“说话”的问题 大家都要注意

  嗓子嘶哑多因用声不正确

  杨蓓蓓解释,正常的人体声带结构,声带位于喉部,也就是气管的最上端,在我们呼吸的时候声带会一张一合地运动,当气流从气管里出来的时候通过声带黏膜的震动就会发出声音,当说话比较多,比较劳累的时候,尤其是感冒后都会有声音嘶哑的感觉,这时就可以看到声带黏膜会发生肿胀,这时候声带的震动就不好了,因此声音就表现得很嘶哑。

  嗓子出现问题,多半是发音不正确,导致用声过度而造成的。我们平时讲话,发音都不成问题,正确发声的话,讲上半天一天都不会累。但碰到有噪音时,或者小孩子吵闹,需要提高音量讲话时,声带闭合发生震动过度,碰撞的部位就会引起水肿,声带闭合不严密,又会使得讲话需要格外费力,而且有漏气。这时候,就要注意要少讲话,否则就得用更多的力气去讲话,导致声带水肿。久而久之,还会形成声带小结、息肉。

  同样,小孩子朗诵、唱歌过量,也会形成声带问题。通常我们一张嘴就能看见的部位叫做咽部,再往下称为喉部,统称为咽喉部。民间说法叫“嗓子”,但是具体到发声的部位应该是声带。由于声带的位置比较深,无法看见,而且早期症状比较轻微,会出现嗓子不舒服或者劳累、声音嘶哑,经过休息和简单的用药一些人都可以恢复,因此也不太重视。用嗓过度后嗓子的前端是最容易磨损,也就是最容易长息肉的,所以手术后不注意保护嗓子是有可能再长息肉的。

  嗓音嘶哑宜马上治疗

  近年来,职业用声人员的声带类疾病发病率在逐渐增高。最常见的疾病有声带炎、声带息肉、声带结节,甚至还有难以医治的声带白斑、喉角化病及声带癌等。有些人认为声音嘶哑算不上什么大毛病,用不着小题大做,吃点儿消炎药或者泡点胖大海喝喝就行了。其实,第一声嘶哑就是病变的开始,至少已埋下难以预料的隐患。碰到声音嘶哑,注意休息最重要,要减少发音。平时用声不要过长、过高、过累。要戒烟、少酒、及时治疗急性炎症、急性喉炎及呼吸道疾病,变声期、感冒、月经期要减少发声。此外,学会科学发音十分重要。要善于高、低、中音交替使用,因为发高音时用声带前1/3,发中音时用声带中1/3,发低音时用声带后1/3。这样发音不但有声有色,还可以使声带交替休息。

  不要擅自乱用药

  平常人虽然没有患什么病,可有时也会感到咽部发痒,嗓子里有东西的感觉,感到不清爽,老想咳咳才舒服,俗称“清清嗓子”。这大多是由于吸入粉尘、油烟或其他刺激性气体造成的“咽异感症”。有时讲话多了,也会产生此感。但这不是病,是环境因素刺激咽喉所致,与个人健康状况也有些关系,一般不会产生严重后果。但是,经常想咳咳才舒服,就得找医生瞧瞧了。这多半是有咽喉慢性炎症存在,得及时使用对得上号的中、西药品(但不能动不动就吃抗生素、激素一类的药品)。

  有的人会突然发不出声音,这种情况最常见的就是急性喉炎,由于说话过多、吃了过咸的东西导致声带急性充血。经过一段时间休息或者一般的治疗是可以恢复的,主要是由于炎症引起的。

  一些中药对于保护嗓子有很好的疗效,如菊花、胖大海、麦冬等,都有清热、利咽、解毒、润喉等作用。也可进行雾化吸入,用一些消炎药物,放在机器中变成雾气吸入嗓子中,对于咽部咽炎、声带病变,甚至气管的病变都可以起到简便直接的治疗作用。任何咽喉病只要及时治疗,都是可以治愈的。就算是转为慢性病,经过一段时期的集中治疗,也是可以治愈的。

  秋季咽炎宜调理为主

  进入秋季,风高物燥,受气候影响,慢性咽炎患者常常症状加重。慢性咽炎可以是由于急性咽炎反复发作所致,也有较多人因长期烟酒刺激引起。还有,上呼吸道的慢性炎症、贫血、消化不良、肝病、肾脏病等,以及一些职业因素,也常与本病有关。

  杭州市中医院耳鼻喉科的姜莽儿主任介绍,慢性咽炎属于中医学“喉痹”范畴,包括“虚火喉痹”、“阳虚喉痹”、“帘珠喉痹”等。慢性咽炎常为脏腑虚损,耗伤阴分,虚火上炎于咽喉而致,或因风热喉痹反复发作,余邪滞留,或粉尘、浊气刺激,嗜好烟酒辛辣,劳伤过度等引起。肺阴虚,则津液不足,咽喉失于濡养,兼之虚火循经上炎;肾阴虚,肾之经脉上络于肺,致使肺也阴虚,虚火上炎,遂致喉痹。另外,虚火上蒸,炼津成痰,加之脉络痹阻,气机不利,致气滞痰凝,痰火郁结。

  慢性咽炎是一种常见而难治的疾病,其症状顽固,且易复发。中医认为慢性咽炎主要是由于脏腑虚损所致,所以如何调理人体生理功能,预防脏腑虚损显得尤为重要。姜莽儿主任建议从多方面进行调理。生活上戒除烟酒等对咽喉的不良刺激;起居有常,劳逸适度,气候变化时,注意保暖,避免感冒;忌食辛辣燥热之物,以防蕴热伤阴;注意口咽卫生。

  另外也可同时采取饮食调理。

  ●猪皮约500克煮成胶状过滤,加蜂蜜、大米粉各250克,文火煮开,搅匀,每日两次,每次一至两匙。

  ●将鲜芝麻叶洗干净后,嚼烂,慢慢吞咽,每日3次,每次6片叶。

  ●生蜂蜜20克,香油5滴,鸡蛋一枚,将蛋清打入碗中搅匀,取极沸水冲熟,顿服,一日两次,早晚空腹服,连服两周。

  ●五汁饮(荸荠汁、梨汁、鲜芦根汁、麦门冬汁、藕汁)频频饮服,有养阴清热生津作用。

  ●冬日萝卜挤汁频饮,有清热润肺生津作用。

(实习)

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