[概述]
自身免疫性湿疹又称自体敏感性皮炎,是由于患者对自体所患皮肤病变经刺激后形成的某种物质发生过敏所引起的炎症反应。患者先有钱币形湿疹、接触性皮炎、淤积性皮炎、慢性溃疡、血肿等原发病源,往往由于治疗不当或因过度物理或化学刺激、细菌感染等,以及蛋白分解产物形成抗原,引起自体敏感。 本病多见于中年及老年人,诊断不难。治疗包括休息,服用镇静止痒药物,注意清洁。有感染时选用抗生素,重症泛发者短期服用皮质激素可获良效。
[症状体症]
1、原发源急性恶化,出现红肿、糜烂、渗液,以小腿、足部为多;
2、1-2周后出现继发源,表现为丘疹、小水胞、糜烂、渗液;
3、分布以四肢尤以上肢为主。也可发生在躯干、面颈部;
4、瘙痒较剧烈。
[诊断依据]
1、原发病源急性恶化;
2、1-2周后在远离原发源部位发病;
3、皮损:红斑、丘疹、水胞、糜烂、渗液;
4、剧痒。
[治疗原则]
1、治疗原发源;
2、抗生素治疗;
3、抗组胺药物治疗;
4、皮质类固醇激素治疗;
5、外用药对症治疗。
[疗效评价]
1、治愈:症状和体征消失,皮损消退;
2、好转:症状和体征改善,皮损消退75%以上;
3、未愈:症状和体征无改善,皮损无变化。
[专家提示]
自体免疫性湿疹是由于患者对自体所患皮肤病变经刺激后形成的某种物质发生过敏所引起的炎症反应,因此,主要关键是治疗原发源。有些人往往把湿疹等看作“癣”而外搽刺激性较强的“癣水”,这样使原发病恶化,在身体其他部位发生敏感而出现皮炎表现。因此患了皮肤病,选择合理的外用药物是很重要的,如能及早请专科医生诊治,则会减少自体敏感性皮炎的发生。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
湿疹是一种常见的表皮炎症,其发病原因尚不十分明了,一般认为与机体的变态反应有较密切的关系,往往存在家族性过敏体质的倾向。湿疹的主要特点是剧烈的瘙痒,以小丘疹为主的多种形态的皮损,有渗出倾向,反复发作,容易慢性化。
湿疹的病人可有多种过敏因素,如对鱼、虾、牛羊肉、烈酒等过敏,吸入花粉、尘螨、羊毛和羽毛等也会发生过敏。患有慢性胆囊炎、齿龈炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等,寒冷、湿热以及搔抓刺激等均可成为诱发因素。男女老幼皆可发病,而以先天禀赋敏感者为多,无明显季节性,但冬季常常复发。
湿疹的皮损症状呈多形性,按发病缓急分为急性、亚急性和慢性三期。中医理论认为,急性者以湿热为主;亚急性者多与脾虚不运,湿邪留恋有关;慢性者因病久伤血,血虚生风生燥,肌肤失去濡养而成;发于小腿伴有青筋暴露者,常由于气血运行失常,湿热蕴阻所致。根据清热利湿的原则以中医中药治疗湿疹,临床疗效非常显著。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
小儿湿疹俗称“奶癣”,是一种常见的皮肤炎症。主要表现为患处皮红色疹点或红斑,逐渐增多,有的融合成大片,可伴有流水、糜烂、结痂、瘙痒,常反复不愈。本病好发于头面部,以后逐渐蔓延至颈、肩、背、四肢,甚至可以波及全身。病儿常因极主瘙痒而烦躁不安,夜间哭闹以至影响睡眠,又由于小儿用手抓痒常可致皮肤细菌感染而使病情进一步加重。
引起湿疹的原因很多,其发开门见山与多种内外因素有关。某些外位因素如月光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素,接触丝织或人造纤维以及某些外用药物均可引起湿疹;机械性摩擦、护理不当等也可引起本病。其中饮食不当是引起湿疹的主要因素之一。因此,当孩子出现了湿疹后,除到医院就诊外,还应检查饮食喂养是否得当,尽可能找出致病因素,才能做到有针对性的治疗。为了防治湿疹,在饮食上应注意以下几点:
(1)尽量采用母乳喂养,一般来讲,人奶容易引起湿疹,极个别者也可由母乳引起。
(2)添加辅食时,应由少到多一种一种地加,使孩子慢慢适应,也便于家长观察是何种食物引起过敏。
(3)已患了湿疹的孩子,应避免或减少食鱼、吓蟹等海味品和刺激性较强的食物。
