遗粪症是指儿童在5岁以后仍经常出现原因不明的不自主排出正常粪便的异常状态，又称“功能性大便失禁”，分为原发性和继发性，前者指儿童从未养成控制大便能力，后者为已养成控制排便能力后又发生遗粪。遗粪症以男孩较多见，其常见病因有：
(1)家庭教育训练方法不当，而未能获得正常控制大便的能力。
(2)神经系统成熟延迟，妨碍了正常排便习惯的养成，此类患儿常伴有语言，学习功能障碍，注意力不集中或多动，有人认为与遗传因素有关。
(3)精神创伤、惊恐和紧张等精神因素的存在亦是造成遗粪的常见原因，有时可作为一种对父母不适当管教的“反抗”而存在。
(4)约20%的患儿遗粪与生理性便秘有关。
遗粪症的治疗关键在于正确的教育训练，家长应耐心养成让患儿控制大便的能力，培养定时排便习惯，不要训斥患儿，以免加重其精神负担和紧张心理。另外采用行为疗法，或用小剂量丙咪嗪合并心理疗法也有一定疗效。
（实习）
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