现在有很多人都会有胸口闷的感觉,大多数人以为是呼吸不顺或者是心情不好所致。其实也不一定因为胸口闷疼有可能是得了疾病。强直性脊柱炎是风湿病的一种,此病就有胸口闷疼的症状。强直性脊柱炎是以骶髂、脊柱关节病变为主的,常见自身免疫性疾病的一种,同时还会侵犯周围关节,随病情进展病变由骶髂关节向腰椎、胸颈椎发展,是有可能引起胸口闷疼的,甚至引起活动受限或脊柱畸形,对患者的危害是很大的。
胸口闷疼是强直性脊柱炎的症状,胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样。
功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。强直性脊柱炎也有胸口闷的症状大家不要忽视。
强直性脊柱炎分几种?强直性脊柱有以下几种分类:
1、四面型
这种类型的患者发病忽然,主要症状是:髋、膝及踝疼痛,活动受限,关节部位红肿疼痛;腰脊处僵硬或疼痛,伴低热。患者口苦心烦,眼睛红肿发涩,小便黄赤,大便干结,舌红、苔黄或黄腻。
2、迁延型
主要是肝肾不足,瘀血痹阻,筋骨失养引起。患者的病情可反复或久病不好,患者常出现的症状有:腰背疼痛,可蔓延到颈部,脊柱强直或驼背畸形;胸扩不张,心悸气短,胯膝疼痛,活动受限。晚期的患者骨枯形羸,肉萎筋缩,佝偻残疾,常伴心烦失眠,五心烦热,舌红、苔少或舌暗有瘀点等。
3、中枢型
主要病机为肾虚督寒、邪阻络脉。这种类型的患者发病隐匿,患者常出现的症状为:晨起腰背僵硬,俯仰及转侧困难,活动后好转,畏寒喜暖,四肢无力,纳呆消瘦,舌淡、苔薄或白腻。
对于强直性脊柱炎分几种文章也介绍以上的三种,在治疗上就要对症进行治疗了,另外,在日常的饮食中以下这些也应该也多加的注意:
1、饮食维生素的平衡
强直性脊柱炎患者缺锰影响生育、生长缓慢、运动异常、骨质疏松。如强直性脊柱炎患者摄入磷过多则会降低锰的吸收,故磷与锰的比例应当平衡。含磷丰富的食品有牛奶、蛋、肉类,含锰丰富的食物有小麦胚芽、坚果、麦麸、绿菜等。
2、饮食要注意酸碱平衡
强直性脊柱炎患者吃碱性食品较多时,可酌情加些酸性食品。人体自身调节能力很强,有酸碱缓冲代偿功能。但在老年强直性脊柱炎患者中,体弱多病状态下,平衡饮食会减少机体缓冲代偿的负担。
3、饮食要注意钠钾平衡
食盐是由钠和氯组成,还离不开钾,它们共同维持血液的渗透压和水分的含量。强直性脊柱炎患者每天吃足够量的盐、蔬菜、水果、肉类等,可保持足够量的摄入、排泄的平衡。
近几年来,由于人们的生活水平提高,很多人都会出现强直性脊柱炎,尤其是年轻人,在20~30岁成了高发人群。而且该病的发病率一直比较高,男性普遍高于女性。
名词解释:
强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。是四肢大关节,以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。强直性脊柱炎属风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病的一种。该病病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。
强直性脊柱炎是一种典型的主要侵犯关节的慢性炎症疾病。目前中国内地强直性脊柱炎患者近390万,发病率约为0.3%,男性患者多于女性,且高峰发病年龄在20~30岁之间。
患病初期由于患处炎症会出现晨僵、关节肿痛、炎症性背痛等症状,但最明显也是最常出现的症状是疼痛。炎症反应不但给患者带来难以忍受的疼痛,还会造成关节的侵蚀和破坏,最终导致关节畸形。
Tips
有不少强直性脊柱炎患者最终都发展到了不同程度的残疾,这个比例大约为60%,而很多患者也会丧失了生活自理的能力,非常的痛苦,所以得了强直性脊柱炎,应该及时的到医院进行治疗。
强直性脊柱炎是一种风湿免疫系统疾病,得这种疾病的往往都应该是中老年朋友,但是最近几年,患有该疾病的人群越来越年轻化了,年轻人之中也有不少患者。下面就请专家为大家介绍一下年轻人为什么会患上强直性脊柱炎。
现在的年轻人患有强直性脊柱炎的情况非常多了,而且几年来这样的疾病在年轻人群中增长很快!据了解,强直性脊柱炎的发病原因至今不清楚,但据报道,它与遗传因素、细菌感染因素有密切的关系。有句话叫“病人腰痛,医生头痛”。许多腰腿痛患者经常误以为自己是腰椎间盘突出或腰肌劳损,常常错看科室或被误诊。
而事实上,有很大一部分患者其实是得了风湿免疫系统疾病,例如强直性脊柱炎、骨关节炎等。强直性脊柱炎专科专家指出:中青年男性:如发生腰骶、髋关节部位的持续或间歇性疼痛,同时腰部有僵硬感,弯腰,下蹲受限,或发生不明原因的膝关节、足跟、胸锁、肋椎柄体、跖趾等小关节疼痛,都应警惕是否患有强直性脊柱炎。
今年年初,18岁的小杨突然出现关节肿痛,行动困难,被当地医院诊断为滑膜炎,并做了手术。术后一个月,不但疼痛没有明显减轻,反而出现下肢肌肉萎缩,他到郑州就诊,被诊断为强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎在年轻男性中比较常见,20岁左右是发病的高峰年龄,40岁以上发病者较少,女性和儿童也会患该病,但比例较低。”该病的起病、进展缓慢,开始时的腰痛为间歇性,全身症状较轻,数月或数年后才发展为持续性,所以在早期时常被忽视或误诊为类风湿关节炎、关节结核、滑膜炎、骨质增生等病。
明显的体征如驼背畸形是确诊的重要依据,对怀疑患有强直性脊柱炎的患者,尤其应注意脊柱方面的检查,可进行骶髂关节X线、CT,腰椎正侧位片检查。所以,青少年一旦出现腰髋部疼痛没有明确病因者,应警惕是否患此病,尤其有类似家族病史者需及时就诊风湿免疫科。
