化妆品选择或使用不当,会引起化妆品皮炎。
首先不要选择带有激素的化妆品,其次不要认为最贵的就是最好的,如果发现有一 种化妆品很适合自己,那就继续用下去,不宜经常更换化妆品。如果自己不能确定哪一 种化妆品最适合你,可请医生帮助自己选择。
在使用化妆品以后,皮肤出现红瘢、丘疹并伴有轻度瘙痒,很可能就是化妆品皮 炎。这是由于使用化妆品不当导致的皮肤疾病。一旦出现这些症状,要马上停用化妆 品,将化妆品洗掉,用凉开水或者放一些庆大药水进行冷敷,不要自己乱用药,更重要 的是不要用带激素的药膏。如果经过这些家庭处理以后,症状仍然不缓 解,就要到正规医院皮肤科进行治疗。
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化妆品皮炎归纳起来大致有两个方面:
一是化妆品原料的内在质量问题,化妆品中的防腐剂、脱色剂、香料、遮光剂、制汗剂、乳化剂、染发剂和一些重金属物质,均不同程度直接刺激皮肤或引起皮肤的变态反应;部分化妆品中的某些成分还具有光敏性,使用后经日光,紫外线照射引起皮肤光敏反应,产生皮肤红斑或色素沉着。
另一方面,使用过期变质,被污染的化妆品,或使用的方法不当——如长期使用含有类固醇激素等的药物化妆品,可致毛囊炎、多毛症、血管扩张、皮肤萎缩等反应。化妆品接触皮肤后或产生直接的原发性刺激,或产生超敏反应,一些光敏性物质进入皮肤后可以出现光敏反应或光毒反应,这些便是化妆品皮炎的基本病理。
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随着“回归自然”潮流的盛行,瓜果美容成了时下不少女性的选择。然而,并不是所有的人都适合这种美容方法的。
瓜果敷面能有一定的美白嫩肤作用,因为瓜果中的果酸具有减少皮肤角质层的聚合力,降低角质层的厚度及去除角质的作用,同时,果酸还可以促进皮肤真皮层胶原蛋白的纤维增生及重新排列,而使皮肤光滑富有弹性,果酸也可疏通毛囊皮脂腺导管口,减少粉刺形成。但果酸低浓度时才可以发挥美容的作用,果酸浓度超高时,具有强烈的腐蚀性,应用不当则对皮肤有很大的损伤,一般瓜果中果酸的含量都不太高,因此,瓜果对皮肤有一定美容作用。相对于价格昂贵的化妆品,利用瓜果美容可省时省力,被女士们普遍接受。
但是,对于敏感体质的人来说,瓜果敷面可能会引起皮肤过敏。如鲜芦荟的芦荟甙和鲜芒果中的芒果甙善于吸收光线中的中长波紫外线,这些物质吸收光线后,转换成另一种致敏性很强的过敏反应,引起局部红肿起泡。具有敏感体质的人,很容易发生过敏。
可导致日光性皮炎的瓜果有黄瓜、西红柿、红葡萄、无花果、萝卜、土豆等等。所以新鲜瓜果汁液对于敏感体质的人不能随意涂敷脸上,对于易患荨麻疹、皮肤湿疹或支气管哮喘等过敏性疾病的人,用新鲜水果敷面美容更应谨慎。
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电脑似乎与皮炎风马牛不相及,但我们在门诊中确已发现多名中小学生患了电脑性皮炎。
其表现为四肢湿疹样皮炎,以双上肢明显,每当节假日开机较久时,四肢搔痒更甚。患儿用皮康王、皮炎平及抗过敏中西药外涂内服,用时好一点,停药后复发,反复数月不愈。后经仔细询问病史,患儿均有嗜好电脑的习惯,有时一天要开机三四个小时,且门窗关闭,室内空气不流通。
为什么学生用电脑会出现皮炎呢?原来,电脑开机发热后能释放一种三基磷酸盐气体,电脑越新,这种气体释放得越多,可引起皮肤出疹、发痒、鼻塞、头昏头痛等过敏症状、中小学生尤为敏感。找到病因后,将电脑远离患儿卧室,控制开机时间,皮炎即慢慢好了。
可见,电脑虽是孩子学习的好帮手,但应引导他们在开机时做好自我防护,不要只图过把瘾而引起皮肤性疾病。
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蔬菜中含有丰富的维生素、无机盐、纤维素等营养物质。常吃新鲜蔬菜有益健康,但是有些人吃了某种蔬菜会引起皮炎,医学上叫“蔬菜日光性皮炎”。
蔬菜日光性皮炎又称“大头瘟”或“大头风”,常发于20至40岁的女性。儿童发病也较常见。此病发病较急,一般在进食野菜或蔬菜后5—20小时即发病。此皮炎是由于食用或接触光感性蔬菜如榆树叶、槐花、刺儿菜,马齿苋、灰菜以及黄泥螺等,再经日光曝晒所致。于人体暴露部位出现浮肿、瘀斑等急性皮肤损害,严重的会出现水疱、血疱、坏死,发于颜面有肿胀异常明显,眼裂常不能睁开,常伴有发热、头痛、胸闷、恶心、呕吐、食欲减退等全身性反应等。这是因为某些人对这些蔬菜所含的感光物质很敏感,不能正常代谢。
蔬菜日光性皮炎的发生除与患者的体质密切相关外,还必须具备两个条件:一是这些野菜或蔬菜含有某种感光素,且发病率和病情轻重与烹调方法和进食菜量有一定关系。食菜量多者,不但发病率高,病情亦往往较重。二是患者进食上述蔬菜后必须经日光照射下才能发病,这是由于蔬菜中的感光素,这要在阳光的照射下才能发挥致病作用。所以,发病的部位多在阳光能够照射的地方,且发病的日期往往是在天气久阴后突然放晴的日子。
