其实不然,它是一种皮肤功能障碍性疾病,具有明显的皮肤损害。且多发生在颈后部或其两侧、肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现,呈三角形或多角形的平顶丘疹,皮肤增厚,皮脊突起,皮沟加深,形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。
目前对神经性皮炎的原因尚不明了,可能与植物神经功能紊乱有关。过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变,皆可能是神经性皮炎的诱因。局部刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体质、多吃刺激性食物等,也可能引起神经性皮炎。
治疗神经性皮炎,当然首先应该解除可能发生的病因。不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用热水及肥皂洗擦。局部涂擦神经性皮炎药水,或含有皮质激素的软膏,贴用肤疾灵或特美肤涂膜,皆有效果。严重的病人,局部可用深度X线照射,或用同位素90锶贴敷,皆有效果。如局部有红肿,则需用抗生素治疗。没有明显皮肤损害的皮肤病,即是瘙痒症。不过严格地说,它应该属于末梢神经功能障碍的疾病。病人会感到全身瘙痒,呈陈发性,如虫爬、蚁走或有烧灼感。感情冲动、温度变化、衣物摩擦等,均可诱发瘙痒,或使病情加重。初起时,皮肤上并无任何异常。但搔抓日久,皮肤发红,进而表皮剥脱,产生血痂,皮肤增厚,色素加深。抓破的皮肤还会发炎化脓。当然,并非瘙痒的都是瘙痒症。如老年人皮肤萎缩退化、干燥而易瘙痒,称为老年性瘙痒症。
冬季皮肤干燥发痒,春暖消失,为冬季瘙痒病。肛门周围瘙痒常为蛲虫所致。女性阴部瘙痒,则可能有阴道滴虫或霉菌感染。全身性的瘙痒,要注意检查有无糖尿病、甲状腺机能减退等疾病。患瘙痒症者最忌搔抓,也忌热水烫、肥皂洗,应避免情绪激动,不吃刺激性食物。
全身搔痒难忍者,可服非那更或赛庚啶等抗过敏药物。外涂樟脑酊、樟脑霜、樟脑扑粉也有一定疗效。患有其他全身疾病的,经积极治疗后,有时能使瘙痒症不药而愈。
(实习)
吃蔬菜为啥会引起皮炎呢?因为有些蔬菜在人体内可分解出一种感光性物质,而有些人对这种感光性物质很敏感。当进食或接触某种蔬菜,如苋菜、油菜、马齿苋、西红柿、茄子、土豆、菜花等,感光性物质在体内达到一定浓度时,人体裸露部位(面、手、足)的皮肤经过太阳光的直射,即可导致代谢障碍而发生皮炎。这种皮炎在医学上称为“蔬菜日光性皮炎”。主要表现为局部皮肤有瘙痒感、灼热感,并可见到急性水肿、淤斑或水泡,且有刺痛,严重者口唇、眼睑及颜面肿胀呈紫红色。同时可伴有头痛、乏力、发热、恶心、呕吐、食欲减退等全身性反应。
一旦发生蔬菜日光性皮炎,应立即停止食用与发病有关的蔬菜,并要避免晒太阳。过敏症状较重者,可用葡萄糖酸钙或苯海拉明等抗过敏制剂,亦可用氢化可的松及时治疗。
(责任)
20%的皮肤过敏发生在春天
形象地说,花开了,皮肤各细胞也要开放。北京春天变化最快,气候变化无常,再加上风沙大、少雨干燥,皮肤的角质层极易缺水、保护作用就会减弱,敏感肌肤就会发生干燥、发红、脱屑、瘙痒、干疼等症状,有的表现为红斑、丘疹和鳞屑等。还有些女性表现为雀斑增多或褐斑加重。这些症状统称为春季皮炎。春季皮炎30%发生在30~40岁左右、干性肌肤的女性身上。
