有一些慢性荨麻疹的女性患者，于经期前或经期周期性出现风团，这是由于患者血清中有对月经周期后期内源性黄体酮产生自身抗体的缘故。用抑制排卵药他莫昔芬或以黄体酮吸收患者血清中的抗体可以阻断发病。自身免疫性黄体酮皮炎还包括湿疹样皮炎、多形性红斑、皮肤瘙痒症等，而慢性荨麻疹只是其中之一。由于经后黄体酮水平急剧下降，自身免疫性黄体酮性荨麻疹在月经过后1～2天可自愈。

　　就临床症状而言，如果不伴有严重的并发症，有或无自身抗体的慢性荨麻疹并没有显著的区别，有时前者可能会表现得更严重些自体血清皮肤试验(ASST)是目前判断慢性荨麻疹患者血清中是否存在诱发组胺释放的自身抗体的常用方法。去医院做ASST皮肤检测.

　　值得注意的是，伴有自身组织抗体的慢性荨麻疹患者应用抗组胺药往往难以奏效，改用皮质激素类药物或免疫调节剂治疗，如丙种球蛋白、环孢菌素、硫唑嘌呤或血浆置换疗法等常可获得满意的疗效。

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（实习）

　　所谓发物，是指特别容易诱发某些疾病(尤其是旧病宿疾)或加重已发疾病的食物。发物禁忌在饮食养生和饮食治疗中都具有重要意义。在通常情况下，发物也是

　　食物，适量食用对大多数人不会产生副作用或引起不适，只是对某些特殊体质以及与其相关的某些疾病才会诱使发病。

　　发物的范围很广，在我们的日常生活中，属于发物类的食物按其来源可分为以下几类：

　　1、食用菌类主要有蘑菇、香菇等，过食这类食物易致动风生阳，触发肝阳头痛、肝风眩晕等宿疾，此外，还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。

　　2、海腥类主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品，这类食品大多咸寒而腥，对于体质过敏者，易诱发过敏性疾病发作如哮喘、荨麻疹症，同时，也易催发疮疡肿毒等皮肤疾病。

　　3、蔬菜类主要有竹笋、芥菜、南瓜、菠菜等，这类食物易诱发皮肤疮疡肿毒。

　　4、果品类主要有桃子、杏等，前人曾指出，多食桃易生热，发痈、疮、疽、疖、虫疳诸患，多食杏生痈疖，伤筋骨。

　　5、禽畜类主要有公鸡、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等，这类食物主动而性升浮，食之易动风升阳，触发肝阳头痛、肝风脑晕等宿疾，此外，还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。鸡蛋虽不属发物，但也不宜多吃，一般一天不宜超过2个，尤其是肝炎、过敏、高血脂、高热、肾脏病、腹泻病人，更不宜多吃。原因是鸡蛋内含大量蛋白，但它们属于异性蛋白，有相当一部分人吃了异性蛋白质后出现病态反应。

　　此外，属于发物的还有獐肉、腐乳、酒酿及葱、蒜、韭菜等。现代临床研究还证实，忌食发物对于外科手术后减少创口感染和促进创口愈合也具有重要意义。

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（实习）

　　最近几天，只要一沾冷水或吹冷风，重庆市民黄先生面部、颈部、手臂、大腿等部位就会出现大风团、小肿块。经第三军医大学新桥医院皮肤科专家诊断，黄先生患的是寒性荨麻疹，根源在空调。

　　“医院最近接诊了十几位寒性荨麻疹患者，都是空调造成的。”医院皮肤科主任说，有些人的皮肤御寒功能差，当皮肤突然受到冷水、冷风刺激，局部皮肤的肥大细胞会释放组织胺类物质，使皮肤小血管扩张充血，血管通透性增强，皮肤出现风团和局部水肿，引起寒性荨麻疹。

　　“夏天最好不要直接面对空调吹冷风。”教授说，寒性荨麻疹患者不要抓挠患处，应适当服用养血去风止痒药物;在饮食上，不要食用动物蛋白性食物、海鲜和刺激性食物;在生活上，应注意保持室内温度和湿度，适当控制洗澡次数，不要用过热的水烫洗皮肤，洗澡后涂上润肤露。

