”这句话，在女性之间成为极为普遍的话题。电视广告上也常常看到治疗便秘、排毒的药。有不少人平时就受到便秘的困扰。漳州肛肠医院专家提醒，我们的身边潜伏着比伤风感冒更要可怕的“万病之源”，那就是便秘和腹泻等来自肠道的毛病。

　　腹泻的患者也有不少。一般人在肚子咕噜咕噜叫，急急忙忙往厕所冲时，顶多只是说，“午餐吃的炸虾太油腻了”、“昨晚酒喝多了”而不以为意。大多数的人都认为，“吃些止泻药就好了”;就像便秘时，大部分的人都说，“吃些泻药不就行了嘛”一样。

　　男女老幼多多少少都曾有便秘、腹泻这种“现代病”的经历。便秘或腹泻时，服用药物后，经过很短暂的时间确实可以痊愈。或许正因为如此，一般人都不认为便秘或腹泻是一件很严重的事。漳州肛肠医院专家提醒，这种认识是错误的，正因为如此才会意外地隐藏着可怕的疾病。

　　简单来说，便秘或腹泻其实是肠内受到污染造成的。这是栖息于肠中对人体有不良影响的细菌增加而引起的症状。因为不良细菌的增加，肠内的腐败现象就会加剧，造成肠机能无法发挥原有的作用。

　　肠机能如果失去原有的作用，就会引发大肠癌。根据这两年“人口动态统计”的报告指出，因大肠癌而死亡者逐年增加。如果按照这种趋势来看，因大肠癌而死亡者将会凌驾在因胃癌而死亡者之上。因此，一般人对肠的关心程度大增，同时也会更注意肠道疾病的典型征兆——便秘、腹泻。

（实习）

　　初春，万物萌生，乍暖还寒。各种易致疾病的细菌、微生物也随之活跃，容易侵犯人体，从而导致肠道疾病的发生。那么，肠道疾病的主要诱因有哪些?在初春时节怎么预防和治疗肠道疾病?

　　肠道疾病的诱因：

　　春季正值肠道传染病高发季节，成人、儿童都易患病。成人以细菌性肠道疾病居多，主要是日常生活中不注意饮食质量和饮食规律，休息不当，过度疲劳，导致胃肠黏膜充血、水肿，内分泌紊乱，诱发各类胃肠疾病的发作。儿童则以病毒性肠道疾病居多，主要是由于不注意饮食卫生，不慎吃了变质食品而导致肠道疾病的发生。

　　肠道疾病的征兆：

　　那么患肠道疾病，患者有哪些病征表现呢?如果出现以下情况之一，就说明患了肠道疾病。

　　1、便秘：超过48小时以上不排便、排便困难，粪便干燥就属便秘。

　　2、排便异常：如明显的排便次数的改变、排便颜色的改变及排便形状的改变。常见的有便血，大便频繁。

　　3、腹泻：多为急性腹泻，患者起病急骤，每天排便可达10次以上，粪便量多而稀薄，排便时常伴腹鸣、肠绞痛或里急后重。

　　严防病从口入：

　　怎样预防肠道疾病?关键是把住“嘴”这一关。平时注意饮用水的卫生，应该饮用烧开后的水，不喝生水。要讲究食品卫生。避免吃生冷的食物，食物最好是经过高温加工以后的。春季水果丰富了，要适当地吃，不要一次性吃得太多。对于成人，烟尽量少抽、酒尽量少喝点。除此之外，要多休息，保持室内环境的清洁，并经常通风。

　　专家提醒：

　　近日，来医院内科就诊的50%左右的患者均出现肠功能紊乱，都是由于不正规使用抗生素所致。由此提醒大家，肠道出现问题，比如腹泻，不要随意吃抗生素，要及时看医生，在医生的指导下用药。患病期间，要多吃清淡易消化的食物，饮食定时定量。

（实习）

　　为什么宝宝便便不通畅、不规律?

　　为什么宝宝的便便是绿色的?

　　宝宝吃得挺多，可看起来还是很瘦弱呢?

　　妈妈可能不知道，这很有可能是宝宝的肠道在拉”警报“了!快来了解一下惠氏专家如何解答更多宝宝肠道健康问题，为宝宝肠道健康添活力。

　　Q1：肠道健康有问题时宝宝的具体表现会有哪些?

　　惠氏专家顾问团解答：

　　宝宝可能会表现为腹胀，腹泻，便秘，呕吐;宝宝可能表现为精神萎靡，疲惫，困倦，不爱活动，苦恼，食欲差。

　　Q2：为什么宝宝的便便是绿色的?

　　惠氏专家顾问团解答：

　　纯母乳喂养的孩子没有添加辅食前，大便是黄或金黄色的，均匀呈膏状或带少许偶尔稍稀而略带绿色，不臭，有酸味。每日排便2～4次。但是如果大便不稀，每日排便多至7～8次体重增长如常，就是正常的大便。添加辅食后大便次数减少，1周岁以后多是每日1次，大便有时带有所吃食物的颜色或未消化的残渣。但是吃配方奶粉的人工喂养儿就与纯母乳喂养儿的大便不一样了：他们的大便是淡黄、或灰黄色、绿色，较干稠或呈硬膏样，为中性或碱性大便。因为牛奶蛋白与人奶蛋白的有很大的差异，大便有明显的蛋白质分解产物的臭味。如果孩子不是腹泻的话，绿色或黑色的大便也有可能是食物中含有铁质过多，没有很好的消化吸收造成的。

　　Q3：宝宝吃得越多吸收得也越多吗?

