小儿湿疹俗称 “ 奶癣 ”，是一种常见的皮肤炎症。主要表现为患处皮红色疹点或红斑，逐渐增多，有的融合成大片，可伴有流水、糜烂、结痂、瘙痒，常反复不愈。本病好发于头面部，以后逐渐蔓延至颈、肩、背、四肢，甚至可以波及全身。病儿常因极主瘙痒而烦躁不安，夜间哭闹以至影响睡眠，又由于小儿用手抓痒常可致皮肤细菌感染而使病情进一步加重。

　　引起湿疹的原因很多，其发与多种内外因素有关。某些外位因素如月光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素，接触丝织或人造纤维以及某些外用药物均可引起湿疹；机械性摩擦、护理不当等也可引起本病。其中饮食不当是引起湿疹的主要因素之一。因此，当孩子出现了湿疹后，除到医院就诊外，还应检查饮食喂养是否得当，尽可能找出致病因素，才能做到有针对性的治疗。为了防治湿疹，在饮食上应注意以下几点：

　　（ 1 ）尽量采用母乳喂养，一般来讲，人奶容易引起湿疹，极个别者也可由母乳引起。

　　（ 2 ）添加辅食时，应由少到多一种一种地加，使孩子慢慢适应，也便于家长观察是何种食物引起过敏。

　　（ 3 ）已患了湿疹的孩子，应避免或减少食鱼、吓蟹等海味品和刺激性较强的食物。

　　（ 4 ）给患儿多吃清淡、易消化、含有丰富维生素和矿特质的食物，这样可以调节婴幼儿的生理功能，减轻皮肤过敏反应。

　　（ 5 ）避免孩子过胖，肥胖的小儿患湿疹的可能性要大的多。

　　总之，只要合理安排小儿的饮食，要配合必要的药物治疗，湿疹是可以控制的控制。即使一时控制不满意，随着断奶时间的延长，湿疹也会逐渐消失。

（实习）

　　湿疹是一种不容易彻底诊治的皮肤病。

　　当谢端清发现他身上的红疹奇痒难耐，找家庭医生不果时，只好求助皮肤中心的专科医生。

　　专科医生告诉他，那是工作压力造成的，多数像他这个年龄的人，也有同样的病症。

　　拿药回家，涂了两个星期，病情没有好转，四肢的痕痒，让他多夜失眠。

　　后来，他找中医治疗，医师告诉他，他得了湿疹，一种不容易彻底诊治的皮肤病。

　　他从事教学工作，35岁，经过中医的诊治后，病情虽然好转，但是经过一年的治疗，红疹不见了，四肢所留下的疹斑，偶尔也会痒起来，不得不继续涂药膏止痒。湿疹为什么难以根治？

　　湿疹的病因有：外因性和内因性

　　在潮湿闷热的气候中，湿疹患者最难受。如果红疹长在显眼的部位，更影响社交与工作。如果长在隐秘之处，突发奇痒，更不好意思在众目睽睽之下搔痒。

　　通常，湿疹对称分布，反复发作，急性期皮疹是以红肿、水泡为主，中性期皮疹是以潮红、落屑为主，慢性期则以表皮增厚、落屑为主，皮肤干而不湿。

　　婴儿的面部和头部容易出疹子，这是很多家长都经历过的，热的时候容易起。常见的是湿疹。因为痒，婴儿一酲来就哭闹，这时不要在家中随便治疗，应去医院处理。

　　对于起湿疹的婴儿护理，室温不能过高，因为过热会加重症状，也不能让婴儿用手支抓挠疹子，以防止见好的部位复发，并且也可能由于细菌感染引起化脓。可以做一个小手套套在手上，发防止挠抓。还要注意每天更换枕巾，不要让湿疹感染化脓菌，接触面部的被子部分可缝上棉布做被头，并且每天勤换。

　　最后，湿疹严重时不要洗澡，特别是洗头和洗脸，最好不洗。婴儿用具要单放，洗枕巾和被头的盆要与洗尿布和衣服的盆分开。

　　在治疗方面，有湿疹的婴儿不要接触其它孩子。如果婴儿哭闹，为了分散注意力，可抱婴儿到阴凉处，让婴儿观赏外面的风景。适度疲劳会使婴儿夜间睡得好。喂养时在奶粉中加进部分脱脂奶粉会使湿疹减轻。到医院后，医生会开些外涂的软膏回到家时上到湿疹处，严重的湿疹不会很快好的，有少数可变成慢性湿疹。