(4)给患儿多吃清淡、易消化、含有丰富维生素和矿特质的食物,这样可以调节婴幼儿的生理功能,减轻皮肤过敏反应。
(5)避免孩子过胖,肥胖的小儿患湿疹的可能性要大的多。
总之,只要合理安排小儿的饮食,要配合必要的药物治疗,湿疹是可以控制的控制。即使一时控制不满意,随着断奶时间的延长,湿疹也会逐渐消失。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
有位女患者,50多岁,经常吃鱼、吃辣椒但从来没发生过什么反应。现在生活仍与往常一样,所不同的是在发疹前一天,由于孩子和她不一心,要钱,要房,还技着老伴闹分家,没有一个孩子关心她、体贴她,既是脑怒,又是伤心。第二天,在右侧颈部发生7×8厘米大一片冒针头大的、尖顶的、大小较一致的红色丘疹,符合湿疹。自觉瘙痒,吃点腥辣食物,痒得就更加明显。
心理状态的变化,对其湿疹的发病成为重要的条件。一位年轻的姑娘,失恋之后,心情十分难过,连续失眠几夜,仅仅吃了一个螃蟹(以前吃多少都没有事),两天之后,脸上就起了好些小水疱。越痒越心烦,越揉越肿。经过一番治疗,病情虽有好转,但由于心情不舒畅,病情时轻时重。一位医生告诉她说:“过敏的病,不能根治,就是跑遍了大医院,也没人敢说根治你的病!”于是,第二天湿疹竟又扩展了全身。她含着眼泪由母亲陪同来到另外一个医院,找到一位有经验的老医生。听完家属述说病情之后,老医生第一句话就抓住了姑娘的心:“姑娘,不要着急,你的病一定能治好,病情虽然比较严重,总共不到一个月。只要你照我的要求去做。保证让你三天变样,两个星期基本消退。”又给病人做了一些思想工作,嘱咐了食物禁忌,让她保证睡好觉。经过治疗,3天之后,姑娘高兴来复诊,皮疹已经消退了大半,不到两周就治愈了。病人和家属带着满意的心情告别医生。
第一位医生的谈话促使病情恶化。第二位医生的谈话促使病情好转。事实表明,心理因素对湿疹的发生、发展和病情转归,起着十分重要的作用。同时也可以看出医生的一句话,对病人会产生多大的影响!
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
婴儿湿疹主症甚痒,常常伴有哭闹不安,不仅夜惊夜啼,白天也睡不稳,有时吃奶时也啼哭、患儿常见枕后部及背部多汗,每每哭闹时出汗等缺钙体症。
湿疹的原因及发病机理是较复杂的,近年有专家认为湿疹可能由于血管低钙性痉挛,局部供血不足,出现皮诊、皮肤粗造、皮屑多。
因为钙参与神经道质的兴奋和释放,调节植物神经功能,有镇静作用、抗炎作用和降低血管通透性的作用,所以钙剂在治疗湿诊、荨麻诊方面有其他药物所达不到的功能。以往钙剂作为非特异脱敏疗法治疗湿疹和荨麻诊等皮肤病有效,也证明缺钙是引起湿疹的主要因素之一。大闽鳗钙具有良好的补钙功能,对长湿疹能起到很好的阻滞作用。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
小杰是一个来到深圳打工的北方小伙子,来到广东的第一个春天,小杰的脚趾头长出了水疱,但并不很痒,都能忍住,开始以为得了脚气,擦了半个月的达克宁仍不见好转,还开始溃烂,流血水,面积呈逐渐增大之势。
小杰开始害怕了起来,这究竟是不是这到底是不是脚气?会不会是败血病?
这到底是怎么一回事呢?怀着复杂的心情和心中的疑问,小杰走进了医院。
医生在诊断过后告诉他,他得的是急性湿疹。小杰心里的一块石头总算落了地,但新的疑问又出现了。
“我以前从没得过湿疹啊,到底是什么害我染上这个烦人的毛病呢?”
随着春雨的到来,皮肤门诊中的湿疹病人也逐渐开始增多了。
这不,小杰刚刚离开,小敏的妈妈就来了。
“本来好端端的孩子,怎么一夜之间满身都是红红的丘疹,还起了可怕的水疱?”小敏的妈妈满面愁云,拉着医生的手说:“听着孩子的哭闹声,我心都痛了!医生,你一定要看看是怎么回事!”
医生一看,又是湿疹惹的祸……
小小湿疹名堂多
小杰和小敏的病状从表面上看似乎都不相同,但他们患的又都是湿疹。难道是医生搞错了?到底什么样的症状才能被确诊为湿疹呢?