　　惠氏专家顾问团解答：

　　宝宝并非吃得越多越好，相反宝宝吃得过多超出宝宝的消化吸收能力，会增加宝宝的消化负担，可引起消化不良等后果。另外宝宝吃得越多，能量摄取过多，也可能导致肥胖。

　　Q4：宝宝为什么容易发生便秘?便秘对宝宝有什么影响?

　　惠氏专家顾问团解答：

　　宝宝易发生便秘的两大因素：

　　1) 宝宝肠道发育还不成熟

　　2) 宝宝的饮食易发生不均衡。排除一些器质性的疾病的因素，饮食不当是造成宝宝发生便秘的重要原因之一，如宝宝偏食，吃蔬菜、吃水果太少，膳食纤维素摄入过少等，则容易出现便秘。宝宝饮水过少也容易引起便秘。此外，没有养成良好的排便规律，运动过少等也可能是便秘的原因。

　　便秘可导致食欲减退，营养不良，排便时的疼痛感会让宝宝对排便充满恐惧，下意识得拒绝排便，反过来加重便秘，可能影响宝宝的日常生活和活动。便秘还会影响宝宝的情绪和精神状态。

　　Q5：如何帮助解决/预防宝宝便秘问题?

　　惠氏专家顾问团解答：

　　富含膳食纤维的食物有助于预防宝宝便秘。具体来说，宝宝的膳食注意以下几个方面有助于改善便秘：多吃水果蔬菜：蔬菜、水果含有丰富的膳食纤维，宝宝经常食用有助预防便秘;注意均衡饮食：注意宝宝的饮食均衡及营养搭配，蛋白质、谷物、脂肪、蔬菜、水果等都要吃够量;少吃油腻食品：多喝水，少吃油炸、油腻食品，也可减少便秘的发生。

　　Q6：什么是肠道健康有活力?肠道健康对宝宝有多重要?

　　惠氏专家顾问团解答：

　　1)肠道健康有活力是指肠道正常发育，具有正常的功能。

　　2)肠道健康有活力对于宝宝至关重要：

　　a)营养元素消化吸收离不开肠道。正常的肠道消化吸收功能是宝宝吸收营养，为生长发育提供物质基础的前提;

　　b)保持肠道微生态平衡对于正常的肠道功能的发挥至关重要;

　　c)而正常的肠道免疫功能则是阻止有害菌和毒素进入体内的重要防线

（实习）

　　三七常用于治疗消化道溃疡、出血、肝硬化、慢性肝炎等疾病。治疗消化道溃疡，以三七5g冲服，再根据病人夹痰、湿、气滞等不同，辨证组方用药，灵活施治，多能取得迅速止痛、缓解临床症状的效果;或配以代赭石、生地、白及等，效果亦好。徐氏等引观察了三七配伍关系抗炎、镇痛、防治胃溃疡的作用，采用正交试验设计将方中组成药味进行三七与各药味用与不用的组合，选择巴豆油致小鼠耳肿胀、醋酸所致小鼠扭体反应、小鼠应激性胃溃疡等3项药理指标对所得8个处方进行药理实验，采用直观分析、方差分析方法处理所得药理数据，并进行组方分析，探讨三七配伍规律。通过正交试验从8个处方中确定了最佳处方：三七、白及、黄芪、牡丹皮4味中药组合时对耳郭肿胀抑制作用最好;以三七、黄芪、金银花为药物组合，对小鼠扭体实验的镇痛作用最强;以三七、黄芪、牡丹皮、金银花为药物组合，对抗应激性胃溃疡作用最好。研究表明，三七不同配伍对不同的指标均有良好作用，三七在各组配伍中均起到了重要的作用，为探讨三七配伍抗胃溃疡的药效规律提供了一个可行的方法，提示用三七治疗胃溃疡以复方配伍效好。对于幽门螺杆菌阳性活动期消化性溃疡患者，以三七粉配得乐冲剂，观察85例，结果提示二药联用较单用效果要好得多㈣]。采用注射用血塞通(冻干)联合法莫替丁、胶态次枸橼酸铋的方法治疗62例十二指肠球部溃疡患者，可提高愈合率及有效率。

　　三七治疗慢性乙型肝炎和肝硬化，有良好的提高血浆白蛋白水平的作用，能使90%以上患者的血浆白蛋白上升。三七合茵陈蒿汤治疗急性黄疸型肝炎，观察100例，结果在黄疸消退和降低谷丙转氨酶方面明显优于对照组(P<0.01)，且疗程短，治愈率高，症状改善好¨引。此外，三七粉治疗慢性活动性肝炎，对回缩肝脾肿大有显著作用，与对照组比较，有显著性差异(P<0.001)，且能增加血小板数量，控制出血倾向‘卯’。

　　此外，中外学者研究发现三七有杀伤及抑制癌细胞的作用。三七治疗癌症，多入复方使用，可用于人体多部位、多系统的肿瘤‘59,60’，亦常用于肿瘤术后放疗、化疗引起的副作用，如以三七、白及为主药，治疗化疗患者口腔溃疡，观察38例，与对照组比较，疗效有显著性差异。尚有临床应用三七消除寻常疣M引，防止术后粘连疤痕旧，治疗前列腺肥大。眼前房积血M引、慢性肾盂肾炎Ⅲ’等疾病的报道。应用注射用三七总苷辅助治疗原发性肾病综合征，与单用激素相比，可显著改善患者血液流变学紊乱状态，同时具有降血脂、抗血凝作用，有益于缓解蛋白尿，保护肾功能，延缓肾脏病的发展。观察过程中未见有明显的不良反应和副作用哺”。同时，三七粉外敷可大大减少肾病终末期维持性血液透析患者针眼渗血的发生旧。

（实习）

　　70多岁的刘大爷突然出现腹痛、腹泻、便血,他以为是胃肠炎,就自行服用氟哌酸、黄连素等药物,可症状非但不见好转,反而越来越重了。到医院一检查,结果发现老人家患了缺血性结肠炎,也就是“肠中风”。

　　听说自己得了“肠中风”,刘大爷很是不解,平时只听说过脑中风,这个“肠中风”是怎么回事呢?