（实习）

　　婴儿湿疹主症甚痒，常常伴有哭闹不安，不仅夜惊夜啼，白天也睡不稳，有时吃奶时也啼哭、患儿常见枕后部及背部多汗，每每哭闹时出汗等缺钙体症。

　　湿疹的原因及发病机理是较复杂的，近年有专家认为湿疹可能由于血管低钙性痉挛，局部供血不足，出现皮诊、皮肤粗造、皮屑多。

　　因为钙参与神经道质的兴奋和释放，调节植物神经功能，有镇静作用、抗炎作用和降低血管通透性的作用，所以钙剂在治疗湿诊、荨麻诊方面有其他药物所达不到的功能。以往钙剂作为非特异脱敏疗法治疗湿疹和荨麻诊等皮肤病有效，也证明缺钙是引起湿疹的主要因素之一。

（实习）

　　由于天气寒冷，每年冬季各医院皮肤科的湿疹患者，尤其是小患者都会明显增多。为了控制病情，一些家长严格限制孩子的饮食，以防再因食物过敏加重病情。但专家指出，湿疹发病原因很多，盲目戒口并不可取，而且长此以往还会导致孩子营养不良，影响其正常发育。

　　【现象】湿疹患儿戒口现象普遍

　　晓邦虽然才8岁，可已饱受了湿疹之苦。每年冬季，他的湿疹都会复发，全身皮肤变得又红又干、瘙痒难耐。看到孩子的难受劲，妈妈的心里也很不是滋味。为了控制病情，妈妈严格控制晓邦的日常饮食，鱼、虾、蛋、牛肉、羊肉以及芒果、菠萝等一概不准吃。可由于饮食结构不太合理，晓邦的身高和体重明显受到了影响。

　　在河南省人民医院皮肤科，记者随机采访了因湿疹前来就诊的患儿家长以及成年患者，很多人都认为，牛肉、鱼、虾等高蛋白食物会诱发湿疹或加重湿疹症状，因此都会让患者戒口的。

　　【专家】盲目戒口无助控制病情

　　这些患者及家属的看法正确吗？医师说，湿疹属于过敏性疾病，其发病原因非常复杂，除体内因素（过敏体质）外，还有外来刺激因素。外来刺激因素主要包括食物、接触性物品、物理环境因素、吸入类因素、紧张等情绪因素。

　　香港有医院曾为11名湿疹儿童做针刺皮肤测试，以诊断其食物敏感的情况，结果显示，湿疹儿童常对蛋黄（53％）、蛋白（42%）、虾（35%）及花生（31%）过敏。因此，高蛋白食物虽然容易诱发过敏，但并非都会过敏。儿童湿疹虽然食物因素多一些，但家长在不明确孩子病因的前提下，就盲目让孩子戒口，不仅无助于控制病情，反而会因饮食结构不合理影响孩子的正常发育。治疗时，只有明确患儿因吃某种食物会加重病情时才需要禁忌。

　　【提醒】不同年龄护理要点不同

　　医师说，入冬后，由于天气寒冷，湿疹尤其是干燥性湿疹患者比较多见。不同年龄段的患者发病原因一般都不同，护理和治疗的要点因此也应有所区别。

　　婴幼儿湿疹患者不宜穿得过厚，家中不宜过热，喂奶粉时不宜过稠，母乳喂养者还应注意水分的适量摄入。给孩子洗澡时应避免沐浴时间过长和水温过高。成年湿疹患者应当查找原因后再对症治疗。患者日常应记过敏日记，及时到医院抽血查过敏原和食物不耐受，可采用抗过敏治疗及外用激素类软膏治疗。

　　医师说，中医认为，冬季湿疹多是阳气虚或阳气不通造成的，治疗时应根据通阳化湿或温阳化湿的方法，使用桂茯地黄丸汤剂或桂枝汤、黄芪和清热利湿类药物对症加减。

（实习）

　　由于患湿疹的婴儿多是过敏体质，往往对某种食物如鸡蛋、牛奶、鱼虾等过敏。因此在母乳喂养时，应注意食物中有无引起小儿湿疹加重的因素，及时纠正便秘和腹泻，避免喂养时过饱及不规律。