过敏并非100%遗传
谈到过敏,人们并不陌生,它是机体对某种物质产生变态反应所致的常见病和多发病。春季为过敏性疾病的好发季节。目前,医学家发现过敏体质的人群,普遍表现为体内血液中的IgE抗体(免疫球蛋白E)高于正常人群。过敏体质的人中一部分是有其家族遗传背景,是先天的;还有一部分是后天发生的,这部分人的过敏是由于慢性刺激累加所致的。由于人类生存环境越来越复杂,这部分人群的比例将不断升高。造成过敏的原因很多,其中最常见的原因有食物、动物皮毛、螨、昆虫、空气中大量飘散的花粉、灰尘、空气污染、农药、化肥、洗涤剂、橡塑鞋、化纤原料、以及鲜为人知的真菌过敏等。
宠物分泌物容易致敏
春天是动物每年的第一个发情期。为了吸引异性,它们会脱去旧衣换新装。同时,为了求爱,它们还会分泌特殊的性分泌物。这些物质和它们换毛时残存的细小纤维都是人体的致敏原。养宠物的朋友要多观察自己,并给宠物定时消毒。有趣的是,春天人体新陈代谢能力也逐渐提高,皮脂腺分泌日益增多,皮肤也在自我改变。这个时期,皮肤非常敏感,如果不注重防护和保养,就会患上皮炎,女性的皮肤更易过敏。春季皮炎多,是人体接触性或吸入性的过敏现象。
过敏根治不易
查清过敏原不是一件易事。因为过敏有速发和迟发的不同。速发的,一般在30分钟内就会出现红斑、灼热、瘙痒、粉团等现象,病人很容易想起自己前30分钟都吃了什么,接触了什么,这样对症治疗,疗效很高。但目前,极大一部分人的过敏都是迟发的、累加性的过敏,很多过敏可能一周甚至更长的时间后才发作,这时,一般病人都想不起自己吃了些什么,接触了什么,对于医生的诊治的确不利。不过,兰主任给了一个建议大家:频发性过敏、慢性和迟发性过敏的病人应该坚持配合医生,找出自己的过敏原。过敏原检测有两种方法。目前,斑点试验法可检测出接触性过敏原。体外血清试验法(ELISA法,又叫酶联免疫吸附检测法)可检测出食入性或吸入性过敏原。
一年护肤在于春
春季皮炎的易发人群及健康人群都要重视春季皮肤的养护,兰主任给了我们以下的建议:
正确选用好品牌的化妆品
一般好品牌的化妆品都有良好的工艺,经过过敏试验。用化妆品不可多种产品重复涂抹。
防晒、保湿、清洁用等重要
尽量避免紫外线直射,屋里屋外都应防晒,选择既防UVA,又防UVB的SPF15的防晒品;使用保湿化妆品;睡前做好卸妆工作,认真清洁肌肤,用磨砂膏时建议用细粒的。
要勤饮水,一般每天保证2000毫升-3000毫升,保持体内外水份
多吃水果、蔬菜,适当饮用果汁、矿泉水、茶水等,对易致过敏的虾蟹等应禁食。经常洗澡、洗脸,可使皮肤吸收水分而保持湿润;还可用蒸气熏蒸,给皮肤,特别是面部补充水分。
保证充足的睡眠和休息
因为,皮肤经过白天的日晒风吹后,需要“休整”以补充营养和修复损伤的细胞。而晚上十点至凌晨四点,则是皮肤休整的最佳时段。
经常按摩面部皮肤
清晨坚持用双手顺着面部肌肉、血管走向,缓慢地按摩几分钟,促进其血液循环和细胞分泌,可增加皮肤的胶质和油质。
要控制调节情绪
皮肤神经也受大脑控制,若精神不好或长期紧张、恐惧、压抑等,会导致皮肤血液循环不良,营养供应不足,使皮肤苍白、多皱纹,过早衰老。
常用润肤剂