强直性脊柱炎的治疗包括康复治疗和药物治疗。除在专科医生指导下长期服用药物外,患者可经常做一些深呼吸、扩胸运动、屈膝、屈髋、弯腰和转头、转体等活动,较适合的运动有游泳、慢跑、打太极拳等,日常睡眠时患者应仰卧姿势睡硬板床。
除了遗传因素,还有哪些疾病也有可能会发展为强直性脊柱炎呢?专家指出,从疾病转换成强直性脊柱炎不太可能,但是疾病可以引起强直性脊柱炎。以下疾病都可能会引起强直性脊柱炎发作。
第一,外伤。外伤会打破身体的平衡,造成免疫功能一过性全部失调。外伤之后精神受到打击,身体的气血也受到打击,身体代谢平衡就被打乱,这时就会引起强直性脊柱炎发作。
第二,精神打击。精神上受到打击、强烈的刺激后,崩溃边缘的人一般不吃饭,但是大脑高速运转,大脑运转要消耗大量的养分。生气的时候大脑高速运转,耗氧量是平时的大约3―5倍,这样容造成营养缺失,身体处于失衡状态,失衡会导致强直性脊柱炎发作。
第三,风寒湿的外界环境。人体受到了寒气或者热气,身体平衡也都会发生改变,发生改变到一定的临界点就出现亚健康,亚健康到一定程度就是病态,这样也能引发强直性脊柱炎发作。
第四,炎症。身体内出现细菌感染,也会打破身体的内在环境,使免疫功能失衡,导致强直性脊柱炎发作。
总之,强直性脊柱炎发病是由于多种原因导致免疫功能失衡,达到发病的临界点,强直性脊柱炎的潜伏者变成强直性脊柱炎的患者。所以说一个潜伏基因不是病,但是由于潜伏基因点燃了,使这个基因发生了变化,就会导致发病。这个道理就像火柴一样,火柴把易燃物点燃了形成了火灾,这才叫灾难,病也是一种灾难。小火灾和大火灾不一样,小火灾好救,对于疾病来说就是早期好救,但是中期比较困难,到了晚期就更困难了。
风湿科专家提醒,强直性脊柱炎有家族遗传倾向,家族中同患强直性脊柱炎者以父子、兄弟居多。强直性脊柱炎患者在恋爱结婚时应了解一下对方及其父母、兄弟姐妹有无患有脊柱关节病,以避免夫妻双方均带有同一个病的易感基因而影响到下一代。
强直性脊柱炎有家族遗传倾向
如果夫妻一方患有强直性脊柱炎,且HLA-B27为阳性,所生孩子的患强直性脊柱炎几率约为10%。要了解孩子有无获得这个强直性脊柱炎的基因,可以带孩子抽血检查HLA-B27。如果孩子出现相关的强直性脊柱炎症状,则有较大可能是患强直性脊柱炎。强直性脊柱炎在我国的发病率高达0.3%-0.5%,目前强直性脊柱炎患者已超过500万。更令人忧虑的是,强直性脊柱炎容易侵犯二三十岁的年轻人,强直性脊柱炎患者大多是青壮年,但因很多强直性脊柱炎患者意识不到强直性脊柱炎的严重性,往往将强直性脊柱炎误认为腰腿痛是劳累所致,休息一下就好了。等到强直性脊柱炎很严重的时候,才发现早期的治疗强直性脊柱炎的时机已经错过。
早发现早治疗可减轻强直性脊柱炎或防止畸形
很多确诊为强直性脊柱炎的强直性脊柱炎患者会感到非常绝望,认为强直性脊柱炎不可治愈。其实并非如此。临床上就有很多强直性脊柱炎案例表明,强直性脊柱炎在早期(发病的前3年)治疗,是可以达到治愈,并能像正常人一样生活。因此,了解强直性脊柱炎的早期症状很重要。
如发生腰骶、髋关节部位的持续或间歇性疼痛,同时腰部有僵硬感(以晨起最明显,活动后可减轻),弯腰、下蹲受限,或发生不明原因的单侧膝关节、足跟和跖趾等小关节肿痛时,都应警惕是否患有强直性脊柱炎,及早到医院风湿科排查。目前,X线敏感度较低,40%的强直性脊柱炎早期患者通过X线检查得不到正确诊断,容易延误治疗时机。所以,有症状的强直性脊柱炎患者宜做核磁共振(MRI)进行确诊。
药物和预后相结合促进强直性脊柱炎康复
强直性脊柱炎早期及时用药可以减缓强直性脊柱炎病情的发展,减轻或防止严重的畸形。强直性脊柱炎传统的治疗药物有非甾体类抗炎药、抗风湿药物,可以抑制强直性脊柱炎炎症,减轻关节疼痛、肿胀及晨僵。生物制剂的研发与应用,是强直性脊柱炎治疗的重要进展,已获得国内外权威指南推荐,强直性脊柱炎患者可通过肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂等药物进行免疫调节,以延缓炎症的进程,并减缓或防止对关节和软骨的破坏。
强直性脊柱炎患者在坚持药物治疗的同时,强直性脊柱炎患者还需重视非药物治疗方式,强直性脊柱炎患者在生活中要保持居室干燥和温暖,多晒太阳,避免受寒、淋雨;避免劳累,防治感染;强直性脊柱炎患者饮食要清淡富于营养,多吃新鲜蔬菜水果,适当控制体重;强直性脊柱炎患者还要注意对关节的保护,保持适当的体位和姿势对强直性脊柱炎非常重要,如站立时应保持挺胸、收腹的姿势。强直性脊柱炎患者应睡硬板床,枕头要矮,一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头。
在强直性脊柱炎炎症控制前提下,强直性脊柱炎患者应在医生指导下多做功能康复运动,最好的运动方式是游泳、做健康体操等。只有把药物治疗和非药物治疗很好地结合起来,才能更好地促进强直性脊柱炎的康复。
18岁的小伙子张强(化名),来自安徽,从小身体素质比较好,前阵子突然发起烧来了,腹部还一直痛。张强以为自己体质好吃点退烧药,忍忍痛就能挺过去。可是,过了好几天症状也没见好转,人消瘦了不少,只好到当地小医院检查,也没有明确的诊断,于是家人带着张强到中大医院就诊。
起初,张强被诊断为克罗恩病,该病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,病因尚未明,可能为多种致病因素的综合作用,与免疫异常、感染和遗传因素似较有关。在该院住院后,医生仔细询问患者病史,发现张强还有关节疼、腰痛等症状,最终诊断为强直性脊柱炎,这是关节炎的一种。专家指出,一些肠道疾病患者发病后不久,会出现膝、踝、肘、指、趾、腕、肩及掌骨关节肿胀、疼痛,有时累及脊柱,形成强直性脊柱炎。
肠胃病患者会并发强直?