　　什么是“肠中风”

　　“肠中风”,也就是缺血性结肠炎,它与动脉硬化所致的“脑梗死”同出一辙,是在动脉硬化的基础上形成血栓,导致血流不畅、局部肠壁供血急剧减少,进而使肠黏膜发生充血、水肿、坏死、出血的一种疾病。

　　如治疗不及时,可引起肠壁全层梗死甚至穿孔,危及生命。“肠中风”患者多有高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病等病史。这些疾病可单独存在或联合存在。

　　“肠中风”患者常会出现急性腹痛,呈阵发性加剧,早期可伴有恶心、呕吐,晚期则有不完全性肠梗阻表现。如果腹部出现压痛、反跳痛和腹肌紧张,则可能出现了肠坏死及腹膜炎。

　　不完全性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进等为主要表现。需要特别注意的是,当老年人突然出现剧烈的腹痛、腹泻、便血时,要高度警惕“肠中风”,此时应尽快到医院检查治疗,切勿延误病情。

　　患了“肠中风”,该怎么办　　患了“肠中风”后,一定要禁食,对有腹痛、腹泻和便血但无腹膜炎体征的患者,首先应采取积极的保守治疗,包括补液、全身应用广谱抗生素、胃肠减压、氧气吸入等。

　　在治疗过程中,如果腹痛加重、病情进行性恶化,并出现明显腹膜炎体征或休克早期表现,如低血容量、酸中毒以及低血压,则提示有发生结肠梗死、肠穿孔的可能,应考虑在抗休克的基础上尽早行手术治疗。

　　手术治疗大多仅限于缺血性结肠炎的坏疽型患者,一旦确诊,应尽早手术。

　　如何预防“肠中风”

　　预防“肠中风”的原则是针对动脉硬化用药,改善全身血管功能。在应用保护血管、抗动脉硬化药物的同时,还应积极治疗高血压、动脉硬化、心脏病等原发疾病。除此之外,以下几点也值得老年朋友们注意:

　　◇ “肠中风”是以动脉硬化为基础的疾病,而动脉硬化等心血管患者对气温变化最为敏感,气温的骤然升高或降低,都会诱发疾病。所以老年人在夏秋高温天气应注意防暑降温,活动时间不宜太长,以减少心脏负荷,防止身体各器官缺血发生。

　　夏秋高温时节,老年人易发生“肠中风”,是因为人容易出汗,水分大量蒸发,血液黏稠度就会升高,当升高到一定程度时,就可出现血凝倾向,引起缺血或血管堵塞。

　　◇ 要做到起居有序,早晨不宜过早起床,中午也要适当休息。要保持情绪稳定。

　　◇ 饮食尽量清淡,少吃过于油腻或高脂肪食物,忌烟限酒,控制体重;注意补水,不要等渴了才喝水,要多喝凉开水,也可以喝一些淡盐水;

　　少喝含咖啡因的饮料,可以常喝绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等饮品,既可补充水分,又能清热解暑。

（实习）

　　胃肠癌不是一朝一夕养成，而是人们长期忽视对胃肠的保护造成的，特别是很多人难以改变的一些不良的生活习惯——

　　今年将要退休的李先生很多年前就有便秘，一般都五到七天才会解一次大便。可最近几个月来，他开始便秘和腹泻交替发生，且伴有大便带血。去医院就诊，诊断结果一出来，让在场所有人都目瞪口呆。结果显示，李先生直肠下端距肛门口约5cm有一个肿瘤，术前诊断为中分化直肠腺癌。

　　临床统计发现胃肠道恶性肿瘤、胃癌得病比率近年来有上升势头，发病群体也逐渐由中老年人向年轻化发展。

　　胃肠部位的恶性肿瘤，前期症状都不明显，有点像消化不良，多数老胃病患者等到出现较重症状后才去做检查，查出来基本上都是到了晚期。其实，胃肠癌不是一朝一夕养成，而是因为长期忽视对胃肠的保护造成的，特别是很多人难以改变的一些不良的生活习惯，比如饮食时冷热不均，暴饮暴食，更有一些人吸烟酗酒，胃肠早变成了一个垃圾聚集地。如果能及早做细致的检查，接受规范、有效的治疗，病变是完全可以避免的。

　　胃癌与肠癌到底是什么?胃癌和肠癌是胃肠粘膜发生的恶性肿瘤。根据部位的不同，胃癌可以发生在上部的贲门与胃底，也可以发生在中部的胃体和下部的胃窦。结肠癌可以分为盲肠癌、升结肠癌、横结肠癌、降结肠癌、乙状结肠癌和直肠癌。 随着肿瘤的生长，胃癌和肠癌组织像螃蟹的足一样向周围浸润，甚至穿透胃肠壁，侵犯周围的脏器，同时，癌细胞常常通过周围的淋巴管，向周围淋巴结转移，也可以通过血液循环，转移到肝脏与肺脏及其他部位。在老百姓心目中，胃肠道肿瘤是最可怕的绝症，往往谈癌色变。那么，胃癌和肠癌到底有多可怕?的确，从发病率和预后来看，人们有理由害怕这一严重危害人类的健康“杀手”。首先，胃癌和肠癌是我国最常见的恶性肿瘤，在农村居民中，胃癌的发病率是第一位的，城市居民，胃癌的发病率仅次于肺癌，占第二位。而结肠癌占恶性肿瘤发病率的第四位。胃肠肿瘤稳居恶性肿瘤发病率的第一位。其次，胃癌与肠癌恶性程度高，进展快，预后欠佳，5年生存率低。而且由于多数时候胃肠癌缺乏特异性的症状，不少病人就诊时已经是晚期，失去最佳治疗时机，导致预后不良。目前胃癌总的 5年生存率也只有35%左右，是恶性肿瘤致死的最常见原因;结肠癌预后稍好，但中晚期病例的预后很差，常常发生肝脏转移，在西方国家，是恶性肿瘤致死第二位的原因。