润肤剂含有松香油脂酸和丰富的维生素A,常用它可加快皮肤血液循环,剌激面部细胞分泌,有效改善皮肤生理环境,减少气候对皮肤的威胁和危害。
避免接触过敏原,外出游玩时,穿上长袖衣裤
一旦发生春季皮炎,一定要及时到医院接受正规治疗。穿纯棉、纯丝绸质料的内衣内裤,对皮肤有保养作用。
以往有过敏的人,不可按照以往医生所开药方,自行购药服用
抗过敏比较好的药开瑞坦、仙特明、皿治林、尤卓尔、艾洛松等,均需在医生指导下服用。
(责任)
后经仔细询问病史,患儿均有嗜好电脑的习惯,有时一天要开机三四个小时,且门窗关闭,室内空气不流通。
为什么学生用电脑会出现皮炎呢?原来,电脑开机发热后能释放一种三基磷酸盐气体,电脑越新,这种气体释放得越多,可引起皮肤出疹、发痒、鼻塞、头昏头痛等过敏症状、中小学生尤为敏感。找到病因后,将电脑远离患儿卧室,控制开机时间,皮炎即慢慢好了。
可见,电脑虽是孩子学习的好帮手,但应引导他们在开机时做好自我防护,不要只图过把瘾而引起皮肤性疾病。
(责任)
由于化妆品的广泛使用,发生化妆品皮炎的机会增多。
由化妆品引起的接触性皮炎称化妆品皮炎,根据病因分刺激性皮炎和变应性皮炎。前者是由于皮肤粘膜受到强烈刺激引起,一般在接触化妆品后几分钟即可发病,后者是由皮肤过敏,发生变态反应所致,一般在接触化妆品4-25天后发病,属IV型迟发性变态反应。
由于所接触物的性质、浓度、接触方式不同,皮损的形态、范围及轻重程度也不同。
一般在接触部位可见境界清楚的水肿性红斑,表面可有散在的红色小丘疹,严重者可发生水疱、大疱,疱破可形成糜烂面。
面部的接触性皮炎与湿疹相鉴别:前者皮疹单一,后者皮疹多形性,界不清,病程长,斑贴试验阴性。
处理原则:
1、停用可疑致病的化妆品;
2、根据临床类型及病情按一般皮肤病的治疗原则对症处理。
3、避免再次接触明确的致病物质。
(责任)
由化妆品引起的接触性皮炎称化妆品皮炎,根据病因分刺激性皮炎和变应性皮炎。前者是由于皮肤粘膜受到强烈刺激引起,一般在接触化妆品后几分钟即可发病,后者是由皮肤过敏,发生变态反应所致,一般在接触化妆品4-25天后发病,属IV型迟发性变态反应。
由于所接触物的性质、浓度、接触方式不同,皮损的形态、范围及轻重程度也不同。
一般在接触部位可见境界清楚的水肿性红斑,表面可有散在的红色小丘疹,严重者可发生水疱、大疱,疱破可形成糜烂面。
面部的接触性皮炎与湿疹相鉴别:前者皮疹单一,后者皮疹多形性,界不清,病程长,斑贴试验阴性。
化验品皮炎的诊断原则:
1、发病前必须有明确的化妆品接触史。
2、皮损的原发部位是使用该化妆品部位。
3、排除非化妆品引起的皮肤病。
4、必要时进行可疑化妆品的斑贴试验。
(责任)
据报道,松田教授让在被污染环境里患上过敏性皮炎的实验鼠交配数代后,发现了致病基因的位置,确认它在第9条染色体上。这个位置,相当于人类的第11和第15条染色体。
这位科学家通过动物实验还证实,与过敏反应有关的IgE蛋白质虽然会导致病情恶化,但不是引起皮炎的主要物质。
松田教授的下一步计划是找到这种致病基因,并开发治疗这种疾病的基因疗法。
(责任)
药物组成
生石膏30g生熟地30g地骨皮15g丹皮15g麦冬15g淮牛膝15g山萸肉l0g枸杞子l0g知母l0g白蒺藜8g泽泻6g甘草4g
制剂用法