肠胃病患者有关节炎的比例可能没这么高,但胃肠道疾病的确会并发关节炎。人体内有无数种细菌,多数是有益的,它们为人体提供必需的物质,发现并清除不需要的异物。胃肠道是人体最大的免疫器官,当胃肠道由于细菌感染等引起不适后,有害细菌繁盛,免疫系统因此产生大量的抗体,发起对有害细菌的战斗。
但是,有害细菌的抗原与人体部分抗原很相似,抗体在杀死细菌抗原的同时也会将人体本身的部分抗体当做敌人一并铲除,引发异常免疫应答。在这个过程中,针对细菌抗体的作战也会通过血液影响到关节。胃肠道和全身很多系统有关,尤其和关节系统紧密相关,肠道炎症关节炎,强制性脊柱炎、克罗恩病等都会带来关节的变化。
18岁的小王最近常感到眼睛疼痛、怕光,还看不清楚东西,便到医院就诊,检查后被诊断为葡萄膜炎,并建议小王去风湿科检查一下。结果不查不知道,一查可把小王一家人都吓了一跳,风湿科的检查结果显示,小王得了强直性脊柱炎。
小王的父亲很疑惑,明明是眼睛上的毛病,怎么又查出了强直性脊柱炎?医生告诉他,小王的葡萄膜炎就是由于强直性脊柱炎引起的。
强直性脊柱炎累及眼睛
金华眼科医院副主任医师李田说,强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变的慢性疾病,脊柱的强直和纤维化造成患者弯腰、行走受限,是一种全身性免疫性疾病。但很多人不知道,该病还常常会累及眼部,治疗不及时可引起白内障、青光眼、视网膜脱离等多种并发症,严重者可导致失明。
李田提醒:眼部疾病的发生时常会比其他器官的炎症早,而且眼部炎症与强直性脊柱炎的复发密切相关,就好像晴雨表一样,它可反映全身疾病的活动性。
以葡萄膜炎最常见
李田说,强直性脊柱炎最常见可致眼部葡萄膜炎的发生。葡萄膜炎又称虹膜睫状体炎、虹睫炎,是致盲的主要原因之一,其致盲率为1.1%~9.2%。除了强直性脊柱炎外,多种自身免疫性疾病都可伴发该病,如类风湿关节炎、白塞病、炎症性肠病、瑞特综合征等。
葡萄膜炎主要表现为眼红、眼痛、畏光、流泪,严重时可出现眼前黑影、视物模糊、视力下降,可单眼发作,但大多是双眼先后或交替发作,眼部检查可发现结膜充血、眼内炎症明显,甚至出现眼内积脓,反复发作可导致虹膜后粘连,瞳孔变形不圆。
儿童特发性关节炎也常伴有葡萄膜炎的发生,以2~4岁、10~12岁的女性儿童多见。儿童葡萄膜炎久治不愈可导致角膜变性,也就是黑眼球变白的现象。
泪腺受侵犯会致干眼症
“强直性脊柱炎还可导致干眼病发生。”李田说,这是由于免疫性疾病侵犯到泪腺,导致泪液的分泌量和成分的异常,从而引发以眼干为主要表现的眼部疾病。
干眼病的临床表现多样,有眼部干涩,眼痒,怕光,易流泪,也可出现异物感,用眼阅读或夜间用眼时易疲劳,眼睑坠重感,部分患者还表现为看东西时而模糊时而清楚,早晨起床眼分泌物增多。另外,干眼病患者多伴有口干、皮肤干燥、关节炎等表现,少数严重患者还会出现吞咽困难。
眼白发炎时就成巩膜炎
“强直性脊柱炎也可能引起巩膜炎。”李田说,巩膜炎就是百姓常说的眼白发炎,是眼球壁巩膜组织的炎症,为其表面或深层的血管通透性增高,炎症细胞浸润所致。巩膜炎可分为前巩膜炎和后巩膜炎,前巩膜炎可表现为眼红,眼部疼痛、畏光、流泪,检查时发现眼部充血、压痛,有时可见巩膜上隆起的结节;后巩膜炎发生在眼球的后部,发病比较隐匿,表现为眼球深部疼痛、眼球突出,严重时可导致眼球运动受限、视力减退,并发视网膜脱离、黄斑水肿、眼压升高等。
李田提醒:有强直性脊柱炎等自身免疫性疾病的患者,出现相关眼部症状时应及时就诊,到专业医院进行规范治疗,以避免延误病情。
某高校研究生小章买了台电脑搬回寝室,但为了节省空间,他连椅子也省了,直接盘腿坐在床边玩。网游打得入迷了,长时间懒得动弹,经常感到双腿发麻、疼痛。可小章不以为然,后来慢慢臀部也开始痛,他就在校医务室开了些止痛消炎药应付。起初还管用,可今年暑假后,症状又有所加剧。活血化淤、消炎止痛、钙片吃了个遍,还是以“坐骨神经痛”入院治疗,但未见效果。
强直性脊柱炎,强直性脊柱炎病因,强直性脊柱炎易发人群
今年初,小章辗转几家医院后来到协和医院风湿科,专家高度怀疑为强直性脊柱炎,各项检查也证实了患有强直性脊柱炎。经对强直性脊柱炎的治疗,强直性脊柱炎已有所好转。强直性椎柱炎可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病。强直性脊柱炎病变主要累及骶髂关节,强直性脊柱炎会引起脊柱强直和纤维化造成一些不可逆的损害。
强直性脊柱炎是当今世界疑难疾病,强直性脊柱炎有“不死的癌症”之称,强直性脊柱炎属于遗传性疾病,强直性脊柱炎的家族性发病倾向严重,10~30岁为强直性脊柱炎的好发年龄,青少年是强直性脊柱炎主要受害群体。另外,长期坐在办公室工作人员和白领工作者患强直性脊柱炎几率较高,这是什么原因呢?
