山东读者叶女士问：我今年68岁，右眼患青光眼3年了，眼睛总是疼，做完手术后才有所缓解。请问该病的病因有哪些？手术后是否会复发？生活中应注意什么？
北京同仁医院副院长、眼科中心主任王宁利教授答：眼睛内有生成水的地方，也有排出水的通道。青光眼的病因是眼睛内的排水通道阻塞，引起眼内压力升高，从而压迫视神经，造成不可逆性的视神经损伤。因此，青光眼一般不是复发，只能说是否控制住了。青光眼可以分为原发性和继发性，前者没有明确的病因，后者多由眼部其他疾病(炎症、晶状体脱位、手术或外伤等)所引起。
原发性青光眼根据眼压升高时排出通道——房角的形态，又分为开角型青光眼和闭角型青光眼。前者多无明显症状，首选药物治疗，药物控制不佳的人应手术治疗，定期复查眼压、视野和视神经相关检查是评估病情控制效果的关键。患者在生活中要多运动，饮水少量多次、总量不变，避免一次饮水过多。后者多有症状，生活中应注意避免情绪波动、不长时间呆在暗处等，可分为急性和慢性，多需要手术或激光治疗，术后眼压及房角形态的评估对预后很重要。
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