一旦发生蔬菜日光性皮炎,应立即停止食用与发病有关的蔬菜,并要避免晒太阳。过敏症状较重者,可在医师指导下使用抗组织胺类药物。对阳光敏感者在夏季可随时服一些清热凉血除湿类的中成药,如龙胆肝丸、导赤丹、栀子金花丸、牛黄清心丸、清肺抑火丸、人丹、十滴水等。有这种皮肤病史的人一旦误食了这类蔬菜,应避免日光照射,以控制发病。
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鲜芒果原产于热带地区,现在我国海南省也出产。鲜芒果形如鹅蛋,皮色有黄、有绿、有红,又嫩又甜,营养丰富,喜欢吃的人不少。奇怪的是,有些人吃了几个鲜芒果相隔两三天后,整个面部、颈部、两前臂和手背等暴露部位皮肤弥漫性红肿,且火辣辣刺痛,更有甚者,两眼红肿,不能睁眼,还发生皮肤溃烂、流黄水、奇痒难忍,这就是鲜芒果所致的日光性皮炎。这是怎么回事呢?
很人吃鲜芒果,但发生日光性皮炎者只是少数。吃芒果引起的日光性皮炎多见于患有支气管哮喘、湿疹、荨麻疹等过敏性疾病的人。上述人员食用鲜芒果后,再遭受日光曝晒则发生本病。说明本病的发生是鲜芒果、日光、患者体质三者共同作用的结果。据文献报道,有些植物含有光敏性物质,例如菠菜、油菜、灰菜、紫云英、马兰头、荠菜、无花果,也包括鲜芒果。所谓光敏性物质,是指善于吸收光线的物质,光敏性物质在光线作用下,能转化成为另一种物质——光化学产物,光化学产物再与皮肤内蛋白质相结合,可成为抗原,抗原能使机体产生过敏反应,发生如上所述的日光性皮炎症状。
鲜芒果日光性皮炎的发生与光线照射有很大关系。日光包括紫外线、可见光和红外线。日光性皮炎与日光中紫外线作用有关。紫外线根据其波长不同分为三种,即短波、中波和长波紫外线,其中长波紫外线与日光性皮炎的发生密切相关。自然界规律中,每年四、五、六月份是太阳光中长波紫外线发射量最多的时期,此时期也正是鲜芒果上市季节,所以容易发生日光性皮炎。需要补充说明的是,每年四、五、六月间,每天上午10时至下午4时,是太阳光中长波紫外线发射量最多的时刻。具有过敏性体质的人,食用含光敏性物质食物后,即使在居室内,接触了透过玻璃的反射光线也会发病。
鲜芒果日光性皮炎首次发病要经过一定的致敏期,一般是食用鲜芒果2到5天后发生,如果是再次发病,致敏期就很短,一般不超过24小时。
所谓过敏性体质是指患者血清中含有大量参与机体发生过敏反应的物质免疫球蛋白E(IgE),其含量要比正常人高出几倍甚至几十倍,IgE与机体摄入或摄入后转变成的抗原物质相结合,机体就出现一系列过敏反应的临床症状。具有过敏性体质的人中,有些个体即使食入很少量的光敏性物质,也会发生皮肤上的剧烈反应。
综上所述,鲜芒果日光性皮炎的发生,须有三种因素参与,即含有光敏性物质的鲜芒果、太阳光中的长波紫外线和遗传性过敏性体质。得了鲜芒果所致的日光性皮炎患者,除了停食鲜芒果外,大多数患者需要使用糖皮质激素联合抗组胺药物治疗。轻者可以口服强的松片或地塞米松片等糖皮质激素制剂,再联合口服盐酸西替利嗪片或扑尔敏片等抗组胺类药;重者需要静脉滴注糖皮质激素,再肌肉注射抗组胺类药。治疗时间较长,临床治愈时间平均15天左右,说明鲜芒果日光性皮炎其过敏反应程度是比较严重的,应引起患者和临床医生的注意。该病预后良好,一般不会引起皮肤疤痕、皮肤发黑等后遗症。
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如果你有长时间服用或者使用激素类药品的历史,而你现在的皮肤非常脆弱,经常发红发热,血红丝明显,爆皮,患处成粗糙面,总有皮屑,发痒,严重的时候甚至会有带脓头的小点。那可以肯定地说,你患上了激素依赖性皮炎。
(一) 适应症选择错误:皮质类固醇激素具有抑制免疫反应的抗过敏作用,外用后能减轻充血和水肿,使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退,人们往往被这一假象所蒙混,加之广告宣传的误导,很多人又对激素应用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用,导致不良后果。有少数人还用这类药品代替护肤霜搽抹面部,长期在正常的面部使用,初用时感觉良好,时间一长便会产生依赖性皮炎;有的还把皮质类固醇激素的“抗炎”作用误解为抗生素的消炎抗菌作用而长期反复不当的滥用。例如常见皮肤病痤疮(青春粉刺)、脂溢性皮炎、股癣、脓疱疮等细菌、真菌感染性皮肤病,湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期大面积使用较强的激素制剂,因这些部位对皮肤皮质类固醇激素较易吸收,副作用也相对容易发生;很容易引起皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张、色素斑,皮肤发皱老化。特别是婴幼儿,皮肤娇嫩,更不宜长期大面积使用,如经皮肤吸收后,还会引起肾上腺皮质功能抑制,带来严重不良后果。