1、因为长期坐着,会影响到血液循环的速度,使其减慢,导致身体内静脉回流受阻,容易造成直肠肛管静脉扩张,引发强直性脊柱炎。血液一旦瘀积后,就会曲张静脉,还可能并发痔疮,甚至是肛门疼痛、流血甚至便血等现象,因此也会造成患者贫血。
2、这些人的骨连接处无法产生粘液而变得干燥,就较容易引发关节炎和脊椎病,导致引起颈椎僵硬,头部的供血量和推动也会受到影响,甚至是生理弯曲被破坏而出现弓背或骨质增生,导致强直性脊柱炎。
3、此外,这些人的心脏工作量需求会越来越少,血液循环也会随之减慢,心脏功能减退而引发动脉硬化、高血压、冠心病等疾病。
4、每日摄入的热量聚积于胃肠,会给胃肠增加负荷,还容易导致胃及十二指肠球部溃疡穿孔及出血等疾病。
强直性脊柱炎因早期确诊难度大,强直性脊柱炎的误诊率高,强直性脊柱炎确诊后目前大多数医院缺少有效治疗强直性脊柱炎的理论和治疗强直性脊柱炎的方法,致使强直性脊柱炎患者残疾率高、长时间低质量带病生存,因强直性脊柱炎致贫现象十分普遍,强直性脊柱炎给社会和家庭造成巨大负担。
因此,12~30岁的男性,发生腰骶、髋关节部位的持续性或间歇性疼痛,同时并伴有腰部僵硬感和弯腰、下蹲受限,或发生不明原因的跟骨、胸骨、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛,都应想到是否患上强直性脊柱炎病。
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强直性脊柱炎是一种疑难病,医学上被称为“死不了的癌症”。三亚市人民医院脊柱关节科主治医师李建阳告诉记者,他给身患强直性脊柱炎的患者诊断时总不忘叮嘱,此病不要轻易以为是腰腿痛,能拖就拖,发展下去将会致残。据了解,强直性脊柱炎误诊率高达近九成,相当部分的患者都是查了好多年,才转到正确的科室接受治疗。
强直性脊柱炎是一种全身性免疫性的慢性进行性炎性疾病。其早期症状被很多人认为是一种骨科疾病。
很多人认为,这类风湿疾病应该是“老年病”,而事实上,强直性脊柱炎的发病率约为0.3%,偏爱年轻男性。这一年龄段正值青壮年,很多家长不解,年纪轻轻,孩子怎么会患上这个“怪病”?专家介绍,该疾病与遗传、感染、内分泌代谢等方面都有一定的关系,发病原因也是多样的,很难做到很好预防,所以早期发现就显得尤为重要。
李建阳介绍,强直性脊柱炎的早期症状为腰部僵硬、酸痛,以夜间、久坐、久站时严重,活动后减轻。由于该病起病、进展缓慢,开始时的腰痛为间歇性,全身症状较轻,数月或数年后才发展为持续性,因此容易被忽视。医学专家说,有报道显示从最初出现症状到强直性脊柱炎的最终明确诊断,往往需要长达5年到10年的时间。许多患者在求医过程中经历过强直性脊柱炎的误诊。例如强直性脊柱炎引发眼睛发红,会与感染性的虹膜炎混淆;强直性脊柱炎患者经常出现腰背部疼痛的症状,又容易与腰椎间盘突出以及腰肌劳损混淆。
强直性脊柱炎给患者带来精神上巨大的痛苦,年纪轻轻的小伙子活动不便,走路困难,严重者甚至生活不能自理,这些都会给心里造成阴影。某患者的母亲蔡女士告诉记者,在未确诊疾病前,她的儿子心情很差,心里非常自卑。
此病患者在骨科治疗,好比向沸水中加入冷水一样,只能暂时缓解症状,没有根本解决问题。李建阳认为,强直性脊柱炎是一种具有遗传性的免疫性疾病,具有进行性、全身性等特点,而并非是一种单纯的骨科疾病,只有进行全身性治疗,使各种免疫指标恢复正常,才能达到真正的标本兼治。
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,可影响脊椎和周边大关节。据估计,中国强直性脊柱炎患者为400万,发病率在 0.1%—0.4% 之间。年轻人容易遭受强直性脊柱炎的侵袭,发病一般在20-30岁。由于强直性脊柱炎导致的疼痛与其他导致背部疼痛的常见原因很难区别,因此,患者可能在出现症状多年后仍未被确诊,但已明显致残。然而,随着生物医药科技的快速发展,只要病患早发现、早诊治,把握住“黄金治疗期”,遵从医嘱持续使用阿达木单抗等生物制剂,强直性脊柱炎也可以被有效控制。
强直性脊柱炎有两大认知误区
一、强直性脊柱炎是骨科疾病
强直性脊柱炎是一种全身性免疫性的慢性进行性炎性疾病。其早期症状为骶髂关节、腰背部、髋部或大关节疼痛,同时伴有腰背部僵硬。因此,很多人认为强直性脊柱炎是一种骨科疾病。
实际上并非如此,研究发现,强直性脊柱炎病人受累的组织器官是全身性的,如眼睛、心脏、肺脏、肾脏等多脏器,是一种全身性、免疫性疾病,只是其主要表现为骨骼病变而已。
二、强直性脊柱炎是脊柱病变无需全身治疗
有人说骨骼病变是强直性脊柱炎的主要表现,在治疗上就应该以治疗骨病为主。例如,可以用牵引拉开脊椎的间隙,避免粘连融合,可以用手术的方法矫正脊柱的弯曲变形。但是,这只是治标之法,就好比向沸水中加入冷水一样,只能暂时缓解症状,没有根本解决问题。
强直性脊柱炎是一种具有遗传性的免疫性疾病,具有进行性、全身性等特点,而并非是一种单纯的骨科疾病,因此只有进行全身治疗,才能“釜底抽薪”,使各种免疫指标恢复正常,真正标本兼治。