生石膏加水500ml,先煎20分钟,再入其他药一起煎,开后,小火再煎15分钟,取汁200ml,再加水300ml,煎15分钟,取汁l00ml,两煎药汁相合,分2~3次服。
适应病证
脂溢性皮炎,胃热肾虚证。
病案举隅
孙某,男,31岁。周身反复瘙痒起疹5年,近月因酗酒加重,伴五心烦热,消谷易饥,腰膝酸软。检查;发纤细稀疏,屑多油腻,头面、躯干、四肢皮肤油腻,弥散红斑、丘疹,以头面、胸背正中为甚。舌红苔薄黄,脉数。诊断:脂溢性皮炎。予上方加乌梢蛇20g、野菊15g、大黄l0g、黄连10g,内服。3剂后,皮脂分泌减少、瘙痒明显减轻,丘疹减退。7剂后,皮损基本消退,偶感皮肤瘙痒。原方去大黄、黄连、野菊,续进7剂,皮损全消,皮脂分泌接近正常。
(责任)
Ⅱ度:红斑反应。皮肤局部瘙痒、疼痛、烧灼感,轻度水肿。Ⅲ度:水疱反应。皮肤奇痒,烧灼感,伴疼痛。水疱破溃后可形成糜烂面,有渗液。Ⅳ度:坏死溃疡反应。据你信中所述,你的皮炎应属Ⅳ度放射性损伤。
处理上主要以对症治疗为主。I度者一般无须处理;有红斑者可局部湿敷,搽消炎抗过敏的药膏,如艾洛松等;出现渗液糜烂的可给予硼酸水、碘伏等湿敷外涂;水疱进而发生溃疡可用氦-氖激光治疗。
日常护理中,患者外出应做好防护措施,如用帽子、伞等防照射;穿着柔软的全棉内衣;淋浴时要用温水和柔软毛巾轻轻蘸洗,禁用肥皂擦洗或热水浸浴,避免冷热刺激如热敷、用冰袋等。更不要用化妆品外涂及外贴胶布。放疗期间要多饮水以排出毒素,饮食以高蛋白、高维生素为佳,如多食菠菜、韭菜、番茄等蔬果及大豆、核桃、花生等壳类食物。
一般来说,I、Ⅱ度皮损属干性皮炎,仍可继续接受放疗。Ⅲ度者若皮损范围不大,且放疗疗程将近结束,仍可考虑继续放疗;反之,则应暂停放疗。出现Ⅳ度皮损者应暂缓放疗。
(责任)
药物组成
苦参10黄芩10g茯苓l0g猪苓10g泽泻l0g虎杖15g车前子15g苡仁20g六一散20g(另包)木通8g
制剂用法
六一散先煎10分钟,然后再入其他药,小火煎15分钟,日1~2剂,分2~4次温服,药渣再加水1500煎汁,待温后湿敷患处。
适应病证
湿疹样型药性皮炎,湿盛证。
病案举隅
晁某,男,24岁。因外感咳嗽,服用复方新诺明后,周身起疹、糜烂。刻诊:周身弥漫红斑、丘疹、针头样大小水疱,间片状糜烂,渗渗出少许,舌红、苔黄腻,脉滑数。诊断:湿疹样型药物性皮炎。于上方内服外敷,1周痊愈。
(责任)
临床表现
1.基本损害为黄红色斑片,伴油腻性鳞屑和结痂,有不同程度的痒感。
2.常分布于皮脂腺较多的部位,如头皮、面、背、腋窝、会阴等处,可泛发全身。
3.随部位不同,表现也不同。如在眉、鼻翼、外耳等处,重者常覆以黄色厚痂;皱襞多摩擦部位,常伴有糜烂、渗出;躯干部为不规则色素轻度减退,或浅黄红色圆形或椭圆形斑片,边界清楚,覆以糠秕样鳞屑。
诊断
1.根据本病临床表现特征,即可诊断。
2.需与银屑病(好发于肘、膝伸侧,常侵犯全身,疹色淡红,被覆银白色多层鳞屑,有点状出血现象)和玫瑰糠疹(皮疹为横列椭圆形,长轴与皮纹一致,性质干燥,经过短促)等鉴别。
治疗
1.西医药治疗
(1)内服药治疗:维生素B2、n6或复合维生素B;瘙痒甚者可给予抗组胺药;病情严重者可短期使用皮质激素,如强的松30mg,每日分次口服。还可应用四环素或红霉素0.25g,每口4次。
(2)外用药治疗:硫黄制剂和皮质激素霜剂或软膏。头皮损害可用煤焦油制剂,如泽它洗剂;还可用2%酮康唑洗剂(采乐)。
