脑干、小脑、大脑有病变时亦可引起眩晕。这是因为人体平衡的维持有赖于视觉、本体觉及前庭系统(称平衡三联)的协同调节。外界刺激通过上述诸感受器传入至小脑、皮质下中枢、前庭诸核及红核等，不断地进行反射调节，使机体在运动中保持平衡，又可经皮质下中枢传向大脑，使平衡更为完善，故脑干、小脑、大脑有病变时可出现眩晕。
椎—基底动脉供血不足、延髓外侧综合征、脑动脉粥样硬化等血管病变都可引起眩晕。这是因为前庭核是脑干中最大的核块，椎—基底动脉及其分支供血不足，极易影响前庭系统功能。患者表现无旋转感，只有头昏眼花,头重脚轻，摇晃不稳，甚至跌倒。但指物不偏向一侧,亦无眼球震颤。
（实习）
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