湿疹是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症。
湿疹的发病原因比较负责。主要由遗传性湿疹素质；还有精神紧张、过度劳累、失眠、忧郁、情绪剧烈波动，使植物神经功能紊乱，神经受到损伤；使用辛辣等食物过敏及物理因素或皮肤表面的细菌感染等多种因素可引起变态性反应所致。
可用马铃薯100克，洗净，去皮，磨成泥状，贴敷患处0。5厘米厚，纱布包扎，日换3次。敷药7天，治愈率达100%。对渗透性湿疹效果尤佳。
用盐水擦拭皮肤也可以缓解症状。
另外，不要吃发物，如鱼虾海鲜类食品，香菜，辣椒等。
千万不要用皮炎平等激素药，长期使用会导致皮肤变黑，更不要用手去挠。
（实习）
乳房湿疹是一种变态反应性皮肤病，多见于妇女哺乳期，双侧乳头、乳晕多同时受累，乳头基部常有皲裂，哺乳时疼痛剧烈，多急性或亚急性。停止哺乳，乳房湿疹很快好转是其特征。
未婚女子也可患乳房湿疹，临床表现为乳头和乳晕处瘙痒、糜烂、与渗出液和结痂，反复发作，迁延不愈后局部乳头增大、皲裂，有时很痛。
乳房湿疹的患者可在医生指导下选用抗组织胺药物如扑尔敏或苯海拉明，夜间瘙痒剧烈可于晚餐及睡前各服一次。
局部治疗：急性期有渗出时可用2%～4%硼酸液冷敷或用中药马齿苋60克冷湿敷，20～30分钟后外用30%氧化锌油；无渗出时可改用肤乐乳膏、去炎松膏等，如合并感染时可用0。1%雷夫奴尔冷湿敷后外用氧化锌油。
预防应从注意乳房卫生做起，经常沐浴或用温水清洗乳头、乳晕，避免搔抓，忌用肥皂和洗热水澡。
（实习）
[概述]
自身免疫性湿疹又称自体敏感性皮炎，是由于患者对自体所患皮肤病变经刺激后形成的某种物质发生过敏所引起的炎症反应。患者先有钱币形湿疹、接触性皮炎、淤积性皮炎、慢性溃疡、血肿等原发病源，往往由于治疗不当或因过度物理或化学刺激、细菌感染等，以及蛋白分解产物形成抗原，引起自体敏感。
本病多见于中年及老年人，诊断不难。治疗包括休息，服用镇静止痒药物，注意清洁。有感染时选用抗生素，重症泛发者短期服用皮质激素可获良效。
[症状体症]
1、原发源急性恶化，出现红肿、糜烂、渗液，以小腿、足部为多；
2、1－2周后出现继发源，表现为丘疹、小水胞、糜烂、渗液；
3、分布以四肢尤以上肢为主。也可发生在躯干、面颈部；
4、瘙痒较剧烈。
[诊断依据]
1、原发病源急性恶化；
2、1－2周后在远离原发源部位发病；
3、皮损：红斑、丘疹、水胞、糜烂、渗液；
4/剧痒。
[治疗原则]
1、治疗原发源；
2、抗生素治疗；
3、抗组胺药物治疗；
4、皮质类固醇激素治疗；
5、外用药对症治疗。
[疗效评价]
1、治愈：症状和体征消失，皮损消退；
2、好转：症状和体征改善，皮损消退75%以上；
3、未愈：症状和体征无改善，皮损无变化。
[专家提示]
自体免疫性湿疹是由于患者对自体所患皮肤病变经刺激后形成的某种物质发生过敏所引起的炎症反应，因此，主要关键是治疗原发源。有些人往往把湿疹等看作“癣”而外搽刺激性较强的“癣水”，这样使原发病恶化，在身体其他部位发生敏感而出现皮炎表现。因此患了皮肤病，选择合理的外用药物是很重要的，如能及早请专科医生诊治，则会减少自体敏感性皮炎的发生。
（实习）
作者：北京中医医院皮肤科主任医师 曲剑华
急性湿疹
皮疹呈多形性，如红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、痂皮、脱屑，常数种形态同时存在。起病急，自觉灼热，剧烈瘙痒。皮损常对称分布，以头、面、四肢远端、阴囊等处多见，可泛发全身。
亚急性湿疹
多因急性湿疹迁延而致。渗出较少，以丘疹、丘疱疹、结痂、鳞屑为主。有轻度糜烂面，颜色暗红。
慢性湿疹
多由急性、亚急性湿疹反复发作转变而来。皮损多局限于某一部位，界限清楚，有明显的肥厚浸润，表面粗糙，或呈苔藓样变，颜色褐红或褐色，常伴有丘疱疹、痂皮以及抓痕。
湿疹外治一定要依据病情，其原则有三：