从皮肤病学的角度上来解释,湿疹是一种最常见的,由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。其特点为自觉剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向,慢性病程,易反复发作。
患处皮肤特征:可发生于任何部位,常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等处,对称分布。根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。三者并无明显界限,可以相互转变。
那么这三种湿疹又都是什么样子呢?
急性湿疹:
自觉剧烈瘙痒,皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片,易渗出,界限不清,周围散在小丘疹、丘疱疹,常伴糜烂、结痂,如继发感染,可出现脓包或脓痂。处理适当则炎症减轻,皮损可在2~3周后消退,但常反复发作并可转为亚急性或慢性湿疹。
亚急性湿疹:
急性湿疹炎症减轻后,仍有剧烈瘙痒,皮损以丘疹、结痂和鳞屑为主,可见少量丘疱疹,轻度糜烂。治疗恰当数周内可痊愈,处理不当,则可急性发作或转为慢性湿疹。
慢性湿疹:
常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;亦可开始不明显,因经常搔抓、摩擦或其他刺激,以致发病开始时即为慢性湿疹。其表现为患处皮肤浸润肥厚,表面粗糙,呈暗红色或伴色素沉着,皮损多为局限性斑块,常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处,边缘清楚。病程慢性,可长达数月或数年,也可因为刺激而急性发作。
其实,湿疹这个病是个非常古老的皮肤疾患了,过去人们对它本身并不清楚,所以按照不同的病状把它分为了许多种病,中医文献中记载的“浸淫疮”、“旋耳疮”、“绣球风”、“四弯风”、“奶癣”等等很多很多说法。如果按照现代医学来说呢,它们分别是耳周湿疹、阴囊湿疹、异位性皮炎及婴儿湿疹等。
湿疹病人越来越多
湿疹的发病是多种因素互相作用所致。更多的湿疹已经被证实和环境有着极其密切的联系。
环境包括群体环境与个体环境,人类的群体环境致病因素是指室外大范围的空气、水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等。个体小环境是指个体的生活环境,由于人们的生活约2/3的时间在室内,因此,个体小环境对湿疹的影响更加密切。当然这并不意味着群体环境对湿疹的影响就不够大了,每年春季,尤其是春雨季节的湿疹高发就是一个典型的例证。
当人体长期生活在这种不良环境因素影响之下时,可导致免疫功能失调,最终造成对环境的变态反应,从而引起湿疹。
湿疹是小儿最常见的皮肤疾病。
我宝宝原先也有的,起初脸上是小红点,里面还有白头,后来变成干的,起皮屑,耳朵后面是湿的,渗水,头皮上也有,结痂了,去医院看了,诊断为湿疹。虽然临床上症状不同,但都属于湿疹。
你需要先了解一下湿疹形成的根源。湿疹的根源是胃肠道系统的不完善,某些过敏性体质的小儿吃进去的过敏原易透过较薄的肠壁进入血液中,由于皮下毛细血管最丰富,所以湿疹就立刻表现在皮肤上。治疗湿疹的根本不是要从数不清的物质中测试出过敏原,去回避它,而是要完善宝宝的胃肠道系统。且现在医学上不提倡为了避免过敏,而使宝宝得不到应有的营养。因此平时可以吃一些妈咪爱或合生元等有益菌,改善宝宝的胃肠道系统,等宝宝胃肠道系统趋于完善,湿疹当会有所好转。
需强调指出的是,湿疹是会反复发作的,用药初期可能会有所好转,但过不久又会复发,不建议长期用药,否则会使皮肤形成激素依赖症 。
得了湿疹后,家长不要替宝宝乱涂成药。除了带宝宝看医生,使用药物治疗外,更需注意以下护理皮炎的一般方法。
1、保持皮肤清洁干爽
给宝宝洗澡的时候,宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体。患有间擦疹的宝宝,要特别注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时,沐浴剂必须冲净。洗完后,抹干宝宝身上的水分,再涂上非油性的润肤膏,以免妨碍皮肤的正常呼吸。宝宝的头发亦要每天清洗,若已经患上脂溢性皮炎,仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬粘住头部,则可先在患处涂上橄榄油,过一会再洗。