　　现象本质

　　胃癌肠癌有什么表现

　　胃癌和肠癌是胃肠粘膜发生的恶性肿瘤。

　　胃癌病人可能有上腹部的隐痛、恶心、嗳气、反酸水或食欲不振等。肠癌在早期可能有腹部的隐痛。发展到一定程度，在胃癌可能出现消瘦、呕血、大便发黑等症状，甚至出现腹部包块、穿孔与梗阻。在肠癌可能出现腹部绞痛、排便习惯改变或大便变细、粘液便、血便以及腹部包块等，常常可能发生梗阻。

　　胃癌和肠癌病人，都可能出现贫血、乏力、消瘦、低热、腹水等现象，肿瘤转移时可以出现相应的其他症状。

　　多管齐下

　　胃癌肠癌科学诊断

　　胃癌和肠癌必须通过一系列检查才能明确诊断。胃肠癌的诊断需要解决三方面问题：一是是否为胃癌或肠癌，二是胃癌和肠癌大致处于第几期，三是能否进行手术治疗。

　　胃癌和肠癌检查包括以下几种：

　　1、体格检查。

　　医生对患者进行全面体格检查，患者是否有明显消瘦，是否有黄疸(皮肤、眼睛发黄)，是否有明显的腹胀;对患者触摸检查，如触摸颈部，确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部，判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块，是否有肝脏和脾脏的肿大等，有时还需进行肛门指检，判断肛门里面有无肿块，肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻的时候，需听诊器进行腹部的听诊要用。

　　2、大便检查。

　　如果多次大便检查隐血持续阳性，应怀疑胃肠道肿瘤的可能，进行进一步检查。

　　3、X线检查。

　　怀疑有肠梗阻时，需要拍摄腹部X片来确定。口服钡剂后进行上消化道的摄片，对胃癌的诊断很有帮助。怀疑结肠和直肠的肿瘤时，可以通过从肛门灌入钡剂，再进行腹部拍片，多数结肠和直肠的肿瘤可以发现，并能初步明确病变的范围。

　　4、胃镜和肠镜检查+组织活检。

　　胃镜和肠镜检查是明确胃癌和肠癌的最直观、有效的方法。通过从口腔或肛门插入内镜，可以在屏幕上清楚地看到胃内或结直肠内的的病变以及病变的大小、形态和范围，并且可以用活检钳取部分组织，进行病理检验，明确是否为胃肠肿瘤及其性质和类型。(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。

　　近日来烈日暴雨相互交替，街头巷尾的女孩早已将短裙短裤轻装上阵，但你是否又知道那还不是真正的夏天呢?天文学上认为夏至日才是夏天的真正开始。因为一旦夏至过后，北半球大部分地区将进入一年中最炎热的季节，气温开始升高，光照日渐充足，雨水随之增多。

　　为了应对炎炎夏日，空调、冰箱等消暑降温工具已经启动。然而，过度的温差、冰镇的饮料在带来丝丝凉意的同时，也埋下了各种胃肠疾病的隐患。

　　如何让你的胃肠安全地度过漫长的夏天呢?广州市红十字会医院消化内科的杨绮红副主任医师提醒应该注意以下四个方面——

　　医学指导：杨绮红

　　广州市红十字会医院消化内科　副主任医师、消化内科副主任，广东省医师协会消化科医师分会委员

　　专长：消化内窥镜(胃镜、结肠镜、小肠镜等)的诊断与治疗;消化系统疾病的诊治。

　　专家诊时间：星期一下午、星期五上午

　　提醒一：诱发胃肠病的常见因素

　　潮湿炎热季节，适合苍蝇、蟑螂、老鼠及病菌生长繁殖。实验证实，一只苍蝇可携带细菌500多万个，当它们在食物上爬行时会把病菌传到食物上，是传播胃肠病的重要媒介。如何避免胃肠疾病的发生呢?杨绮红副主任医师提醒应该注意以下诱发胃肠疾病的因素——

　　1、暴饮暴食、烟酒过度、过量摄入油腻辛辣食物、不注意饮食质量和饮食规律;

　　2、过度疲劳，休息不当甚至通宵熬夜;

　　3、饮食卫生条件不够;

　　4、已患有慢性胃肠病者，精神紧张、生活饮食欠规律、不按时服药等。

　　提醒二：胃肠不适切莫掉以轻心

　　夏季人们多喜欢吃生冷食物，如不注意饮食卫生，就容易得胃肠病;现在办公室或某些公共场所多有空调，如果与室外温差过大，人体难以在短时间内适应，也会造成免疫功能下降，胃肠抗病能力减弱，病菌易感性增强。天气炎热食物容易腐烂变质，细菌性食物中毒时有发生。

　　杨绮红副主任医师说：“常见的胃肠病有各种胃肠炎，消化性溃疡，食物中毒等，患者通常表现为腹胀、腹痛、嗳气、泛酸、恶心、食欲不振、上吐下泻等不适，有些还伴有畏寒、发热、头痛、全身中毒。”

