夏季是万物生长的繁盛时期,树木成荫,虫鸣蛙叫,别有一番风味。尤其是遇到有凉风的时候,更是出外活动的好时期,然而有些人却不小心中招,惹上虫咬皮炎。
夏季是虫咬皮炎的高发期
虫咬皮炎是指昆虫叮咬人类皮肤而引起的炎性皮肤病,虫咬性皮炎又可称“丘疹性荨麻疹”,主要与节肢动物的叮咬有关。由于昆虫种类的不同和机体反应性的差异,可引起叮咬处不同的皮肤反应。人体皮肤被虫类叮咬,接触其毒液,或接触虫体的毒毛,邪毒侵入肌肤,与气血相搏导致皮炎。一般为红色水肿性丘疹,中央可有小水疱,黄豆大小,好发于暴露部位和腰周,患者常感刺痛、灼疼、奇痒。
酷夏来临,随着天气越来越热,各种昆虫也开始滋生、活跃,遭受虫子叮咬导致各种夏季皮炎的人群也随之增多。
容易引起虫咬皮炎的虫子中,比较常见的有蚊子、螨虫、跳蚤、臭虫和飞蠓等。其次,最近隐翅虫“伤人”病例也不少。隐翅虫长得有点像飞蚂蚁,喜夜间活动,聚集在有灯光的地方。这种虫子体液有强酸性,如果把隐翅虫拍碎在皮肤上,毒液就会“伤人”,引起成片的皮肤瘙痒、起水泡、化脓,而且越抓越严重。
三种人遭蚊子叮咬要当心
医生提醒,婴幼儿、孕妇、有糖尿病史的老人等最需需做好防蚊措施。
婴幼儿是蚊虫叮咬重灾区,婴儿皮肤发育不成熟,抵抗力差,遭蚊虫叮咬的后果相对严重。有些患儿会继发感染,患上脓疱疮等皮肤病。也有成年人睡在未经开水烫洗、充分晾晒的草席上,遭螨虫等叮咬,睡出一身红疹。
孕产妇也是特殊人群,孕妇遭蚊咬的机会比未怀孕的女性高出1倍。因为妇女在怀孕期间所呼出的气体含有多种不同的化学物质,因而成为疟蚊的叮咬目标。此外,孕妇体温较高,出汗也多,是皮肤细菌滋生的良好基地。这两个原因使孕妇比其他妇女更易惹蚊子“光顾”。对于孕妇而言,蚊咬后处理不当可能造成严重后果。
此外,糖尿病患者遭蚊虫叮咬后,切忌抓挠“红包”,否则皮肤破损难以愈合,治疗起来更麻烦。
遭遇虫咬皮炎切忌用手抓挠
一旦患上虫咬皮炎,因为伴有剧痒,很多患者都喜欢用手去抓挠,越是奇痒无比就越是忍不住抓起来,但越抓感觉瘙痒越严重,于是便形成了瘙痒—搔抓—更加瘙痒的恶性循环。其实,在刺激的环境下如反复搔抓、热水烫洗等,会使瘙痒的情况加重,所以,一旦患上虫咬皮炎时,即便再痒,也要忍住。切勿抓挠或用热水烫洗,可根据病情轻重外用止痒的药水药膏,口服抗组胺药物,若身边没有止痒药物可用冷水湿敷或轻轻拍打的方式来缓解瘙痒,如情况严重就需到医院就诊。
虫咬皮炎很难预防,防虫叮咬是个难题。可以采用的办法是:傍晚外出尽量穿浅色的长衣长裤,减少皮肤裸露部位;避免到树下、灌木丛或水边等潮湿阴暗地带;随身携带中药驱蚊香袋或涂抹防虫叮咬的药水。
人们都以为,在潮湿的春天和干燥的秋天是人体皮肤最易过敏的时候,其实,夏季也是皮肤过敏的一个高发期。
为了“面子”夏季要防皮肤过敏
案例:
夏天来了,许多人都不同程度的出现皮肤瘙痒,皮肤瘙痒实则是身体向我们发出的严重警告,它或许是身体过敏的症状。办公族冷小姐就是这样,这几天不知道什么原因,脸上红红的一块一块,而且还非常的痒.....抓又抓不得,挠更加不敢,因为这关系到面子问题啊。跑到医院一看,医生说是过敏了,可她以前从没过敏过啊!
皮肤科医生解释,皮肤过敏又称为“敏感性”皮肤。从医学角度讲,皮肤过敏主要是指当皮肤受到各种刺激如不良反应的化妆品、化学制剂、花粉、某些食品、污染的空气等等,导致皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。
常见的过敏症主要是过敏性皮炎,包括湿疹、日光性皮炎(紫外线过敏)、防晒化妆品过敏,以及常吃海鲜引发的过敏。这些过敏症以皮肤的斑丘疹、红肿热痛和色素沉着为特点。
夏季皮肤过敏的原因有哪些?