第一 红斑丘疹无渗出者，外用粉剂或散剂；
第二 糜烂渗出者，首先以水剂冷湿敷，然后以植物油调散外用；
第三 慢性湿疹皮损肥厚，外用膏剂或油膏。
具体说来，急性期渗出明显者，可以用3%硼酸水或生理盐水冷敷，或用马齿苋煮水，冷却到20摄氏度后再敷局部；接下来再用糊剂，可以用油将祛湿的中药粉调成糊，如用甘草油调祛湿散，甚至可以用食用油调制。亚急性期渗出不多者，可以用锌糊敷局部。
慢性肥厚的皮疹，可以用皮肤康洗剂兑水浸泡，再涂抹黄连膏或芩柏膏或黑豆馏油软膏。
剧烈瘙痒是湿疹的主要症状，除了口服药以外，可以涂抹丁香罗勒膏或冰黄肤乐软膏。
有的患者喜欢自行涂抹含激素的药膏（如皮炎平及名称带有“松”字的药膏），的确可以缓解瘙痒，但应咨询医生以掌握适当的疗程，千万不能反复使用，否则会有皮肤变黑、变粗糙等副作用。
炉甘石洗剂也有止痒作用，但仅适用于红肿的皮损，对水疱和渗出患者不适用。另外，该洗剂收敛作用明显，也不适合皮肤很干燥者。
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（责任）
美国弗尔法斯克胡嘉定先生：
我的皮肤病历时七八个月，在美国看了5个医生，毫不见效，特叙述如下，敬请指教治疗方法及途径。
七八个月前自我感觉肛门周围皮肤发痒，外观小面积皮肤表面发红，擦达克宁霜剂不再见效，于是去看了第一个医生———我的家庭医生。
①该医生认为是类似癣的真菌感染，开了两种外用药，嘱我交替使用。我用第一种药擦了两个月，有效，我改用第二种药，不想控制不了，又痒又难受，且患处扩大，于是我去看了第二个医生。
②第二个医生认为是皮炎，开了药要我用一周，一周之后无效再去看，该药没有任何效果，于是我去看了一位美国专科皮肤科医生。
③由于语言障碍，我只知道她另开两种外用药，每天交替使用，用两个月，又开一种口服药，服用一个月，用药之后自我感觉皮肤变粗，感觉迟钝，外观没有好转。
④无奈之下，我自费去看了一个中医皮科医生，她要我每天用她自制的一种水洗，交替使用两种外用药，一是田菊粉剂，二是日本产的“娥罗纳英H软膏”，并要我每天去医生处治疗，用热蒸气冲患处并用紫外线灯照10分钟，几天之后明显见效，5天之后我不再去医生处照紫外线灯及用热蒸气冲，但在家中坚持用药，不想几天之后突感那一小块患处有点痒，一天之后扩大到大范围，奇痒无比。而且外表起了小红疹，自我能找出的唯一原因是失控前一天去吃了生蚝、龙虾、海鲜之类，于是我去看了第五个医生，一位哈佛毕业的西医。
⑤她听完我的叙述，认为不是细菌感染，也不是真菌感染，是“内火”，既然所有的西药都无效，她让我不要再用了，只用中药，加开了外洗药，她建议我找中医调理，但在美国找一个好中医也不容易。
我也问了些有关朋友，大体两种意见，一种认为要找对医生做细菌培养，对症用药;另一种认为是“内火”、“湿疹”，需中医调理。请教冯大夫，我该怎么办，如果必要，我也想回国治疗，但是找谁，中医还是西医，如果回国治疗时间有限，能否请冯大夫推荐医生?我今年55岁，男性，每天服用各种维生素，身体还算健康。
内服中药治宜清热利湿止痒，可试用下列药物。
苍术10克、黄柏10克、苦参12克、地肤子12克、生山栀10克龙胆草3克、粉草10克、生甘草10克、车前草10克、夜交藤15克珍珠母30克(先煎)、生牡蛎30克(先煎)、山药10克、地骨皮10克、紫草10克、地榆10克。
水煎服，连用7剂，肛门瘙痒症状可以消失，渗出将明显减少。
中药坐浴，可试用下列药物。
苦参15克、枯矾3克、地肤子10克、紫草10克、青黛10克、野菊花10克。
加水1000毫升，水煎后去渣，加米醋15毫升，每日1剂，坐浴20分钟。肛门瘙痒症状会很快消失，在服药期间停用西药即可，治疗效果一般不错。
（实习）
【概述】
疱疹样湿疹(Eczema Herpeticum)于1845年由Kaposi提出，又称Kaposi水痘样疹，种痘性湿疹及柯萨奇湿疹等名称。
【诊断】
