什么叫做「痛风」
「痛风」，简单讲就是人体内尿酸新陈代谢异常所引起的急性关节炎，其意思是形容关节疼痛会像风一样在全身各个关节跑来跑去，故名之为「痛风」;也有人认为痛风的关节疼痛非常厉害，即使是风吹过都会痛，取名为「痛风」。
痛风的主要症状
痛风发作时的主要症状，刚开始是在脚部的关节(大拇趾占百分之七十)局部发生急性红、肿、热、痛的情形，疼痛的严重程度会让人无法走路、无法穿鞋，有人形容这种痛像被狼狗咬到一样痛，或像被熔解的铅烫到一样痛;更有人形容像被老虎钳夹到，已经痛到哀号大叫了，再继续用力夹下去的疼痛。换句话说，这种痛是一生中所遇到的最大疼痛，痛得真想把脚剁掉般的酷刑，这就是痛风。
痛风在发作之前一至十二小时，患者一般都会有预感;预感期一过立刻发生激烈的疼痛，而且疼痛程度一分一秒的增加，在二十四小时之内就会达到最高峰，然后过几天之后疼痛才会慢慢减轻到症状自然消失。由于关节疼痛的情形并不会持续，患者往往认为不痛就没事了，所以往往会被疏忽而延误治疗时机。
容易与痛风混淆的疾病
1. 拇趾外翻
2. 退化性关节炎
3. 蜂窝组织炎
4. 假性痛风
5. 类风湿性关节炎
6. 复发性风湿病
上述之各项疾病在临床表现方面和痛风有些许相似的地方，因此许多人都会误认为是罹患痛风。要将痛风与这些疾病做正确的区别的话，必须寻求专科医师的协助才行。
痛风的病因是什么
造成痛风的元凶就是血液中的尿酸浓度过高所致，血液中的尿酸浓度只要超过7.0 mg/dL都叫做「高尿酸血症」，高尿酸血症会使得尿酸呈现过饱和状态进而形成尿酸盐结晶沈淀在身体各个部位，如果沈淀在关节中的尿酸盐结晶超过某个程度，就会引起严重的痛风发作。
引起人体中尿酸过高的原因有很多，举凡饮食内容、体重、运动、服用药物、遗传等因素都可能造成高尿酸血症及痛风。尿酸过高的病因可以大致分为三种类型：肾脏排泄尿酸不足型、尿酸合成过多型、混合型，必须经过专科医师的详细检验才可将高尿酸血症的类型分辨出来，同时找出最正确的病因。
痛风会有哪些合并症
一. 肥胖症
我国由于经济快速成长，粮食充足，因此肥胖的人越来越多;肥胖不但会使尿酸合成亢进，造成高尿酸血症，也会阻碍尿酸的排泄，易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。其主要原因为经常暴饮暴食，因此肥胖者应减肥。
二. 高血脂症
痛风的人较常酗酒或摄取过量的高油脂食物，且多有肥胖现象，因此合并高血脂症的很多，这与发生动脉硬化有很密切的关系。
三. 糖尿病
研究发现当对痛风病患做口服葡萄糖负荷试验时，发现三O到四O%的患者合并有「轻症非胰岛素依赖型」糖尿病;那是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致，如能饮食内容调整，并控制体重，胰岛素的感受性很快即可复原。
*~医生的论言~台北医学大学药学系教授杨玲玲指出，痛风是现代人普遍的文明病，这是由于体内普林 (purines，亦有译为嘌呤)物质代谢异常，造成尿酸堆积于体内，引起关节腔红肿、灼热及疼痛。而日常食品中，其实有许多种含有高普林成分的食材，，痛风患者一旦摄取含普林类的食物过量，就容易引起急性痛风发作，造成生活质量降低。
痛风请避免吃的东东~~(尤其是急性的痛风(不适合吃普林含量高的)
而下面这些东东只要一点点普林含量就高的吓人。
正常人每天所摄食的普林量为600~1000毫克，但有痛风病史者每天的摄取量宜在150毫克以下，因此如果病患对于平日蔬菜的普林含量不清楚，稍一不慎，就会吃下过量的普林而引起痛风发作。
发芽的豆类食品:黄豆、纳豆、豆苗、黄豆芽、干豆坚果类等、如每100克的毛豆、四季豆就含有26毫克的普林，甜豆则有49毫克普林。
蔬菜类:芦笋、紫菜、香菇、绿色花椰菜。
最近研究证实具有抗癌功效的十字花科植物如花椰菜、绿色花椰菜，杨玲玲说，该研究检测发现，这两种蔬菜所含的普林含量也不低，分别是每100公克有20及52毫克的普林。
菇类:以国人最近流行食用菇类藉以养生为例，大部分的菇类都属含普林食材，
其中例如金针菇每100克就含普林有260毫克、香菇每有306毫克的普林、杏鲍菇含普林为318毫克、草菇含普林有584毫克、巴西蘑菇含普林有498毫克、猴头菇含普林有397毫克、柳松菇含普林有564毫克、尤其是秀珍菇每100克的普林含量更高达732毫克、珊瑚菇也含有906 毫克的普林量。
(如果要尿酸值来到正常范围)，医师说，全谷颣食品中，民众比较方便购买的，有薏仁，糙米，山药，地瓜，小麦，苜蓿还有苹果，这些天然原料能有效降低尿酸值，是痛风患者的主要选择.