　　婴儿湿疹是婴儿期一种常见皮肤病。由于该病的形成与过敏体质、食物、接触物等有关，所以很难根治，做好家庭护理非常重要。

　　婴儿湿疹有“三怕”：

　　一怕湿

　　唾液和吐的奶对口周皮肤有刺激，如果过多用肥皂和水洗对湿疹治疗会产生不利影响。绝大多数家长每天都要给孩子洗澡，有些妈妈对孩子的小脸一天不知要洗多少次，这样反而对湿疹的治疗不利。

　　二怕热

　　大多数妈妈总是怕婴儿冷着、冻着。穿得里三层外三层，使孩子整天汗渍渍的，这样会使瘙痒加重。

　　三怕消化不良

　　由于患湿疹的婴儿多是过敏体质，往往对某种食物如鸡蛋、牛奶、鱼虾等过敏。因此在母乳喂养时，应注意食物中有无引起小儿湿疹加重的因素，及时纠正便秘和腹泻，避免喂养时过饱及不规律。

　　另外，婴儿患了湿疹要去正规医院接受诊治，不能随意用“肤轻松”、“去炎松”等激素药膏，以免加重病情。

（实习）

　　婴儿湿疹又名奶癣，是一种常见的新生儿和婴儿 过敏 性皮肤病，多发于两岁以下的婴幼儿。婴儿 湿疹 与成人的湿疹一样，使宝宝感到瘙痒。如果被抓破，则即痒又痛，十分影响宝宝的睡眠和饮食。

　　多数含蛋白质的食物经常可以引起婴幼儿皮肤过敏而发生湿疹，如牛奶、鸡蛋、鱼、肉、虾米、螃蟹等。另外，灰尘、羽毛、蚕丝以及动物的皮屑、植物的花粉等，也能使某些婴幼儿发生湿疹。宝宝穿得太厚、吃得过饱、室内温度太高等也都可使 湿疹 加重。

　　宝宝得了湿疹后，除了用药物治疗、忌用毛织物和化纤织物之外，喂奶的妈妈也应注意自己的饮食。少吃牛奶、鲫鱼汤、鲜虾、螃蟹等诱发性食物，多吃豆制品，如豆浆等清热食物。不吃刺激性食物，如蒜、葱、辣椒等，以免刺激性物质进入乳汁，加剧宝宝的湿疹 。

