中耳乳头状瘤

  其病因可能与病毒感染及慢性刺激有关,临床表现为耳痒、耳闷、耳痛、听力减退、耳漏带血、头痛等。

  检查时于外耳道或中耳腔可见乳头状新生物,不易与息肉、炎性肉芽组织鉴别,易误诊为骨疡型中耳炎或胆脂瘤型中耳炎,确诊还需病理检查。乳头状瘤在组织上属良性肿瘤,但有较强的侵袭性,可破坏骨质,而且本病易复发、易癌变。治疗上须行乳突根治术,须彻底切除肿瘤、磨除受累骨质、电凝瘤体基底,标本须全部送检,以排除局部癌变。

  有的作者主张术后常规放疗,但放射治疗本身有诱发乳头状瘤癌变的可能,因此对于无病理依据证实有恶变者不宜放疗,但术后须定期复查。

(实习)

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