1.诊断 根据有单纯疱疹接触史和临床特点，在原有湿疹皮肤上出现多个脐窝状水疱和脓疱、伴全身症状即可诊断。
2.鉴别诊断
(1)牛痘性湿疹 本病有种痘史，组织病理检查：基底层细胞原浆内有牛痘病毒包涵体。
(2)水痘 发疹前全身症状轻微，无原发湿疹等皮疹。
(3)天花 有传染流行病史，无原发湿疹病史，全身症状重，有密集的脐窝状脓疱。
(4)脓疱病 脓疱表浅，易破形成蜜黄色脓痂，脓疱不呈脐窝状，无全身症状。
【治疗措施】
1.有湿疹、异位性皮肤病患儿，应避免接触单纯疱疹病人。
2.发病后及时隔离，卧床休息、多饮水，多吃营养丰富、易消化的食物。加强护理。
3.全身及局部治疗可与单纯疱疹治疗相同。对严重患者，可肌注丙种球蛋白，每次3～6mL，每日或隔日1次。
【病因学】
由单纯疱疹病毒或牛痘病毒引起在患有湿疹、异位性皮炎及脓疱病的婴幼儿突然发病。从细胞涂片可见单纯疱疹病毒引起的病毒包涵体在细胞核内，牛痘病毒引起的在细胞浆内。
【临床表现】
多发生于5岁以内的儿童，亦可见于成人，感染单纯疱疹病毒后，约经5～9天潜伏期，突然高热(39～40℃)、全身不适、恶心、呕吐及嗜睡等中毒症状。皮疹开始于面部、颈、上肢及躯干等原有皮肤病部位，也可以发生在正常皮肤上。下肢少见。皮疹特点：原有皮疹加重，突然出现许多密集的水疱，迅速变为脓疱、疱顶有脐窝、基底明显红肿。有时皮疹融合成片状，经过1～2周后皮疹干燥结痂，遗留色素沉着及浅表性疤痕。附近淋巴结肿大。可并发咽炎、扁桃体炎、鼻炎中耳炎结膜炎、角膜炎或角膜溃疡、肺炎及脑炎等。
【辅助检查】
1.血常规 白细胞减少
2.用Tzanck细胞学检查法 疱底涂片可见有巨细胞。
3.组织病理 表皮内或表皮下可见水疱或脓疱，有网状变性和气球变性，常有多核上皮细胞，真皮有大量炎细胞浸润，以中性白细胞为主。
（实习）
根据急性期皮损原发疹的多形性，易有渗出液，瘙痒剧烈，对称发作及慢性期的浸润、肥厚等特征诊断不难。急性湿疹需与接触性皮炎相鉴别。慢性湿疹需与神经性皮炎相鉴别。手足湿疹、汗疱疹易与手足癣相混淆。后者常单侧起病，进展缓慢.可有小疱和干燥脱屑，当蔓延至手、足背出现边缘清楚的损害时有很大诊断价值，真菌检查阳性时可以确诊。
防治
患者应对湿疹的发病因素，发展规律和防治方法有一定认识，以便能积极配合医生治疗。避免各种可疑的致病因素。发病期间忌辛、辣、酒类食物。对鱼、虾等一般易诱发本病的食物应注意食用后及停用后的效果，不盲目地忌口。保持皮肤清洁，避免过度洗烫、肥皂及各种有害因子的刺激。治疗全身性疾病，发现病灶应积极清除。
(一)内用疗法
目的在于抗炎、止痒。常用的有抗组织胺药、镇静安定剂。对急性期可选用钙剂、维生素c、硫代硫酸钠静脉注射，或用普鲁卡因作静脉封闭。对用多种疗法效果不明显的急性泛发性湿疹患者可考虑短期使用皮质类固醇，一旦急性症状被控制后即应酌情减量撤除，以防长期使用激素引起的不良反应。有感染时应考虑加用相应的抗生素。
(二)局部疗法 对症选用适当的剂型，外用药物应根据需要及皮疹特点，选用清洁、止痒、抗菌、抗炎、收敛及角质促成剂等。
1.急性湿疹 无渗出时可用炉甘石洗剂，渗出多时可用3%硼酸溶液作冷湿敷，当渗液减少后可选用含有皮质类固醇的霜膏和湿敷交替使用。
2.亚急性湿疹 一般常选用糠馏油、黑豆馏油和含有皮质类固醇的乳剂和糊剂等。为了防止和控制继发性感染可在前述药物中加入新霉素等抗生素。
3.慢性湿疹
常用糠馏油、黑豆馏油、煤焦油和皮质类固醇类软膏或霜，也可将这类药物制成硬膏或涂膜剂。此外，对限局肥厚性损害尚可用皮质类固醇作局部皮内注射。每周1次，一般4一6次为一疗程。
(三)中医疗法
中医中药治疗湿疹的方法很多，根据不同期的表现，治疗也不同。急性湿疹如湿热重，红肿渗出时宜清热泻火，凉血利湿，方用龙胆泻肝汤加减。亚急性湿疹宜健脾利湿，方用除湿胃苓汤加减。慢性湿疹则宜养血祛风，活血润燥，方用四物消风汤加减。