有不少学者认为,强直性脊柱炎的致病原因与遗传、细菌感染、免疫学异常等有关。吴少鹏称,有调查显示,强直性脊柱炎患者亲属中发病率比一般人高30倍左右。有研究发现,多对孪生兄弟先后出现强直性脊柱炎。另外,大量的观察还发现,不少男性强直性脊柱炎患者合并有前列腺炎,而且强直性脊柱炎患者中溃疡性结肠炎和局限性肠炎的发病率较一般人高,从而推测强直性脊柱炎致病因素可能是感染。强直性脊柱炎其他致病因素还包括病毒感染、外伤、甲状腺疾病、肺结核、局部感染等。
强直性脊柱炎误诊率较高,约90%的强直性脊柱炎病人在患强直性脊柱炎3年后才确诊,因而贻误治疗强直性脊柱炎的人较多。早期强直性脊柱炎患者一般会在一种姿势保持长久时才有明显强直性脊柱炎症状,稍为活动身体后,强直性脊柱炎症状较快好转,因此强直性脊柱炎常被忽视,甚至强直性脊柱炎被误诊为腰肌劳损、风湿性关节炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、骨质增生等其他疾病。尤其是女性强直性脊柱炎病人的病变更为缓慢,强直性脊柱炎发病后更不易察觉,强直性脊柱炎一旦查出,可能已很严重。因此,强直性脊柱炎早诊断、早治疗尤为关键。
预防强直性脊柱炎,每日应按时进行锻炼,锻炼应循序渐进,持之以恒。
其目的是维持脊柱生理曲度、防止畸形;保持良好的胸廓括动度,避免影响呼吸功能;防止或减轻肢体因废用而致肌肉萎缩并维持骨密度和强度,防止骨质疏松。其重要性不亚于药物治疗强直性脊柱炎。运动应包括:保持脊柱灵活性的运动,如颈、腰各个方向的运动、转动等;维持胸廓活动度的运动,如深呼吸、扩胸运动;肢体运动;种类繁多,如散步,作一些体操等。
我国的太极拳和气功,其动作缓慢、轻柔,对强直性脊柱炎有一定的帮助。脊柱和髋关节有轻度屈曲畸形的病人,每日可进行)—2次的俯卧1~2每次15~30分钟。利用自身体重作对抗性牵引,以达到纠正畸形的目的。在适宜的水温下游泳,既包括扩胸运动;又有肢体活动,还有利于维持脊柱正常生理曲度,不失为一种较好的锻炼方法。
水的浮力可以减轻肢体的重量,以利于活动受累关节,但强直性脊柱炎患者严禁跳水,以防造成颈椎损伤引起的严重后果;热水浴、矿泉浴等各种透热的方法,对强直性脊柱炎也有一定帮助。跑步有可能加重强直性脊柱炎的症状,尤其是髋关节受累者更不宜提倡,竞技体育也应避免。
强直性脊柱炎患者运动以后可能会增加关节疼痛,若经短期休息即能缓解,则属于正常;如运动后新增加的疼痛持续两小时以上,或者运动引起的疲劳、不适难以恢复,则说明运动已过度,应适当进行调整运动量、运动类型,甚至暂停进行休息。
适当的理疗对强直性脊柱炎也有一定帮助。当畸形顽固地进展时,可用支架或器械进行矫正。
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17岁的小男孩,经常腰疼,多数都会联想到是骨头的问题。可是到多家医院骨科治疗后不见疗效。后经风湿免疫科诊断,孩子原来患的是强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨骼(脊椎)的自身免疫性疾病,也可累及其他组织,如心脏、眼部、肺部等。该病具有高致残性,如不及时有效治疗将造成脊柱强直、驼背畸形,严重影响患者正常生活。我国有超过500万的强直性脊柱炎患者,发病年龄通常在13岁到31岁,其中大部分为20岁到30岁年轻人,男性多于女性。
由于强直性脊柱炎导致的疼痛与其他背部疼痛很难区别,特别是容易与年轻人因为运动损伤产生的疼痛混淆,患者可能在出现症状多年后仍未被确诊。根据流行病学调查,我国强直性脊柱炎患者从首次出现症状到第一次被医生确诊,平均有6年的延误时间。目前,绝大部分强直性脊柱炎患者会首选骨科就诊,应呼吁纠正强直性脊柱炎的诊疗路径,明确风湿科为患者的首诊科室。
强直性椎柱炎也有比较明显的症状,就是40岁以下患者如逐渐出现腰背部疼痛和晨僵,夜间加重,休息后未好转而活动后缓解,症状持续超过3个月,就要怀疑是免疫性疾病的问题,需尽快到风湿科就诊,以免延误治疗。
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强直性脊柱炎有两大错误认识
强直性椎柱炎发病偏好青壮年
很多市民喜欢到饭店吃海鲜、喝啤酒。医学专家指出:边吃海鲜边喝啤酒,会使人体血液中的尿酸含量增多,破坏原来的平衡,诱发痛风、胆结石、肾结石等病症。海鲜是高嘌呤类食物,含有高嘌呤类的食物,会使人的尿酸增高,啤酒可以促使嘌呤类进一步分解,使得血里面的尿酸增高。医生指出,吃海鲜要适量,喝啤酒每天不要超过1000毫升,而且尽量远离海鲜加啤酒这样的吃法。其次还要多喝水,让体内的尿酸尽快排出。
在我国,痛风发病为什么会出现明显的年轻化趋向呢?究其原因:
1、摄入富含嘌呤类食物者迅速增多。随着我国社会的变革,人们的饮食结构发生明显的变化,尤其是20~40岁的年轻人饮食中含高能量、高嘌呤类物质者显著增加。本院资料显示,此年龄组的痛风病人发病前,90%以上有经常大量饮酒和嗜好吃肉、动物内脏、海鲜等富含嘌呤类成分食物的习惯。
