突然耳鸣加耳聋益气聪明听力真

  2000年8月初,树上的鸣蝉在不厌其烦地叫着。它哪里知道,我们患者的耳鸣、耳聋已经够心烦的了,它还要再加上一个“二重奏”!

  患者赵,某某,现年52岁,最近1个月左耳突发耳鸣、耳聋。现在耳中如排风扇的响声,彻夜响个不停,除了睡着了,可以安静一会儿。关键是他的右耳曾患中耳炎,听力也不好,他真是心急如焚。如果以后这个好耳朵也耳呜、耳聋,可怎么办呀!

  樊教授听了病人的叙述,一边摸脉,一边安慰他不要着急。望诊:舌胖,边有齿痕,舌下瘀。右脉略沉弦,左关脉浮。证属气虚血瘀,经络不通。治以益气活血、通络之法,方用益气聪明汤:

  生黄芪30克,蔓荆子9克,葛根12克,升麻3克,党参15克,黄柏9克,丹参24克,郁金9克,石菖蒲6克,陈皮6克,白芍6克,炙甘草6克。7剂水煎服。

  当时我暗暗地想,耳呜、耳聋一般是肝火旺、肾阴虚造成的,现在用益气活血的药,会不会引起耳鸣加重呢?由于不明白樊教授的用意,我反而有些担心了。

  1周后患者复诊,他高兴地告诉我们,服药4剂以后,耳呜开始好转,现在已经不怎么响了。樊教授嘱继服原方7剂,以巩固疗效。

  病人走后,我向樊教授请教,为何用益气聪明汤?樊教授说:“肾开窍于耳,心肝之经络络于耳。病人患病正在盛夏时节,多汗者伤人之阳气。突发的暴聋、耳鸣,与心阳不足、相火上亢有关。益气聪明汤出自李东垣的《东垣十书》,是补中气、升清阳、散风热、利清窍的方剂。其中党参、黄芪、炙甘草补中气;升麻、葛根、蔓荆子升清阳,引补药上行,散头面风热;黄柏滋阴降火,白芍敛阴和营,以制约升散药之太过。整个方子对中气不足引起的耳鸣、耳聋、头晕等症,均有效果。但应注意,如病人舌红苔少有阴虚之象绝不能用。”

  听了樊教授的话,我感到豁然开朗。是啊!中医的理论精髓是辨证施治。患者在夏季突发耳鸣、耳聋,且有舌胖边齿痕的中气不足之象,当然应当用益气聪明汤了。怎么能一说耳鸣、耳聋就想到阴虚阳亢,死搬定义呢?对!中医是因人、因时、因地不同而治法不同,在夏季就要考虑夏季气候对人的影响。我真佩服樊教授辨证准确,用方恰当的硬功夫。同时,也深深地感到,中医学问的博大精深是一辈子也学不完的。

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