接触性皮炎是指因皮肤或粘膜接触某些外界致病物质后所引起的皮肤急性炎症反应。以发病前有明显的接触史及有一定的潜伏期，皮损限于接触部位，主要表现为红班、丘疹、水疱、糜烂及渗液，自觉瘙痒为临床特征。病程自限性，除去病因后可自行痊愈。本文介绍其中医治疗。
（一）热毒湿蕴
起病急骤，皮损鲜红肿胀，其上有水疱或大疱，水疱破后则糜烂、渗液，自觉灼热，瘙痒；伴发热，口渴，大便于结，小便黄赤；舌红，苔微黄，脉弦滑数。
辨证分析：禀赋不耐，热毒湿邪蕴结于肌肤，故起病急骤，皮损鲜红肿胀，其上有水疱或大疱，水疱破后则糜烂、渗液，自觉灼热，瘙痒；热毒湿邪内盛则发热，大便于结，小便黄短；热灼津液则口干；舌红、苔微黄、脉弦滑数为热毒湿蕴之象。
治法：清热祛湿，凉血解毒。
方药：化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减。
（二）血虚风燥
病情反复发作，皮损肥厚干燥，有鳞屑，或呈苔藓样变，瘙痒剧烈，有抓痕及结痂；舌淡红，苔薄，脉弦细数。
辨证分析：热毒湿邪久羁，故病情反复发作；日久耗伤阴血，血虚生风，肌肤失养则皮损肥厚，干燥，有鳞屑，或呈苔藓样变，瘙痒剧烈，有抓痕及结痂；舌淡红、苔薄、脉细数为血虚风燥之象。
治法：清热祛风，养血润燥。
方药：消风散合当归饮子加减。
（实习）
1、及时清除存留或可能存留在皮肤上的刺激物。应强调接触刺激物后立即就地用大量流动清水冲洗20～30分钟，对碱性物质应酌情延长冲洗时间；冲洗时不要遗漏头皮、皮肤皱襞部位。
2、暂时避免接触致病物及其他可能促使病情加剧的因素。
3、根据皮损形态和范围选用适当剂型的外用药。
3、1
急性阶段有大量渗液时，可采用水溶液如生理盐水、溶液作连续性或间歇性湿敷，以吸收分泌物，保持创面清洁，防止继发感染。对仅有红斑、丘疹、水疱，而无渗液的损害，宜选用洗剂、粉剂或乳剂，如炉甘石洗剂、震荡洗剂、樟脑扑粉、樟脑冷霜或含皮质激素的霜等，每日多次，以散热、缩血管、减轻炎症反应与瘙痒。急性期禁忌外涂刺激性大的酊剂、酯剂及不透气的软膏，以免加重病情。对伴有轻度糜烂、少量渗液与痂皮的亚急性损害，可外涂糊剂，如2～5％硫黄煤焦油糊剂、含0．5％新霉素的3～5％糠馏油糊剂等，每日2次，以减轻炎症，清除痂皮，促使痊愈。
3、2 慢性阶段皮损浸润增厚或苔藓样变时，可外用含皮质激素的霜、软膏或酊剂，每日1～2次，以促使浸润吸收，皮损变薄。
常用的皮质激素制剂或含皮质激素的复方制剂有：
0．05％地塞米松软膏、0。1％醋酸确炎舒松-A软膏、含0．1％醋酸确炎舒松的康纳乐软膏、0．025%醋酸氟轻松软膏、0．1％醋酸去炎松、10％尿素软膏、0．025％培氯松软膏、含0．05％丙酸氯倍他索的复方味康唑软膏、含丙酸倍氯米松的无极膏、0．1％氯氟舒松软膏等。
（实习）
1、山楂肉丁：
红花10克油炸后去渣，入瘦猪肉了250克煸炒，再入佐料、山楂30克同炒至熟。佐膳，随量食。功能活血散瘀，滋阴润燥。主治瘀血阻络型接触性皮炎。
2、马齿苋饮：
鲜马齿苋250克加水适量煎熬2次，滤汁混合，入红糖适量调味。早、晚各1次温服，1剂/日。
功能祛风除湿。主治风热型接触性皮炎（注：孕妇忌服）。
3、百合汤：
百合、玉竹、天花粉各15克及沙参10克、山楂9克加水适量煮取汁。1剂/日，代茶饮。
功能养阴清热，凉血解毒。主治阴虚血热型接触性皮炎。
4、红糖藕片：
鲜藕片300克入沸水中焯过，加红糖10克调味拌匀。佐膳，随量食。 功能益气活血，散瘀通络。主治瘀血内阻型接触性皮炎。
5、国老膏：