(二) 药物品种选择不当,皮质类固醇激素强效制剂,最容易引起皮肤萎缩等副作用,但由于使用者的随意性,这类药物被滥用了。有实验表明,在皮康王霜、皮炎平霜、肤轻松霜、祛斑霜、倍氯美松霜、复方康纳乐霜,肤乐霜这7类药物中,以每月人均用量计算,皮康王霜人均用量最少,但引起副作用的比例高达60.4%,原因之一是该药含有最强效制剂氯倍他索,且这一特点不为使用者了解。
(三) 用药时间过长:短期外用皮质类固醇后即可引起表皮萎缩并可抑制真皮胶原的合成,长期大面积外用后可引起系统副作用。有实验表明,长期用药导致皮肤屏障功能减弱,对药物的吸收量增大,形成恶性循环,最终使病情恶化,如一男性脂溢性皮炎患者,轮换应用多种皮质类固醇激素外擦,连续14年,除面部多样性皮损及柯兴综合征表现外,还发生了药源性糖尿病。有一女性黄褐斑患者连续3年每日用皮康王外擦,不但面部皮肤出现副作用,且发生了药源性柯兴综合征。可见,即使小面积外擦皮质类固醇激素,若时间过长,同样可导致系统性副作用。
(四)美容市场的混乱与美容化妆品滥用:最近十年来,随着美容业的迅速发展和美容院的激烈竞争,有的美容院为了拉住消费者,将激素掺进嫩肤、美白的化妆品中蒙骗消费者,使不少渴求美容护肤的消费者,在长期应用他们的所谓“特效嫩肤、美白的化妆品”后产生依赖,而导致激素依赖性皮炎。
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接触性皮炎如用传统的控制的方法治疗,如激素类,抗组胺类,消炎类药物治疗,一时见轻,但过一段病情又会加重,这样反复形成恶性循环。
接触性皮炎是皮肤粘膜由于接触外界物质,如化纤衣着,化妆品、药物等等而发生的炎性反应。其临床特点为在接触部位发生边缘鲜明的损害,轻者为水肿性红斑,较重者有丘疹、水疙甚至大疤,更严重者则可有表皮松解,甚至坏死。如能及早修复皮肤接触敏感性,可以治愈,否则可能转化为湿疹样皮炎。
可引起接触性皮炎的物质很多。有些物质在低浓度时有致敏性,在高浓度时有刺激性和毒性。按其性质可分为3类:
1、动物性:动物毒素,昆虫分泌物、毒毛等。
2、植物性:花粉、植物叶、茎、花及果实等。
3、化学性:是引起接触性皮炎的主要原因。主要有金属及其制品、塑料、橡胶、香料等。
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尿部皮炎发生在用尿布之婴幼儿,多在新生儿期发病。轻者皮肤发红,重者出现丘疹、疱疹,或继发感染形成溃疡。常合并白色念珠菌感染。
本病因婴儿尿布更换不勤或洗涤不干净,长时间接触婴儿皮肤产生刺激,加之尿布质地较硬发生局部摩擦而引起。
常表现为尿布覆盖处皮肤首先发红变粗糙,有细小鳞屑、边界清楚,继而发展为斑丘疹或疱疹,并可有针尖大小之脓疱,重者糜烂、渗液,甚至出现溃液,尚可向外蔓延至腹壁、大腿等处,也可继发细菌或念珠菌感染。
当皮肤出现红斑时,可外用炉甘石洗剂,日多次。如有丘疹、水疱、糜烂或脓疱时,用含0.5%新霉素的炉甘石洗剂涂擦。如继发念珠菌感染,可搽制霉菌素冷霜、1%~2%龙胆紫溶液或擦达克宁霜。
预防措施主要是勤换尿布、保持干燥甚为重要,避免潮湿尿布长期接触皮肤。换下的尿布应彻底漂洗干净,最好煮沸消毒。尿布宜用细软白布。尿布外勿用橡胶及塑料布包裹。建议使用一次性婴儿尿布。每次换尿布时,宜用温水冲洗臀部,尔后扑无刺激性的爽身粉或涂擦消毒的植物油(如豆油)或氧化锌剂、鞣酸软膏等。
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接触性皮炎系皮肤接触外界致敏或刺激物质后,在接触部位引起急性炎症反应。
本病按发病机理不同大体上可分为原发刺激与变态反应两种类型,临床所见以后者为多。
一、原发刺激性接触性皮炎该型患者无选择性,是皮肤或粘膜对外界刺激物的直接反应。发病与否主要取决于接触物质刺激性强弱,同机体自身关系不大。通常引起皮炎的物质本身具有强烈刺激性,是同它接触的人都可病。例如任何人由于于不慎皮肤接触上浓硫酸,不久之后肯定会发生皮肤急性炎症。有人提出,原发刺激物损伤表皮细胞后,细胞中的溶酶体由于崩解而释放出酸性酸酶等溶蛋白酶,可参与破坏皮肤组织,对本型皮炎的发生可起到一定作用。能够引起本型皮炎的接触物质最常见是化工原料,诸如强酸强碱等。某些刺激性较弱的物质,如肥皂、有机溶剂,某些工业原料等,若长期反复接触接触也能引起皮炎。