（实习）

　　诱发湿疹的原因很多，主要有：

　　（ 1 ）对牛羊奶、牛羊肉、鱼、虾、蛋等食物过敏 ；

　　（ 2 ）过量喂养而致消化不良；

　　（ 3 ）吃糖过多，造成肠内异常发酵。

　　（ 4 ）肠寄生虫；

　　（ 5 ）强光照射；

　　（ 6 ）肥皂、化妆品、皮毛细纤、花粉、油漆的刺激；

　　（ 7 ）乳线接触致敏因素或吃了某些食品，通过乳汁影响婴儿；

　　（ 8 ） 湿疹也有遗传倾向。

　　预防小儿湿疹要注意：

　　（ 1 ）避免过量喂食，防止消化不良；

　　（ 2 ）如系牛奶过敏，可把牛奶多煮开几次，改变其成分结构，减少致敏因素，奶内少加糖，或试用其他代乳食品；

　　（ 3 ）如系某些食物过敏，可开始吃少量，再慢慢加量，使小儿逐渐适应。吃鸡蛋时，试着单吃蛋黄，不吃蛋白，必要时可选用植物蛋白质食物；

　　（ 4 ）食物中要有丰富的维生素、无机盐和水，糖和脂肪要适量，少吃盐，以免体内积液太多；

　　（ 5 ）母乳喂养小儿如患湿疹，乳母应暂停吃引起过敏的食物。

　　湿疹患儿在日常护理中要注意：

　　（ 1 ）尽量少用肥皂，不用碱性大的肥皂。除用适用婴儿的擦脸油外，不用任何化妆品；

　　（ 2 ）不穿化纤、羊毛衣服，以柔软浅色的棉布为宜，衣服要宽松，不要穿盖过多；

　　（ 3 ）为避免抓破皮肤发生感染，可用软布松松包裹双手，但要勤观察，防止线头缠绕手指；

　　（ 4 ）头皮和眉毛等部位结成的痂皮，可涂消过毒的食用油，第二天再轻轻擦洗；

　　（ 5 ）在 湿疹 发作时，不作 预防接种 ，以免发生不良反应。

　　湿疹可使小儿奇痒难忍、夜不成眠、烦躁不安。药物治疗有一定效果。必要时可在医院指导下使用消炎、止痒、脱 过敏 药物，切勿自己使用任何“肤轻松”等激素类药膏。因为这类药物外用过多会被皮肤吸收带来副作用，长期使用还会引起局部皮肤色素沉着或轻度萎缩。患儿在停药后，往往会复发，如因搔痒而影响睡眠时，可请医生开点镇静药。如果湿疹化脓感染或小儿因此发烧时，应及时去医院诊治。

（实习）

　　外阴、阴囊和肛门湿疹阴囊湿疹颇常见，主要局限于阴囊，有潮湿型和干燥型两种。潮湿型整个阴囊肿胀突出，有轻度糜烂、溢液、结痂和显著浸 润、肥厚，皱纹深阔，稍发亮和色素加深，阴囊比正常显著增大，间有累累抓痕。

　　干燥型水肿变厚不如前者突出，有薄痂和鳞屑，呈灰色。浸润变厚，间有裂隙。因经常搔抓，间有不规则色素消失小片。患者奇痒难忍，常可影响睡眠和工作。病程长，可数年不愈。常因过度搔抓、热水烫洗而红肿、渗出和糜烂。病情迁延者呈苔癣样变。

　　如果有渗液了，对红肿、糜烂、渗液的皮损，可选用3％硼酸溶液或0.02％呋喃西林溶液冷湿敷。当皮损炎症减轻，渗液减少时，可把湿敷改为外涂油剂（如氧化锌油、黄连素油）或糊剂（氧化锌糊剂、糠油糊剂）。

　　全身治疗目的在于抗炎、止痒。常用的有抗组胺药、镇静安定剂。抗组胺类药虽然对变态反应过程没有直接的影响，但能产生镇静止痒效果。无嗜睡作用的长效抗组胺新药，如氯雷他定、西替利嗪和阿司咪唑 （10mg，每日1次，口服），可用于日间的止痒。有嗜睡作用的抗组胺药，包括苯海拉明25mg，每日3次；异丙嗪 12.5～25mg，每日3次；扑尔敏 4mg ，每日3次； 赛庚啶 2mg 每日3次等以及镇静安定剂可用于夜间止痒。

　　此外，对急性期可选用钙剂、维生素C、硫代硫酸钠静脉注射，或用普鲁卡因做静脉封闭。对用多种疗法效果不明显的急性泛发性湿疹患者，还可考虑短期使用皮质类固醇，一旦急性症状被控制后应酌情减量或撤除，以防长期使用激素引起的不良反应。有感染时应考虑加用相应的抗生素。但是这些药一定要在临床医生的指导下用哦。

　　对于湿热型的，中医治法：清热利湿。方药：龙胆泻肝汤、萆薢渗湿汤合二妙丸加减：龙胆草10g，黄芩10g，丹皮15g， 银花30g，连翘 15g，苦参10g，苍术10g，萆薢10g，黄柏10g，茵陈10g，生甘草6g。热盛加生石膏30g，白茅根30g ；毒热盛时加大青叶30g ；大便结燥加生大黄10g。

　　小儿湿疹俗称“奶癣”，是一种常见的皮肤炎症。主要表现为患处皮红色疹点或红斑，逐渐增多，有的融合成大片，可伴有流水、糜烂、结痂、瘙痒，常反复不愈。本病好发于头面部，以后逐渐蔓延至颈、肩、背、四肢，甚至可以波及全身。病儿常因极主瘙痒而烦躁不安，夜间哭闹以至影响睡眠，又由于小儿用手抓痒常可致皮肤细菌感染而使病情进一步加重。