甘草5千克切段，入锅加净水适量，煎6～7小时后过滤，取汁后再浓缩收膏1．5千克，然后用蜂蜜1。5升调匀，贮瓶。6-10克/次，2次/日，沸水冲服，5-7日/疗程。功能清热解毒，祛瘀消肿，调和气血。主治气血不和，余毒未清型接触性皮炎。
6、韭菜煎：
鲜韭菜50克切小段入锅，加清水600毫升煎至取汁。1剂/日，分2次温服。功能解毒，利湿，止痒。主治湿毒较盛型接触性皮炎。
7、荸荠清凉饮：
荸荠200克去皮，切碎搅汁。鲜薄荷叶10克加白糖10克捣烂，入荸荠汁中，加水至200毫升。1剂/日，顿服。
功能凉血祛风。主治血热生风型接触性皮炎。
8、清炒雍菜：
鲜菊花、鲜金银花各10克加水适量，煎取汁15～20毫升。热油锅，将雍菜400克炒熟，把药汁淋菜上，调味。佐膳，随量食。功能清热凉血，祛风止痒。主治风热外袭型接触性皮炎。
（实习）
风热型
【证见】 皮疹发生于上部，并可见发热恶寒，疲乏不适，自觉瘙痒。舌质稍红，苔薄黄，脉浮数。
【治法】 疏风清热。
【方药】
1、主方消风散（陈实功《外科正宗》）加减
处方：荆芥、防风、蝉蜕各9克，苦参、牛蒡子、黄芩各12克，生地黄25克，金银花15克，鱼腥草30克，生甘草5克。水煎服，每日l剂。
热象较重者，加生石膏30克（先煎），知母12克。夹湿者，加木通、苍术各9克。
2、中成药 防风通圣丸，口服，每次6克，每日2—3次，温开水送服。
湿热型
【证见】 皮疹发生于下部，并可见发热，口苦，口渴，疲倦乏力，小便黄赤，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。
【治法】 清肝胆，利湿热。
【方药】
1、主方龙胆泻肝汤（李东垣方，录自《古今医方集成》）加减
处方：龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、车前子、泽泻各12克，木通9克，生地黄25克，生甘草5克，鱼腥草、土茯苓各30克。水煎服，每日1剂。
大便秘结者，加大黄12～15克（后下）。瘙痒较明显者，加蝉蜕9克、白鲜皮12克。
2、中成药
（1）龙胆泻肝丸，口服，每次6克，每日3次，温开水送服。
（2）鱼腥草注射液，每次2—4毫升，肌肉注射，每日2次。
（3）龙胆泻肝颗粒，口服，每次1—2包（4-8克），每日2次，温开水送服。
气血两燔型
【证见】 皮疹泛发全身，并见畏寒或寒战，高热，烦躁不安，夜睡难寐，口干渴。舌质红绛，苔黄干焦，脉数。
【治法】 气血两清，泻火解毒。
【方药】
1、主方清瘟败毒饮（余师愚《疫疹一得》）加减
处方：水牛角30～60克（先煎），生石膏30克（先煎），生地黄、土茯苓各30克，金银花、连翘各15克，黄芩、赤芍、栀子、玄参各12克，知母、牡丹皮各9克，黄连、生甘草各6克。水煎服，每日l剂。
（实习）
接触性皮炎（contact dermatitis）是指人体接触某种物质后，在皮肤或粘膜上因过敏或强烈刺激而发生的一种炎症。多数急性发作，如反复接触，可演变成慢性。中医学根据接触物的不同，而分别命名，如“马桶癣”、“漆疮”、“膏药风”、“粉花疮”等。
内治法
一、中医治疗：宜清热、凉血、利湿、解毒，方药可选用：
1、龙胆泻肝汤加减，方中去柴胡、当归、加白茅根、蒲公英、大青叶；头痛发热者加生石膏、桑叶、野菊花；湿盛者加泽泻、猪苓、菌陈；食欲不振者加陈皮、苍术、大麦芽；大使干结者加生川军。
2、加味白虎汤。
3、化斑解毒汤。症状减轻后，可酌情选服龙胆泻肝丸、清解片、清热消炎片、三黄片等。
二、西医治疗