2.中医药治疗
(1)风热血燥:皮损以于性为主,基底微红,上覆粉末状鳞屑,舌红、苔薄,脉弦细。
治法:散风清热,养血润燥。
(2)肠胃湿热:皮损以湿性为主,多为红斑、糜烂、渗出、油腻性厚痂,舌质红、苔黄腻,脉弦滑。
治法:清热化湿通腑。
预防与调养
多食新藓蔬菜、水果,少食油腻食品及甜食,忌饮酒和辛辣刺激性食品。
(责任)
家庭治疗措施
使用糊药把金印草根粉末与维生素E油混合,并调入一些蜂蜜,直到混合物呈均匀、松软的糊状,然后敷在患部,能够起到去痒以及促进复原的作用。
避免台麸质的食物小麦、裸麦(黑麦)、燕麦、大麦等含麸质的食物应避免食用,六周后,即有助于控制皮肤炎。
避免易引起过敏的食物乳制品、糖、白面粉、脂肪、油炸食物、加工食品等易引起皮肤过敏,因此要尽量避免此类物质。
补充营养素
①维生素B群每天服用3次。维生素B群是皮肤健康及血液循环正常所需之物,并能帮助细胞再生。
②海带每天5锭。海带是修护组织所必需的矿物质。
③维生素F可促使皮肤有光泽。
④维生素E每天400Iu,渐增。可以缓解皮肤搔痒及干燥。
⑤锌每天100毫克(勿超过此量)。可以帮助组织复原。
⑥维生素A乳剂可以使皮肤光滑,预防皮肤干燥。
⑦维生素D可帮助组织修复。
天然药草治痢草根、蒲公英、保哥果及红苜蓿等均有助于症状缓解。
(责任)
夏季气温高,人体为了保持正常体温,必须通过出汗来散热,一旦汗水浸洗了首饰,汗液中所含的氯化钠便和首饰中的铬、铜、锌、镍等金属或化合物质发生化学反应。如镀镍项链的镍本身是致敏物质,再与汗液结合,生成氯化镍,使皮肤过敏,发生镍皮肤炎症,出现红斑、瘙痒、水泡等皮肤损害。
佩戴耳环的姑娘,必得先穿刺耳垂。耳朵皮肤薄、皮肤下组织少、血管细而表浅、血液流动缓慢,钻洞穿孔后,真皮组织受到一定损伤。难免有组织液渗出,加上局部皮肤与耳环发生磨擦,以及尘埃、细菌等污染,很容易发生感染,使耳垂孔周围产生瘙痒,严重者引起红肿、丘疹、水泡,甚至化脓、糜烂。
至于戴戒指引起皮炎的也屡见不鲜。戒指戴得过紧,必然影响手指末端的血液循环,使手指发育不良,并产生麻木感。且戒指下汗液污垢的积存,极有利于细菌的生长繁殖,而引起皮炎。英国公共卫生中心微生物学家霍夫曼,曾对长期戴戒指的50名内科病房护士进行调查,发现戴戒指部位的细菌比不戴戒指部位的细菌多9倍。纽约的一个卫生机构在检验数千件金首饰时,发现其中有70-80件含有对人体具有毒害作用的放射性元素。
为了防止因戴首饰而引起皮炎,特别要注意在夏季戴首饰时,要勤洗手脸,勤擦汗。睡前最好把首饰取下,以保持佩戴局部的皮肤清洁卫生,利于血液循环,再戴首饰时,最好把首饰也擦干净。有过敏体质的人,最好不扎耳朵眼,疤痕素质的人更应禁忌扎耳朵眼。这样可以大大减少导致皮炎的机会。
一旦发现首饰皮炎症,应及时去除引起过敏的首饰。轻者局部可用炉甘石洗剂收敛止痒。渗出液多者,可用1:5000-1:10000高锰酸钾溶液或3%硼酸水作冷湿敷,并敷用皮质激素类软膏或涂抹硼酸氧化锌糊膏。内服扑尔敏或去敏灵、维生素及钙片等药物。忌抓挠和用热肥皂水烫洗。若引起全身湿疹皮炎反应,应到皮肤科就诊。
(责任)