二、变态反应性接触性皮炎:由于此型皮炎的接触物质往往不具有强烈刺激性,仅仅是有过敏素质的人接触该物质方能发病。所以这一型皮炎,只发生于少数的敏感者,而对大多数人并不用担心。
一般的物多是小分子化学物质,故不具有抗原性,属于半抗原。它须与表皮内载体蛋白结合后才能形成完全抗原。从而获得抗原性,然后作用于机体,最终导致IV型变态反应的发生。但经观察研究已注意到本型皮炎和体液免疫也有关系。换句话说,变态反应性接触性皮炎的发生,不单是T细胞的作用,B细胞的作用也不可小看。此外,表皮中的郎格罕细胞(Langerhams cell)在本型皮炎所起的作用亦应值得关注,因该细胞具有运送、处理和传递抗原信息的能力。
可以引起变态反应性接触性皮炎的外界物质甚多,其中最主要是化学物质,象香水、各种润肤美容香脂、雪花膏、口红等化妆用品;肥皂、塑料、橡胶等化学制品;清凉油、红汞、磺胺药膏、抗生素软膏等外用药物:油漆、染料、杀虫剂等化学产品及镍、铬等金属物品。另外,植物性能引起皮炎有漆树、荨麻、银杏、无花果等。尚有动物的皮革、毛、羽毛等也可引起本型皮炎。
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春夏之交正是皮肤过敏的高发时期,一些人由于不注意生活中的一些细节,导致荨麻疹、血管性水肿、丘疹样荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、颜面再发性皮炎、日光敏感性皮炎等过敏性皮肤疾病在体表“泛滥”,这不仅使个人形象大打折扣,许多患者还会伴有“奇痒”,引起“越痒越抓,越抓越痒”的恶性循环,最终导致皮肤感染,引发严重后果。
支招一:慎用化妆品
建议在使用化妆品时,一定要在试擦之后再使用。具体做法是:在脸的不显眼的部位上涂一小块试一试,过一夜之后,若无异常现象再大面积涂用。
支招二:三思而后“吃”
对于明确会引起皮肤过敏的食物一定要忌口,如果不能明确是什么食物引起皮肤过敏,可以通过停止吃某种食物后症状有无缓解来判断。此外,还可以去医院做过敏原检测来确定到底是什么食物引起皮肤过敏。
支招三:避免日光下久晒
对于光过敏性皮肤病患者来说,专家建议要从少到多地参加户外活动,采取一些避光措施,如戴太阳帽或涂些防光剂等。增强身体抵抗力和免疫力,提高皮肤新陈代谢能力,恢复身体正常生理功能。
看看你是否有过敏性皮肤病
皮炎、湿疹、荨麻疹等属于过敏性皮肤病,发病率很高,且比较难治,此三大过敏性皮肤病占皮肤病就诊人数的1/3左右。荨麻疹的发病更普遍,据统计,有15%~20%的人,一生中至少发作过一次荨麻疹。
湿疹一般是指没有明确接触、药物等原因而在皮肤上出现的红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂等,随着时间的延续,皮损逐渐变得肥厚、色暗。病情会时轻时重,反复发作,并且会有逐渐加重的倾向,使患者难以忍受,焦躁不安。过敏性荨麻疹是眼下高发的皮肤病,尤其是工作压力大的都市年轻人爱发。其症状是,每隔一段时间就会发作一次,每次发作时手脚特别痒,四肢麻木,严重的还会导致呼吸困难,头也是麻木的,而且一般都是晚上发作。发作时吃上一些抗过敏的药物后就会全消,和正常时一样。
内外因素导致皮肤过敏
湿疹、皮炎的发病原因很复杂,包括内在、外在因素,使得皮炎、湿疹因众多的发病原因和诱发因素交织在一起而反复发作。内在因素就是患者本身具有的过敏性体质。这在湿疹、皮炎的发病中起主导作用。内环境的不稳定如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变、以及感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等,均可诱发或加重湿疹、皮炎的病情。 外在因素包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等。其中海鲜、辛辣食品、酒、吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等是湿疹、皮炎最常见的诱因。
治过敏性皮肤病先查过敏原
皮肤病专家杨可辅特别强调,治疗及预防过敏性皮肤病,查到过敏原是关键。 荨麻疹的病因也很复杂,在临床上80%的慢性荨麻疹患者不能找到明确的病因,由于找不到明确的病因,因此在治疗上存在一定的难度。正因为治疗上较困难,医生常嘱咐患者在用药的同时要注意预防,即避免接触过敏原,以减少过敏的发作。事实上,生活中常见的可能引起过敏的物质达上千种,每个患者引起过敏的物质也不是一种两种,而是近10种甚至二三十种。这就给预防、躲避过敏原带来极大的困难,让患者“防不胜防”。
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问:皮肤过敏与敏感皮肤是一回事吗?