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（实习）

　　“痒，真是痒啊!难受极了!”刚刚度过早孕反应期不久，正为不再被呕酸水、食欲不振烦恼困扰而开心不已的王莹，最近又产生了新的烦恼。昨天，身上突然起了许多密密麻麻的红疙瘩，而且，只要一吹到风，红疙瘩蔓延得更快，甚至爬到了脖子上!一家人都急得要命，以为是得了什么怪病，更担心肚子里的宝宝能不能保得住。

　　在家人的前呼后拥下来到医院，经过医生诊断后，确疹为“荨麻疹”。医生说荨麻疹俗称“风疙瘩”，是一种由于过敏体质引起的皮肤病，对孕妇没有太大影响，只是发作严重时，瘙痒会影响孕妇的休息和情绪。王莹和家人听完医生解释后，长长地舒了一口气。

　　荨麻疹俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块(与风疹名称相近，但非同一疾病)，是一种常见的皮肤病，孕妇也比较多见。其原因很复杂，有可能是接触性的化学物质、空气中的尘蹒、蚊虫叮咬、食物、药物、气温、情绪、压力、疲劳，甚至是荷尔蒙都有关联，每个人的情况会有些不同，不一定都属于过敏体质，不一定每个人都对海鲜或蛋、奶过敏，也不一定都会有抗生素类药物的过敏反应，这完全是因人而异的。

　　化验可以帮您找出过敏原，但过程相当繁复，并且大多数的人即使做减敏试验后仍然找不到答案，所以最终还是要靠自己从生活的经验中一点一滴的去慢慢观察，找出发病的时机与频率，与生活中的某个细节相近，并且避免去接触它，从经验法则中去除过敏原。此外，胃肠功能紊乱、内分泌功能失调、代谢障碍、神经精神创伤等也可能引起荨麻疹。

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（实习）

　　深秋季节，患上荨麻疹的人特别多，其表现为皮肤瘙痒，然后出现红色或白色风团。除了季节因素外，最常见的原因是食物过敏和感染。一些“发物”，诸如鱼、虾、贝类等海产品都可诱发荨麻疹。

　　值得注意的是，秋季荨麻疹作为一种“变态反应性”疾病，不仅可以在体表发生，也可以发生在内脏。典型的例子就是消化道反应，如腹痛、腹泻等。

　　严重的急性秋季荨麻疹还可以发生在喉头，造成喉头水肿，影响呼吸道的通畅，容易造成呼吸障碍、缺氧综合征等一系列缺氧常见的症状，会严重影响脏器的功能，而导致更严重的并发症。

　　防治秋季荨麻疹，在使用抗过敏药物治疗的同时，还要注意养成良好的生活饮食习惯：

　　1、辛辣和海鲜类食物最好少吃或不吃。营养均衡，不可食用太多含蛋白质丰富的食物。

　　2、避免接触花粉类物质，少去户外活动。

　　3、天气寒冷时多穿衣服，避免皮肤裸露在外，引起寒冷性荨麻疹。

　　4、注意卫生，家庭防螨和防止灰尘很重要。

　　5、注意休息，防止免疫系统紊乱，引发皮肤病。

（责任）

　　随着冷空气经常到来及冬天临近，患荨麻疹等过敏性疾病者大大增加。从上周以来，某医院皮肤科门诊总量的40％患者都是荨麻疹病人。

　　据了解，这些患者有的是因吃了海鲜等易造成过敏的食物造成荨麻疹的，有的是由螨虫等过敏原造成的，而大多数患者则是因受到了寒冷刺激而造成的寒冷性荨麻疹。

　　专家介绍，寒冷性荨麻疹是秋天常见的皮肤过敏疾病，患者一般是暴露的皮肤部位出现大小不等的红色浮肿性风团，主要分布在头部、面部，严重者四肢和身上也有，患处皮肤剧烈瘙痒。

　　患寒冷性荨麻疹主要是体质原因，很多人体质不好，皮肤的御寒功能差，对外界冷空气的耐受能力相当薄弱，当皮肤突然受到寒冷的刺激，皮肤表面的小血管会扩张充血，从而出现局部风团或水肿，奇痒难忍。