1、抗组织胺药：可选用苯海拉明25～50mg、扑尔敏4～8mg，每日3～4次口服。或息斯敏10mg，每日1次口服，可并用维生素C100～200mg每日3～4次口服。
2、钙剂：可口服钙片，肌注维丁胶性钙、静脉注射10%葡萄糖酸钙。
3、肾上腺皮质激素：皮损广泛而严重时，可配合使用强的松10～20mg，每日3～4次，口服。或地塞米松10～20mg，加入5%葡萄糖液500ml，中，静滴，每日1次。
4、利尿剂，对伴发全身皮疹，水肿严重者，可配合服用又氢克尿塞25mg，每日2～3次，连服2～3天，有利于消肿。
外治法
1、皮疹有糜烂渗液者，可选用5%硼酸溶液、1%硫酸镁、0。1%明矾溶液、醋酸铝溶液作冷湿敷，合并感染者可用1∶5000～10000的高锰酸钾冷湿敷。
2、皮诊无糜烂渗液者可用上述方法治疗，或外擦炉甘石洗剂。
3、皮疹呈慢性湿疹样皮炎者，可用肾上腺皮质激素类软膏，如醋酸氢化可的松软膏、醋酸氟氢可的松软膏、醋酸地塞米松软膏、去炎松软膏或肤轻松软膏等。
4、潮红：丘疹为主者，可用三黄洗剂、炉甘石洗剂，外擦，或和青黛散冷开水调敷，每日4～5次。肿胀糜烂渗液较多者，可用蒲公英60g，桑叶、生甘草各15g，水煎待冷后湿敷。并可用10%黄柏溶液，生理盐水，3%硼酸水湿敷。糜烂结痂者可用青黛膏，或清凉膏外擦每日3～4次。瘙痒者可用粟树叶洗剂、黑子脱每洗剂。
（实习）
接触性皮炎是由于皮肤和外物接触后诱发的皮肤炎症反应。一般发生于致敏物质接触的部位，也可发生于远隔部位。
现在，随着人们生活的日趋丰富多彩，日常工作及生活中接触到的物质日益增多，如各种香料、化妆/肤护品、洗涤剂、染发剂、金属饰物、消毒灭菌剂、防腐剂、皮革、橡胶、合成纤维等日常生活用品等；另外，某些外用药也可出现致敏反应，随之产生了一系列问题，引起社会各界的日益重视。
一般来说，接触性皮炎可分为刺激性接触性皮炎和过敏性接触性皮炎。
刺激性接触型皮炎的临床表现为：红斑、丘疹、水肿、水庖，破溃后出现糜烂、渗液、结痂。局部皮肤瘙痒，灼热或疼痛，症状严重程度与接触的浓度及接触时间有关。
过敏性接触性皮炎的症状表现为则不同，表现为有一段时间潜伏期，就是说不是一开始接触就有表现，皮炎一般发生于原发接触部位，但可以向周围或远隔部位扩散，表现为红斑、鳞屑、糜烂、结痂等。常迁延不愈，确诊方法为斑贴试验。
另外还有一种接触性荨麻疹。在接触某种物质后立即出现的风团、红晕、瘙痒、红斑、水肿等表现。一般于数小时后消失。常见的过敏原有局麻药、虫叮、某些化学物质等。
（实习）
红霉素软膏可以用于婴儿尿布性皮炎的治疗。这是因为红霉素软膏具有油性成分，可使尿液不易侵入，保护皮肤免受其害。另外红霉素具有消炎、抗感染作用，可有效控制感染，促进糜烂的皮肤修复，缩短病程。外涂红霉素软膏还可使婴儿局部不适和疼痛减轻。使用方法为，在将婴儿臀部用温水洗净或用雷佛奴尔溶液坐浴并擦干后，将红霉素软膏挤出少许涂于炎症局部，每日3次，直到局部炎症完全消退后停用。
（实习）
皮炎(包括湿疹)和皮肤癣病是最常见的皮肤病。由于这两类疾病都表现为皮疹反复出现，且伴随肤瘙痒，在很多人眼中就成了一类疾病，用惯了皮炎平的人，只要皮肤有问题，不管三七二十一都用皮炎平;觉得达克宁有效的人，只要身上痒拿起达克宁就往上抹。其实，这两类皮肤病的性质、病因不同，治疗方法也不同。
皮炎湿疹与癣病的区别是前者一发一大片且边界不清;后者面积都很小呈环状，边界清晰。治疗皮炎及湿疹常用皮质类固醇激素制剂，如皮炎平，而治疗皮肤癣菌感染的药物很多，常用的有达克宁(咪康唑霜)、兰美抒、联苯苄唑乳膏、益康唑霜和喷剂。需要注意的是，不管是皮炎还是皮癣，病程不一样，用药种类和时间也都不一样，因此建议确诊后根据医嘱用药。