王学民 上海市皮肤病性病医院 副院长;皮肤与化妆品研究室主任主任医师回答:敏感性皮肤是指皮肤的感受力较强、抵抗力弱且受到外界各种刺激后会容易产生明显反应。皮肤过敏是指皮肤只有接触各种过敏源后,出现红肿瘙痒等现象。简而言之,敏感是一种状态,而过敏是一种症状。
有皮肤过敏史的皮肤容易变成敏感皮肤,而过敏的皮肤不一定敏感。
皮肤过敏时,皮肤的屏障功能已经遭到破坏。即使皮肤过敏症状好转并消失后,皮肤屏障功能也不会即时恢复,通常需要约3个月的时间。在此期间,必须特别仔细地保护皮肤,如避免日晒、选用温和的护肤品、保证充足睡眠和合理的饮食,等等。
在皮肤恢复期间,一旦再次发生皮肤过敏反应,更容易演变成敏感皮肤。
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电脑似乎与皮炎风马牛不相及,但医生们在门诊中确已发现多名中小学生患了电脑性皮炎。其表现为四肢湿疹样皮炎,以双上肢明显,每当节假日开机较久时,四肢搔痒更甚。患儿用皮康王、皮炎平及抗过敏中西药外涂内服,用时好一点,停药后复发,反复数月不愈。后经仔细询问病史,患儿均有嗜好电脑的习惯,有时一天要开机三四个小时,且门窗关闭,室内空气不流通。
为什么学生用电脑会出现皮炎呢?原来,电脑开机发热后能释放一种三基磷酸盐气体,电脑越新,这种气体释放得越多,可引起皮肤出疹、发痒、鼻塞、头昏头痛等过敏症状,中小学生尤为敏感。找到病因后,将电脑远离患儿卧室,控制开机时间,皮炎症状即会慢慢消失。
可见,在应用电脑辅助孩子学习的过程中,应引导他们在开机时做好自我防护,不要让电脑成为皮肤性疾病的帮凶。
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接触性皮炎是一种较为常见的皮肤病。作为皮炎症状的一种类型,接触性皮炎主要是皮肤接触某些物品后,在接触部位所发生的急性炎症。专家指出,引起变态反应性接触性皮炎的物质很多,主要有动物性、植物性和化学性三种:
⑴动物性物质包括动物的毒素、分泌物及皮毛等;
⑵植物性物质为某些植物的根、茎、叶和花等;
⑶化学性物质是引起变态反应接触性皮炎的主要原因,其种类繁多,包括镍、铬等金属及其制品;肥皂、洗衣粉、塑料及橡胶等生活用品;香脂、香水、彩妆、染发剂等化妆品;汽油、油漆、染料等化工原料;以及清凉油、风油精等外用药物。
接触性皮炎的发病部位及皮疹范围一般与接触物的接触部位及接触范围相一致,界限非常清楚。有时因为搔抓而将接触物带到身体其它部位,使非接触部位也发生相似皮疹。但如果接触物为气体或粉尘,则皮炎多发生在身体的暴露部位,如面部、双手背等,呈弥漫性,而无一定的鲜明界限。
异位性皮炎是一种常见的皮肤病。异位性皮炎多发生在脸、胳膊、膝盖后面等部位,患处有剧烈瘙痒症状。一些患有异位性皮炎的患者大都从小就开始出现这种皮炎病症。因此,儿童是异位性皮炎的高发群体。引发异位性皮炎的病因有很多,一般认为与遗传、环境、免疫方面的原因有关。下面是专家列举的几类引发异位性皮炎的因素。
1.刺激性物质——化妆品、洗涤剂、羊毛衣服。
2.食品——牛奶、鸡蛋、柑橘、花生、小麦粉食品。
3.吸入后诱发过敏的物质——香烟烟气、花粉、灰尘等。
4.皮肤干燥、水分丧失。
5.压力。
6.荷尔蒙变化。
7.感染细菌或滤过性病原体。
8.季节性变化——在春天或冬天等干燥季节发病更多。
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一、病因病理:肛门接触性皮炎是通过淋巴细胞传递的一种细胞免疫反应。分为皮炎发生的原因和皮炎发展的原因,前者又分为原发性刺激和变态反应。
引起本病的物质种类很多,常有以下三种:
(一)动物性的:如昆虫的刺毛和其分泌的毒汁等。
(二)植物性的:如漆、荨麻、花粉等。
(三)化学性的:如化工原料、漆料、化纤制品、塑料、橡胶、农药和某些药品(如汞、碘、磺胺、酒精、氧化锌、黄连软膏、抗生素油膏)等。
此外,有些接触性皮炎,可发展成湿疹样皮炎。它是由另一些刺激因素(如搔抓、肥皂洗涤、饮食刺激或用药不当)促成的,致使其转化为慢性湿疹样变化。