(四)针灸疗法 常选用的穴位有曲池、足三里、委中、血海;耳针穴位如肺穴、神门、皮质下及内分泌穴等。
（实习）
[概述]
湿疹样癌又称Paget病，表现类似湿疹，多发生于女性乳房。起源于乳腺导管，继而累及乳腺、结缔组织及皮肤。也可见于乳房以外，如腋窝、外生殖器、会阴及肛门周围。此时称乳房外湿疹样癌，可合并大汗腺癌。
[症状体症]
1.多发于中年以上女性的一侧乳头或乳晕，偶见于男性和乳房外的大汗腺较丰富的部位; 2.皮损初起为淡红色鳞屑斑片，边界清楚，可有糜烂渗液，类似湿疹，但无明显搔痒及自愈倾向; 3.损害逐渐扩展，甚至发生溃疡。部分病人可伴有乳腺癌、直肠癌或宫颈癌。
[诊断依据]
1.慢性病程，常多年不愈; 2.单侧乳腺或大汗腺较多部位(如腋下)发生类似湿疹样变化，基底浸润变硬，境界清楚; 3.组织病理：表皮内成团的paget细胞。免疫组织化学染色癌胚抗原阳性。
[治疗原则]
1.乳房湿疹样癌施单纯乳房切除术，合并乳腺癌者按乳腺癌处理; 2.乳房外湿疹样癌，广泛切除，切除组织应病检、判断是否切除完全，定期复查(每3个月一次)。合并直肠癌或子宫颈或大汗腺癌者结合肿瘤种类进行处理; 3.不能耐受手术或无法施行手术的部位常采用放射治疗。 A基本用药 B药典药物 C新药特药
[疗效评价]
1.治愈：切除标本边缘，经病理检查未见肿瘤细胞浸润，或放疗后病变消失; 2.好转：癌病变切除，但残有转移淋巴结或经放疗癌病变缩小; 3.未愈：术后病检肿瘤未切除乾净，需再次手术，或合并的肿瘤未能治疗。
[专家提示]
湿疹样癌一旦确诊，应尽早治疗，以手术切除为最佳方案，不要有病乱投医和相信江湖医生的“偏方草药”敷贴，以免加重病情，失去治疗机会。
（实习）
湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病.其特点为自觉剧烈瘙痒，皮损多形性，对称分布，有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。
患处皮肤特征：可发生于任何部位，常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等处，对称分布。根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。三者并无明显界限，可以相互转变。
1)急性湿疹：自觉剧烈瘙痒，皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片，易渗出，境界不清，周围散在小丘疹、丘疱疹，常伴糜烂、结痂，如继发感染，可出现脓包或浓痂。处理适当则炎症减轻，皮损可在2～3周后消退，但常反复发作并可转为亚急性或慢性湿疹。
2)亚急性湿疹：急性湿疹炎症减轻后，仍有剧烈瘙痒，皮损以丘疹、结痂和鳞屑为主，可见少量丘疱疹，轻度糜烂。治疗恰当数周内可痊愈，处理不当，则可急性发作或转为慢性湿疹。
3)慢性湿疹：常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈二转为慢性湿疹;亦可开始不明显，因经常搔抓、摩擦或其他刺激，以致发病开始时即为慢性湿疹。其表现为患处皮肤浸润肥厚，表面粗糙，呈暗红色或伴色素沉着，皮损多为局限性斑块，常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处，边缘清楚。病程慢性，可长达数月或数年，也可因刺激而急性发作。中医文献中记载的“浸淫疮”、“旋耳疮”、“绣球风”、“四弯风”、“奶癣”等类似西医学的急性湿疹、耳周湿疹、阴囊湿疹、异位性皮炎及婴儿湿疹等。《医宗》 患处皮肤特征：可发生于任何部位，常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等处，对称分布。根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。