预防痛风的方法
1. 平常养成多喝水的习惯
2. 不做过度激烈的运动
3. 生活作息要正常
4. 避免过度压力的工作
5. 保持适当的体重、避免肥胖
6. 避免暴饮暴食
7. 定期检验血液尿酸值
（实习）
痛风患者饮食六要六不要
六要
1.嘌呤摄入要限制痛风患者饮食调理的核心是要限制外源性嘌呤的摄入。痛风急性期，应选用低嘌呤含量的食品，糖尿病患者在总量控制的情况下，可食用精细饭、馒头、西红柿、黄瓜、水果、蛋、鲜奶。高尿酸血症(无症状期)、间歇期、慢性期从食物中摄取的嘌呤应低于正常人，宜选用植物性谷类蛋白(因谷类碳水化合物可促进尿酸排泄)为主，搭配低嘌呤含量的奶、蛋，酌情选用中嘌呤含量的鱼、禽、肉，但只可食肉，莫喝汤(据检测50%嘌呤溶于汤内)。
2.总热量摄入要适当糖尿病患者要适当控制总热量的摄入，逐渐减轻体重，使体重达到或接近理想范围，以利于减轻痛风症状。碳水化合物的摄入约占总热量50%～60%即可。
3.蛋白质、脂肪摄入要合理痛风患者每日从膳食中摄入的嘌呤应控制在250毫克内(正常人600～1000毫克/日)。蛋白质摄入过多，可增加尿酸的生成，加重病情，应约占总热量15%～20%。蛋白质的供应以植物性谷类蛋白为主，搭配低嘌呤的蛋、奶动物性蛋白。每天可吃1个鸡蛋，喝2袋牛奶(晨起、晚睡前各1袋)。
脂肪的摄入约占总热量的20%～25%。高脂肪饮食，影响尿酸排泄，因此，动物油脂、肥肉、禽肥皮应避免食用。
4.菜肴要清淡与糖尿病饮食原则一样，倡导低脂、低糖、低盐膳食。多采用拌、蒸、煮、烩烹饪方法，少采用煎、炒、油炸。合并有高血压的患者，更要限制食盐摄人，因为食盐能促使体内水钠潴留，妨碍尿酸排泄，每日食盐摄入量应控制在5克以内。辛辣刺激性食物也不宜多吃。
5.维生素、无机盐摄入要丰富在总量控制的情况下，多吃白菜、黄瓜、胡萝卜、西红柿、桃、梨、苹果等低嘌呤的蔬菜及水果类碱性食物，使体液呈弱碱性能促使尿酸盐结晶溶解和尿酸排泄，从而降低血尿酸水平。蔬菜、水果还为机体提供了丰富的维生素、无机盐和膳食纤维，维生素B1、C能促使组织、器官内沉积的尿酸盐结晶溶解和排泄。
6.水的补充要充足水，既是尿酸的溶解剂，又可促使尿酸排泄，为防止尿酸盐结石的形成，要养成喝水的好习惯，不渴也喝。每天饮水2500～3000毫升，保持尿量每日2000毫升以上。
六不要
1.啤酒、烈性酒不要饮酒是痛风急性发作的主要诱因。饮酒会引发尿酸增高，造成体内乳酸堆积，从而抑制尿酸排泄。特别是啤酒，在发酵酿制过程中会产生大量嘌呤使血尿酸升高。据检测，正常人饮640毫升啤酒，血尿酸升高一倍。
2.火锅不要吃火锅原料主要是龙虾、牛羊肉、动物内脏、海鲜、贝类、蘑菇等富含嘌呤的食物。据测试，涮一次火锅比一顿普通餐摄取的嘌呤高10倍，甚至数十倍。
3.浓茶、咖啡不要饮浓茶和咖啡含嘌呤和咖啡碱。提倡喝白开水或淡茶。
4.酸奶不要喝酸奶中的乳酸可干扰尿酸排泄，加重病情。
5.豆浆不要喝黄豆系高嘌呤食物，嘌呤是亲水物质，豆浆中含有大量嘌呤。
6.粗粮不要多吃玉米、小米、高粱、黑面粉、芥麦、燕麦、糙米、山芋中嘌呤含量高于细粮。糖尿病患者合并有痛风，在日常饮食中一定要注意以上细节，在糖尿病与痛风之间要把握好饮食原则，要把血糖控制好，并让痛风不痛!