二、症状和诊断:皮肤损害为急性,有明显红斑、水肿、丘疹,重者可有水疱,边缘清楚,自觉灼热瘙痒或疼痛,甚至发展为糜烂、感染、化脓。
三、治疗:(一)内治法:1、利湿热,凉血解毒:选方常用龙胆泻肝汤,加黄连、黄柏、赤小豆、金银花、白茅根。
2、必要时,可用抗组织胺药物,如口服苯海拉明、维生素C等;也可静脉注射维生素C和葡萄糖酸钙;痒甚者,加用溴剂和氯丙嗪。
(二)外治法:局部可用3%硼酸水湿敷,外用糠馏油糊剂;渗液少时,可用炉甘石洗剂;也可用绿茶、马齿笕、黄柏、石韦等,煎水湿敷;如为土涤过敏者,可用螃蟹捣汁外搽。
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各种颜色鲜艳的橡胶或塑料拖鞋大受市民的欢迎,尤其深受爱美女士的喜爱,但穿上一段时间后,不少人患上了“凉拖性皮炎”。
厦门大学附属中山医院皮肤科王官清博士建议,预防“凉拖性皮炎”,最根本的办法是改穿其他材质的拖鞋,或穿上袜子,避免皮肤与鞋子直接接触,特别是脚背与拖鞋接触部位最易患病。
王官清博士分析说,橡胶和塑料拖鞋穿着凉爽、穿脱方便,在夏季很受欢迎,但其材质属合成材料,对皮肤有刺激性,会引起皮肤过敏,时间一长会形成过敏性皮炎。
有些人穿新鞋时一切正常,可是第二年夏天再穿的时候,脚就出毛病了。因为过敏反应往往并不是第一次接触就发生的,要经过一段时间的“致敏”,即先要使人体对这种物质具有“致敏性”,而后才会发生过敏。
一旦患上了“凉拖性皮炎”后,要注意千万不可自行胡乱涂药,同时忌搔抓、忌用热水烫洗,最好及时到医院就诊。
可遵医嘱口服扑尔敏等抗组织胺类药物,症状较轻者可在医生指导下用氟氢松、地塞米松软膏涂抹;症状较重者可用糖馏油糊膏外涂,再以敷料包扎;病变局部皮肤有渗液时,则需用3%硼酸水湿敷。
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(实习)
很多人常这样做
预防蚊虫叮咬,抹点花露水;已经被蚊子咬了,还是来点花露水止痒。
专家提醒
夏天花露水用途广泛,使用频繁,但是专家提醒,如果使用不当,花露水一样会危害身体健康,其中四大使用误区值得提醒大家注意:
一、为了避免蚊虫叮咬,经常倒很多花露水涂抹在全身各个部位,这样做有的人会出现身体发痒、冒冷汗的症状。
二、花露水中含有一种叫“伊默宁”的成分,它可使蚊虫丧失对人叮咬的意识,但如果是在患皮炎后涂抹花露水,不但不能治疗皮炎,伊默宁成分还可导致皮肤出现过敏反应,加重皮炎症状,故皮炎患者不可以抹花露水。
三、很多人都忽略了花露水使用后的注意事项:请避开火源使用和储藏。这是因为花露水中含有75%的酒精和5%的香精成分,一旦靠近火源就会点燃。所以抹完花露水后不要立即使用火或靠近火源,比如点蚊香、点烟、使用有明火的灶具等。
四、给孩子用成人花露水。妇幼专家建议家长给孩子要选专用花露水,在洗澡时如使用花露水应先稀释四五倍,且避免孩子的眼睛直接接触。
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(责任)
夏季人们习惯睡凉席,有的人在身体接触凉席的部位出现刺痒,并起小红疙瘩。这是凉席导致的螨虫皮炎症状。凉席的缝隙中很容易寄生螨虫等,它在人的皮肤上叮咬,就会出现红肿的小红疙瘩,从而出现刺痒、疼痛感。因此,凉席除经常用温水擦洗外,还应时常放在阳光下晾晒。
身体爱出汗的人,睡前最好在凉席上垫一层吸汗的棉布。除了螨虫叮咬外,有些人对草、芦类凉席也有过敏反应,皮肤上会出现豆粒大淡红色疙瘩,奇痒难忍。这是一种接触性皮肤病。有过敏反应的人宜睡竹制或藤制凉席。
喷花露水和涂防晒霜也有可能导致接触性皮炎。夏天很多人使用花露水防痱避蚊,有的人对花露水的成分过敏,用后皮肤出现发红起丘疹等反应。接触性皮炎是一种迟发性变态反应,发病有一定潜伏期,首次接触往往几天后才出现症状。因此,对于一种新花露水,第一次使用时喷的面积不要太大,几天后未出现皮肤异常,再大面积使用。防晒霜也是如此,最好先在手腕上方的皮肤上搽几天,没有反应再往面部搽抹。
夏季空气潮湿,是真菌病的好发季节。每隔两天,可把家里的大小毛巾用开水煮沸消毒,不方便开水煮沸的可拿到阳光下暴晒,阳光中的紫外线是天然的杀菌剂。