　　对于一些症状较轻的胃肠不适，人们往往认为自行休息可以缓解不适，甚至可以不治而愈。其实，这种“乐观”的认识有时可能造成误区，继而延误诊疗。杨绮红副主任医师提醒：“是否需要治疗不单纯从个体的感受为准，症状的轻重要看疾病程度和感染的是哪种细菌(病毒)。有些肠道传染病来势十分凶险，如霍乱、急性食物中毒等，由于细菌在人体内大量生长繁殖，毒素迅速进入人体血液，若不及时治疗，可引起严重的并发症，甚至导致多器官功能衰竭而死亡。”

　　提醒三：认识胃肠病的主要成员

　　说起胃肠疾病，人们往往就直接理解为：腹痛、腹泻、呕吐，其实这些都是各种胃肠疾病的相关表现症状。不同的胃肠疾病可能会同时出现这样的症状，要正确认识是何种疾病侵扰健康，就应该对常见的胃肠疾病有一个大致的认识与区别。

　　杨绮红副主任医师说：“胃肠炎是常见胃肠疾病的成员之一，其包括细菌性胃肠炎和病毒性胃肠炎。”

　　细菌性胃肠炎——

　　1、主要症状：腹痛、腹胀、腹泻、黏液血便、恶心、呕吐、畏寒、发热。

　　2、因致病菌通过食物进入人体引起的胃肠功能障碍。胃肠受到损害的程度，因细菌的数量及人的体质不同而有所差异。潜伏期也根据致病原因的不同而不同，数小时至数天不等。

　　3、注意事项：一般而言，细菌性胃肠炎不经医生诊治而只在家里休息是不会痊愈的。所以除非症状特别轻，所以请到医院就诊。

　　病毒性胃肠炎——

　　1、主要症状：起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、排水样便或稀烂便，也可有发热及全身不适等症状;

　　2、其是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病，一般病程短，病死率低。各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似，与急性胃肠炎有关的病毒种类较多，常见的有轮状病毒、诺沃克病毒、肠道病毒等。

　　3、注意事项：肠道病毒EV71是人肠道病毒的一种，常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现肺水肿、脑炎等，该病常发生于学龄前儿童，尤其是3岁以下婴幼儿多发，成人也可感染。

　　急性病毒性肝炎——

　　甲型和戊型肝炎属肠道传染病，感染途径主要经粪-口传播，发病以儿童和青少年多见。人体感染甲肝病毒后通常约有1个月的潜伏期，此时可没有症状，然后会出现无其他原因可解释的发烧、乏力、食欲减退、恶心、呕吐和皮肤发黄;戊型病毒性肝炎其流行特点与甲型肝炎相似，具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后，无慢性化，预后良好。

　　消化性溃疡——

　　主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种常见病、多发病。溃疡的形成有多种因素，其中酸性胃液对黏膜的刺激是溃疡形成的基本因素。发病具有季节性，秋冬和冬春之交是其发病的高峰季节。

　　提醒四：夏日护养胃肠须讲方法

　　关于胃肠疾病，预防比治疗更为关键。由于夏天出汗多，胃口差，人们往往比较重视“补充水分”、“口味清淡”等，但只是做到这两点还依然不够。根据多年的临床经验，杨绮红副主任医师给广大市民支招——

　　一、健康人群须知

　　1、水是传播胃肠病的源泉，日用水源务必保持清洁新鲜，不饮生水;

　　2、在气温较高时多开窗户，使空气流通，保持室内空气清新;

　　3、食物以清淡为宜，多吃新鲜蔬菜、水果和豆制品，不食生冷变质发霉食物，用流动洁水清洗瓜果，不吃生及半生不熟的肉类，特别是吃海鲜应烧熟煮透;

　　4、妥善保存食物，生熟食物分开处理及储存，避免交叉污染，隔餐食物或买回的熟食要先煮过再吃。

　　二、高危人群须知

　　1、 儿童学生和经常旅游出差的人士应该接种疫苗进行预防疾病;痢疾可用口服FS痢疾菌苗;伤寒注射VI伤寒菌苗;甲肝可注射甲肝疫苗，密切接触者应紧急注射丙种球蛋白;

　　2、家中病人用过的物品用具(特别是餐具、衣物)应单独洗涤，用速消净、漂白水等进行浸泡，对污染的物件和地方进行消毒;

　　3、 消化性溃疡患者属于典型的心身疾病范畴，保持乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张与劳累。此外，细嚼慢咽有助于唾液分泌，继而提高黏膜屏障作用;

　　4、 对于婴幼儿，鼓励母乳喂养，尤其是出生后的第一个夏季最重要，尽量避免夏季断奶。人工喂养时，要注意饮食卫生与水源清洁，无论母乳喂养还是人工喂养都应适时添加辅食，添加过程应循序渐进，不要过急。

（责任）

　　许多人，因为工作、学习或其它原因，在感觉到有便意的时候，不能（如正在上课、工作离不开）或没有条件（如找不到厕所）如厕，强将大便忍了回去。经过这样的经历几次以后，逐渐 感到大便困难、干燥，就形成了我们在这里将要介绍的——习惯性便秘。

　　习惯性便秘，是指大便次数比健康时减少，粪质坚硬，并有不适的感觉。经过检查，肠道、肛门没有器质性病变。

　　长期的便秘，会因体内产生的有害物质不能及时排出，被吸收入血而引起腹胀、食欲减退、口内有异味（口臭）、易怒等自体中毒症状；除会使身体发胖，皮肤老化外，还会引起贫血、肛裂、痔疮、直肠溃疡，增加直肠癌的发病率。便秘本身并不会产生致命的危险，但是如果您年龄较大，患有心脑血管疾病，那便秘对于您可能是一个致命的危险因素：便秘使得排便时必须用力，这样血压就会升高，机体的耗氧量增加，很容易诱发脑溢血、心绞痛和心梗而危及生命。因此，保持大便通畅是十分必要的。