（实习）
一位退休教师双耳后出现慢性皮炎两年多，多次治疗，疗效均不理想，病情总是反复发作。后来，他来到湖北省襄樊市第一人民医院皮肤科就诊，行斑贴试验检查，结果显示，他对1%硫酸镍过敏。
医生追问病史后发现，患者是老花眼，工作时常戴镀镍眼睛架，不知不觉中镀镍眼镜架就成了“慢性皮炎”的“幕后真凶”。当明确过敏原后，他立刻换掉镀镍的眼镜架，慢性皮炎不治自愈。
（实习）
百花争艳时，对花粉过敏的人就开始要遭受折磨。花粉症的表现有面部过敏性皮炎、麻疹、急性湿疹、哮喘等。预防花粉症，中医有一些特色的方法，常用的有穴位注射、穴位照射、针灸、耳针、拔火罐、脐疗、耳尖放血疗法等。
急性过敏者，属于毒热内盛，采用耳尖放血可泄热解毒，具体方法是在耳尖(双侧)处常规消毒后，用三棱针刺破耳尖，挤出2~3滴血即可。
在神阙穴上拔火罐，可治过敏性哮喘，可能作用于免疫系统、抑制过敏反应。
另外，脐疗法也可以帮助防治花粉症，即把药物制成膏、丹、丸、散后，敷、纳、熏、灸、蒸、熨于脐部(中医称为神阙穴)，再用纱布或胶带固定，2小时后揭开。脐在腹部中央，药物经此处可透过五脏六腑、十二经脉、奇经八脉的联系，作用于全身。
其他的如穴位注射、刮痧等都可适当选用，在防治皮肤过敏中常显效果。
急性发作的皮疹，也可自己外用中药治疗，例如用鲜马齿苋煎水后冷敷，常能消炎止痒。此外，用服用中药汤剂也可以防治花粉症。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
（实习）
专家简介：张罗，北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科中心副主任，北京市耳鼻咽喉科研究所副所长。
擅长：过敏性鼻炎、慢性鼻炎和鼻窦炎、鼻腔和鼻窦良性肿瘤。
出诊时间：周四上午(专家门诊)
卫生条件越好的人反而可能更容易患上变应性鼻炎等过敏性疾病。
在丹麦卫生部长访问首都医科大学附属北京同仁医院变应性鼻炎诊疗中心的活动中，北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科中心副主任张罗教授介绍：“这主要是因为相对清洁的卫生条件，减少了儿童在免疫系统发育的重要时期接触细菌感染的几率，这将可能导致患上过敏性疾病的几率增大。”
张罗教授说：“现在不少人出现过敏时，首先的反应是吃点抗过敏的药，症状好了就停药，这样很容易年年犯。”其实，要想让过敏的症状不复发，“标准化变应原免疫治疗”对部分患者是很好的选择，大约需要1～2年，费用在2万元左右。这些钱看起来好像有点贵，比起每年过敏复发，吃药花钱，身体遭罪，还是要划算很多的。
目前，标准化变应原免疫治疗主要是针对螨虫等单一变应原引起的过敏性疾病的，患者间隔一段时间到医院注射一针变应原疫苗，经过一至两年的免疫治疗，症状会有很大的改善。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
（实习）
一，风热袭肤：
起病迅速，皮肤除了瘙痒，偶见红斑;舌质红、苔薄、脉滑数。可用银翘散(连翘、银花、牛蒡子、桔梗、薄荷、竹叶、淡豆豉、甘草、芦根)加白毛根、紫草、丹皮、槐花。
二，血热壅肤：
皮肤潮红肿胀、灼热痒痛、发热口渴、心烦失眠;舌红、苔黄、脉弦数。方用皮炎汤：生地、生石膏各30克、赤芍、丹皮、知母、连翘、银花、甘草各10克、竹叶6克。
三，湿热蕴阻：