　　引起湿疹的原因很多，其发开门见山与多种内外因素有关。某些外位因素如月光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素，接触丝织或人造纤维以及某些外用药物均可引起湿疹；机械性摩擦、护理不当等也可引起本病。其中饮食不当是引起湿疹的主要因素之一。因此，当孩子出现了湿疹后，除到医院就诊外，还应检查饮食喂养是否得当，尽可能找出致病因素，才能做到有针对性的治疗。为了防治湿疹，在饮食上应注意以下几点：

　　（1）尽量采用母乳喂养，一般来讲，人奶容易引起湿疹，极个别者也可由母乳引起。

　　（2）添加辅食时，应由少到多一种一种地加，使孩子慢慢适应，也便于家长观察是何种食物引起过敏。

　　（3）已患了湿疹的孩子，应避免或减少食鱼、吓蟹等海味品和刺激性较强的食物。

　　（4）给患儿多吃清淡、易消化、含有丰富维生素和矿特质的食物，这样可以调节婴幼儿的生理功能，减轻皮肤过敏反应。

　　（5）避免孩子过胖，肥胖的小儿患湿疹的可能性要大的多。

　　总之，只要合理安排小儿的饮食，要配合必要的药物治疗，湿疹是可以控制的控制。即使一时控制不满意，随着断奶时间的延长，湿疹也会逐渐消失。

（实习）

　　小儿湿疹俗称“奶癣”，是一种常见的皮肤炎症。主要表现为患处皮红色疹点或红斑，逐渐增多，有的融合成大片，可伴有流水、糜烂、结痂、瘙痒，常反复不愈。本病好发于头面部，以后逐渐蔓延至颈、肩、背、四肢，甚至可以波及全身。

　　病儿常因极主瘙痒而烦躁不安，夜间哭闹以至影响睡眠，又由于小儿用手抓痒常可致皮肤细菌感染而使病情进一步加重。

　　引起湿疹的原因很多，其发开门见山与多种内外因素有关。某些外位因素如月光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素，接触丝织或人造纤维以及某些外用药物均可引起湿疹；机械性摩擦、护理不当等也可引起本病。其中饮食不当是引起湿疹的主要因素之一。

　　因此，当孩子出现了湿疹后，除到医院就诊外，还应检查饮食喂养是否得当，尽可能找出致病因素，才能做到有针对性的治疗。为了防治湿疹，在饮食上应注意以下几点：

　　1）尽量采用母乳喂养，一般来讲，人奶容易引起湿疹，极个别者也可由母乳引起。

　　2）添加辅食时，应由少到多一种一种地加，使孩子慢慢适应，也便于家长观察是何种食物引起过敏。

　　3）已患了湿疹的孩子，应避免或减少食鱼、吓蟹等海味品和刺激性较强的食物。

　　4）给患儿多吃清淡、易消化、含有丰富维生素和矿特质的食物，这样可以调节婴幼儿的生理功能，减轻皮肤过敏反应。

　　5）避免孩子过胖，肥胖的小儿患湿疹的可能性要大的多。

　　总之，只要合理安排小儿的饮食，要配合必要的药物治疗，湿疹是可以控制的控制。即使一时控制不满意，随着断奶时间的延长，湿疹也会逐渐消失。

（实习）

　　妇女生孩子后，如果对乳房保养不当，会因各种皮肤病的发生而影响哺乳。

　　一、乳头皲裂

　　大多由于哺乳方法不当，乳头因干燥而发生大小不等的裂口，并引起出血疼痛，继发感染后乳头红肿，出现脓性分泌物。应暂时停止哺乳，局部用温水清洗后涂去炎松尿素软膏，或用白芨粉５克，与尿素软膏１支，混匀后涂搽，每日两次。

　　二、乳房湿疹

　　在乳头、乳晕及其周围出现棕红色的丘疹及红斑，表面覆盖一层较薄的痂皮及鳞屑，常继发糜烂、渗液、有疼痛及瘙痒感。产妇应停止哺乳，经常清洗乳房皮肤，不要进食鱼、虾、螃蟹等海鲜类食物及辣椒、大蒜、酒等辛辣刺激性食物，尽量避免搔抓，不用热水及肥皂烫洗。糜烂渗液时用４％硼酸溶液湿敷，干燥后涂乐肤液，皮炎平霜。口服赛庚啶，苯海拉明等药物有抗组织胺止痒作用。