　　习惯性便秘发病的原因，一是由于进食过少，或食物过于精细，缺乏植物纤维素，使结肠得不到一定量的刺激，蠕动减弱而引起便秘。二是因为工作、生活和精神因素等情况不能及时排便，经常抑制便意，或排便场合、姿势不当，以及经常服用泻药或洗肠等，使直肠失去敏感性，反应迟钝，积粪过久而产生便秘。三是因精神抑郁或过分激动，不良的生活习惯，睡眠不足，使结肠蠕动失常或痉挛而引起便秘。

　　习惯性便秘病人大便的间隔时间因人而异，一般为两天以上，大便坚硬干燥，或呈颗粒状似羊粪，常伴有左下腹胀闷不适、上腹饱胀、嗳气、恶心、腹痛、肠鸣、排气增多等症状。长期便秘者，还可出现食欲不振、口苦、精神萎糜、头晕乏力、全身酸痛以及头痛、失眠等症状。长期习惯性便秘和经常服用泻药的患者，还容易导致结肠色素沉着，引起结肠黑变病。肠道X线检查可见钡剂在结肠运行缓慢或逆蠕动，但没有结肠器质性变。

　　习惯性便秘的治疗关键在于建立科学合理的排便、饮食和生活习惯。要养成每天定时蹲厕所的习惯（不管当时有无便意，能不能排出大便），有便意时不要忍，马上去大便，这样有利于形成正常排便的条件反射；饮食应该增加含植物纤维素较多的粗质蔬菜和水果，适量食用粗糙多渣的杂粮，如标准粉、糙米、山芋、绿豆、凉粉、薯类、玉米、燕麦片等；多食各种新鲜瓜果和蔬菜，尤其是西瓜、香蕉、梨、苹果、苦瓜、黄瓜、荸荠、白菜、芹菜、丝瓜、黄花菜等；适当吃一些富含油脂类的干果，如松子、芝麻、核桃仁、花生等；凉开水、蜂蜜等也有助于排便；少吃肉类和动物内脏等高蛋白、高胆固醇食物，少吃辛辣刺激性食物；生活上劳逸结合，保持心情舒畅，经常参加体育运动；腹部按摩也有助于排便，方法是由右下腹到左下腹作顺钟向按摩，早晚各一次，每次50-100次；要避免服用可导致便秘的药物，不可滥用刺激性泻药。

　　顽固的便秘，可服用轻泻剂，如酚肽双醋酚丁等，或用盐水、甘油、肥皂水洗肠。但长期使用泻药，可产生依赖性，有的泻药还要副作用，因此除非十分必要，解一时之急，最好是少用或不用泻药。通便药，可以选用膨松剂（如麦麸、欧车前等）和渗透性通便剂（如聚乙二醇4000、乳果糖），对慢传输型便秘，必要时可加用肠道促动力剂（莫沙比利等）。

　　另外，对于中老年男性患者来说，便秘还会加重前列腺疾病。前列腺是生长在会阴部深处的粟子状性腺体，患者若发生便秘，坚硬的大便推挤在直肠内，会直接挤压染病的前列腺，造成其血流不畅，特别是前列腺增生症患者和处于前列腺炎前列腺癌发作期的患者，因便秘带来的影响会更突出。这种情况，需要便秘和前列腺疾病同时治疗。

　　（实习）

　　小儿便秘是指小儿大便干燥、坚硬、量少或排便困难而言，多由于摄入食物及水量不足，喂养不当，或突然改变饮食习惯等因素所致。中医认为，燥热内结，肠胃积热，或热病伤阴，肠道津枯，或乳食积滞，结积中焦，或气血不足，肠道失于濡润等，均可引起大便秘结，当以通腑泻热，润肠通便为治。临床观察发现，采用中药外治疗法疗效明显，且药源方便，作用平稳，副作用少，使用方便。现介绍几则足疗效方，供选用。

　　1、大黄5～10克，研为细末，醋调为稀糊状，置伤湿止痛膏中心，贴双足心涌泉穴，10～15小时后取下，—般用药一次即效。可清热消积，导滞通便。

　　2、芒硝5克，研为细末，置伤湿止痛膏中央，外敷双足心涌泉穴处，每日1换，连续3～5天。可清热导滞。

　　3、生大黄、焦山楂各等量。将二药择净，研为细末，装瓶备用。使用时每次取药末10克，用米醋或清水适量调为稀糊状，外敷于患儿双足心涌泉穴及肚脐孔处，敷料包扎，胶布固定，每日1换，连续3～5天。可清热导滞，消积化食。

　　4、生大黄、鸡内金各等量，择净研为细末，装瓶备用。使用时每次取药末10克，用米醋或清水适量调为稀糊状，外敷于双足心涌泉穴及肚脐孔处，包扎固定，每日1换，连续3～5天。可清热导滞，消积化食。

　　（实习）

　　1、忌饮食过精和偏食。习惯性便秘多与饮食过于精细和偏食有关。食物过于精细。进食植物性纤维多的蔬菜就必然少，肠管内食物残渣对肠壁的刺激必然弱，不足以激发排便反射而引起便秘。

