喉梗阻

  喉的声门区是上呼吸道最狭窄的部位,病变时喉粘膜充血肿胀声门变窄,吸气时气流把两侧声带向下向内推压,使声门更为狭窄,造成呼吸困难,在呼气时气流向上冲开声带,声门比吸气时为大,呼吸困难并不显著,气注以通过狭窄的喉腔,震动而发生鸣声,称为喉鸣音。吸气时胸腔内负压加大,胸廓周围软组织出现凹陷,如胸骨上窝,锁骨上,剑突下,肋间隙陷称为“四凹症”。呼吸困难可出现缺氧,有面色口唇发紫,脉搏加快,烦躁不安等晚期症状。如病变在声带则常有声音嘶哑。

  引起喉梗阻的原因很多:

  (1)喉部急性炎症,特别是儿童喉腔狭小,声门下粘膜下组织疏松易于水肿;

  (2)异物嵌顿;

  (3)外伤损害;

  (4)肿瘤;

  (5)先天性畸形或疤痕狭窄;

  (6)双侧声带麻痹及喉痉挛等。

(实习)

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