1、空调常开生螨虫
空调里面积存着很多病原菌,比如螨虫、灰尘、花粉和霉菌等。螨虫体形非常微小,人用肉眼很难发现,它叮咬人体后释放出的毒素很容易使人过敏,出现丘疹、红斑这样的荨麻疹症状;如果用手抓,皮肤还会引起感染化脓。如果家里有新生儿和儿童,对螨虫感染会加敏感,甚至这种过敏会伴随孩子很长时间。
2、饰品过敏
在夏季发生接触性皮炎的患者中,很多是因为戴金属项链造成的,还有的则是戴手链、脚链、耳环引发的。这些人的过敏症状表现在首饰与皮肤接触的部位,如耳部、颈部、手腕、手指等处,也有的人会出现全身过敏反应,先是皮肤红肿,接着开始起小丘疹、水疱,甚至全身奇痒。
3、鱼虾或为过敏源
夏天食物品种繁多,其中一些食物就是诱发过敏的因素,如鱼、虾、蟹等,这些食物易引起皮肤红肿、皮疹、瘙痒、风团等症状。此外,食品添加剂如调味品、色素、防腐剂等也可导致过敏。
4、紫外线过敏
在阳光下暴晒后,颈面部、手臂部、肩背部等外露皮肤出现红斑、水疱等,火烧般痒痛难忍,数天后红斑和水肿消退,继以脱屑、蜕皮,并留下暂时性的色素沉着。这个过程是皮肤在强烈日光照晒下出现的急性损伤性反应,反复晒伤,会让皮肤对光敏感,产生光敏性反应。
5、温度湿度变化
许多白领每天坐在办公室工作,肌肤的水分被空调吸干,造成肌肤角质层水分严重不足、皮肤循环紊乱,出现脸部红肿或红血丝;室内外温差极大,也会导致皮肤过敏。
皮肤科医生建议,日光性皮炎也是夏季多见的过敏性皮肤病,患者要从少到多地参加户外活动,不宜在强光下呆得太久;采取一些避光措施,如戴太阳帽或涂抹防晒霜等。夏天里人们佩戴的饰品也比较多,如果选择不慎,出汗多,汗液与饰品接触会引起接触性湿疹。专家建议一旦因佩戴饰品而产生皮肤过敏要立刻停止佩戴,尽快就医。
不是更年期,脸部却经常出现弥漫性热潮红,甚至呈持续性红斑,小心是玫瑰斑在作怪!临床上容易被误认为皮肤过敏、湿疹、痤疮、脂漏性皮肤炎或红斑性狼疮等;或是患者合并眼睛症状,包括眼睛乾、有异物感,灼热或刺痛感,常被诊断为结膜炎或过敏,因而延误治疗。
玫瑰斑Rosacea在皮肤白皙的北欧人种常见,但是少见于有色人种,包括亚洲人及黑人。1名32岁从事业务工作的女性,经常在外奔波拜访客户,每次只要晒过太阳,就会满脸通红,经过诊断为亚洲人少见的玫瑰斑。
玫瑰斑发作 脸部潮红肿胀
书田泌尿科眼科诊所整形美容科主任医师黄季怡表示,玫瑰斑是一种发生在脸部的皮肤疾病,也常被称为酒渣,成人发生率约5-10%。发作时会在脸部出现潮红、肿胀的现象,好发于额头、脸颊、下巴及鼻子的下半部位。30岁前后,在脸部容易因日晒、热、兴奋引起发潮红,进而在脸部中央形成持续性的红斑,且渐渐扩散到脸颊、额头及下巴。
玫瑰斑的发生与个人体质、贺尔蒙及脸部血液循环异常较有关系,当遇到日晒、热、兴奋或吃喝热的食物或饮料时,双颊易潮红,若有服用血管扩张的药,或皮质类固醇的外用药也可能会引发或加重玫瑰斑的病情,也可能是对多种化妆品较敏感而引起。
别再误会!酒渣正名为玫瑰斑
玫瑰斑(rosacea)中文译为酒渣、酒糟或酒糟鼻,只是患者常会脸部潮红,看起来有点像喝醉酒,并非真的喝酒引起,却因此被冠上容易产生误解的名称。酒渣的英文名称是rosacea,原意为rosy(玫瑰样的),所以近年来医界已经将酒渣正名为玫瑰斑。
【玫瑰斑分为三个时期】:
第一期/红斑血管扩张期:由于日晒、热、吃辣、药物、运动或是情绪波动等引发,在两颊或是鼻子周遭出现泛红或是细细的微血管扩张血丝,有些人同时还会感到灼热刺痛。
第二期/丘疹脓期:出现红色丘疹及脓疱。
第三期/增生肉芽肿期:出现红色结节组织增生,形成局部大小不一的结节,甚至形成酒糟鼻。
玫瑰斑治疗前,要先找出导致皮肤恶化的因子,对于已出现丘疹脓疱者,需使用口服及外用抗生素治疗,如果脸部持续性潮红及明显血管扩张,可尝试雷射、脉冲光等方式来收缩血管,减轻血管扩张。严重到影响生活或工作者或已形成酒糟鼻,可考虑开刀或雷射烧除。
【医师小叮咛】:
减低玫瑰斑发作的机会,平时要做好防晒,避免过热、辣、含酒精食物,或是处于极热或极冷的温度,不要过度清洁与使用刺激性洗面皂、化妆品和美容产品。此外,玫瑰斑容易被误认为皮肤过敏、湿疹、痤疮、脂漏性皮肤炎或红斑性狼疮等,误疹可导致不当治疗,所以皮肤有异状,应该找专业皮肤科医师谘询。
盛夏时节,很多人经常通宵达旦地喝啤酒,吃烧烤、海鲜,导致内分泌紊乱,皮肤水分流失,影响到皮肤的免疫力,患上皮肤病。日前,笔者从哈尔滨市多家医院了解到,最近一段时间内,皮肤出现瘙痒、斑疹等不适症状的年轻市民增加,这些患者的皮肤病多是熬夜看球或吃夜宵,饮食无节制引发的。
市民王先生在世界杯期间,每天深夜都一边看球,一边吃烧烤、海鲜,喝啤酒,结果双臂和前胸出现大片红色皮疹,瘙痒不适,经医生诊断,王先生患上了皮炎。
专家介绍,荨麻疹、神经性皮炎、瘙痒症、湿疹、脂溢性皮炎等都属于过敏性皮肤病,大多因诱发因素而引发,而熬夜、喝啤酒、吃海鲜,对于一些过敏体质的人来说都属于过敏原。熬夜喝酒,吃辛辣的食物,特别是各种烧烤、麻辣小龙虾等脂肪、糖类、蛋白质过多的食物,会使人体脂肪代谢紊乱,皮脂溢出,而当面部油多的时候,蠕形螨虫和真菌会乘机兴风作浪,面部毛囊虫吃油后大量繁殖,排泄废物过敏,引起毛囊虫病和花斑糠疹,或面部起丘疹,瘙痒,容易患脂溢性皮炎。还有的人会出现掉头发的症状,即脂溢性脱发。
哈市第二医院皮肤科主任符长海提醒,膳食不平衡会造成机体内分泌和免疫功能失衡,食物中营养成分不全或烹调方法不当,或进食时间不当,都会导致皮肤病。
黑龙江读者王先生问:我今年48岁,从小对冷过敏,目前服用西替利嗪等药物,一停药就复发。听说有一种神经阻断术可以治疗,但医生说只能维持两三年。请问我能手术吗?