　　2、忌滥用泻药。便秘时用泻药，似乎恰到好处而无可非议，然而事实上并非如此，泻药的作用是刺激肠粘膜，使之润滑肠壁和产生排便的反射，不能长期滥用，否则会造成肠子对药物产生依赖性，没有泻药就排不出便，而且一旦不用泻药，便秘更加严重。有些人对医药之道略知皮毛，自作主张地滥用以大黄为主的清热泻下药来自解便秘。由于大黄有通便润肠和收敛的双重性，故开始对服含大黄的药就通便，不服就不通，而到后来服也不通了。大黄苦寒，损伤脾胃，不能多服，特别老人和产妇更应谨慎。

　　3、忌排便不定时。习惯性便秘的人，要定时解大便，无论有便无便，无论工作多忙，都要固定一个时间上厕所大便，这个习惯一养成，便秘也就可望治愈了。

　　（实习）

　　便秘俗称大便干燥。孩子几天不大便，父母着急，孩子吃不好，睡不安，长不高，要及时处理。

　　引起婴幼儿便秘的原因较多

　　（1）没有养成定时排便的习惯该排便时，孩子还在玩耍，抑制了便意，久之使肠道失去了对粪便刺激的敏感性，大便在肠内停留过久变得又干又硬；

　　（2）饮食不足婴儿饮食太少，经消化后产生的残渣少，自然缺乏大便。牛奶中糖量不足也可使大便干燥；

　　（3）食物成分不当食物中含多量蛋白质，而碳水化合物、纤维成分少，也容易造成便秘；

　　（4）肠管功能不正常缺乏运动或患佝偻病、营养不良等都可使肠肌松弛，缺乏对粪便的推动力；

　　（5）其他因素如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠等都可引起便秘。便秘的治疗首先查明便秘的原因，根据病因，采取治疗措施。改善饮食，训练排便习惯也是很重要的。

　　母乳喂养儿便秘时，可给糖水或橘子汁；牛奶喂养者便秘，可在牛奶中增加糖量或果汁，以刺激肠蠕动。年长儿可食蔬菜、谷类食品。轻度便秘者可用郁李仁3至5粒服用，每日2次；或用白萝卜水加蜂蜜，每晚服1次。如需临时处理可用“小儿开塞露”一支切断后塞入肛门内，保留5分钟可排便。或用肥皂切成圆柱状塞入肛门内，保留5分钟即可排便。但切忌动作过猛，以免刺伤肛门或肠粘膜。吃奶的孩子便秘也是较常见的，主要是由于婴儿胃肠功能发育不全，肠蠕动迟缓之故。

　　婴儿便秘可进行无痛的方法解决

　　（1）用手掌轻轻摩擦婴儿的腹部，以肚脐为中心，由左向右旋转摩擦，按摩10次休息5分钟，再按摩10次，反复进行3回。

　　（2）婴儿仰卧，抓住婴儿双腿做屈伸运动，即伸一下屈一下，共10次，然后单腿屈伸10次。

　　（3）用油质外用药（如金霉素软膏）涂在婴儿肛门口，垫上软纸，轻轻推按肛门，慢慢做10次。一般很快即有便意或排便。脱肛又称直肠脱垂，是指肛管、直肠向肛门外翻出而脱垂于肛门外。

　（实习）

　　老年人经常发生便秘，特别是高龄和体弱多病的老年人。如果你排便困难，在饮食、运动调节的同时，不妨试试以下几种排便协助法。

　　双手托下巴法

　　大便时(无论坐姿或蹲姿)，双手捧下巴向上托，不久肛门就有要大便的反应，此时用力，大便随即排出。

　　大腿互压法

　　在坐桶上排便，将左大腿压在右大腿上(隔一会儿交换)，排便省力又顺利，还可以治便秘。

　　咳嗽法

　　排便时，一边用力促排，一边尽力咳嗽，连咳数声，稍停，大便易于排出。

　　抖上身法

　　在坐桶上抖动上身，肚子一松一缩地运动，用不了多久，大便就会顺利排出。

　　另外，早晚坚持各做一次扭腰运动，反复转动，每次做5~10分钟，即可促使肠道蠕动加快，起到促进排便的作用。相信坚持一段时间后，你的便秘症状就会有所改善。

（实习）

　　对于有便秘的人来说，吃水果能缓解便秘已是常识，但需要注意的是并不是所有的水果都有防治便秘的作用。

　　不同水果作用不同，例如有些人吃了梨、香蕉、西瓜、橙子等水果后肠蠕动增加，而吃苹果、柿子后反而加重便秘。

　　如果怕冷、手脚常发凉的人，吃梨、柿子、菠萝会加重便秘，应吃香蕉、橙子，而经常口干、心烦、手足心热的阴虚体质的人，吃梨、橙子、柚子会缓解便秘，而吃橘子不适合。

　　诸多误区导致便秘

　　曾对南京市老年人进行过一次调查，发现膳食结构、饮食行为等方面的误区很容易导致便秘，有的老人认为多吃水果会升高血糖，因而减少了水果的摄入量引起便秘。还有的老人摄入蔬菜品种单调，减少了膳食纤维摄入，导致肠胃蠕动减慢而引起便秘。

　　因此，老年人的饮食要增加富含膳食纤维食物的摄入，如杂粮（燕麦、玉米）、蔬菜（菠菜、韭菜、白菜等）以及润畅通便的食物（蜂蜜、芝麻、核桃仁、酸奶）。

　　还发现牛奶可能与发生便秘关系较大，建议在喝牛奶时可适当添加蜂蜜以防便秘。蔡云清说，便秘给老年人带来的危害极大，可引起肛裂、痔疮等临床症状，也是诱发老年性痴呆、结肠癌、直肠癌等危险因素。因此，经常便秘的老人要高度警惕这“小病”，更要严把自己的饮食关。