2、避免受外界刺激
家长要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。患接触性皮炎的宝宝,尤其要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。夏天,宝宝运动流汗后,应仔细为他抹干汗水;天冷干燥时,应替宝宝搽上防过敏的非油性润肤霜。除了注意天气变化外,家长不要让宝宝穿易刺激皮肤的衣服,如羊毛、丝、尼龙等 。
3、修短指甲
若患上剧痒的异位性皮炎或接触性皮炎,家长要经常修短宝宝的指甲,减少抓伤的机会。
4、戒口
除异位性皮炎外,其他湿疹都无须戒口。让宝宝少吃动物蛋白质,如牛奶、蛋,必须在医生或营养师的监督下进行。在没有明显证据时,最好不要随便禁食某类食品。不提倡为了避免过敏,而使宝宝得不到应有的营养。在戒口期间,一般性的治疗,如润滑膏及药膏,必须持续使用。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
急性阴囊湿疹的主要自觉症状是瘙痒,病人常因阴囊的瘙痒而发现本病。随着病情的发展,瘙痒逐渐加重,搔抓不能缓解瘙痒,严重者影响睡眠和工作。皮疹症状包括如下几点:
(1)小丘疹、疱疹和小水疱 阴囊部可发现密集分布的小米大小的丘疱疹或小水疱,基底潮红。
(2)渗液和糜烂面 由于瘙痒引起搔抓,将丘疹、丘疱疹、水疱等皮损抓破,不断有浆液渗出,常浸湿内裤,形成糜烂面。
另外,局部用肥皂水烫洗及搔抓都能使皮损加重,饮酒、失眠、紧张也可使皮损加重。
慢性阴囊湿疹由于时间长,加上不断的搔抓,使阴囊的皮肤干燥肥厚,皱纹变深,呈核桃皮状,常有薄薄的痂皮和鳞屑,皮肤色素加深;也有因搔抓引起色素减退的情况。常常剧烈瘙痒,无法入睡。由于治疗困难,反复不愈,阴囊皮肤可出现象皮肿样改变。
阴囊湿疹的诊断并不困难。根据皮损的特点和剧烈瘙痒的情况一般即可以作出诊断。有时需要与阴囊的神经性皮炎、核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒及乳房外湿疹样癌作出鉴别。
(1)阴囊神经性皮炎 可见连成片的扁平丘疹,严重者遍布整个阴囊。其特点是,虽有瘙痒,但无渗液,日久皮肤变厚,呈席纹状。
(2)核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒 病程一般较短,一般无明显的皮肤肥厚,内服核黄素可在短期内见效。常常伴有舌炎或口角炎。
(3)乳房外湿疹样癌 外观类似湿疹,但仔细观测,皮损为境界清楚的红色斑片,表面有渗出结痂和角化鳞屑,逐渐扩大,甚至出现溃疡。需要作组织病理检查以明确诊断。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
有位女患者,50多岁,经常吃鱼、吃辣椒但从来没发生过什么反应。现在生活仍与往常一样,所不同的是在发疹前一天,由于孩子和她不一心,要钱,要房,还技着老伴闹分家,没有一个孩子关心她、体贴她,既是脑怒,又是伤心。第二天,在右侧颈部发生7×8厘米大一片冒针头大的、尖顶的、大小较一致的红色丘疹,符合湿疹。自觉瘙痒,吃点腥辣食物,痒得就更加明显。
心理状态的变化,对其湿疹的发病成为重要的条件。一位年轻的姑娘,失恋之后,心情十分难过,连续失眠几夜,仅仅吃了一个螃蟹(以前吃多少都没有事),两天之后,脸上就起了好些小水疱。越痒越心烦,越揉越肿。经过一番治疗,病情虽有好转,但由于心情不舒畅,病情时轻时重。一位医生告诉她说:“过敏的病,不能根治,就是跑遍了大医院,也没人敢说根治你的病!”于是,第二天湿疹竟又扩展了全身。她含着眼泪由母亲陪同来到另外一个医院,找到一位有经验的老医生。听完家属述说病情之后,老医生第一句话就抓住了姑娘的心:“姑娘,不要着急,你的病一定能治好,病情虽然比较严重,总共不到一个月。只要你照我的要求去做。保证让你三天变样,两个星期基本消退。”又给病人做了一些思想工作,嘱咐了食物禁忌,让她保证睡好觉。经过治疗,3天之后,姑娘高兴来复诊,皮疹已经消退了大半,不到两周就治愈了。病人和家属带着满意的心情告别医生。
第一位医生的谈话促使病情恶化。第二位医生的谈话促使病情好转。事实表明,心理因素对湿疹的发生、发展和病情转归,起着十分重要的作用。同时也可以看出医生的一句话,对病人会产生多大的影响!