皮肤潮红湿烂、水疱、滋水、结痂、瘙痒较剧;舌红、苔黄腻、脉滑数。选用萆薢渗湿汤加减。萆薢，苡仁各15克，茯苓，黄芩，丹皮，泽泻，滑石各9克，通草6克，大青叶，紫草各10克。
四，肺胃热结：
颜面皮肤潮红，丘疹、脓疱、皮肤油亮;粉刺多、伴口干、便秘、尿黄。舌红、苔黄腻、脉滑数。选用枇杷清肺饮加减。枇杷叶、桑白皮各9克、胡黄连6克、黄芩、甘草各6克、红花3克、冬瓜仁、生地各10克。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
（实习）
皮炎、湿疹、荨麻疹等属于过敏性皮肤病，发病率很高，且比较难治。北京京城皮肤病医院举办讲座，主讲人——特需门诊专家王怀劬就过敏性皮肤病的发病原因、治疗方法等做了讲解。王大夫特别强调治疗及预防过敏性皮肤病，查到过敏原是关键。
而德国生物共振技术的应用，为检查过敏原提供了可靠的保证。这项新技术是建立在量子物理和电磁振荡理论、生物电子环境理论、中医经络和针灸疗法、自然顺势疗法等理论基础上的无创疗法。可以避免抽血而快速准确地检测出过敏原并进行脱敏治疗，避免了单纯药物治疗需要常年吃药的负担，是世界上惟一利用双通道治疗模式的设备，能同时针对病人急性和慢性症状治疗，达到更快的治疗效果。
荨麻疹：严重者要痛苦20年
许多的人一生至少发作过一次
皮炎、湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病是最为常见的一类皮肤病，根据北京京城皮肤病医院门诊统计，此三大过敏性皮肤病占皮肤病就诊人数的1/3左右。皮炎、湿疹的发病率大致在3%～7%，其中70%以上的患者有家族史;荨麻疹的发病更普遍，据统计，有15%～20%的人，一生中至少发作过一次荨麻疹。
湿疹一般是指没有明确接触、药物等原因而在皮肤上出现的红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂等，随着时间的延续，皮损逐渐变得肥厚、色暗。病情会时轻时重，反复发作，并且会有逐渐加重的倾向，使患者难以忍受，焦躁不安。
荨麻疹是一种皮肤黏膜过敏性疾患，是由于皮肤组织暂时性水肿引起的，分急性和慢性两种。慢性荨麻疹一般表现为皮肤风团和瘙痒，病程长达几个月甚至几年。急性荨麻疹通常先全身皮肤瘙痒，随即出现大小不等的风团，于数分钟至几小时或十几小时内消退，不留痕迹，一日内可反复发作多次。
有些病人伴有腹痛、恶心、呕吐，有些病人还有不同程度的发烧，严重时会出现气短、气喘、呼吸困难、面色苍白、血压下降等休克现象，甚至引起喉头水肿、窒息，应该引起患者的高度重视。研究表明，50%的患者同时伴有血管性水肿，而这类患者病程一般较长，有的甚至超过20年。
内因复杂 外因繁多
过敏性疾病“防不胜防”
湿疹、皮炎的发病原因很复杂。包括内在、外在因素。所谓内在因素就是患者本身具有的过敏性体质。这在湿疹、皮炎的发病中起主导作用。内环境的不稳定如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变、以及感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等，均可诱发或加重湿疹、皮炎的病情。
外在因素也很多，包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等。其中海鲜、辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等是湿疹、皮炎最常见的诱因。由于如此复杂的原因，使得皮炎、湿疹因众多的发病原因和诱发因素交织在一起而反复发作。