(实习)
过敏性皮炎是由诸多因素导致的皮肤炎症反应。本病常见诱因甚多,不同致病因素所致的过敏反应命名不同,现介绍二类常见的过敏性皮炎。
化妆品皮炎由化妆品引起的皮肤炎症,称化妆品皮炎。化妆品已成为人们日常生活中不可或缺的东西。有人经常使用某种化妆品,一旦停用或再次使用便会发生过敏反应;也有人在首次使用后面部即出现过敏反应;还有的是在使用后经过日光照晒而发生反应。
多数患者在使用化妆品后数小时即发生过敏现象,这在医学上称立即型(或速发型)过敏反应;经过数天才发生过敏反应的则称为迟发型反应。一般以立即型反应较多。
化妆品的主要成分为油脂和水分组成,具有保护、清洁皮肤的作用。为了避免放置发霉并使其稳定,还需加表面活性剂、防腐剂,以及色素和香料。针对不同需求者的心理特点,再配成不同剂型,如避光剂、增白剂、除臭剂、染甲剂、清洁剂、润肤剂及抗衰老剂等,还有适宜于皮肤病患者所使用的雀斑霜、座疮霜、营养霜、增白霜等名目繁多的化妆品。
化妆品皮炎轻者仅有局部皮肤瘙痒,少许零散的.小红丘疹,红斑及轻度肿胀,重者局部皮肤水肿,有弥漫性红斑,大小不等的水疤,甚至渗液糜烂。
防治:在使用化妆品前,先取少许涂在前臂内侧皮肤上,用洁净纱布覆盖,胶布固定、一般要经过24小时观察有无反应,短者几小时即有反应,长者则需1周,如有瘙痒、红斑、水肿,即表示对此种化妆品过敏。一旦发生化妆品皮炎,应立即停止使用,勿用热水烫洗、热敷。口服抗组织胺类药物,如扑尔敏、酮替芬、赛庚啶等。还可内服维生素C、葡萄糖酸钙片。重者在医师指导下应用皮质类固醇激素治疗。
接触性皮炎是因皮肤或粘膜部位接触某种外来刺激物质后所导致的皮肤急性炎症反应。其原因可分两大类:
1、原发性刺激:主要由强酸、强碱、斑蟊和某些刺激性较强或浓度较大的化学物质引起。此类无个体选择性,且无潜伏期,任何人接触均可立即引起皮肤急性炎症。
2、变态反应(过敏反应):此型主要是迟发性变态反应(第vI型变态反应)。是由于接触某种刺激因子(过敏原)作用于皮肤和粘膜后、仅有少数具有特异性过敏体质的人发病,初次接触后并不立即发病,而往往经过4—20天的潜伏期(平均7—8天)使机体先致敏,如再次接触该物质后,可在12小时左右(一般不超过72小时)即可发生皮炎。此类过敏反应是接触性皮炎中最常见者。
引起接触性皮炎的刺激物种类诸多:
1、各种动物皮毛,某些动物如蜂类、水母、恙、瞒、蝶、蛾等;
2、化学性物质,绝大多数接触性皮炎均系化学刺激物引起、如药物、染料、洗涤剂、油类、化妆品、化学纤维、塑料制品、化工原料、避孕用具、表带、染甲油等;
3、植物性,主要包括芥子、巴豆、大蒜、荨麻、除虫菊等。
皮损形态、范围、严重程度取决于接触物种类、性质及其浓度,接触时间的长短,接触部位和面积大小,以及人体对刺激物的反应程度。轻者局部皮肤充血,边缘有清楚的淡血斑;重者在红斑基础上发生丘疹、水疤(或大疤)、糜烂、渗出等。轻者自觉灼痒,重者感疼痛。
防治:祛除诱因,防止再次接触。轻者可内服抗组织胺类药如扑尔敏4毫克,每日3次;赛庚啶2毫克,每日3次。还可口服维生素C片200毫克,每日3次,葡萄糖酸钙片1.0克,每日3次。重者在医师指导下选用皮质类固醇激素,如强的松10毫克,每日3次。也可进行局部治疗:急性期用药宜简单,禁用刺激性易致敏药品,轻者可用炉甘石洗剂或肤轻松软膏,外涂患处,每日2-3次;重者有水疤、溶液者可用0.1%洗必泰溶液湿敷,每日2次,待结痂后停用,外涂红霉素软膏。
过敏性皮炎是皮肤病中一大类病症,包括湿疹、荨麻疹、血管神经性水肿、药物皮炎、接触皮炎和职业皮炎等。症状可有红肿、痒、痛,尤以瘙痒最为明显,最让人烦恼。
过敏体质在首次接触过敏原时,会产生相应的抗体,抗体固定于皮肤、黏膜组织中,当再次遇到同样的过敏原,则导致肥大细胞、嗜碱细胞脱颗粒,释放组胺、5—羟色胺等过敏反应介质,过敏即可发生。例如对药物、食物、化纤衣物、塑料等过敏,基本的病理过程都是这样的。但过敏性皮炎也可能由于情感冲动或气候寒冷所引起,例如荨麻疹、湿疹等。显然,远离过敏原不是解决问题的根本方法。防治过敏性皮炎究竟该从哪里入手呢?
