关于喉炎诊断鉴别

  间接喉镜检查,按病变的程度,有以下3种类型的改变:

  1、慢性单纯性喉炎 喉粘膜弥漫性充血、红肿,声带失去原有的珠白色,呈粉红色,边缘变钝。粘膜表面可见有稠厚粘液,常在声门间连成粘液丝。

  2、肥厚性喉炎 喉粘膜肥厚,以杓间区较明显。声带也肥厚,不能向中线靠紧而闭合不良。室带常肥厚而遮盖部分声带。杓状会厌襞亦可增厚。

  3、萎缩性喉炎 喉粘膜干燥、变薄而发亮。杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂,如将痂皮咳清,可见粘膜表面有少量渗血。声带变薄,其张力减弱。

  诊断 根据患者除声音嘶哑外,无其他全身症状,病程缓解,声带的病变常两侧对称,不难作出诊断。但临床上引起声嘶的病种较多,可参见声嘶鉴别诊断表予以鉴别。

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(实习)

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