　　三、乳房体癣

　　系真菌感染所致乳房表面出现圆圈状红斑，红斑的周边一圈隆起，形成明显的边界，红斑的中心炎症减轻，表面有白色鳞屑，瘙痒感明显。哺乳时可通过接触传染。应及时外涂复方水杨酸酊，达克宁霜等抗真菌药物。切忌涂搽皮炎平，肤轻松之类的激素类外用药，以防皮损扩散。

　　四、皮肤擦烂红斑

　　多发于炎热季节，体质肥胖的产妇乳房下方与胸壁接触的皱折部位容易积汗潮湿，加上皮肤互相摩擦，常出现边界清楚的红斑，炎症严重时，可发生糜烂，渗液结痂，有瘙痒灼热和痛感。产妇在炎热季节应勤洗浴，保持乳房下部皮肤皱折处清洁干燥，一旦发生了擦烂红斑，不要用热水烫洗或用碱性太大的肥皂清洗，忌用有刺激性的外用药。刚发生的红斑可涂擦痱子粉；局部已发生流水时，可用盐水棉球沾干，再涂上复方硼酸粉；糜烂渗液严重时，先用３％硼酸溶液冷湿敷，干燥后再涂２％甲紫；如擦烂红斑处浸渍发白，瘙痒剧烈时，大多是并发了念珠菌感染，应及时涂擦制霉菌素粉剂或克霉唑霜、达克宁霜等抗真菌药物。

（实习）

　　怎一个“痒”字了得

　　男人的“宝库”———阴囊，外观看起来像是消了气的破轮胎，这主要是阴囊外表有很多很厚的皮肤皱褶引起的;不过，阴囊的皮肤很松、很薄，相当敏感，如果常处在高温潮湿、密不透风的环境下，加上走路时双腿摩擦，很容易产生对磨性湿疹，即阴囊湿疹。

　　阴囊湿疹属过敏反应，也可能与遗传因素、热水烫洗、性情急躁等因素有关，在急性期以丘疹、糜烂、渗出为主，若不及时治疗，常可转成慢性使病程更长。在慢性期以表皮肥厚和苔藓样变为主。各个年龄都可发病，以青壮年最多。四季均可发病，以夏季发病率最高。本病主要症状是阴囊皮肤瘙痒不止，病程持久，反复发作，久治不愈。患者常因奇痒难忍，搔抓皮肤，这样不但不能缓解瘙痒，而且会加重病情，严重者会影响睡眠和工作。由于部位敏感，很多患者讳疾忌医，延误了病情。路主任强调指出，有上述症状者，切忌乱用药物，应该及时到医院就诊。

　　用药先要防刺激

　　由于阴囊湿疹和其他部位的湿疹一样与过敏有关，所以用于治疗过敏的药物都可以用来治疗阴囊湿疹。如一些抗组织胺药，常用的有赛庚啶、扑尔敏、克敏嗪、息斯敏等。外用药主要是皮质类固醇激素软膏，如去炎松软膏、肤乐软膏、尤卓尔软膏等。有关合理用药的问题，路主任介绍说，患者应根据自己的病情选用不同的药物。属急性期的患者，主要采取温和、无刺激性的局部治疗，具体用药视病期及皮损情况而定;慢性期的患者，在实施局部治疗的同时，应该适当口服药物进行全身治疗，病情特别严重时，还需要打针或输液。

　　四川民间有用盐水和花椒水浸泡患病部位以止瘙痒的方法。由于患者无法控制配液浓度，浓度过小，达不到止痒的目的;浓度过大，不仅不能止痒，而且会刺激皮肤，加重病情，诱发其他皮肤病，给治疗带来了更大的困难。路主任建议患者不宜用盐水和花椒水浸泡，应该到医院进行正规治疗。

　　爱美也要爱健康

　　养成良好的生活习惯对疾病的预防和治疗也起着至关重要的作用。首先，应该消除过敏源，不要穿化纤的内裤和紧身牛仔裤。治疗期间，禁绝热水肥皂烫洗及刺激性药物涂擦，并注意个人卫生，切忌搔抓皮肤。饮食上，少食辛辣的食物，多食新鲜的蔬菜和水果。不要为满足口福，而忽视了自己的身体健康。