其实不然,它是一种皮肤功能障碍性疾病,具有明显的皮肤损害。且多发生在颈后部或其两侧、肘窝、腘窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现,呈三角形或多角形的平顶丘疹,皮肤增厚,皮脊突起,皮沟加深,形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。
目前对神经性皮炎的原因尚不明了,可能与植物神经功能紊乱有关。过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变,皆可能是神经性皮炎的诱因。局部刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体质、多吃刺激性食物等,也可能引起神经性皮炎。
护理要点
不吃刺激性食物,不能搔抓,忌用热水及肥皂洗擦。局部涂擦神经性皮炎药水,或含有皮质激素的软膏,贴用肤疾灵或特美肤涂膜,皆有效果。严重的病人,局部可用深度X线照射,或用同位素锶90贴敷,皆有效果。如局部有红肿,则需用抗生素治疗。
克服烦躁易怒,焦虑不安,失眠等不良精神因素,待人接物保持随和态度。
尽量避免搔抓患处。如实在奇痒难忍时,可用冷毛巾适当冷敷一下,或立即擦药,不应以热水烫来止痒。
避免饮酒、饮浓茶及食用辛辣食品。有胃肠到道功能失调者应予纠正。
必须坚持用药,不可以为不痒了即自行停药。
(责任)
医学专家介绍,初春正是过敏性皮炎好发季节。吃海鲜过敏、食物中毒、吃错了药,这些都能引起皮肤局部过敏。此外,过敏性的环境,过敏性的心态(神经性紧张),这些也是可以引起过敏性皮炎的因素。
病因
过敏性皮炎是由许多因素导致的皮肤炎症反应。常见的过敏性皮炎主要有二类:接触性皮炎和化妆品皮炎。不同致病因素所致的过敏反应不同。
接触性皮炎是因皮肤或粘膜部位接触某种外来刺激物质后所导致的皮肤急性炎症反应。其原因可分两大类:原发性刺激,主要由强酸、强碱、斑蟊和某些刺激性较强或浓度较大的化学物质引起。此类无个体选择性,且无潜伏期,任何人接触均可立即引起皮肤急性炎症;变态反应(过敏反应),此型主要是迟发性变态反应(第vI型变态反应)。是由于接触某种刺激因子(过敏原)作用于皮肤和粘膜后,仅有少数具有特异性过敏体质的人发病,初次接触后并不立即发病,而往往经过4—20天的潜伏期(平均7—8天)使机体先致敏,如再次接触该物质后,可在12小时左右(一般不超过72小时)即可发生皮炎。此类过敏反应是接触性皮炎中最常见者。
由化妆品引起的皮肤炎症,称化妆品皮炎。有人经常使用某种化妆品,一旦停用或再次使用便会发生过敏反应;也有人在首次使用后面部即出现过敏反应;还有的是在使用后经过日光照晒而发生反应。
多数患者在使用化妆品后数小时即发生过敏现象,这在医学上称立即型(或速发型)过敏反应;经过数天才发生过敏反应的则称为迟发型反应。一般以立即型反应较多。化妆品皮炎轻者仅有局部皮肤瘙痒,少许零散的小红丘疹、红斑及轻度肿胀,重者局部皮肤水肿,有弥漫性红斑,大小不等的水疤,甚至渗液糜烂。
(责任)
神经性皮炎开始往往是限局性皮肤瘙痒或刺痒,随搔抓皮肤逐渐增厚,皮丘高出皮面,皮沟加深,形成“苔藓化”改变,这种病容易发生在颈部、肘部、(月国)窝、骶部,严重可以发生在全身任何部位。