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
乳房湿疹由于多发生在乳头及乳晕处,当然这类湿疹是皮肤的一种非特异性过敏性炎症,
湿疹,由于是复杂的内外激发因子引起的一种迟发型变态反应。同样男女都可发生,而哺乳期的女性最为常见。皮炎病因复杂,目前一般认为与机体过敏素质有密切关系。皮炎患者对某些物质具有高度的敏感性,每当接触到过敏物质时,即可引起湿疹。其致敬物质可来自体内也可来自体外。
皮炎湿疹的外在因素:如生活环境、气候条件(严寒、酷热)、日光紫外线照射以及皮肤干燥、多汗、搔抓、摩擦、丝、各种动物皮毛、外用药物、某些肥皂、化妆品、染料及人造纤维等刺激,均可诱发湿疹。内在的原因有:慢性消化系统疾病及内分泌功能紊乱等内在的病灶、寄生虫、某些食物如鱼、虾等,某些内服药物、失眠、精神紧张、劳累过度等,均可发生或加重乳房湿疹。本病的发生,主要是内因即素质起作用。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
26岁的沈东在一家公司上班。小伙子名牌大学毕业,又长得一表人才,公司里不少女孩子都暗许芳心。尤其是财务室的阿莲,最近一段时间总是想方设法接近沈东。沈东对阿莲也有好感,但最近遇到件烦心事让他郁闷不已,对阿莲几次约会的暗示都不敢接招。
原来,半年前开始,沈东阴囊出现瘙痒,且患处湿润,到了晚上更是痒得不行。尴尬处出了事,让沈东面对别人都不好意思,更不用说面对心爱的姑娘了。沈东也到医院检查过,医生诊断为湿疹。可就是这么个小毛病,治疗多次,却一直不见好转,让沈东心烦得不得了。
其实,沈东患的是阴囊瘙痒症,这是男性十分常见的一种皮肤病。由于引起阴囊瘙痒症的原因不少,治疗的方法也各不相同。针对病因施治,才能收到预期的效果。
阴囊湿疹局部皮肤可以发红,并出现丘疹或水疱,破溃后形成糜烂面,有渗出时则有潮湿之感。以后皮肤逐渐变粗变厚,或干燥脱屑,整个病程都有瘙痒。阴囊瘙痒或有湿疹改变时,可服抗过敏药,白天可服开瑞坦或西替利嗪,晚上则可服扑尔敏或赛庚啶。外用1:2000醋酸铅或3%硼酸溶液清洗或湿敷,洗后涂新霉素氧化锌糊剂,或糖皮质激素类药膏如强的松软膏等。
维生素B2缺乏症多因偏食或胃肠道吸收不良所致。由于体内维生素B2不足,在阴囊皮肤上可出现红斑,表面有少许细屑。本病只要吃新鲜蔬菜、豆制品和瘦肉,服维生素B2,一般都能治好。如出现瘙痒和湿润,用药可参照阴囊湿疹部分。
阴囊疥疮 由疥螨感染所致,在阴囊皮肤上出现黄豆大小、高出皮面的暗红色结节,表面光滑,边缘清楚,局部奇痒,病程可长达数月。治疗可交替搽5%硫磺霜和去炎松膏,每日2~4次。
股癣由真菌感染所致。初发于臀部和大腿内上侧,以后可逐渐扩展至阴囊,也常侵犯阴茎,初起为小丘疹,奇痒,然后扩大形成边缘呈环状凸起,中央有不平坦的圆形或多形性皮损,常有脱屑。治疗时不用刺激性过强的药物,一般可外用克霉唑或达克宁软膏。
此外,阴虱感染等一些性传播疾病也会导致阴囊瘙痒。但是,在我给沈东仔细检查之后,上面几种原因都被排除。这是怎么回事呢?