哈尔滨医科大学第四附属医院皮肤科副教授王永春答:冷过敏,又称气象过敏症、冷激荨麻疹,多发生于气温骤降时,最常见的症状是“冷疹”,大者如风疹块,小的似针尖,伴有瘙痒、疼痛。目前冷过敏的原因和发病机制不太清楚。对付它的最好办法就是避开寒冷刺激,饮食和环境温度也不要骤然降低。夏天不吃冷东西、不喝冷饮、不洗冷水浴,游泳时要注意水温;秋冬降温时注意添加衣服,天气寒冷时减少皮肤的裸露。如果出现喉咙肿胀、呼吸困难,应紧急救治。
对于冷过敏,现有的一些抗组织胺药物,如非索非那丁、左旋西替利嗪有一定效果,也可服用消风止痒颗粒,均应在医生的指导下服用,平时不可吃辛辣刺激和易过敏食物。有时冷过敏是其他疾病的一种外在表现,因此应去医院检查一下,以排除其他问题。你提到的手术方法是“筛前神经阻断术”,主要用于治疗过敏性鼻炎,对冷过敏无效。
“痒”,每个人都经历过,有时它让人笑,有时却让人欲哭无泪。100多年前,美国心理学家斯坦利·霍尔和亚瑟·阿林第一次给“痒”做了定义。痒可以分为两种:一种是“高兴的痒”,由对脚底、腋窝等敏感部位刺激产生,伴随着止不住的大笑,父母与婴儿初次建立亲密关系,就是通过这种痒进行的;另一种则是“恼人的痒”,感觉是有小东西在皮肤上爬过,人们会忍不住通过抓挠来止痒,蚊虫叮咬、皮肤干燥、真菌感染、心脑血管疾病等都会带来这种痒。
有研究指出,痒是比疼更让人难以忍受的感觉。有时痒能持续几个小时,让人浑身不自在,甚至辗转难眠。当“恼人的痒”频繁造访时,就是在给健康敲警钟了。
痒的原因至少有五十多种,最主要的可以归纳为以下几个方面。
单纯皮肤问题。“因为皮肤自身问题而感觉到痒有两种情况。”格伦·吉斯勒说。一种是没有原发性的皮肤损伤,多半是由于皮肤缺少水分而引起的。就像现在处在干燥的冬季,很多人会觉得皮肤干痒、脱皮。另一种是皮肤本身就“病”了,皮炎、湿疹、牛皮癣等皮肤疾病大多都伴随着瘙痒。
中老年人皮肤退化。中老年人因为皮肤萎缩变薄,含水量降低,皮脂腺及汗腺分泌减少,使皮肤失去润滑保护作用而显得干燥。在寒冷的季节,干燥的气候又使皮肤粗糙,甚至表皮脱落,使皮内神经末梢更容易受刺激而发痒。老年人身体痒多是这个原因。
过敏。“临床上来变态反应科就诊的病人,1/3有皮肤痒的症状。”对饮食、花粉、尘螨等过敏,接触某些化学制剂,都有可能引起过敏,从而使皮肤感觉到痒。这类痒,一般在停止接触过敏原后就会好转。
妇科炎症。女性如果发现外阴部瘙痒,要特别检查是否有滴虫、白色念珠菌感染等妇科炎症。调查显示,73%的女性在经期会觉得局部皮肤瘙痒,可能与卫生巾质量不佳或衣物过于紧身有关。
情绪紧张。抑郁、紧张、烦躁等不良情绪都有可能造成局部或全身皮肤痒。B族维生素缺乏也容易引起皮肤瘙痒。
肝胆疾病。“许多系统性疾病也会引起皮肤瘙痒。”有研究显示,大约有40%—60%的肝胆疾病患者,在肝部不适、肝功能异常以及黄疸出现的时候就会出现皮肤瘙痒。
糖尿病。糖尿病人皮肤瘙痒的发生率高达15%—35%,约有10%的早期患者会出现全身性或局部性的皮肤瘙痒,而且比较顽固,外阴或肛门部症状最严重。
甲状腺功能异常。不管是甲状腺功能亢进或减退,都可能出现皮肤痒的情况,但甲亢所致的瘙痒多发展缓慢,皮肤多干燥,在冬季会加重。
恶性肿瘤。某些肿瘤发生时会伴有皮肤痒,如淋巴系统、胃、肠、肝、卵巢和前列腺癌等。这种由肿瘤引起的痒大多较顽固,如果你的身体出现长时间无原因的瘙痒就需要引起重视了。
如果发现身上不明原因的痒,应该怎么做呢?
洗澡别太勤
有的人非常讲究卫生,每天必须洗澡。但是在冬季,可以不必每天洗澡。尤其是皮肤瘙痒的人,要减少洗澡的频率。而且洗澡水温不要过高,控制在40摄氏度左右即可。每次洗澡时间不宜过长,5—10分钟即可。最好选择中性和弱酸性的沐浴液,甚至不使用沐浴液。
洗澡后先擦润肤液再擦干身体
洗完澡后,先别忙着擦干身体,而是先擦润肤液。在浴后皮肤没有干透的情况下擦润肤液,能够使水分和营养更充分地被吸收。
给房间补水
为房间补补水,比如养一缸金鱼,或者使用加湿器,能减少因温度过高、空气干燥引发的皮肤瘙痒。
贴身衣服要选纯棉的
为了避免瘙痒进一步扩散,要减少衣物对皮肤的刺激。贴身的衣物,一定要选择纯棉的,而且透气性要好。防止衣服与皮肤接触后引起的过敏。
隔夜茶水迅速止痒
用温热的隔夜茶洗头或擦身,茶中所含有的氟可以迅速止痒,同时还能起到防治湿疹的功效。
多吃润肺生津的食物
气候干燥,要多喝水,多吃生津润肺的食物。蔬菜水果和豆制品,能减少体内水分流失。还可吃些润肺生津的食物,如梨、百合、大枣、莲子、银耳等,不吃或少吃辛辣食物。富含维生素A、B族的食物也要多吃。
日光性皮炎进入高发期。专家表示,预防日光性皮炎除了少吃光感性食物外,最有效的预防手段还是防晒。
兰州大学第二医院皮肤科主任医师魏玉平说,日光性皮炎的确切叫法是多形性日光疹,它既可能是由强光暴晒引起,也可能由光感性食物诱发。夏秋季节,阳光中紫外线较强,身体长期暴露在日光下容易导致人体局部皮肤发生急性光毒性反应,患处会出现各种各样的红斑,并伴有灼痛瘙痒感。此外,一些光感性食物如野菜、芒果、葡萄等也可能刺激人的机体,使人体对日光过敏。
“最有效的预防措施就是防晒,既可以涂防晒霜,也可以用遮阳伞、遮阳帽等,避免身体长时间暴露在日光之下。过敏体质的人还应少吃光感性食物。”魏玉平说。
魏玉平提醒,一旦患上日光性皮炎应及时就医。日光性皮炎有一个急性发作期,在急性发作期不能抹药膏,要先清洗一下,等到急性期过后才能涂抹抗过敏性药膏。
你有头皮屑问题、头皮老是出现搔痒不适感,想抓又担心“雪花纷飞”吓坏路人?反覆发生的头皮屑问题,除了让你的外在形象大打折扣、给人卫生习惯不佳的错误观感外,症状发生时伴随而来的发痒感,更是令人难以忍受。面对恼人的头皮屑问题,民众究竟该如何处理呢?