2、肥胖者增多。调查表明,在40岁以下的痛风患者中,约85%的人体重超重。近十多年来干部和知识阶层的年轻化、经济收入的迅速增加、社会活动频繁等因素,都促使这一人群饮食更加丰沛。另外,由于工作繁忙等原因,在40岁以下的痛风人群中,多数人起居不规律,体力活动越来越少,出门坐车者增多,骑自行车、步行者渐少。生活富裕,又缺少足够的体育锻炼,肥胖是必然的趋势。研究结果证实,血尿酸水平与体重指数呈正相关。
3、与痛风的相关疾病增多。近些年来在年轻人中,痛风的合并症明显增多,如高脂血症、高血压病、心血管疾病、糖尿病等。这些疾病和痛风一样也被称作富贵病,与饮食结构密切相关。此类疾病往往通过不同机理影响尿酸的代谢。体内甘油三脂的升高除影响嘌呤运转外,还能阻止尿酸从肾脏排泄。高血压病、心血管病及糖尿病均可使肾脏发生病变,影响尿酸在肾中的滤过及排泄,使体内尿酸水平升高而发生痛风。
(实习)
中山大学附属第一医院心内科教授 陈国伟
随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变和人口的老龄化,高尿酸血症的发病率有逐年升高的趋势。一般认为,当血尿酸超过390微摩尔/升,可诊断为高尿酸血症。当患者的血尿酸值为420微摩尔/升时达到了超饱和状态,此时血尿酸极易在组织内沉积而造成痛风。原发性高尿酸血症起初大都无任何症状,但部分可演变而诱发急性关节炎、痛风、肾结石及尿酸肾病。
对于高尿酸血症是否与心血管疾病事件发生相关有多种不同的说法。近年越来越多的研究表明,高尿酸血症可与高血压、胰岛素抵抗、肥胖、血脂异常、糖耐量异常等因素协同作用,加重动脉硬化,促使心脑血管疾病的发生。
事实上,高尿酸血症、高血压与肾病三者紧密相关,很多高血压患者都有高尿酸血症,这可能和肾血流量减少及尿酸重吸收增加有关。对于高尿酸血症的防治,如今已经有行之有效、十分安全的方法。早期预防高尿酸血症,对于心血管疾病的预防、治疗具有十分重要的作用。
高尿酸血症与不健康的饮食密切相关。调节饮食结构对高尿酸血症的防治即是一条很好的途径,调节得法,不但尿酸下降,甘油三酯、胆固醇、血糖及其相关的病情也会随之改善。
合理膳食,控制体重
超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素,避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节。
◇低脂肪饮食:高尿酸血症的患者多数伴有血脂异常,故应采用低脂肪饮食。
◇蛋白质应限量:高蛋白质饮食可导致内源性嘌呤合成增高,可能增加尿酸的前体,故应限量食用。
◇碳水化合物要保证:适量碳水化合物(即淀粉,主要由米、面等主食提供)可防止组织分解代谢产生酮体,使尿酸清除率和排泄量增加,应作为热能的主要来源。
此外,由于高尿酸血症是体内核酸中嘌呤代谢紊乱所致,高尿酸血症的膳食治疗最主要是禁用高嘌呤食物(如动物内脏、肉馅、凤尾鱼、鱼卵、小虾等),限制嘌呤食物(如猪肉、牛肉、鸭、鸽子等),减少外源性核蛋白,以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。
适量食盐,避免辛辣
如今,中老年人尿酸水平有随嗜盐度增加而增高的趋势,故提倡适量食盐(≤6克/天)。过分嗜好辛辣食物者平均血尿酸水平显著高于不食辛辣食物者,故应避免食用辛辣味浓烈的食物。
另外,高尿酸血症者应多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物,如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等蔬果,既有利尿作用,又能促进尿酸盐溶解和排泄。高尿酸血症患者应多饮水,稀释尿液,以利于尿酸排出,防止结石形成。为防止尿液浓缩,可在睡前或半夜饮水。酒、饮料是高尿酸血症的相关危险因素,所以要尽量少饮用。
门诊高尿酸及痛风青壮年病人明显增多,不到40岁的比例超过四成。对付痛风不能“痛的时候就治,不痛的时候就不管”!
现象:17岁高中生居然也痛风
广东省风湿病学会委员、广州市第一人民医院风湿免疫内科主任医师蔡小燕回忆,早在十年前,临床中遇到的尿酸高、痛风的病人基本上都是上了年纪的人,要找到一个50岁以下的痛风患者并不是一件容易的事,“不过这几年来,感觉到青壮年的患者明显比以前增加。门诊高尿酸血症和痛风的病人里,处于30岁至40岁的这一年龄段的患者,已经达到四成之多,20来岁的也并不罕见了。”
她所遇到的最极端例子,是一名17岁的高中学生,因为半夜突然觉得脚趾关节疼得“火烧火燎”而到急诊室就诊。检查发现,这个男生的尿酸水平高达900μmol/L。远高于正常值的上限420μmol/L,他的关节疼痛原来是急性痛风发作——这种在十年前,一般只有50岁以上的人才会得的病。
“什么?你也尿酸高?”小刘和他的同事拿到了单位组织的体检结果,发现包括自己在内的四五个年轻同事的体检单上,尿酸指标旁都有一个“↑”的符号,显示尿酸水平超标。“都是三十来岁的人,又不是经常外出应酬,怎么会‘集体’尿酸高呢?是不是医院搞错了?”