最后,我从小伙子穿的化学纤维衬裤上找到了原因。原来,有少数男子穿上化学纤维衬裤、使用避孕套或避孕膏后,阴部会发生过敏性反应,出现阵发性剧痒,非常难受。我告诉沈东,回去后立即停用这种衬裤,以后也应避免使用,另外可选用樟脑软膏、肤轻松软膏外敷。
很快,沈东的脸上又露出阳光、自信的笑容,他和阿莲也终于确定了恋爱关系……
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
临床中婴儿湿疹的病例不少。引起婴幼儿湿疹的原因主要是有些婴幼儿本身具有过敏体质,吃了异性蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋、海鲜等引起皮肤过敏。其次,婴幼儿生活不规律、哺喂时间不当等,可使胃肠功能紊乱。导致消化不良,也可诱发湿疹。另外,由于有些婴幼儿长期以牛奶为主食,血中不饱和脂肪酸的含量低,也能诱发湿疹。因此,患儿家长应首先在饮食中找原因,注意喂养得当,湿疹是完全可以预防的。
在给婴幼儿试用某川食物时,食量应由少到多,循序渐进,使其胃肠慢慢适应。如在哺喂中发现牛奶等食品引起过敏,可将牛奶多煮沸几次,或必喂其它代乳品。如喂鸡蛋过敏,可单给蛋黄。
对已患湿疹的婴幼儿,应给予清淡少盐的饮食,可减少患处渗出液。同时还应在饮食中添加富含维生素、无机盐的食物,如绿叶菜汁、胡萝卜汁和西红柿汁等。
稍大的幼儿发生湿润疹,在日常饮食中应选择一些具有清热,利尿、凉血的食品。如黄瓜有清热利水解毒之功效,芹菜清热利湿,蒋白清热除烦,丝瓜清热凉血,冬瓜清利水湿,藕凉血利尿等等。在夏季发生湿疹,可食用黄瓜、丝瓜、芹菜、冬瓜、西瓜、藕等。如果在冬季发病,那么大白菜就是理想的食品。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
阴囊外观看起来就像是消了气的破轮胎,其实这主要是阴囊外表有很多很厚的皮肤皱褶。不过,阴囊的皮肤则是很松、很薄,相当敏感,如果常处在高温潮湿、密不透风的环境下,加上走路时双腿摩擦,就很容易产生对磨性湿疹。
这种疾病在病理上称之为阴囊湿疹,尤其在中年男人中很常见。由于部位敏感,大家就讳疾忌医,任凭症状持续,甚或是自己随意买药擦,造成病况加剧。阴囊湿疹最主要的症状就是痛苦难耐的“痒”,尤其是从原本高温潮湿的环境下,脱下裤子接触较凉的温度时,更是让人不得不去抓它,于是乎,越抓皮肤就越受伤,然后皮肤就越变越厚,皮肤变厚就又想抓,形成恶性循环。
目前对于阴囊性湿疹最好的方法还是使用类固醇之类治疗湿疹的药膏,但最主要的还是病患一定要配合医师诊治,千万克制自己要抓的欲望,否则患部一直受刺激,只会让效果大打折扣,甚至会一再复发。
要改善这种痒痒症状,最重要的工作就是保持患部的干爽,千万不要穿太紧的内裤,平常洗澡的时候一定要清洗夹缝,不过应尽量避免用肥皂清洗患部。
洗完澡后,也要保持干爽,必要时也可以洒些吸汗的痱子南亚粉。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
慢性湿疹常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转化;亦可开始不明显,因经常搔抓、摩擦或其他刺激,以致发病开始时即为慢性湿疹。其表现为患处皮肤浸润肥厚,表面粗糙,呈暗红色或伴色素沉着,皮损多为局限性斑块,常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处,边缘清楚。病程慢性,可长达数月或数年,也可因刺激而急性发作。
慢性湿疹由于发病原因极为复杂,给治疗带来困难,病程又漫长,患者常常失去信心。其实,湿疹不是“不治之症”。患者应该积极与医生合作,建立治愈信心,尽可能避免各种可疑致病因素,如热水洗烫、过多使用肥皂、用力搔抓及外用药不当等。有些蔬菜有助于湿疹的治疗,比如可以常吃苦瓜,因为苦瓜具有清热解毒、祛湿止痒之功。番茄具有生津止咳、健胃消食、凉血平肝、清热等功效。外用番茄汁治疗湿疹可起到止痒收敛的作用。韭菜汁外搽也可治湿疹。