三者并无明显界限，可以相互转变。近年来，湿疹的发病呈上升趋势，这可能与气候环境变化，大量化学制品在生活中的应用，精神紧张，生活节奏加快，饮食结构改变均有关系。
（实习）
阴囊湿疹是一种常见的阴囊皮肤病，俗称“绣球风”、“肾囊风”。它对称发生，常波及整个阴囊，患处奇痒，临程持久，反复发作，不易根治。本病有急生、慢性之分，急性期相当于“糜烂型”，慢性期相当于“干燥型”。本病多见于夏季。
阴囊是男子羞于开口的部位，然而，这里的皮肤却又是一个多事的地方，以下疾患常使阴囊发生搔痒：
阴囊湿疹阴囊皮肤上出现红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、结痂等多种病征，病人自己感觉灼热和搔痒。常由于用力搔抓，热水洗烫而出现急性肿胀或糜烂。此病病程较长，反复发作而使皮肤变厚、粗糙、色素沉着。
股癣阴囊皮肤出现环状红斑，上有脱屑，有剧烈的痒感。病人多同时患有足癣(俗称脚气)或手癣，并常在阴囊对侧的大腿皮肤上、臀部也有同样的病征。
固定型药疹阴囊皮肤的某一部位反复出现圆型水肿性红斑，边缘清楚，有灼热感并伴瘙痒感，常在误服药以后数小时内出现，停药后一周左右渐渐消退，有时留有暗紫色斑，如再次误服同类药可反复发作。
疥疮阴囊皮肤上出现黄豆大小的结节，在此之前手指缝内、手腕、腰部、下腹部先发生散在丘疹及水泡，多在夜间出现剧痒。
阴囊神经性皮炎此病与情绪密切相关，当情绪波动时，阴囊部位剧烈搔痒，抓后皮肤出现丘疹，慢慢联成一片，皮肤增厚、变硬。
核黄素缺乏性阴囊炎常年食用精白米、精白面、多次搓洗米、食青菜切碎泡洗或者长期腹泻、便秘、食欲不振、挑食、偏食等等，都会引起核黄素缺乏。它的主要表现是：开始时阴囊微红发亮，以后在阴囊缝两侧发生淡红色斑片，上面粘着鳞屑，不久可出现多个黄豆大小的扁平丘疹，有不同程度的痒感，常合并出现口角炎、舌炎等。只要服用一周的核黄素片，症状便会明显好转，在改变饮食习惯或胃肠功能正常后，病情也会迅速缓解，但营养状态差时又会复发。
上述几种阴囊的常见皮肤病，患者往往不能分清，治疗方法也各不相同，所以必须请专科医师诊断，并根据具体病情对症治疗。
阴囊湿疹中医一般分为虚实两种：实者多因湿热下注。由于平素嗜食辛辣肥甘，或阴囊潮湿，汗液浸润，内裤摩擦而致。阴囊可见丘疹、小疮、脓疮，搔破后出现糜烂渗出、结痂等变化，阴囊皮肤红赤、灼痛，虚证多由急性期转变而来，阴囊皮肤增厚，粗糙如草，颜色发黑，瘙痒难忍。对实证的治疗宜清热利湿，虚证则应养血润肤。下面介绍几个经验方供您选用：
1、内服方
(1)加味二妙散：君术10克，黄柏10克，荆芥10克，防风10克，蝉衣10克，每日一剂，水煎，分2次服，这是本人经验方，适用于湿热下注之阴囊湿疹效果显著。
(2)苦参合剂：苦参15克，黄柏15克，蛇床子10克，金银花10克，每日一剂，水煎，分2次服。适用于湿热下注之阴囊湿疹。
2、外用方
(1)10%黄宫水冷湿敷，或用麻油调青黛粉成糊状，数患处，每日1--2次。适用于湿热下注之阴囊湿疹。
(2)杏仁20克，蒲公英60克，野菊花15克，煎汤待冷后湿敷，每日2--3次。适用于湿热下注、糜烂滋水较多之阴囊湿疹。
(3)青黛散：用泽漆水浓煎，去渣取膏，调入青黛散，调匀后外搽，每日二次，适用于血虚生风的阴囊湿疹。
需要提醒您的是，阴囊湿疹不是癣，故不应按癣用磺酒、癣药水、大蒜等治疗。本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、烫洗等。凡热水、肥皂、盐水、碱水均不宜应用。只要注意不搔抓、不刺激皮肤，大多数患者可较快好转。
阴囊湿疹不是性传播疾病，本身不具传染性。患者多由嗜食辛辣，或穿化纤内衣，阴囊潮湿多汗下体透气性差所致。因此建议患者应当穿纯棉内衣，忌食辛辣食品，保持心情舒畅，睡眠充足，树立信心，坚持治疗，可提高疗效，减少或减轻阴囊湿疹的复发。