荨麻疹的病因也很复杂，在临床上80%的慢性荨麻疹患者不能找到明确的病因，由于找不到明确的病因，因此在治疗上存在一定的难度。一般来讲荨麻疹的致病因素有药物、食物、吸入物、接触物以及内脏疾患、各种感染、物理因素、精神因素、遗传因素、内分泌改变等。可结合体检和实验室检查寻找病因，结果往往不是很理想，检查不够全面。长期以来查找病因即过敏原成为一大难题。
首先，要引导患者保持镇定，并让其了解以下几点：
1、过敏主要在于人的本身而不在于过敏原，任何人在某些时候都有可能产生过敏。
2、任何产品在某一时期都有可能成为过敏原。越高档的产品可能过敏率越高。
3、发生过敏现象的部位不一定是涂抹东西的部位，如涂指甲油可引起整个手部皮肤过敏。
4、即使某些产品标以“低过敏”或“专用于敏感皮肤”也可能造成过敏。
其次，询问产品的使用方法及用量，有些过敏是由于使用不当所造成。
第三，排除化妆品以外的其他原因，比如：
1、是否为妊娠期、更年期、女性生理周期前后。
2、是否为季节交替期间。
3、生活环境是否改变，如突然从北方到南方。
4、饮食，如最近有否吃过海鲜食物。
5、药物史，有否服用避孕药、安眠药等。
6、过敏前所使用化妆品性况，如是否劣质保养品或含激素类保养品。
最后，仔细观察过敏部位，确定轻、重程度。
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（实习）
适应症：
避孕[详细]
最高零售价：￥55/盒
网上药店：健一网CFDA
目前，各种类型的化妆品日益增多，其使用范围也日趋广泛。它虽然可起护肤、增白、抗皱、祛斑等作用，但也可产生一些不良反应。
化妆品皮炎属于接触性皮炎中的一种。其发生原因可因使用各类化妆品对皮肤直接刺激所致，也可因皮肤对化妆品中的大分子物质发生过敏而引起。皮炎发生时可在使用过化妆品的部位出现红斑、肿胀、丘疹、水泡、渗液、结痂等，当停用化妆品后可自行减轻好转，少数人遗留下黄褐色的色素沉着。
一旦患了化妆品皮炎该怎么办呢?首先，应立即停用正在使用的各种化妆品，尽可能找出引起皮炎可能性最大的化妆品种，如新买或新近使用的化妆品种。必要时可在医生的指导下进行斑贴试验，以明确病因。局部症状较轻者可用温水清洗，忌用手搔抓，不用碱性肥皂或香皂，数日后可自行痊愈。若红肿明显有水泡但未破者，可外用炉甘石洗剂或薄荷脑涂擦患部止痒。若有明显渗出液时，应采用3%硼酸或1：10000高锰酸钾溶液湿敷。合并感染者可适当使用抗生素。此外还可大服敏迪片60毫克，每日二次每次一片;九维他每日三次，每次二片;赛庚定片4毫克每日三次，每次一片。注意防晒，避免吃辣子、葱蒜类带有刺激性的食物。急性期炎症后遗留有色素沉着黄褐斑者可服中药“消斑散”治疗，其组方为：仙灵脾15克，菟丝子15克，地黄15克，当归15克，川芎15克，芍药12克，桃仁12克，红花12克，僵蚕12克，丹参15克，肉桂15克，白蒺藜12克，水煎服，每日一剂，分早晚服，半月后色素沉着黄褐斑自行消退。
化妆品皮炎治愈后再选用化妆品应慎重为宜，一般原则为：避免使用已明确或高度怀疑能引起本病的化妆品，特别要学会识别和避免使用质量低劣的产品。尽可能选用性质柔和无刺激性的化妆品，并以淡妆轻描为宜。
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（实习）
没有感冒，却鼻部不适；享受春日阳光，身上却多了莫名红痒的疹块；想躺上床好好休息，半夜却长咳不止……过敏，让很多人的生活充满不便与困扰。更可怕的是，它往往扮演着导火线的角色，引发许多疾病或加重病情。专家提醒，预防过敏最重要是远离过敏源。