皮肤科医师王修含表示,头皮屑是常见的头皮问题,常伴随着头皮发痒、头部脱落的皮屑增多,通常不会危害健康,但会造成社交与人际关系的困扰。正常皮肤需要约一个月的时间才会逐渐成熟,并以肉眼无法察觉的方式脱落,而头皮屑患者的头皮部位,这个时间会缩短至2至7天,形成肉眼明显可见的大块白色皮屑。
揪出头皮屑元凶
要处理头皮屑的问题,需先找出造成这个问题的原因。有多种因素会造成头皮屑,包括:脂漏性皮肤炎、干癣、某些化学物品(如染发、美发药剂)造成的接触性皮肤炎、霉菌感染(头癣)、太久未洗头等。治疗头皮屑之前,需请皮肤科专科医师先行诊察,确定病因再加以治疗。此外,在生活型态方面,可进行一些调整,例如,采取纾压措施缓解紧张习惯、良好的营养、增加洗头次数、避免使用发雕或发腊之类的产品,亦可对头皮屑有改善的辅助效果。
脂漏性皮肤炎是头皮屑最常见的原因,而且头皮屑也是头皮漏脂性皮肤炎最常见的症状。这类型的头皮屑与皮肤上的真菌,即皮屑芽胞菌,包括Malassezia furfur(旧名Pityrosporum ovale)与Malassezia globosa过度滋生有关,根据研究,在头皮屑部位,皮屑芽胞菌菌量可高达正常水准的1.5至2倍。这些真菌会代谢皮脂内的三酸甘油酯,形成油酸(oleic acid),当油酸渗透进表皮的角质层后,会使某些体质较敏感的人,发生皮肤的发炎反应,进而干扰角质细胞的生理恒定,导致不正常的脱落反应,诱发头皮屑。
头皮干癣的表现与头皮脂漏性皮肤炎很相似,也是造成头皮屑的原因之一,但常被误认为脂漏性皮肤炎。某些含有焦油成分的洗发精,对头皮干癣与脂漏性皮肤炎皆有效果,但大部份的抗屑洗发精则效果不佳,需请皮肤科医师开立外用或口服药物治疗,亦可搭配特殊波长的紫外线光线疗法。
高温炎热的夏季,人很容易出汗,随时都可能用到纸巾。然而,不管是卫生纸还是湿纸巾,都有可能引发皮肤过敏或者皮炎。
案例:
韦女士,几天前就感觉面部和脖子无缘无故地发痒,用镜子一照,还有些红斑。刚开始,她还以为是痱子,用了些花露水、痱子粉也没有见效。“医生初步检查后说是过敏”,韦女士说。原来,韦女士因为觉得用纸巾擦汗会留下纸屑,上周三晚上就买了几包湿巾,没想到第二天刚用就皮肤过敏了。
专家解读:
皮肤科专家表示,湿巾里面会有不少添加剂,比如丙二醇等。这些化学物质经皮肤吸收后,有部分过敏体质的人就会发生过敏反应,从而出现红斑、瘙痒等症状。另外,过度使用湿巾,使用时不停擦拭皮肤表面,还可能导致皮肤表面微环境的改变,使皮肤表面脂水比例失调和表皮角质细胞脱落和分解,反而不利于皮肤的健康,可能发生皮肤起皮甚至接触性皮炎等。
值得提醒大家的还有,部分市民将湿纸巾重复使用,这样非但不能清除细菌,反而会将一些存活的细菌转移到未被污染的表面。他建议,每擦一个新表面最好换一张纸巾,更不要用它擦拭眼睛等敏感部位。对于市民,尤其是过敏体质的市民,还应尽量少用湿巾。因为无论是哪种功能的湿巾,都会含有多种添加剂。必要时,用手帕或者纸巾擦汗就可以了。
此外,除了湿巾,卫生纸也是引起皮肤过敏的重点嫌疑对象。一些劣质纸中落菌率超标,特别是真菌总数超标,若皮肤上有破口,使用这样的卫生纸很易造成皮肤感染。而劣质卫生纸中含有的荧光剂、增白剂等化工成分,这些成分在皮肤上日积月累,会引起皮肤红肿、瘙痒等不适症状。
皮肤过敏紧急处理措施
导致皮肤过敏的原因,往往都不容易轻易明确。此时,可以采取以下紧急处理措施:
1、洗脸时,一定要使用温水不要使用冷水或是太热的水,以免再次出现肌肤过敏。
2、在停止使用食品和化妆品后,患者要积极的去大型的正规医院找医生进行正规的治疗,需要先检查一下过敏源,看看是哪项原因导致出现了过敏,以免再次接触过敏原而促发过敏。
3、饮食上一定要吃一些含有丰富营养的蔬菜和水果,不要吃一些辛辣刺激性的食物如:咖啡、辣椒、葱等等。
如果皮肤红肿的厉害,患者可以采取冰块敷在皮肤上,可以进行消肿的作用,但是切勿自行为了止痒使用一些外用药膏,以免药膏含有激素使得出现激素性皮炎。
苏女士在深圳关外一家手机厂打工,工作内容是用三氯乙烯来清洗手机屏幕。但是接触这种毒物近一个月之后,她的身上和四肢开始出现红斑,并感到瘙痒。开始以为是“过敏性皮炎”,并给予抗过敏治疗,但病情迅速恶化,最后却查出苏女士患上了“中毒性表皮坏死松解型药疹”。入院治疗时,苏女士全身皮肤都坏死,经过一个月的悉心治疗才得以痊愈,代价相当于全身换了一层皮。
据皮肤科医生介绍,中毒性表皮坏死松解型药疹,简称TEN,是一种极其严重的皮肤病。中毒性表皮坏死松解症是药疹中最严重的一型。最常见的致敏药为磺胺类、解热镇痛药,镇静安眠药或抗癫痫药。抗菌素也可引起此病。此外,患有先天过敏性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者,发生药疹的危险性比较大。
该病起病急,病人全身皮肤坏死剥脱,口腔、外阴、食道、呼吸道的粘膜以及眼结膜也会受累,并可能伴有高热、肝肾功能异常、电解质紊乱等症状,治疗极为困难,死亡率可达25%-50%。
药疹是一种医源性疾病,因此,医生和患者在平时一定要注意:
1、用药前应询问病人有何种过敏史,避免使用已知过敏或结构相似的药物。
2、用药应有的放矢,尽量选用致敏性较低的药物。治疗中应注意药疹的早期症状,如突然出现瘙痒、红斑、发热等反应,应立即停止可疑药物,密切观察并争取确定致敏药物。
3、应用青霉素、血清、普鲁卡因等药物时应按规定方法作皮肤试验,阳性者不可用该药治疗。
4、已确诊为药疹者,应将致敏药物记入病历并嘱病人牢记,每次看病时应告诉医生勿用该药。
5、需要用到类似三氯乙烯等有毒化学品的单位,必须为从业者做好有效的防护。
6、对于毒性的和容易过敏的药物,患者必须在医生指导下服用。
不少人因过敏问题,早上起床常会打喷嚏、流鼻涕,甚至还会出现风疹。台湾慈济医院中医师廖振羽指出,此时最好少吃发物。
廖振羽指出,常见发物包括海鲜、动物内脏、热性水果、香菇、南瓜、茄子、大蒜、坚果、酒精性饮料等。过敏体质病患常见呼吸道过敏症状,有时还会合并皮肤过敏问题,尤其是接触发物后,更容易诱发皮肤过敏。
值得注意的是,饮食诱发的急性皮肤过敏,通常会让人瘙痒难忍,要避免抓挠。可以局部冰敷,降低痒的感觉,洗澡时,水温不宜过高,避免到闷热的场所。皮肤过敏症状持续不好或同时诱发气喘,以及严重过敏引起的呼吸道肿胀,出现呼吸困难时,应立刻就医。
预防饮食诱发的皮肤过敏,可以搭配药茶缓解症状。取防风3克、连翘2克、麦冬6克、大黄2克、甘草6克,加入500~800毫升水,煮沸后,再加入薄荷2克,小火煮3~5分钟后,过滤药渣,放凉即可饮用。如果容易腹泻,大黄剂量减为1克。
已进入秋季一阵子了,日光性皮炎患者并未随夏季结束而减少。不少人是因为天气凉爽而不注意防范紫外线所致,还有些市民是因为进食光敏性蔬菜而导致日光性皮炎病症加重。
什么是日光性皮炎?