（实习）
这两天春雨潇潇，空气潮湿，在杂志社当）
婴儿湿疹是遗传性过敏体质对环境中某些因素的过敏反应。其确切的原因还不十分清楚，目前多认为与遗传和免疫异常都有关。这种婴儿常伴其他过敏性疾病，如过敏性鼻炎、哮喘性支气管炎、荨麻疹等疾病;多在出生后1个月左右出现，早的生后1～2周即出现皮疹，主要发生在两个颊部、额部和下颌部，严重时可累及胸部和上臂。开始时皮肤发红，上面有针头大小的红色丘疹，可出现水疱、脓疱、小糜烂面、潮湿、渗液，并可形成痂皮，痂脱落后下面是糜烂面，愈合后成红斑。约数周至数月后水肿性红斑开始消退，糜烂面消失，皮肤干燥，呈现少许薄痂或鳞屑。
处理时应注意避免外界各种不良刺激至关重要，如避免用热水烫、肥皂洗、搔抓、摩擦等。不用刺激性强的外用药;穿的衣服和用的尿布要将洗涤剂冲洗干净;不要用毛织品接触皮肤。
1.搽药得在医生指导下进行。
2、湿疹部位，不要用水洗特别是用热水和肥皂，可以用消毒的植物油或石腊油擦拭。
3、避免小儿搔抓，避免接触丝毛织品等衣物。
4、饮食方面，如果是母乳喂养，母亲尽量避免吃容易引起过敏的食物，如对蛋白质过敏，可单食蛋黄;乳母暂不要吃蛋、虾、蟹等食物。但要多吃些含植物油丰富的食物，因不饱和脂肪酸通过乳汁到达婴儿体内，可防止毛细血管脆性和通透性增高而这正是婴儿湿疹的病理基础。吃牛奶的婴儿吃东西也要适当限制，特别是海产品，如鱼虾，蟹等；如怀疑牛奶过敏，可将鲜牛奶多煮一些时候，最好煮开2次以去除过敏原。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
（实习）
阴囊湿疹病因与防治----本病是一种常见的疾病，中医种为诱风球。因为慢性而且反复发作。使阴囊皮肤变厚，粗糙外观如同绣风球。本病的病因尚未完全清楚可能体内各种刺激因素有关，体外的刺激包括阴部受到化学纤维等物质，及局部不清洁卫生有关。细菌，真菌，湿热，磨擦的刺激有关。食物药物过敏，体内慢性病灶，体内维生素B2缺乏，病人的精神状太等有关。
得了病要及时治疗，不能乱用药物，不能用热水烫，肥皂洗，尽量避免磨擦及搔抓，因越抓皮肤越厚，搔痒越重，形成恶性循环。导致顽固难愈。所以应自已克制。，坚持不去搔抓，内裤不能穿得太紧，不能用刺激的药物来止痒。不要吃烟酒，油炸，海鲜、鱼虾类、蛋类、果面、水果、饮料、鸡面、辣椒辛辣油炸食物等。
平时保持乐观情绪，治好后要继续治疗至皮肤恢复正常状态为止。否则容易复发。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
（实习）
湿疹是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症。
湿疹的发病原因比较负责。主要由遗传性湿疹素质;还有精神紧张、过度劳累、失眠、忧郁、情绪剧烈波动，使植物神经功能紊乱，神经受到损伤;使用辛辣等食物过敏及物理因素或皮肤表面的细菌感染等多种因素可引起变态性反应所致。
可用马铃薯100克，洗净，去皮，磨成泥状，贴敷患处0.5厘米厚，纱布包扎，日换3次。敷药7天，治愈率达100%。对渗透性湿疹效果尤佳。
用盐水擦拭皮肤也可以缓解症状。
另外，不要吃发物，如鱼虾海鲜类食品，香菜，辣椒等。
千万不要用皮炎平等激素药，长期使用会导致皮肤变黑，更不要用手去挠。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
（实习）
湿疹为常见皮肤病。它是一种变态反应性疾病。古人称之为“浸淫疮”、“旋耳疮”、“绣球风”、“奶癣”等，其症状均为湿疹表现。
中医认为本病主要与湿邪有关，湿可蕴热，发为湿热之证，久之湿则伤脾，热则伤阴血，而致虚实夹杂之证。急性湿疹多见湿热之证，慢性湿疹多为虚实夹杂之证。治疗应内服药和外用药同用。患湿疹病人可常食用有祛湿或清热祛湿的食品，如苡米和冬瓜煮汤食用，或饮用青瓜、丝瓜汤亦有辅助治疗作用。本病中医治疗效果较好，湿疹表现以红斑、水泡、渗出、糜烂、瘙痒、丘疹为特点。由于湿邪存在，故反复发作。