　　喝水不能渴了才喝

　　调查中还发现老年人不喝水的问题很严重，有的老人白天不喝水，直到口渴时才喝水。由于老年人的神经反应迟缓，等到口渴时，体内已经处于缺水状态，而严重的缺水会加重便秘。专家建议每天至少喝4次水，喝水时间段宜在上午九十点，下午三四点和睡前(少量)。

　　培养“便意”也很重要

　　有些人在有便意时，忙于做事，想做完事再排便，这种经常抑制便意，长期下去会使条件反射消失而引起便秘。因此，便秘者在没有便意时也要去蹲一蹲，养成习惯，像程序一样，坚持下去就会有好转。还有，在排便时，不要看报纸小说、听广播，这同样会造成便意消失而诱发便秘。

　　番泻叶当慎用

　　对于很多人用番泻叶来治便秘的情况，陶琳说，长期食用会“越吃越干”，加重便秘，尤其对慢性便秘者，不但会越来越不管用，反而会产生依赖性，损伤直肠感觉神经和造成结肠黑变病。有人还认为芦荟治便秘像水果一样安全，其实它的副作用和番泻叶是一样的。

（实习）

　　粗粮含有丰富的不可溶性纤维素，有利于保障消化系统正常运转。它与可溶性纤维协同工作，可降低血液中低密度胆固醇和甘油三酯的浓度;增加食物在胃里的停留时间，延迟饭后葡萄糖吸收的速度，降低高血压、糖尿病、肥胖症和心脑血管疾病的风险。

　　所谓粗粮，是指除精白米、富强粉或标准粉以外的谷类食物，如小米、玉米、高粱米等。小儿从4-6个月加辅食后，就可以考虑吃点粗粮了。

　　常吃粗粮果蔬的9个好处：

　　1、清洁体内环境

　　各种粗粮以及新鲜蔬菜和瓜果，含有大量的膳食纤维，这些植物纤维具有平衡膳食、改善消化吸收和排泄等重要生理功能，起着“体内清洁剂”的特殊作用。

　　2、控制宝宝肥胖

　　膳食纤维能在胃肠道内吸收比自身重数倍甚至数十倍的水分，使原有的体积和重量增大几十倍，并在胃肠道中形成凝胶状物质而产生饱腹感，进食减少，利于控制体重。

　　3、预防小儿糖尿病

　　膳食纤维可减慢肠道吸收糖的速度，可避免餐后出现高血糖现象，提高人体耐糖的程度，利于血糖稳定。膳食纤维还可抑制增血糖素的分泌，促使胰岛素充分发挥作用。

　　4、解除便秘之苦

　　在日常饮食中只吃细不吃粗的宝宝，因缺少植物纤维，容易引起便秘。因此，让宝宝每天适量吃点膳食纤维多的食物，可刺激肠道的蠕动，加速排便排出，也解除了便秘带来的痛苦。

　　5、有利于减少癌症

　　儿童中癌症发病率上升，与不良的饮食习惯密切相关。英国剑桥大学营养学家宾汉姆等曾分析研究，食用淀粉类食物越多，大肠癌的发病率越低。

　　6、保护心血管

　　如果经常让宝宝吃些粗粮，植物纤维可与肠道内的胆汁酸结合，降低血中胆固醇的浓度，起到预防动脉粥样硬化，保护心血管的作用。

　　7、预防骨质疏松

　　宝宝吃肉类及甜食过多，可使体液由弱碱性变成弱酸性。为了维持人体内环境的酸碱平衡，就会消耗大量钙质，导致骨骼因脱钙而出现骨质疏松。因此，常吃些粗粮、瓜果蔬菜，可使骨骼结实。

　　8、有益于皮肤健美

　　宝宝如吃肉类及甜食过多，在胃肠道消化分解的过程中产生不少毒素，侵蚀皮肤。若常吃些粗粮蔬菜，能促使毒素排出，有益于皮肤的健美。

　　9、维护牙齿健康

　　经常吃些粗粮，不仅能促进宝宝咀嚼肌和牙床的发育，而且可将牙缝内的污垢涮除掉，起到清洁口腔，预防龋齿，维护牙周健康的效果。

（实习）

　　每个人的排便习惯都不同，很难界定究竟多少天没大便才是便秘。所以当排便时感到困难或有感觉需要排便却未有所出，即属便秘。

　　征状排便时要用力、腹部胀大、粪便坚硬，以及在排便后仍感觉有便意。过硬的粪便有时会令肛门周围的皮肤撕裂，而引致排便疼痛和带血丝。老人及体弱者会出现假腹泻，这其实是干硬粪便阻塞及滞留直肠内的大便被肠道细菌分解而液化的，自肛门漏出，弄脏衣物。

　　成因常见病例：如体内缺乏足够水份或纤维质、没有足够运动、长时间服用药物（如心脏药、止痛药、止抑郁药物、通便剂∕轻泻剂等）及健康问题（如甲状腺）等，都会引起便秘。

　　少见病例：肠道狭窄、肠梗阻、肠癌等。

　　预防

　　进食高纤维食物，如五谷类、全面包、新鲜蔬果等，这些纤维质食物可使坚硬的粪便软化，易于排出。

　　多喝热水（每天最少8杯水）、茶或咖啡，可刺激排便。

　　纠正不规律排便时间的坏习惯。

　　足够运动（如步行）有助排便。某些药物可引起便秘，应请教医生需否停用。

　　到药房购买粪便软、通便剂或灌肠器。

　　治疗便秘现象出现的同时，如果有发烧、剧烈的腹痛、腰腹臃肿肥胖、体重减轻，排出的粪便非常幼细，或粪中常有血，服药后仍有便秘，以及试用自我治疗法后仍有便秘现象者，应向医生查询。

　　（实习）