当皮肤受到强烈日光照射数小时至十数小时后,于暴露的部位如面、颈、手背等处发生皮疹。根据皮肤反应轻重分为一度晒伤和二度晒伤。
所谓日晒伤,是由日光中的中波紫外线过度照射后,引起皮肤被照射的部位出现急性炎症反应。
由于中波紫外线作用浅表,仅表现在皮肤的表皮。且日光强烈照射后会很快造成皮肤表皮角朊细胞坏死,并释放介质导致真皮血管扩张,从而引起组织水肿。随后黑素细胞在日光的强烈照射下,加速合成黑素,从而使被晒皮肤变黑。所以日晒伤多在日光强烈照射后4—6小时,在被照射皮肤出现边界明显的红斑,严重者可出现水肿,12—24小时达到高峰。并伴有局部灼痛或刺痛,有的可能会出现局部瘙痒。更严重者可能会引起全身症状,如发热、头痛、恶心、呕吐等。
虽已入秋防日光性皮炎注意防晒
因此,皮肤科专家提醒,秋高气爽时也不可低估阳光的“威力”,秋季很多时候紫外线仍然较强,即使多云天仍会引起晒伤、日光性皮炎等病症,市民仍需采取防晒措施。此外,现在上市的秋季蔬菜中部分属光感性蔬菜,过敏体质者若食用较多,经太阳光照射后,也会引发或加重日光性皮炎。
另外,虽已入秋预防皮炎还是要注意防晒,且注重面部保湿。外出前不要用过多化妆品,可抹防晒霜,撑遮阳伞,带遮阳帽;皮肤日晒后忌用碱性强的肥皂洗面,平时少吃辛辣、姜、蒜之类刺激性食物,可口服维生素B族,多喝水,多吃蔬菜、水果。
此外,现在上市的秋季蔬菜中部分属光感性蔬菜,过敏体质者若食用较多,经太阳光照射后,也会引发或加重日光性皮炎。因此,过敏体质者也不宜过多 食用光敏感性蔬菜。常见的光敏感性蔬菜有:常见的有灰菜、马兰头、紫云英、雪菜、莴苣、茴香、苋菜、荠菜、芹菜、萝卜叶、菠菜、红花草、油菜、芥菜等。判 断一种蔬菜是不是光敏性蔬菜,可以着眼于它的味道。一般来说,光敏性蔬菜都属芳香类蔬菜,因此菜身气味比较明显的便有可能是光敏性蔬菜了。
儿童湿疹与异位性皮炎症状极为相似,因此不少家长对“如何区分儿童特应性皮炎和儿童湿疹”会感到非常苦恼。那么,到底儿童特应性皮炎与儿童湿疹有何区别呢?异位性皮炎的发病又与哪些因素相关呢?
儿童特应性皮炎是有遗传倾向的湿疹
专家强调,儿童特应性皮炎与儿童湿疹最大的区别就是,儿童特应性皮炎是有遗传倾向的湿疹,如果父母一方有过敏性病史(食物过敏、过敏性皮炎、哮喘或过敏性鼻炎等过敏性疾病),孩子有60%的机会成为特应性皮炎患者;如果父母双方都得过特应性皮炎,孩子患病的机会增加至80%。
特应性皮炎反复发作,症状比普通湿疹严重。通常可根据以下情况做判断区分:1.查看是否自婴幼儿期开始发病,且呈慢性反复发作;2.皮损区是否先是发生在头、面部,随后向躯干四肢蔓延,身体、四肢尤其是关节部位,严重时有红肿、渗出,头皮有时还会结痂;3.病发时是否瘙痒难耐,皮肤干燥,常因大量抓痕继发感染,进而形成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环;4.患儿是否常伴有哮喘或过敏性鼻炎(与感冒无关的打喷嚏,流涕及鼻痒)或家属中有哮喘或过敏性鼻炎。若孩子的症状多条符合上述表现,便可以初步判断为儿童特应性皮炎。
治疗异位性皮肤炎重在保湿和杀菌控炎
由于特应性皮炎呈复发性病程,患儿皮肤瘙痒、干燥症状严重,常引起患儿及其父母的焦虑。特应性皮炎的治疗需要患者和医生的共同努力,治疗方式建议多管齐下:
1.止痒:使用止痒涂剂,或是服用口服抗组织胺帮助止痒。
2.杀菌:局部涂抹或口服抗生素,尤其是杀金黄色葡萄球菌。
3.保养皮肤:皮肤本身因缺乏某些脂质,发作时皮肤会更干燥,必须适度使用特效保溼剂来保养皮肤,加强皮肤保湿以及对抗外来细菌、感染源的能力。
时至秋季,天气逐渐变得干燥,因此在皮肤保养部份应该多加注意。建议使用滋润程度较强并具有效成分的长效保湿剂,进行特长效保湿。此外,异位性患者应该重视肤质保养,尤其注意不过度使用强力清洁如洗脸沐浴用品,而应该使用温和性清洁用品,尽量保护皮脂;也不宜使用含有香精、皂硷的产品,避免肌肤受到刺激。经常要补充油脂并加强保湿,尤其要能有抗发炎效果。一旦发作,最好就医配合医师指示治疗,一般都能达到控制效果,甚至痊愈。
随着时间的推移,立秋之后昼夜温差开始显现、人体的免疫力也随之下降,同时受饮食、日光照射、气候干燥等因素影响,夏季高发皮炎、湿疹和荨麻疹等过敏性皮肤病也并未随着夏季的结束而减少。专家提醒,秋季除了在日常生活中要及时做好保湿,谨防皮肤易过敏,早预防,早治疗。
保湿是秋季皮肤护理必修课
秋季干燥,人们的皮肤处于缺水状态,干燥的皮肤极易出现过敏的症状。皮肤科专家分析说,要判断自己的皮肤是否处于干燥状态,最简单直接的办法就是用指甲划过皮肤,如果发现皮肤表面有白色的粉末,就表示肌肤处于干燥的危险状态。这些白色的粉末对于皮肤来说是重要的角质,具有防护作用,它们如果不能停留在人体表面,人对外界的免疫力就会有所降低。
那么,在日常生活中怎样保湿才更有效呢?