(1)湿热证：多见于急性湿疹。表现为皮肤发红，出现丘疹，或小米粒状红疹，顶端起水泡，痒，抓破后流水，浸淫成片，可结痂，伴口干少饮，小便色黄，苔黄腻，舌质红，脉滑数。治宜清热祛湿，可从下列方中选用：①黄芩6-10克，黄柏10克，苍术10克，苦参12克，车前草15克，猪苓10克，水煎服。②土茯苓15-20克，苡米30克，木通10克，蒲公英20克，甘草3克，水煎服。③苦参50克，蛇床子30克，苍耳子15克，水煎取药液洗患处。④黄连10克，黄岑10克，煅石膏10克，煅甘石12克，冰片0.5克，共为细末混合备用。如皮肤糜烂流水则将药末撒在患处，流水不多或没破不流水时用香油调匀后外敷。⑤鲜马鞭草100克，水煎取药液，放冷后洗患处。⑥鲜马齿苋200克，水煎后取药液，湿敷患处。对皮肤糜烂流黄水者用之。
(2)虚实夹杂证：多为血虚脾弱与湿热夹杂，见于慢性湿疹。本证表现为湿疹日久不愈，皮肤粗糙变厚，抓破可流黄水，患处皮肤色暗滞，身倦乏力，苔腻，舌质淡嫩且胖，脉缓。治宜健脾养血，兼以清利，可选用：①白术10克，云苓15克，当归10克，丹参15克，白芍10克，生地15克，地肤子15克，苡米30克，水煎服。②松香、枯矾、雄黄、黄丹各等份，共研细末，过筛，将药粉用麻油调匀，外敷于患处。
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小儿湿疹是一种变态反应性皮肤病，就是平常说的过敏性皮肤病。主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。遇热、遇湿都可使湿疹表现显著。
本病好发于额部眉毛、两颊、头皮、耳廓周围等头面部位，以后逐渐蔓延至颈、肩、背、四肢、肛门周围、外阴部位等皮肤皱相处，甚至可以波及全身。由于湿疹伴有奇痒，孩子会用手抓皮疹的部位，造成皮肤破溃。躺着时，孩子会在枕头上蹭脑后部，形成枕秃;趴着时，孩子会用床单摩擦面部止痒;抱着时，孩子会依偎在你的肩膀揉蹭脸部。病儿常因极主瘙痒而烦躁不安，夜间哭闹以至影响睡眠，又由于小儿用手抓痒常可致皮肤细菌感染而使病情进一步加重。
根据湿疹表现不同可分为三型：①渗出型又称湿型，以渗出为主，发生糜烂;②干型，以糠皮样脱屑为主;③脂溢型，渗出物像泊佯，痒感不大重。
推拿治疗小儿湿疹 ：
1.用拇指推脾经、肺经、心经、肾经、天河水各100次。
2.用拇指点揉血海、阴陵泉、三阴交各2分钟。
3.用拇指点揉足三里、丰隆穴各2分钟。
4.用拇指点压曲池、合谷各2分钟。
上述方法每次反复操作两遍，每日两次。
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美国专家的近期研究结果表明，非甾类乳膏Elidel可以更为有效地治疗小儿湿疹。据统计，这种疾病可不同程度地影响到10~15%的5岁以下儿童，大多数都是在六月龄内开始发病，而常规的甾类乳膏一般只能短期使用，长期使用时则往往会导致患儿的皮肤退变或变薄。有关研究报告日前发表在《儿科学》杂志上。
美国食品及药物管理局FDA已于2001年12月批准了Elidel可用于治疗2岁以上的患儿。在该项研究中，British Columbia大学的Vincent C.Ho医学博士等将186例轻、中度湿疹婴儿随机分成两组，分别给予每天两次Elidel或另一种乳膏治疗。结果六周后发现，Elidel组中湿疹消除或几乎消除的婴儿数大约是对照组的两倍，分别为55%和24%。
专家们在报告中还指出，Elidel显然起效更快，在开始治疗的头15天中，该组婴儿湿疹得到缓解的比例即要高出对照组的37%。此外，到27周时已有2/3接受Elidel治疗的婴儿(包括那些在头六周后由对照组转来的)痊愈或基本痊愈。