　　夏季，成都地区高温潮湿，阴囊湿疹的发病率明显上升，但它可治不可怕。患者只要及时、科学地治疗，养成良好的生活习惯，就一定会远离瘙痒的折磨，拥有健康的人生。

（实习）

　　湿疹的病因相当复杂，患者多具有过敏性体质，无论是中医或西医，都可分为外因性和内因性。

　　西医的外因性湿疹指的是碰到刺激性、过敏性物质所引起者，内因性湿疹更是与自身体质有密切关系。

　　因此，举凡清洁剂、防腐剂、植物、药物、染料、动物性蛋白质食品、香料、食物添加物等等，都可能是引发湿疹的病因。有些患者因压力与情绪等因素，也会得湿疹。

　　湿疹与“湿”相关，内因性湿称为内湿，是指肠胃功能不佳，食物不能充分消化吸收，形成湿浊之气停留在体内，日子一久，渐成湿热体质。

　　急性湿疹多属中医所谓的“湿热”型患者，患部皮肤红痒、水泡渗液，容易口渴、心烦、便秘，小便深黄量少等，中医多会配给清热除湿汤加以治疗。

　　慢性湿疹患者要注意“脾虚夹湿”

　　偏湿者皮肤的水泡较多，搔后泡破渗出黏体，患者会有疲倦、胃口欠佳等症状，中医以除湿止痒汤治疗。

　　慢性湿疹患者要注意“脾虚夹湿”的问题，病情日久，患者皮肤会呈现暗淡不红、渗液少、有淡黄色的脱屑或结痂的斑片，脸色也较苍白，胃口不好、腹胀、排便稀软，中医多采用除湿胃苓汤治疗。

　　此外，也有部分慢性湿疹患者属于“血燥”型，皮肤会变得粗糙、肥厚，表面有抓痕、血痂，肤色暗淡甚至有色素沉淀。

　　建议，湿疹患者应避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品，饮食应清淡，多吃水果蔬菜。榴莲、芒果、龙眼、荔枝等属热性水果少吃，以免病情“火上加油”。患者可多吃绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿食品。

（实习）

　　婴儿湿疹是婴幼儿时期常见的皮肤病。婴儿湿疹的家庭护理要注意如下几个方面：

　　①为了保护皮肤不受刺激，防止抓痒，减少感染机会，可用纱布将患儿两手包裹。患处禁用肥皂洗擦。

　　②居室应保持空气流通，环境清洁。避免与化脓性感染小儿接触，防止交叉感染。

　　③饮食适量，勿过多，以保证患儿的正常消化。食物应低盐，以免体内积液太多。食品温度宜低，高温度可加重刺激，导致局部搔痒，而影响患儿进食。

　　④不要给患儿穿毛织品或尼龙类衣服。当渗液较多时，患儿衣服应勤更换，以防破溃感染，发生褥疮，难以愈合。

　　⑤禁止接种牛痘，以防受染后发展成全身牛痘。需待湿疹痊愈后再接种。

（实习）

　　婴儿的面部和头部容易出疹子，这是很多家长都经历过的，热的时候容易起。常见的是湿疹。因为痒，婴儿一酲来就哭闹，这是不要在家中随便治疗，应上医院去看看。

　　对于起湿疹的婴儿护理，室温不能过高，过热也会加重症状，不能让婴儿用手支抓挠疹子，以防止见好的部位被抓后又犯了，并且可能由于指甲长了，挠过的地方被细菌感染引起化脓。可以做一个小手套套在手上，防止挠抓。每天更换枕巾，不要让湿疹感染化脓菌，接触面部的被子部分可缝上棉布做被头，并且每天勤换。

　　湿疹重时不要洗澡，特别是洗头和洗脸，最好不洗。婴儿用具单放，洗枕巾和被头的盆要与洗尿布和衣服的盆分开。

　　有湿疹的婴儿不要接触其它孩子。

　　如果婴儿太闹了，为了分散婴儿的注意力，可抱婴儿到阴凉处，让婴儿观赏外面的风景。适度疲劳会使婴儿夜间睡得好。

　　喂养时在奶粉中加进部分脱脂奶粉会使湿疹减轻。

　　到医院去看病，会开些外涂的软膏回到家时上到湿疹处，严重的湿疹不会很快好的，有少数可变成慢性湿疹。