过敏因素多种多样
据介绍，经常过敏的人通常属于过敏体质，全球医学调查发现，４０％的人属于过敏体质。专家说，过敏者体内一些特异蛋白往往和正常人不同，如免疫球蛋白Ｅ（ＩｇＥ），不少过敏体质者ＩｇＥ比正常人高。不同“过敏体质”的人敏感的过敏源不同，有的是某些药物，有的则对一些食物甚至灰尘过敏，而不同过敏者所产生的过敏反应和疾病也不同，有的患湿疹、荨麻疹，有的则表现为过敏性哮喘。
）
接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质，如化纤衣着，化妆品、药物等等而发生的炎性反应。其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害，轻者为水肿性红斑，较重者有丘疹、水疙甚至大疤，更严重者则可有表皮松解，甚至坏死。如能及早去除病因和作适当处理，可以速愈，否则可能转化为湿疹样皮炎。
可引起接触性皮炎的物质很多。有些物质在低浓度时有致敏性，在高浓度时有刺激性和毒性。按其性质可分为3类，1、动物性：动物毒素，昆虫分泌物、毒毛等。2、植物性：花粉、植物叶、茎、花及果实等。3、化学性：是引起接触性皮炎的主要原因。主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。
本病发病急，在接触部位发生境界清楚的水肿性红斑、丘疹、大小不等的水疱;疱壁紧张、初起疱内液体澄清，感染后形成脓疱;水疱破裂形成糜烂面，甚至组织坏死。接触物若是气体、粉尘、病变多发生在身体暴露部位，如手背、面部、颈部等，皮炎境界不清。有时由于搔抓将接触物带至全身其他部位，如外阴、腰部等，也可发生类似的皮炎。机体若处于高度敏感状态，皮损不仅限于接触部位，范围可很广，甚至泛发全身。自觉症状轻者瘙痒，重者灼痛或胀痛。全身反应有发热、畏寒、头痛恶心及呕吐等。病程有局限性。去除病因经适当治疗1-2周后可痊愈，但如再接触致敏原可再发作，反复接触，反复发作。如处理不当可发展为亚急性或慢性炎症，局部呈苔癣样病变。
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老年瘙痒症是老年人常见的皮肤疾患由于皮脂腺机能减退皮肤干燥和退行性萎缩所致洗澡后明显尤以洗热水澡或使用碱性大的肥皂后瘙痒为剧表现为单纯瘙痒而无皮疹长期以来许多人形成一种错误观念认为皮肤瘙痒就使用市售的各种药膏而大部分此类药膏含皮质类固醇激素商品名中多有“平”“松”等字患者往往用后感觉止痒效果不错而长期应用从而发生外用皮质激素的几种副作用。
1.皮肤感染性疾患的发生率升高易患毛囊炎疖子激素性痤疮等若有皮肤真菌感染会加重皮肤癣病。
2.形成激素依赖性若停用激素出现皮肤红肿局部烧灼感皮肤发紧此为停用激素的反跳现象使用激素后症状消失但激素用量逐渐增加欲罢不能。
3.引起激素性皮炎表现为皮肤毛细血管扩张皮肤萎缩尤其在颜面等皮肤较薄部位自觉局部皮肤不适并可有轻度疼痛恢复极慢。
4.出现局部淤点淤斑特别是老年人由于激素致皮肤血管支持组织萎缩红细胞渗出到血管外所致。
5.长期全身大面积应用出现全身性副作用可致骨质疏松激素性糖尿病高血压向心性肥胖。
皮肤瘙痒症不能随便使用激素制剂应到医疗机构接受正规治疗。
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1、有接触刺激物或致敏物的病史。
2、皮疹发生部位常在接触刺激物处。