专家表示,如果在十年前,30来岁就患高尿酸血症(即通常所说的高尿酸)以及因此而引起的痛风的确是少见。可是如今,门诊高尿酸及痛风病人不到40岁的比例超过四成。而且现在的高尿酸患者已经不像以往多为领导、老板,由于饮食结构的改变,普通的上班族尿酸水平超标的不在少数。不少青壮年患者因为工作忙,只有在痛风的时候看医生,或者自己随便吃几粒降尿酸药对付。这两种做法其实都无法调控尿酸水平。
危害:1/3高尿酸患者肾脏受影响
“急性痛风发作来得很急,患者大多都像这个男生一样,在夜间或者凌晨突然问疼醒,疼痛的关节红肿发烫,甚至碰一碰都觉得疼。但是在发作之前,其实身体已经长时期处于嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少的状态,这是痛风发作的基础。”蔡小燕介绍,人体内的嘌呤有两个来源:自身细胞分解以及通过食物摄取。而尿酸则是嘌呤代谢的产物,当血液中的尿酸盐浓度高到饱和的程度时,血液便会析出尿酸盐结晶,沉积在关节处,引起急性痛风性关节炎。大概1/3患者的肾脏也会受到影响,出现痛风性肾病和尿酸性尿路结石。
急性发作之前通常都没有任何先兆,但却有比较确定的诱发因素。“八九成的年轻人在急性痛风发作之前,都曾经大吃大喝过。”
高尿酸与心脑血管病互相影响
而高尿酸和痛风之所以有低龄化的趋势,同样也与“吃喝”两字有关。饮食结构改变是最重要的因素。“大鱼大肉、大口喝酒”的饮食习惯曾经是领导、老板等职业的“专利”,可是生活水平提高后,连一些普通的办公室一族、学生也加入了高尿酸的行列。除此之外,本身患有高血脂、高血压、糖尿病或者肥胖的人群,会“自动”成为高尿酸的高危人群。这个17岁男生,本身就是有高血脂、高血压的“肥仔”。
值得注意的是,高尿酸血症与心脑血管疾病互为风险因素,也就是高尿酸血症患者更容易患上心脑血管疾病,而心脑血管疾病患者也更容易患上高尿酸血症。
防治:痛风患者不痛也要降尿酸
蔡小燕说,急性痛风发作快,恰当治疗后缓解得也快,再加上30岁~40岁的年龄正是不少人的事业搏杀期,导致不少人“痛的时候就治,不痛的时候就不管”。但这种“看似有效率的治疗策略”,实际上是痛风治疗的误区。
“这是因为,痛风急性期和缓解期的治疗重点不同,用药也完全不一样。”蔡小燕解释,对于痛风急性发作的患者,治疗目的是缓解关节的红肿热痛,医生此时一般不会让病人服用降尿酸药物,倒是一些患者平时不注意,到发作了才吃几粒降尿酸药,殊不知这样做不仅不能控制症状,反而会使关节疼得更厉害,“因为短时间内尿酸水平大幅度波动会诱发、加剧痛风的急性发作”。
而对于疼痛“暂歇”的患者,治疗的重点就转到了降尿酸。“如果以为痛风发作时治疗就等于治了高尿酸,那就错了。”蔡小燕说,只在痛风急性发作时看病,其实根本没有起到降尿酸的效果,这样一来,尿酸水平长期居高不下,会导致痛风发作从每年一次到一年几次,疼痛越演越烈,急性痛风会转成慢性痛风性关节炎,引起关节软骨和骨质被侵蚀破坏。
啤酒老火汤 最易惹痛风
尿酸水平轻微升高、没有痛风发作过的患者,完全可以通过改变饮食结构、多饮水、多运动、限制饮酒量的方法来降低尿酸水平。尿酸水平持续升高、有痛风发作史、痛风性肾病、尿酸性结石的患者,则需要借助药物的帮助了。
据了解,体内的嘌呤物20%来自食物。动物内脏、海鲜、啤酒中嘌呤含量都很高,火锅汤和广东人喜爱的老火汤更是被称为“高嘌呤的精华”,尿酸高的患者要注意避免过量食用。
改变烹调方法是一个比较“取巧”的方法。例如弃汤吃肉,既能摄取肉类营养,又避免摄入过多嘌呤物。另外还要少加味精类调味料。
(实习)
摘要:尿酸指数是肾功能指标中颇为关键的一项,日前,广州医学院荔湾医院通过对荔湾区社区居民的调查显示,该区居民高尿酸血症患病(即尿酸超标)率高达20.73%。而记者从市内多家医疗机构寻常体检后的近两千份体检报告汇总数据,更是得出了广州20-35岁居民尿酸指数超标率接近30%。无论是相对于国内平均水平而言,还是和其他兄弟城市比较,老广们都显得太“酸”了。
尿酸指数是肾功能指标中颇为关键的一项,日前,广州医学院荔湾医院通过对荔湾区社区居民的调查显示,该区居民高尿酸血症患病(即尿酸超标)率高达20.73%。而记者从市内多家医疗机构寻常体检后的近两千份体检报告汇总数据,更是得出了广州20-35岁居民尿酸指数超标率接近30%。无论是相对于国内平均水平而言,还是和其他兄弟城市比较,老广们都显得太“酸”了。
“尿酸超标最为直接的反应就是会发生在肢体末端,一般为脚趾处严重痛风,如不加以调控,除了会出现痛风症状外,还会损害肾脏、心脑血管”,广医荔湾医院风湿科主任吴炜戎表示。她特别提醒,和普通胃酸过多需通过碱性物质来中和不同,尿酸超标了,诸如大豆、碱性水果等碱性食品反而会加速指标上升。“对于太酸的患者而言,排酸肯定是需要的,但切勿通过“酸碱中和”的方式来解决问题。
■原因
煲汤、饮酒,老广吃到“酸”
据吴炜戎介绍,一份由该院近期在荔湾区开展的社区居民高尿酸血症调查显示,荔湾居民的患病率男女总计20.73%,其中男性27%,女性15.27%,均较国内其他地区为高。同时,记者从市内某医疗机构体检部汇总出的近2000份20-35岁人群体检报告了解到,尿酸指数超标比例已接近30%,远远高于我国2006年学术报告显示的10%社会人群发病率。其中,荔湾居民痛风患病率为1.43%,患病人群习惯煲汤(多为肉汤)且每周次数3次以上;男性多喜饮酒,痛风的部位包括跖趾关节、跗关节、踝关节、膝关节及腕关节。值得关注的是,社区居民患上该病的年龄日趋年轻化,15岁的学生哥、学生妹就因痛风痛到流眼泪的情况,该院接诊的类似病例不在少数。