　　专家提醒

　　有此类病史者一定要留意保暖，出门尽量戴帽子和手套等，平时也要加强体育锻炼，加强体质，适应寒热变化，一旦患上此症，除要采取积极的预防治疗措施以外，尽有可能少强烈抓挠患处，也尽有可能少用热水烫洗，并忌食动物蛋白性食物、海鲜及辛辣刺激性食物。

（责任）

　　现在，反季节果蔬在人们生活中已是司空见惯。而随着人们生活条件的改善，也出现了一些反季节疾病，例如某些儿童皮肤病就出现了反季节性发作。

　　丘疹性荨麻疹

　　又名荨麻疹样苔藓、婴儿苔藓。为躯干、四肢伸侧群集或散在绿豆至花生米大小枣核状红色丘疹、丘疱疹。这种病与昆虫叮咬有关，所以一般会发生在昆虫、蚊子活跃的春秋季节，冬季非常少见。

　　时下虽是冬季，外面天寒地冻，但室内却温暖如春。在人们营造现代化生活环境的同时，不知不觉也给蚊子提供了适宜的越冬场所。而且，凡能熬过初冬潜入室内的蚊子都比较强壮，毒性大，人被叮咬后皮肤反应更强烈。

　　再有，就是现在很多家庭养宠物。天气冷后，人与宠物的接触更为密切。宠物一般都与人同室，有的人甚至让猫、小狗等宠物钻入被窝与人共眠。殊不知，猫、狗等动物体表多易寄生跳蚤。跳蚤喜嗜人血，且人比动物的皮肤薄嫩，跳蚤很乐意从寄生的动物体上转移到人体饱餐一顿。笔者曾见到一家三口群发性丘疹性荨麻疹的病例，经追查就是因为孩子趁家长不在时抱来邻居家的小猫在床上玩耍所致。

　　预防措施

　　保持室内通风、整洁，消除卫生死角，不给越冬蚊虫留下栖息地。有婴幼儿童的家庭尽量不养宠物或避免幼儿接触宠物。

　　摩擦性苔藓样疹

　　此病又名青少年丘疹性皮炎，是学龄前儿童夏秋季节多发性皮肤病。患儿往往在双手背部出现散在或群集性谷粒大小圆形丘疹，可呈轻度苔藓样变，并伴痒感。若不及时治疗则逐渐向腕部、前臂蔓延。因其发病与孩子玩弄砂、土、泥及不卫生或粗糙的玩具有关，故俗称砂土皮炎。

　　冬季天气寒冷，孩子户外活动减少，接触刺激物的机会随之减少，摩擦性苔藓样疹自然很少发病。但人们生活水平提高后，有人闲暇之余在室内养起了花草、金鱼、乌龟。天性好玩的儿童会不失时机地玩起打捞鱼、龟，或给花草翻土、施肥的游戏。他们的棉衣袖口浸湿后易使手腕、手背部皮肤受到浸渍。这样，就会刺激小手娇嫩的皮肤而引发摩擦性苔藓样疹。

　　预防措施

　　家长要看管好孩子，不要放纵他们肆意玩水、土，袖口、手套浸湿后要及时更换。不给儿童购买或避免他们玩耍表面粗糙或质地较硬的玩具。

（责任）

　　多数荨麻疹是急性发作，经适当治疗很快就能治愈，少数人可以反复发作持续很长时间，一般超过2-3个月就可诊断为慢性荨麻疹。

　　慢性荨麻疹症状和急性荨麻疹相似，躯干四肢有大小不等风团，也有痒感。一般来说全身症状较轻，皮疹数目较少，反复发生，常达数月或数年，甚至十几年之久。有的有时间性，如晨起或临睡前加重，有的则无一定规律。

　　此病的原因较急性更为复杂，不易查出，食物引起并不是主要的，常和体内某些病灶感染有关，如慢性胆囊炎、牙痛、风湿病、内分泌紊乱、代谢障碍、慢性中耳炎、鼻炎等，都可以作为促发因素。有些患者与精神因素、物理刺激有直接关系。