保湿猛补精华液不够,还要补充油脂。在保湿产品质地的选择上,保湿精华液与乳液乳霜必须搭配使用。如果只选择乳液,它必须兼有吸湿和锁水两种功能,应含玻尿酸、氨基酸、胶原蛋白等吸湿成分,以及乳木果油、雪亚脂、角鲨烯等锁水成分。如果皮脂膜已经受损,此时需要呵护皮脂膜方可改善敏感。可用保湿化妆水搭配化妆棉轻轻按摩,拭去松脱皮屑,调节肌肤水油分泌。然后涂上乳液,再上精华液。精华液的主要作用是帮助肌肤抓住大量水分,应选择含玻尿酸、氨基酸等吸湿成分的保湿精华液,提升肌肤的“抓水”能力。最后一步护肤程序就需要选择质地轻盈的水凝霜锁水,擦完后使用温热掌心包覆全脸,加速保湿成分渗透。
皮肤过敏需要正确调理
一旦发生皮肤过敏,除了要及时就医治疗外,日常的调理也很重要。皮肤过敏患者调理需注意以下几点:
1、注意防晒,远离过敏原:在春季花粉飞扬的地区,要尽量减少外出,避免吸入花粉过敏原;因为紫外线穿透力特别强,经常曝晒会使皮肤变薄,更容易受到刺激,注意使用防晒产品。
2、选择无添加化妆品:若要使用新的化妆品,应先做皮肤试验,若是出现异常反应,如发炎、泛红、起斑疹等,就必须避免使用该化妆品。
3、病从口入:要多食新鲜的水果、蔬菜,饮食要均衡,最好包括大量含丰富维他命C的生果蔬菜,任何含维他命B的食物,平时多饮用清水。
4、保持个人卫生 注意睡眠和运动。随身衣物要冲洗干净,残余在衣物毛巾中的洗洁精可能刺激皮肤;睡眠具美容功效,每天八小时的充分睡眠,是任何护肤品都不能代替。运动能增进血液循环,增强皮肤抵抗力,进入最佳状态。
秋季是丰收的季节,物产丰富为人们的饮食又增添了不少新宠,其中,螃蟹等海鲜成为不少人餐桌上的必点“大菜”。然而,有些人却在慰劳自己的五脏庙时不幸“中招”,食用海鲜后出现身上起红疙瘩,皮肤瘙痒等过敏症状。
为何海鲜容易引起过敏?
过敏简单的说就是正常人对于某种物质过敏,当正常人吸入或者驶入这类过敏原后身体就会因机体不耐受而产生过度反应,通常我们把这种现象称之为过敏。吃海鲜过敏是由于海鲜中含有过量组织胺会造成人身体不适,所以才导致的海鲜过敏现象。
生活中海鲜过敏有急性和慢性之分。
1.所谓急性的海鲜过敏患者要严格的注意自己的饮食,少吃或不吃含有辛辣刺激的食物、海鲜等食物;
慢性的海鲜过敏患者会在吃了某些食物后病情会加重。容易引起过敏的食物包括:海鲜、辣椒、香菇、竹笋、酒、芒果、草莓、香菜等。
此外,组胺是引起过敏反应的重要物质,服用含有可待因成分的药物,如止咳水和复方甘草片等,可能会促进组胺释放,再吃大量海鲜时,也容易出现过敏反应。海鲜过敏患者要避免强烈抓搔患部,避免热水烫洗和外用含有激素类的刺激性药物,发病时一定要去正规的大型医院就诊。
过敏体质者秋季更需提高警惕
专家指出,秋季干燥,一些细菌易滋生,粉尘多、人体免疫力相对差等因素容易诱发传染性疾病及皮肤疾患。皮肤敏感的人更容易产生过敏反应。荨麻疹、神经性皮炎、瘙痒症、湿疹、脂溢性皮炎等都属于过敏性皮肤病,大多因诱发因素而引发,而熬夜、喝啤酒、吃海鲜对于一些过敏体质的人来说都属于过敏原。熬夜喝酒,吃辛辣的食物,特别是各种烧烤、麻辣小龙虾等脂肪、糖类、蛋白质过多的食物,会使人体中性脂肪代谢紊乱,皮脂溢出,而当面部油多的时候,蠕形螨虫和真菌会乘机兴风作浪,面部毛囊虫吃油后大量繁殖,排泄废物过敏,引起毛囊虫病和花斑糠疹,或面部起丘疹,瘙痒,容易患脂溢性皮炎。还有的人在吃了这些饮食后头发会一点点掉了,出现脂溢性脱发。
良好的饮食、作息等生活习惯对于过敏体质者非常重要,那么,皮肤过敏在饮食上具体应该注意些什么?皮肤过敏吃什么好?