据介绍,尿酸实际上是一种嘌呤代谢后的物质,高嘌呤食物营养物质含量均很高,因此尿酸超标不仅仅是一种与饮食相关的“富贵病”,也已成为攻击上至花甲、古稀老人,下至15岁少年乃至儿童的一种疾病。
门诊病人过半超酸均为老火汤肇事
广州地区历来就非常注重饮食营养,物质生活丰富后,这种饮食习惯有了强有力的物质基础和经济保障。加之多吃少动的生活方式,也就带来了痛风和尿酸超标的患病率增高的恶果。仅以广医荔湾院风湿科为例,痛风和高尿酸血症的门诊量就呈逐年增加的趋势。从数年前的间或几个病人,发展到占据了该科门诊的半壁江山。
“这与广州人喜煲‘老火汤’男性乐饮啤酒等生活习惯有明显关系”,吴炜戎表示。“高尿酸血症完全是一种吃出来的疾病,吃得太好、营养物质积累过度是大多数患者的成因”。人体内的嘌呤有两个来源:自身细胞分解以及通过食物摄取。而尿酸则是嘌呤代谢的产物,当血液中的尿酸盐浓度高到饱和的程度时,血液便会析出尿酸盐结晶,沉积在关节处,引起急性痛风性关节炎。
规避高尿酸血症,尤其是不让它发展到痛风阶段,首先要注意慎食,“患者需避动物内脏、海鲜、啤酒、冬菇、西兰花、豆苗、黄豆芽等高嘌呤食物就行了”。
■案例
15岁少男脚趾痛到哇哇大哭
年仅15岁的阿健目前还只是荔湾区某中学初三的学生。他也是吴炜戎在风湿科接诊过的年纪最小的急性痛风病患者。当时,这个半大小伙子是因脚趾红肿热痛严重至哭哭啼啼,方才来看风湿科的。“其实他除了体重稍胖之外,身体状况还是不错的,我们差点把他当成运动扭伤来处理。可等检验结果一出来,才发现让他’痛‘哭的根源是尿酸指数超标严重,已经可认定为高尿酸血症引发的急性痛风”。
据介绍,虽然各医院对于高尿酸血症的认定指标未必相同,当基本上都将临界点设置在了410-430之间。“可这个小家伙的指数已经高达600,平日里多吃少动也就罢了,家人每天煲汤、喜食海鲜、贝类和动物内脏、肉食,也难怪代谢性风湿病会慢慢找上门来,骤然间脚趾会痛若刺骨了”。
而阿健只是广州市规模庞大的“酸”人队伍中的一个而已。“因为已经有过一次急性痛风发作,其尿酸指数就需要药物调控,并长期监测了。因为有研究显示,约有1/3高尿酸血症患者肾脏会受到影响,且与心脑血管疾病互为风险因素,也就是高尿酸血症患者更容易患上心脑血管疾病,而心脑血管疾病患者也更容易患上高尿酸血症”。
■支招
这类“酸”超标不能用“碱”来中和
稍有化学常识的人,都知道当酸碰到碱,就会发生中和反应。但这类“中和”疗法显然不适合高尿酸血症的患者。比如,大豆是碱性食品,但大豆和豆制品均属于高嘌呤食物。此外,一些含有果酸却为碱性食物的水果,也已经医学证明是高尿酸血症乃至痛风的诱因。所以水果虽好,高尿酸血症患者或痛风患者也应少食。
“对于‘酸’人而言,不是需要碱性食物来中和,而是需要严格的低嘌呤饮食”,吴炜戎表示。“但也不要走极端,有些病人‘吃斋’,完全没必要,基本营养不够也不行。避免高嘌呤饮食就行了,高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜、啤酒、冬菇、西兰花、豆苗、黄豆芽等”。(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
痛风是一种古老的疾病,早在公元前5世纪希波克拉底对该病就有描述,直到17世纪末人们对该病的认识仍然模糊不清,只知道这种病好发于宫廷王室的达官贵人,性成熟的男人、暴饮暴食或性欲旺盛者容易发病。古时人们认为酗酒、纵欲是病因,因此讽刺痛风是酒神和爱神祭坛上的祭品。现代医学研究发现痛风是一种由于血尿酸过高并且沉积在组织上的特殊疾病,95%~97%的病人是男性。但值得注意的是纵欲和饮酒确是痛风主要的诱发因素。
1、痛风对性功能和性欲的影响
痛风本身,或者说高尿酸血症对男子性功能不存在不良影响,痛风患者是有正常的性功能和生育能力的。但是当痛风关节炎已经发展到关节畸形的时候,多少会给性生活带来不便,比如膝关节肿痛时,采用男上位姿式性交就会有疼痛不适的感觉。
但如果病人有了泌尿系统痛风石,导致尿路堵塞,尿流不畅,很容易引致尿路感染,性生活正是这种感染的诱因之一。以后若病人发展至肾功能不全,对性功能的影响更是不言而喻的了。
2、性生活对痛风的影响
有痛风史的男性,如果纵欲过度,痛风发作次数频繁,病情较重的现象是非常常见的。因此在重视药物治疗、控制饮食、控制饮酒的同时还应适当节制性生活。
3、性生活指导
痛风病人必须坚持服药,并且节制过频的性生活。中年男子一般以每周不超过1次为度。如果病情已发展至有关节畸形、肿痛,应采取女上男下位的性交姿势以保护患者疼痛的关节,避免其承受重压,否则会造成关节损伤。合并尿路结石的病人,应注意性卫生,避免尿路感染。当病人有明显的肾功能损害时则不宜进行性生活。
(实习)
痛风是与遗传有关的嘌呤代谢紊乱所致的疾病。
随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,近年来痛风已成为一种常见病和多发病。既然痛风的发病与饮食有极大的关系,那么,我们不仅要知道哪些食物吃后易形成痛风,更要了解得了痛风之后该如何从饮食上改善病症和治疗疾病。
专家就为您推荐一道加味萝卜汤,帮助痛风患者从饮食上治疗痛风。
首先取鲜萝卜250克,切丝,用25mL植物油煸炒后,放入30克柏子仁及500mL清水一同煮熟。然后,加入适量食盐调味。这样一道可口的加味萝卜汤就做好了。
此款汤可经常作为佐餐服用,有消胀除湿、养心安神之功效,主治痛风。
(实习)