　　例如有位女士，患慢性荨麻疹两年，反复发作，治疗效果不佳，发病原因一直未找到。突然有一天因牙痛病，拔除了病牙，以后荨麻疹也未再发。说明她的病与病灶感染有关。有位男士，患荨麻疹已有半年，住院治疗即愈，出院又发，如此反复多次，医生进行家访，看到他家养了只活泼可爱的猴子，得知养猴子也有半年多时间，因此医生建议他不要再养猴子，果然，患者的荨麻疹从此不药而愈。

　　在没有寻找到原因之前，一般以抗组胺药物内服为主。如扑尔敏、苯海拉明、非那根、开瑞坦、赛特赞、克敏能等，给药时间一般应根据风团发生的时间予以调整。例如晨起较多，则临睡前应给予稍大剂量，若临睡时多，则晚饭后给以稍大剂量。风团控制以后，可持续再服药月余，并逐渐减量。一种抗组胺药物无效时，可2-3种同时给药，但应注意副作用。还可甲氰咪呱与扑尔敏合用。也可去医院进行非特异性脱敏治疗：如10%葡萄糖酸钙+维生素C500-1000毫克+50%葡萄糖液20-40毫升，静脉注射，每天1次，连续3-5次，部分患者有较好疗效。

（责任）

　　过年了，忙碌一年的打工者纷纷回家。我们拖着疲惫的身躯，靠着火车、汽车……这些交通工具，坐了N个小时，回到了远隔千里、万里的家。回家很劳累。

　　劳累引发荨麻疹

　　人的身体就像一台神奇的机器，当这台机器的某一部分出现问题的时候，身体就会出现一些小状况来提醒我们的注意。然而，每天忙碌的生活是否让你对这些健康警报视而不见了呢？

　　急性荨麻疹又称风疹块，是常见的过敏性皮肤病。发作期间全身出现红色斑块，奇痒难当，十分痛苦。

　　长期以来，医学界一般认为引起本病的原因是由于食用或接触鱼、虾、动物羽毛、花粉、化学物质（药物、油漆、疫苗）、肠道寄生虫等。

　　多年临床发现，荨麻疹除个别特异性过敏性体质外，上述病因不一定发病，而取决于人体整体防御能力的强弱，其中劳累是重要的诱发因素。

　　人体内有一个完备的自我防御机制，如皮肤、黏膜、各种吞噬细胞、淋巴细胞、血脑屏障、正常体液、特异抗体等等。人体靠这些组织抵抗着体内、体外有害因子的入侵，维持正常新陈代谢及各脏器的功能，保持身体平衡，并预防各种疾病发生。

　　所以，一般情况下，接触上述过敏原后不一定发病，只有当机体防御机制遭到破坏，抵抗力下降的情况下才能诱发荨麻疹。临床上我们追问病人的病史时，病人常常诉说病前有劳累情况，如长期超负荷劳动、大运动量的体育活动，大量出汗、受寒受凉、淋雨、长途旅行、熬夜……这些情况可直接或间接地造成机体免疫力的暂时性下降。

　　当机体自身防御机能减弱时，体内的过敏毒素、有毒的代谢产物及体外的过敏原很容易激活体内相应的过敏性抗体，抗原与抗体物特异结合，即发生变态反应，使体内某些生物活动性物质从细胞内释放出来，如组织胺、5-羟色胺，激肽、血管舒张素和乙酰胆碱等，这些物质可引起毛细血管扩张，通透性增高，平滑肌痉挛，从而引起荨麻疹的一系列症状，如全身发热、腹痛、皮肤出现大小不等的各种形状红色块疹，并越搔越多，越搔越痒。

　　荨麻疹可发生于任何年龄或性别，尤其是青壮年和儿童为多，且一年四季均可发生。实践证明，避免劳累过度，加强体育锻炼，全面提高身体素质是重要措施，要求我们平时注意自我保养，平衡膳食，注意保暖，进行耐寒耐热锻炼，每日保证睡眠时间，凡事要有度，劳动期间适当安排休息，多饮开水，保证机体最佳的免疫状态。