有位老工人,颈后患神经性皮炎已经30多年,现在形成10×20cm高度肥厚之苔藓化皮损。老人在这漫长的岁月里,因各种精神刺激,屡屡引起神经性皮炎加重。老人是个急性子,为子女、家庭、工作上的不愉快等等,都曾引起过皮炎的加重。特别是由于情绪变化导至失眠,更加重皮炎的瘙痒。越痒越想抓,越抓皮肤越厚,也就越治不好。再加上吃点辣椒、饮点酒,就更痒得难忍了。
由于这种病容易受精神因素影响,引起病情加重,治疗上就必须注意减少一切刺激,创造有利于疾病恢复的条件。
第一,要忌辛辣食物、忌酒;
第二,保证睡好觉;
第三,解除容易引起其精神刺激的因素;
第四,开导病人,心胸开阔,设法解决矛盾或摆脱自己无法解决的矛盾。
只有这样,再加上药物治疗才能生效。
(责任)
治疗建议
(1)口服抗组胺药,如异丙嗪、扑尔敏、苯海拉明。这三种药都有嗜睡副作用,白天也可以服用无嗜睡副作用的抗组胺药,如阿司咪唑或特非那丁。
(2)外用氢化可的松或去炎舒松霜剂,外搽患部。
也可在中医辨证指导下选用中成药或方剂治疗:
(1)属肝郁化火型的,宜舒肝理气,泄化肝热。可选丹桅逍遥丸、泻肝安神丸内服,大便于结者可服龙胆泻肝丸。
(2)属风湿蕴郁型的,宜疏风胜湿止痒。可选秦艽丸、防风通圣丸等。
(3)属血虚风燥型的,宜养血润肤,祛风止痒。选用:润肤丸、六味地黄丸等。
注意事项
1、早睡早起,生活规律。适当进行体育锻炼。避免抓挠及异物刺激患部。
2、避免进食辛辣刺激性食物和海鲜发物。不饮酒,少抽烟。多吃些新鲜蔬菜和水果。
(责任)
由于特应性皮炎会反复发作且患者常因为难耐瘙痒而抓得身上伤痕累累,不但影响外观,连工作、读书、交友,甚至情绪、睡眠都会受影响,大大影响个人及家庭的生活品质。
中国医学科学院皮肤病研究所顾恒教授介绍,特应性皮炎在工业发达国家发病率较高,并呈逐年上升趋势。为了了解该病在我国不同地区的分布情况,以及在不同年龄段的变化规律,中国医学科学院皮肤病研究所曾对沈阳、北京、天津、西安、南京、上海、杭州、重庆、武汉和广州10个城市7-20岁青少年人群AD的发病率进行了调查,结果总患病率为0。69%,据此统计我国有超过230万青少年受到此病的困扰。由于特应性皮炎病因不明,影响因素众多,涉及人群、地区、种族及调查方法等诸多因素。
目前,治疗特应性皮炎AD以外用类固醇软膏及抗组织胺口服药为主,长期使用可能产生皮肤萎缩、微血管扩张、肾上腺抑制、新陈代谢异常、继发性感染及免疫力下降等后遗症,涂抹在眼睛周围甚至可能导致青光眼。目前在美国、加拿大、德国、日本等国使用的非类固醇局部免疫调节剂的他可莫司软膏,临床证实没有全身性免疫抑制副作用,安全性相当高。这些药物因为不含类固醇,所以除了初期使用会出现一到两周的灼热瘙痒刺激,长期使用并不会有传统上长期使用类固醇外用药膏所产生皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用的忧虑,因此,适合特应性皮炎(AD)患者间歇性长期使用,减低特应性皮炎(AD)随时复发的概率。
(责任)
春季皮炎主要症状有:面部与手背等暴露部位的皮肤出现红斑、粟粒大小的皮疹或轻度脱悄,严重者还可出现水疱。
为什么会发生春季皮炎呢?专家认为,春季皮炎是一种光感性皮肤病,致病的主要原因是皮肤对阳光中的紫外线过敏。一年四季中,冬季阳光的紫外线含量最低,到春天来临时紫外线含量骤然升高,人们一下难以适应,一旦受到强紫外线照射,即可引起皮肤损伤而发生皮炎。同时,春天又是外出踏青旅游的旺季,如不注意防晒,会加重或诱发皮炎。