1、多补充维他命C:在含丰富维他命C的蔬果中,梨与奇异果是首选,多吃可以加强皮肤组织,有助对抗外来敏感。
2、食用凉茶等清热降火的食物。
3、可多吃一些牛奶、豆制品及新鲜的蔬菜、水果,以增强皮肤抵抗力。
4、大枣:红枣中含有大量抗过敏物质--环磷酸腺苷,可阻止过敏反应的发生。凡有过敏症状的患者,可以经常服用红枣。
5、蜂蜜:蜂蜜里面含有一定的花粉粒,经常喝会对花粉过敏产生一定的抵抗能力。
6、胡萝卜:胡萝卜中的β-胡萝卜素能有效预防花粉过敏症、过敏性皮炎等过敏反应。
7、金针菇:经常食用金针菇有利于排除重金属离子和代谢产生的毒素和废物,能有效地增强机体活力。
每逢气候转换、温差悬殊大或温热潮湿之季节,许多人常会发生皮肤过敏的现象,这就是季节性皮肤过敏。季节性皮肤过敏由于种种环境因素,空气中散布的细菌孢子和花粉等致敏物质便会大量释放出几乎遍布人体所有组织的化合物组织胺,引起的皮肤过敏的现象。致使人们出现全身皮肤奇痒、起疹块和鳞屑、脱皮、面部红白不一、斑驳陆离等过敏症。
季节性皮肤过敏的表现
1.轻型季节性皮肤过敏表现为轻度红斑,水肿不明显,皮肤轻度瘙痒,有时伴有细小的糠纰样鳞屑。
2.中型季节性皮肤过敏有轻度水肿、红斑、丘疹,皮肤瘙痒较厉害,伴有细小糠状鳞屑。
3.重型季节性皮肤过敏表现为红斑、丘疹、溢出等湿疹样改变,或轻度苔藓化皮疹,常伴剧烈瘙痒。
季节性皮肤过敏注意事项
1.在饮食方面,要注意营养平衡,可多吃一些牛奶、淡水鱼、豆制品及新鲜蔬菜、水果,以增强皮肤抵抗力。避免吃咸水鱼、虾、蟹等易引起过敏的食物。
2.如发现自己对化妆品有敏感反应,便应停止使用,切勿因一时贪靓而使肌肤恶化。如一定要上妆,可利用重点化妆法,画上眼线,涂点睫毛液,再涂上自然而亮泽的唇膏,同样能塑造出极具神采的妆容。
3.过分呵护及忽视过敏都是不对的。过多的产品及太繁复的护肤程序,更不是改善过敏的有效办法。但什么也不涂同样是不行,因为缺乏滋润,可能会出现更严重的脱皮现象,缺乏防晒呵护,可能令肌肤变得粗糙及引致不均匀色素出现。
4.平素为过敏体质的人,初次使用某种化妆品应非常慎重,事先应做皮肤试敏试验,如无反应,方可使用,否则不能用。不能频繁更换化妆品,含香料过多及过酸过碱的护肤品不能用。高档化妆品里含的化学成分和香料复杂,致敏机会较多。
5.皮肤过敏后,不要用太热的水洗脸,以避免刺激皮肤,更不能用香皂,其中的碱会加重皮肤过敏的症状。用温和的洗面奶洗脸,不涂任何护肤品,可用手指在脸上作一些轻柔的按摩,以手指敲击为好,不要用力过度,以免引起皮炎,使面部肌肉放松,促进血液正常流通,也会加速皮肤过敏的痊愈。你也可尝试以下一些急救小贴士,如用冰敷发红发热的部位,从冰箱中取出牛奶,加入水混和再以清洁的布敷于患处,可降低发炎的危险。
有很多人会出现这样一种皮肤问题,那就是过敏、反复红脸、红血丝、红疹等等,往往都找不到产生的原因。我们可以从一个个的皮肤状态来分析,今天分析的是激素性皮炎。
什么是激素性皮炎?
激素性皮炎学名叫糖皮质激素依赖性皮炎,是因长期反复不当的外用激素引起的皮炎。表现为外用糖皮质激素后原发皮损消失,但停用后又出现炎性损害,需反复使用糖皮质激素以控制症状并逐渐加重的一种皮炎。激素原本就具有类似于大烟一样的上瘾性,反复发作是由其本质所决定的。
它的主要的祸根是药物性:如肤轻松、艾洛松、皮炎平、派瑞松、皮康王、去炎松等激素软膏。更有甚着,直接在皮肤上使用肾上腺素,这些药是医院皮肤科最常用的外用药。它们具有使用方便,价格低廉,对各种皮炎、湿疹均有良效等优点,深受广大患者欢迎。
但是,它们的副作用被包括许多皮肤科医生在内的人们忽视了,甚至在关乎“面子”的问题性皮肤上,也丝毫不考虑它们的潜在危害,结果往往带来很多严重的后果。其此还有一些化妆品为了达到快速美白的效果而添加激素,一般消费者不知其成分,长期使用后产生激素后遗症。
激素性皮炎有哪些表现形式?
激素性皮炎鬼魁祸首是“激素”,当然,如果没有人类的乱用、滥用,激素性皮炎也是不可发生的,患有激素依赖性皮炎,不单与患者自身有着密不可分的关联,同时厂家的不负责任、医生的误诊误治、滥用激素药等众多因素也是引发激素依赖性皮炎发生的导火线。
因此,分清激素性皮炎的症状表现对患者来说也是很重要的:
1、干性皮肤激素性皮炎表现形式:
表皮薄有红血丝,经常遇冷热脸红,偶发小红点会痒,持续不断。曾用过祛斑、美白类化妆品(属浅表激素性皮炎)。
2、油性皮肤激素性皮炎表现形式:
从额头开始毛孔粗大,有颗粒状痤疮,会痒,经常遇冷、热会脸红,掉皮屑,曾有过痤疮病史。用过激素类药物(属浅表激素性皮炎)。
3、激素依赖性皮炎表现形式:
毛孔粗大,有小脓疱、红色丘疹、表皮粗糙、手感象树皮、掉皮屑、经常脸红、有红血丝、发痘、瘙痒,触痛,鼻翼肥大,鼻沟有弥漫性红血丝呈炎性症状。不能使用任何化妆品。
4、综合表现症状
面部反复出现红斑,丘疹、起皮脱屑、自觉瘙痒,肿胀、毛细血管扩张,皮肤发干及灼痛感,且持续很久,甚至造成紫癜、色斑、皮肤萎缩、光过敏、多毛等症。
陕西读者王女士问:我外孙今年9岁,最近总说身上痒,让人帮他抓,我看到他身上长了一些小红疙瘩,请问这是什么情况?生活中应注意什么?
第二炮兵总医院皮肤科主任医师杨维玲解答:皮肤瘙痒的原因一般包括皮肤代谢障碍,激素水平低,以及服装、气候、蚊虫等因素的刺激,根据读者目前的描述,暂不能确定具体病因。皮肤瘙痒症的治疗,西医以镇静止痒为主。若是皮肤已经出现干痒,切记不可去抓挠患处,这样很可能损伤皮肤,如果挠得太用力,还可能引起皮炎或留下色素沉着。
如果瘙痒不是很严重就尽量忍一忍,如果痒得比较厉害 ,可以局部涂抹含有薄荷等清凉成分的止痒药膏/药水(如炉甘石洗剂、赛庚啶霜、去炎松尿素软膏等),或是用浸了凉水的毛巾局部冷敷,使皮肤逐渐恢复正常。口服药方面,皮肤干燥者可以服用鱼肝油丸,或各种维生素、钙片,有一定的辅助疗效。
进入秋季后,炎热渐退,秋高气爽,许多家长带着孩子在花海中嬉戏,尽情游玩。在人们享受美景时,藏在杂草树丛中的各种昆虫会悄悄爬到人的身上叮咬皮肤,从而发生虫咬皮炎。据解放军总医院第一附属医院皮肤科主任邹先彪博士介绍,每年夏秋季节都是虫咬皮炎的高发时期。
邹先彪说,引起虫咬皮炎的昆虫有很多,比较常见的有蚊、臭虫、蚤、螨、飞蠓(小黑虫)、黄蜂等,另外有些毛虫,如桑毛虫、刺毛虫的毒毛刺入皮肤也会引发病症。其中最为常见的是螨虫,螨虫非常小,在自然界可以说是无处不在,它既可以直接叮咬皮肤引起虫咬皮炎,也可以通过其产生的分泌物如粪便、唾液等引起皮肤的炎症。虫咬皮炎表现为叮咬处会出现丘疹、风团、水肿性红斑、水疱、丘疱疹、淤点淤斑等,中间可见刺吮点,散在分布或数个成群,可发生于身体的各个部位,并伴有不同程度的痒、刺痛、灼疼,其中以皮肤瘙痒最为常见,可因痒而搔抓后继发细菌感染,如果被毒毛毒刺所伤,还可以引起损伤部位的红、肿、热、痛,极个别严重者还可以因此而休克。虫咬皮炎的发生不分年龄段,各年龄组均有,有聚集发病现象。
邹先彪说,一旦发生虫咬皮炎应当及时治疗,千万不要用手搔抓,以防止患处破损后引起感染。症状比较轻的可以用一些皮炎平、无极膏、优力肤、止痒水等药剂即可,中等症状的患者可以加服一些抗组织胺药物如氯雷他定、扑尔敏、酮替芬等,个别比较重的可以短疗程小剂量用一些糖皮质激素药物,如20~30 毫克强的松,每天早上一次,连用2~3 天后即停。
除了治疗之外,预防措施也应做到及时到位,如在搭建临时住所时,应尽量避开水边、草丛、树丛间,及时清除杂草、杂物;并用环保杀虫剂进行消毒处理,不在地面上直接铺垫睡觉;不在草丛林间坐卧休息;被褥、床板经常在太阳下晾晒;有条件的应当勤洗澡并勤换洗衣服。被虫叮咬时不要拍打,应将其掸落。
据报道,印度尼西亚16岁少年维博沃天生患有红皮病,全身皮肤长期发炎,看上去就像蛇皮一样。他必须经常保持身体湿润,否则皮肤会干涸得令他不能行动。据介绍,红皮病令维博沃全身不停掉皮屑,每隔41小时便会“换皮”一次,因此他需要每隔1小时泡水,每3小时需涂润肤露保湿。一旦缺水,皮肤会萎缩枯干,令他硬化成雕像,连口腔内的皱纹亦会干涸,使他不能说话。
什么是红皮病?