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(1)炉甘石洗剂：适用于急性乳房湿疹阶段，有散热消炎、减少充血的作用。本药作用缓和，对皮肤无刺激性。
(2)马齿苋煎液：适用于疮面渗液、糜烂、丘疹水泡阶段。湿敷时，有干燥收敛作用。生地榆煎液，亦可选用。
(3)硼酸溶液或醋酸铅溶液：适用于糜烂渗出阶段，选用弱酸性防腐收敛药物湿敷，有抑制渗出、恢复上皮、促进角质形成的功用。
(4)黄柏煎液或1: 5000高锰酸钾溶液：适用于有继发感染者，有清热解毒、消炎止痛的功用。
(5)氧化锌油或30%胡黄连油或黄柏油：适用于渗出液减少，有促进疮面愈合的作用。马铃薯或番茄捣碎外敷亦有效，可选用之。
(6)蛋黄油：适用于疮面干裂、刺痛者，有软化痴皮、止痛的作用。
(7)地塞米松软膏或氟氢可的松霜或黑豆烟油糊膏：适用于亚急性及慢性阶段。有软化疮面、干燥收敛、消炎止痒作用。若有感染时，可在这些药物中加入抗生素药物，调匀外用。
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宝宝长了湿疹又痒又难受，父母看在眼里又急又心疼《婴儿湿疹困扰年轻父母》，这则报道引起很多热心人的关注，纷纷给85100000打来电话，提供各式各样的经验之谈，还有一些稀奇古怪的民间偏方;另外，一些医药公司也纷纷来电推荐他们的产品，认为对治疗婴儿湿疹有特效的。
我们将部分偏方整理出来与读者共享———有的偏方非常有趣。至于医药公司的推荐，可以参考各种广告，这里就不刊登了。在整理完这些偏方后，我们将这些有趣的单子给专科医生过目，医生认为，幼儿生病最好到正规医院按照正规处方治疗，偏方只能作为参考。另外，上周三的报道里，有个方子是急性湿疹洗涤法，里面提到“黄连、门6克”，应为“黄连6克”，在这里一并说明。
1.羚羊角粉：海盐的何先生说，治疗婴儿湿疹他有这样的方子，用羚羊角粉炖汤喝，一个星期左右就好了。这个处方，何先生是在1975年科学画报12期上剪下来的。“我孩子小的时候，我给她吃羚羊角粉，吃了后就好了。”
2.黑鱼头：吴女士说，她有一个治疗小孩湿疹的偏方，比较灵的。“我妹妹的孩子原来湿疹也很严重，后来别人介绍，用黑鱼的鱼头放在瓦片上烤焦，碾成粉末，然后用麻油拌了涂在患处。我妹妹给她孩子用了，效果挺好的。”
3.苦参煎水：湖北来杭州打工的徐勇搬出了他姥爷的方法，到药店里买些苦参煎水洗澡，洗几次就好了。“只要几块钱就能治好。”
4.羊奶粉：陈先生说，用羊奶粉泡羊奶吃，并用羊奶洗湿疹处，效果不错。
5.母血：陈女士说，他的儿子是在浙一医院皮肤科治好的。“医生把母血抽出来，打到小孩的屁股上，每次5CC，一共打10次就可以了。”
6.黑豆油：黑豆油30毫升，黄蜡15克，共熔化为膏，涂患处。
7.茶油：先以茶油涂患处，以去黄痂，次以野菊花100克加盐少许煎水，外洗，稍干即以云南白药渗之，此方治顽固性婴儿湿疹。
8.茶叶末：茶叶末适量，先用茶叶末煎水，趁热洗婴儿皮肤红肿溃烂处，再用茶叶末直接敷于患处。
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疱疹样湿疹(Eczema Herpeticum)于1845年由Kaposi提出，又称Kaposi水痘样疹，种痘性湿疹及柯萨奇湿疹等名称。 湿疹(eczema)是由多种内,外因素引起的浅层真皮及表皮炎症。病因复杂。一般认为与变态反应有一定关系,临床上瘙痒著明，急性期以丘疱疹为主，有渗出倾向,慢性期常以苔藓样变为主，易反复。
疱疹样湿疹的检查:
1.血常规 白细胞减少
2.用Tzanck细胞学检查法 疱底涂片可见有巨细胞。
3.组织病理 表皮内或表皮下可见水疱或脓疱，有网状变性和气球变性，常有多核上皮细胞，真皮有大量炎细胞浸润，以中性白细胞为主。
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