据测定:人群中约有30%的人会对紫外线产生过敏,其中春天人体对紫外线敏感性最高;室内工作的人对紫外线的敏感性比室外工作的人高;青年敏感性比幼儿及老年人高。因此,春季皮炎易发于青壮年与室内工作者。
患过春季皮炎的人,每逢春天来临之际,外出旅游时要注意面部的保护,例如戴上一顶白色的宽边帽子或打遮阳伞,戴深色防护镜,亦可使用护肤剂,以保护皮肤免受日光照射。另外,泥螺、苋菜、荠菜、莴苣、马齿苋、荠麦、无花果、萝卜缨等食物含光敏性物质较多,可提高皮肤对紫外线的敏感性,故应少吃。一些药物如磺胺、四环素、非那根等药物长期使用也会使皮肤对紫外线的敏感度升高,故应避免长期服用。
倘若患了春季皮炎,病情较轻者不需治疗,过数天就会自愈。如果症关较重者可服息斯敏。同时,局部皮炎可涂肤轻松、去炎松等软膏。要多吃新鲜蔬菜、水果;禁食辛辣等刺激性食物,停用劣质芳香性化妆润肤品;出现瘙痒或干疼时,切忌用热水烫洗,也不宜用碱性大的肥皂清洗,以免刺激皮肤,加重病情。
(责任)
夏季皮炎症状
四肢和胸背部皮肤发红,并有大量红色小疹子出现,奇痒难忍。
诊断
这是一种汗液障碍类皮肤病。高温闷热的天气,人体的汗液增多,汗液里含有大量人体的代谢废物,如尿素、尿酸、乳酸等,这些代谢废物都是酸性物质,会刺激皮肤引起皮肤内毛细血管扩张和炎症细胞聚集,导致皮肤发红,出现红色小疹子和皮肤瘙痒。
汗液里代谢物的浓度大小直接关系到对皮肤的刺激程度。汗液里代谢废物的浓度高,皮肤产生化学性炎症反应就强,反之则弱。汗液里代谢废物的浓度大小还与出汗量的多少有关。当人体大量出汗时,汗液里的水分多,其中代谢废物的含量就低。有人从实验室的研究中发现,人体在中等量出汗时,汗液中的代谢废物含量最高,此时最容易引起夏季皮炎。
处方
夏季皮炎患者在过了夏季后症状会缓解,来年夏季又发作。预防夏季皮炎,患者衣着要注意通风、吸汗,并经常用温水清洗汗液。平时要多喝水,以利稀释汗液里的有害成分。患了夏季皮炎可在医生的指导下,用外用药涂擦止痒。
提醒
不要用热水烫洗患处以止痒。热水烫后,会使皮下血管更加扩张,红肿加重,渗液增多,对康复不利。
日光皮炎症状
在颜面、颈部和手背等曝光部位,尤以额部、面颊等处出现皮肤红斑,上有粟粒大小的丘疹和轻度脱屑,日晒后加重,甚至出现肿胀、水疱,常感痛痒难忍,夜间症状加重,抓破后会引起感染。
诊断
这是一种光敏类皮肤病。夏季,阳光中紫外线的含量骤增,人体对紫外线的敏感性也随之增高。在阳光中紫外线的作用下,表皮细胞受到破坏,蛋白质发生变性、分解,毛细血管扩张充血,从而导致皮炎的发生。
处方
预防日光皮炎的关键是,要尽量避免日光暴晒。特别是有这种皮炎病的患者,要采用涂防晒剂等措施,保护皮肤免受日光强烈刺激。每天上午10时以后至下午2时前阳光中紫外线最多的时候,要尽量减少外出。室外活动时应着淡色、宽松的长袖衣裤,并戴太阳帽做好防护。一旦出现日光性皮炎症状,不可立即用热水洗浴,以免加重皮炎症状,也不要用手抓搔,因为一旦抓破容易出现感染。可在医生的指导下,使用止痒、止痛的软膏涂抹。
提醒
对光敏感的人,摄入光敏感物质如某种食物和药物后,或者被阳光较长时间照射,在皮肤的暴露部位也会发生日光皮炎的症状。此外,红斑狼疮、雀斑等虽不属光感性皮肤病,但阳光照射也能使病情加重。
(责任)