看到这里,恐怕很多人还不清楚红皮病是什么病。皮肤科医生介绍,红皮病又称剥脱性皮炎,是一种严重的全身性疾病,一般认为红皮病与剥脱性皮炎为同一种疾病,前者以广泛的红斑浸润伴有糠秕状脱屑为特征,而后者存在广泛性水肿性红斑,伴有大量脱屑。皮肤受累面积≥90%是诊断本病的先决条件。
红皮病的典型表现是全身皮肤弥漫性的潮红、浸润、肿胀、脱屑,皮损受累面积达到整个皮肤的80%以上,但是红皮病不仅仅表现在皮肤,粘膜、皮肤附属器、淋巴结甚至内脏均有受累。
其主要表现特征有如下几项:
(1)粘膜
症状较为明显,可出现眼结合膜炎、眼睑缘炎、角膜炎、角膜溃疡、口腔红肿、溃疡、疼痛,吞咽时症状加重。女阴、尿道、肛门部位的粘膜常常糜烂,有分泌物。
(2)皮肤附属器
毛发脱落,轻者毛发稀疏,重者可致广泛大量脱落。病情越重,毛发脱落越明显,病情恢复后,毛发可以再生。指(趾)甲可以出现萎缩、混浊、凹陷等,尤其以银屑病性红皮病所致甲改变最明显。
(3)淋巴结肿大
2/3红皮病患者有不同程度淋巴结肿大,其中以腹股沟和腋下淋巴结受累机会最多,颈部次之。
(4)肝脾肿大
约1/3到2/3的患者伴有肝脾肿大。药物过敏和淋巴瘤所致的红皮病,肝脾肿大的机会较多。若有明显的肝脾肿大,应考虑恶性淋巴瘤。
(5)体温升高
正常情况下,人体产热和散热过程保持动态平衡。红皮病患者由于毒素被吸收和皮肤散热机能失常,可引起不同程度的发热,多数患者体温在38℃~39℃左右。如果高热,中毒症状明显,应考虑并发感染。
(6)血液动力学改变
红皮病患者可出现颈静脉压升高,肝脏肿大,下肢凹陷性水肿,心率增快等。这些症状随皮肤病变恶化而加重,随皮肤症状好转而减轻。若是老年患者,或有高血压、冠心病的患者,心脏功能较差,出现血液动力学改变,可致心力衰竭,甚至造成死亡。
(7)内分泌改变
有少数男性患者可出现乳房女性化,睾丸萎缩,精虫减少。女性可致月经失调,乳房组织增生,并伴有性激素及其代谢产物异常。
因此说,红皮病不仅仅是皮肤改变,它可以累及多种脏器,对患者危害极大。
少年患红皮病家人如何做好保健治疗?
红皮病是一种严重的皮肤病,来势凶猛,死亡率可高达10%~20%。因此,对于红皮病的护理不仅需要及时,全面、正确的治疗,精心,细致的护理亦很重要。皮肤科医生介绍,红皮病患者及家属,护理红皮病患者可遵循如下几个原则:
(1)加强和合理使用支持疗法,是治疗本病的关键。注意水分、蛋白质、钾、钙的补充以及维生素的补给。由于红皮病患者大量脱屑,导致蛋白质丢失较多,应于每日输入的液体内补充足量蛋白质,以利机体恢复。
饮食应给予易消化且营养丰富的食物。如新鲜蔬菜、水果含有大量维生素C及纤维素,可增强患者的抗病能力,且能起到通便、排出毒素的作用;瘦肉、鸡蛋可以补充蛋白质,均有利于皮损恢复,是红皮病人的首选食物。羊肉、海鲜、辣椒、香椿、韭菜、烟、酒等辛辣刺激及腥膻发物则应忌食,以免加重病情。红皮病患者大多食欲不振,应合理搭配食物,可口且丰富,亦不能一次摄入过多。
(2)严密注意感染动向,必要时应用抗菌素,以免感染扩散,导致败血症的发生。护理人员应身体健康,减少探视人群,尤应避免感冒、肠炎等患者探视或护理红皮病患者。
(3)注意口腔、眼睛及会阴部的冲洗。用2%~3%硼酸水或1%双氧水,1∶1,000金霉素溶液漱口,每日四次,破溃处涂以1%~2%龙胆紫溶液;眼睛护理至关重要,每日3~4次,用3% 硼酸水冲洗眼睛后,点0.25%金霉素眼膏或可的松眼膏;会阴部可每日用黄柏、苦参各20g ,煎水200ml,温洗患处。
(4)宜住单人房间,通风要好,保持一定的温度和湿度,冬季要注意保暖。要保持相对无菌环境,经常用紫外线灯照消毒,经常换消毒被单。加强皮肤护理,肿胀渗出明显者可用生地榆30g,黄柏30g,马齿苋60g,煎水冷敷。每日1~2次,每次30分钟;干燥皲裂且大量脱屑者可用无刺激性的香油涂擦皮肤。