医学针对上述病理过程,从细胞保护的角度,稳定肥大细胞和嗜碱细胞,使机体即便暴露在强过敏原环境下,过敏反应介质也不释放,从而预防过敏发生。
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冬季太冷冻疮“猖獗”,夏季太热湿疹“横行”,此时节虽秋高气爽,不要以为您的皮肤就高枕无忧了。据了解,由于天气日渐干燥,滁城不少市民都开始感觉“皮痒痒”,皮肤科专家提醒,荨麻疹、干性皮炎和水痘属秋季皮肤高发病,市民应重点防治。
天气很干燥皮炎挺“疯狂”
“这段时间皮肤又干又痒,每次洗过澡,皮肤痒得不行,腿上还起了干皮。”在医院求诊的李小姐告诉记者。据了解,天气转凉以来,像李小姐这样皮肤瘙痒甚至过敏的市民逐渐增多。记者昨日走访滁城多家医院皮肤科了解到,日前,因皮肤问题前去就诊的病人比平时要增加两到三成。大多数患者的病因与天气干燥有关,主要为干性皮炎和皮肤瘙痒症等。
医生提醒,皮肤发痒,最好不要用手抓,抓破皮肤会进一步加重皮肤炎症,最好是涂擦具有保湿效果的护肤品,增加皮肤抵抗力。同时,秋季饮食应清淡,尽量少吃辛辣、海鲜等食物。
被子没晾晒荨麻疹“作祟”
家住滁城水石广场的小付这几天过得可叫一个“水深火热”,4天前,小付突然感觉浑身奇痒难耐,身上还长出一个个类似蚊子叮咬的疙瘩。“太难受了,痒得我都抓出血来了。”昨日,小付拖着“伤痕累累”的身体来到中西医结合医院,经医生诊断,小付得的是荨麻疹,属于季节性过敏。
原来,几天前降温,小付拿出“压箱底”的厚被子,没经晾晒就直接铺盖上身了。医生提醒,被褥和秋冬装经过一个夏天的储存,常会带有螨虫和病菌,容易引发皮肤及呼吸道疾病。因此,阳光好的日子,市民一定不要偷懒,要常将被子衣服拿出来“杀杀菌”。
水痘需早治“出手”易感染
记者昨日来到市一院门诊部皮肤科,市民王女士的小孩正哭闹个不停。“前两天,孩子身上出现红红的疹子,前胸后背都是,小孩痒得受不了都抓烂了。”经医生检查,王女士的孩子被确诊为水痘。
据市一院皮肤科李主任介绍,近期我市水痘患儿增加很多。李主任提醒,小儿出水痘,千万不能掉以轻心。水痘的丘疹化脓后,孩子会感觉比较痒,如果抓破了容易发生细菌感染并留下疤痕。在发现孩子有患水痘苗头时,家长应迅速带孩子到医院检查。
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甲醛严重超标,牛仔裤里穿出皮炎,大家注意啦!
前不久,北京一女孩在某商城购买了一条黑色牛仔裤,穿后两条腿患了严重的过敏诱发的皮炎,奇痒难忍,夜不能寐,连续数日奔波于各大医院都未能治好。
一条裤子怎么会对人体造成如此的伤害,女孩向其化学专业的朋友救助,回答令她吃惊,原来现在很多厂家使用廉价的染料和助剂,目前已知的23种芳香胺可合成几百种染料,其中以2萘胺和联苯胺致癌毒性最强,可导致恶性肿瘤。另外,最容易导致过敏的就是甲醛,甲醛是一种毒性极强的物质,人体大量吸收后可致癌,严重可危及生命。
现在市场上销售的服装甲醛含量超标情况较多,含有甲醛的纺织品制作成服装后,在穿着过程中会逐渐释放出游离甲醛,当从衣物纤维上游离到皮肤的甲醛量超过一定限度时,人体轻者会出现红肿、发痒等皮肤过敏症状,多分布在胸、背、肩、肘弯、大腿及脚部等;重者连续咳嗽,可能引发气管炎、免疫能力下降,肝、肺功能异常等。如果使用含甲醛的纺织品过多,还会造成室内环境污染。
对这些黑心厂家与商家真是深恶痛绝!市场上充斥的假冒伪劣产品之广泛令人震惊,是打击不尽还是打击力度不够?是防不胜防还是不去设防?……
这位女孩因为对牛仔裤中含有过量的甲醛导致过敏,继而产生皮炎,过敏让许多患者痛苦不堪,为什么会发生过敏反应呢?皮肤病专家指出:从医学角度讲,皮肤过敏主要是指当皮肤受到各种刺激导致皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。
一般来说,皮肤过敏大多是因为以下原因引起的:
年龄:年龄增长,使皮肤分泌功能退化,皮肤在岁月的消磨下会变得较薄,它的保护层功能亦随之减弱。
环境因素:长期暴露在阳光或空气污染的环境中,烟雾、灰屑紫外光UVA和UVB,以及红外线,均会损害皮肤因为它们产生的游离子能破坏皮肤的脂质保护层。
产品:劣质化妆品或不当药物伤害。
生理因素:压力、精神紧张和情绪低落都会减弱皮肤的天然抵抗力,引致它的自我修护机能亦随之减慢。如内分泌紊乱
天气:面对天气的转变,肌肤亦需要额外的适应,例如在寒冷天气中如果皮肤没有充分滋润的话,便很容易受到伤害。
添加剂:一些护肤品中的成分如防腐、染料、乳化剂和香料都有可能使皮肤变得敏感。
特异体质:由于如此复杂的原因,使得皮肤过敏因众多的发病原因和诱发因素交织在一起而反复发作。
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