3、皮疹形态常依接触物的性质不同而有差异，如致敏物的常为边缘清楚，以红斑、丘疹、水疱为主，也可发生自家过敏;如为刺激物的则常以红肿、水疱或大疱、糜烂甚至坏死均可发生。
4、有痒和烧灼感，重的有痛感、发热等全身症状。
5、病程有自限性，某些致敏物所致者可于除去原因后l至2周皮疹可消退。
6、致敏原皮肤斑贴试验阳性。
现代医学对本病的处理原则是停止接触致敏源，立即清水冲洗接触部位，应用安抚消炎止痒外用及内服抗过敏药物。必要时加用皮质类固醇激素及选用抗菌素及内服。
祖国医学无接触性皮炎名称，常按接触物加以命名，如“漆疮”、“膏药风”、“马桶癣”等。中医认为变态反应性接触性皮炎的发病机理主要由于人禀性不耐，皮毛腠理不密，外受辛热之毒(接触某些物质)，毒热蕴于肌肤而成病。
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过敏性皮炎是由诸多因素导致的皮肤炎症反应。本病常见诱因甚多，不同致病因素所致的过敏反应命名不同，现介绍二类常见的过敏性皮炎。
化妆品皮炎由化妆品引起的皮肤炎症，称化妆品皮炎。化妆品已成为人们日常生活中不可或缺的东西。有人经常使用某种化妆品，一旦停用或再次使用便会发生过敏反应;也有人在首次使用后面部即出现过敏反应;还有的是在使用后经过日光照晒而发生反应。
多数患者在使用化妆品后数小时即发生过敏现象，这在医学上称立即型(或速发型)过敏反应;经过数天才发生过敏反应的则称为迟发型反应。一般以立即型反应较多。
化妆品的主要成分为油脂和水分组成，具有保护、清洁皮肤的作用。为了避免放置发霉并使其稳定，还需加表面活性剂、防腐剂，以及色素和香料。针对不同需求者的心理特点，再配成不同剂型，如避光剂、增白剂、除臭剂、染甲剂、清洁剂、润肤剂及抗衰老剂等，还有适宜于皮肤病患者所使用的雀斑霜、座疮霜、营养霜、增白霜等名目繁多的化妆品。
化妆品皮炎轻者仅有局部皮肤瘙痒，少许零散的.小红丘疹，红斑及轻度肿胀，重者局部皮肤水肿，有弥漫性红斑，大小不等的水疤，甚至渗液糜烂。
防治：在使用化妆品前，先取少许涂在前臂内侧皮肤上，用洁净纱布覆盖，胶布固定、一般要经过24小时观察有无反应，短者几小时即有反应，长者则需1周，如有瘙痒、红斑、水肿，即表示对此种化妆品过敏。一旦发生化妆品皮炎，应立即停止使用，勿用热水烫洗、热敷。口服抗组织胺类药物，如扑尔敏、酮替芬、赛庚啶等。还可内服维生素C、葡萄糖酸钙片。重者在医师指导下应用皮质类固醇激素治疗。
接触性皮炎是因皮肤或粘膜部位接触某种外来刺激物质后所导致的皮肤急性炎症反应。其原因可分两大类：
1、原发性刺激：主要由强酸、强碱、斑蟊和某些刺激性较强或浓度较大的化学物质引起。此类无个体选择性，且无潜伏期，任何人接触均可立即引起皮肤急性炎症。
2、变态反应(过敏反应)：此型主要是迟发性变态反应(第vI型变态反应)。是由于接触某种刺激因子(过敏原)作用于皮肤和粘膜后、仅有少数具有特异性过敏体质的人发病，初次接触后并不立即发病，而往往经过4—20天的潜伏期(平均7—8天)使机体先致敏，如再次接触该物质后，可在12小时左右(一般不超过72小时)即可发生皮炎。此类过敏反应是接触性皮炎中最常见者。
引起接触性皮炎的刺激物种类诸多：
1、各种动物皮毛，某些动物如蜂类、水母、恙、瞒、蝶、蛾等;
2、化学性物质，绝大多数接触性皮炎均系化学刺激物引起、如药物、染料、洗涤剂、油类、化妆品、化学纤维、塑料制品、化工原料、避孕用具、表带、染甲油等;
3、植物性，主要包括芥子、巴豆、大蒜、荨麻、除虫菊等。