另外,湿疹与精神因素也有很大关系,所以在生活上应注意避免精神紧张、过度劳累,保持精神愉快,对于治疗都有很大帮助。食物中勿食辣椒、鱼、虾、蟹或浓茶、咖啡、酒类,衣被不宜用丝、毛及化纤等制品,平时保持大便通畅,睡眠充足,冬季注意皮肤清洁及润泽。这些都可减少湿疹的复发,达到治愈的目的。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
湿疹是一种常见的炎症性皮肤病,由于我们的生活环境的变化以及工作压力的增大,湿疹的发病率在逐渐增加。
首先,我们要认识湿疹,应该首先从病因开始。患者的过敏体质、感染病灶、精神因素、消化不良、各种机械刺激和化学刺激等均与湿疹有关系,许多生活物品如清洁剂、防腐剂、染料、化妆品、甲醛、金属镍以及其它一些化学物品等,患者的习惯如反复搔抓、热水烫洗或盐水浸泡等均可加重病情,因此,湿疹的病因非常复杂。
湿疹可发生在身体的任何部位,通常对称分布,急性期有红肿或水疱,病症一般持续较长时间而发展成慢性,皮疹逐渐变厚并出现丘疹、脱屑,变的“名不符实”,“干而不湿”,成为慢性湿疹。
湿疹的最大特点是病程较长,容易反复发作,治疗有一定难度。控制湿疹要讲究防治结合。首先病人在医生的指导下,寻找引起湿疹的病因,可以通过斑贴试验确定过敏原,然后尽量避免接触这些过敏原。患者要避免搔抓,少洗病变部位,少用洗涤用品,避免烫洗。专家建议;患者最好还是到专科医院,进行确诊、诊疗,不要乱用药物以免加重皮肤病症状。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
湿疹是一种常见的皮肤病,湿热型湿疹,皮肤可见红斑肿胀,丘疹水疱脓疱糜烂渗液较多,浸淫成片瘙痒较剧烈,可伴有发热疲乏倦怠,或有腹痛便秘或腹泻小便短赤舌质红苔黄腻脉滑数或弦滑数。
治疗宜清热利湿佐以祛风:主方:萆薢渗湿汤 加减 处方:萆薢15克薏苡仁土茯苓滑石鱼腥草各30克牡丹皮泽泻通草防风黄柏各12克蝉蜕6克水煎服每日1剂 便秘者加大黄12-15克(后下)湿热较盛者加龙胆草栀子各12克剧痒者加浮萍9克白蒺藜15克。
风热型湿疹,皮肤见红斑丘疹,鳞屑结痂或有少量渗液舌质红苔薄白或薄黄脉浮数。治疗宜疏风清热佐以利湿。主方:消风散 加减 处方:荆芥防风牛蒡子苦参各12克蝉蜕9克生地黄25克生石膏30克(先煎)鱼腥草30克金银花15克生甘草6克水煎服每日l剂 瘙痒较剧者加浮萍9克白蒺藜15克渗液偏多者加土茯苓30克木通12克。
血虚风燥型湿疹,患部皮肤增厚表面粗糙或呈苔藓样变色素沉着脱屑或见头晕乏力腰酸肢软舌质淡红苔薄白脉缓或濡细。治疗宜养血祛风:主方当归饮子 加减 处方:当归防风各12克川芎荆芥各9克白芍何首乌丹参白蒺藜各15克生地黄25克生甘草6克水煎服可复渣再煎服每日l剂。
中医建议,湿疹患者应避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品,饮食应清淡,多吃水果蔬菜。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
婴儿头部湿疹,常表现为有红疙瘩。小孩头部前一个月得了湿疹厚厚的一层,婴儿头部湿疹是一种常见的变态反应性、非传染性、过敏性表皮炎症。湿疹本身的临床表现可说是千变万化,而且只有皮肤的地方皆可能出现湿疹,只是每次影响的面积与部位有所不同罢了。由于湿疹是表皮受刺激而产生的变化,因此不管是外在或内在的因素,只要能影响到表皮细胞的都有可能产生湿疹反应。
传统医学治疗本病多有奇效,婴儿头部湿疹药酒疗法,用豆薯子(又称地瓜子、土瓜)100克,75%酒精500毫升。药炒黄、研碎,放酒精中浸泡48小时候,湿敷患处。日2次,每次20分钟。本品有毒,不可内服。用药1-3周,治愈率达100% ;婴儿头部湿疹非药物疗法。用马铃薯100克 ,洗净,去皮,磨成泥状,贴敷患处0.5厘米厚,纱布包扎,日换3次。敷药7天,治愈率达100%。对渗透性湿疹效果尤佳。
以上的治疗婴儿的头部湿疹可作参考,婴儿湿疹妈妈应及时的请医师诊治后再用药,用药的方法与时间亦应与医师充分的讨论,切莫自行用药或是未经复诊长期涂抹;当然,也不必过於害怕药物的副作用而完全不敢用药,如此反而会延误病情。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
乳房湿疹多见于哺乳妇女,乳晕湿润、糜烂、结痂,时间稍久可增厚,发生皲裂,喂奶时疼痛。长期不愈。皮下有硬结者,应考虑并发湿疹样癌的可能。所以,对乳房湿疹应提高警惕,及时检查。乳房湿疹的病因虽然比较复杂,但是在平时生活中多些注意,积极找出病因,乳房湿疹是可以预防的。
哺乳期妇女要养成良好的哺乳习惯,注意婴儿的口腔卫生,勤换内衣,减少对乳头的物理性刺激。注意饮食,避免吃致敏和刺激性食物,如鱼、虾、酒等。积极治疗体内的原发性病灶,如内分泌功能紊乱、消化道疾病等。患者的素质对本病的发生起着主导作用,这种素质与体质强弱、遗传情况、工作和生活的影响有关。但素质不是一成不变的,若能加强锻炼,逐步增强身体的适应力,是可能改变体质状况的。
乳房湿疹的发生、发展与各种因素有关。除饮食方面的因素外,吸入物,如花粉、尘、螨及体表的细菌、真菌感染、生活环境的改变以及所接触到的各种物质,都有可能成为引起乳房湿疹的常见外部原因。体内的病灶,如扁桃体炎、胆囊炎、神经精神因素、内分泌及新陈代谢状况的改变,如月经时期、妊娠时期等,都有可能成为引起乳房湿疹的主要内部原因。要预防乳房湿疹的发生,就必须结合患者自身的基本状况,尽可能地避免各种可疑的致病因素。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
湿疹临床症状变化多端,但根据发病过程中皮损表现不同,可将本病分为急性、亚急性和慢性三种类型。除以上的类型外,还有一些特殊类型的湿疹,其临床表现、病程等与一般湿疹略有区别,医生把它们独立分出来,比如钱币状湿疹、自体敏感性湿疹、传染性湿疹样皮炎等
1.钱币状湿疹,好发于背及四肢伸侧。皮损呈散在约5分硬币大小,圆形红斑水疱,轻度糜烂和结痂等,边界较清楚,在进行期损害可稍扩大。大多呈慢性经过,自觉剧烈瘙痒。
2.自体过敏性湿疹,发病前某些部位皮肤如下肢、阴股部等处常患有湿疹。原发部位湿疹恶化后不久在身体其他部位即出现湿疹样损害。开始为炎性小丘疹,迅速变为群集的丘疱疹,以后融合成小的片状湿疹样损害。病变分布以四肢为主,其次为躯干及面部。瘙痒较剧,有烧灼感,可伴浅表淋巴结肿大,全身不适和低热。一般发作较急,可于1~2周内泛发全身原发病灶好转后,继发性皮疹可逐渐消退。病程迁延数周以上。
3.传染性湿疹样皮炎,发于破溃的脓肿、窦道、溃疡、瘘管周围或女阴附近等常受分泌物刺激的部位。初起仅限于化脓性病灶周围,皮损潮红,边界清楚。有多数小疱、脓疱或毛囊炎,表面覆有浆液性或脓性分泌物或痂皮。皮损可向周围扩大蔓延,有时周围出现1周即将剥脱的皮屑,其下常有积脓。附近淋巴结往往增大。具有自体接种传染的特点,挠抓可使皮损呈线状分布。自觉瘙痒但较一般湿疹为轻。
认识湿疹的特殊类型,对患者来说很有帮助,能增强自我症状的辨认。在这里提醒湿疹患者,湿疹是一种容易反复发作的皮肤病,所以认识、治疗、预防湿疹都很重要,特别是有过敏体质的人在平时一定要注意做好湿疹的预防工作。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)
很多研究证实环境因素是湿疹患病率增加的重要原因之一。环境包括群体环境与个体环境,人类的群体环境致病因素是指室外大范围的空气、水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等。个体环境是指个体的生活环境,由于人们的生活约2/3的时间在室内,因此,个体环境对湿疹的影响更加密切。
人造织物、人造革品、与衣着有关的印染剂漂白剂、光亮剂、防蛀剂、防霉剂、坚挺剂等现代衣着的环境性变应原。用于食品生产的化肥、农药、人工饲料、饲料添加剂,用于食品加工的防腐剂、矿氧化剂、香料、色素、催熟剂、增稠剂等,现代饮食环境性变应原。
人造建筑构件、化学涂料、塑料制品、橡胶制品、人造纤维、胶合剂、防水剂、家用及办公室电子器材所产生的电磁辐射、居室清洁剂、杀虫剂的功能现代居住中的环境变应原。
化学燃料燃烧所产生的气体,制造汽车,舟船,飞机的材料,道路的沥青路面,马路旁绿化植物的花粉等现代交通的环境性变应原。洗涤剂工厂中制造洗涤剂所有的酶制剂,塑料工厂的甲苯二异氰酸酯,橡胶工厂的乳胶,制药厂的抗生素及其他化学原料等现代职业的环境变应原。
人体长期生活在这种不良环境因素影响之下时,可导致免疫功能失调,最终造成对环境的变态反应,从而引起湿疹。
中国第一皮肤病门户>>>皮肤科
(实习)