痛风病人“八防”
一、防肥胖
肥胖既是痛风发病的危险因素，又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人，若痛风伴肥胖还可影响药物效果，降低药物敏感性。因此，肥胖者应当减肥，主要措施是控制总热量，限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。需要注意减肥时不宜操之过急，因脂肪等组织若分解过快可引起酮体及乳酸浓度增高，抑制尿酸分泌而诱导痛风的急性发作。一般减肥应以2～3周内减重2公斤左右为宜。
二、防高血脂症
高血脂症者血液呈高凝状态，可促进动脉粥样硬化的发生与发展，并且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症，因而高血脂症既构成痛风的危险因素，又将增加痛风病人的心血管并发症，降低病人生活质量。因此，痛风病人要定期测定血脂。若血脂浓度高，首先需要控制饮食，摄入低脂食物，避免高脂食物，必要时服用降脂药，以使血脂恢复正常，减少心血管并发症，防止痛风发作。
三、防高嘌呤食物
嘌呤是尿酸生成的来源，如果进食含嘌呤量大的食物极易诱高尿酸血症，诱使痛风发作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、肾、心脏、胰脏等动物内脏，沙丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵，咸猪肉、羊腿肉、松鸡、野鸡、鸽肉等动物肉类。痛风病人要少吃或不吃上述食物，可选择新鲜猪肉、牛肉、鸡肉以及淡水鱼、虾来补充一定的蛋白质，也可食用豆类制品和干果类，新鲜蔬菜则可多吃些，以使饮食更加合理，有利于预防痛风发作。
四、防酗酒
饮酒是痛风发作的最重要诱因之一。这是由于酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加，而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄;乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿酸升高;同时，酒类本身可提供嘌呤原料，如啤酒内就含有大量嘌呤成分。因此，大量饮酒可致痛风发作，长期慢性饮酒可发生高尿酸血症。痛风病人最好戒酒，一时戒不掉也要注意避免大量饮酒，更忌酗酒。
五、防剧烈运动
剧烈运动后体内乳酸产生增加，可抑制肾小管排泄尿酸而使血酸升高。剧烈运动还可致出汗过多，机体失水而使血容量、肾血流量减低而影响尿酸排泄，引起一过性高尿酸血症。所以，痛风病人不宜剧烈运动。进行运动锻炼宜选择运动强度较小的有氧运动项目，如散步、步行、骑自行车、游泳等，而要避免球类、爬山、跳跃等运动强度大的项目，同时注意运动过程中要有休息，并应多饮水。
六、防受寒及过度劳累
受寒及过度劳累均可使人体自主神经调节紊乱，易致体表及内脏血管收缩，包括肾血管的收缩，从而引起尿酸排泄减少。因而痛风病人要在寒冷季节穿暖和些，避免受寒。在日常生活中要劳逸结合，避免过分劳累和精神紧张。养成良好的生活习惯，可大大减少痛风发生率。
七、防肾结石的发生
痛风患者肾结石的发生率较高，主要与尿酸的排泄增加有关，即尿酸浓度越高，肾结石的发生率越高。因此，为促进尿酸排泄和预防尿结石，必须多饮水，每日饮水量在2000ml以上。同时注意碱化尿液，可每日口服碳酸氢钠0.6～0.9g，分2～3次服。此外，若为高尿酸排泄性病人不宜使用促进尿酸排泄的药物，如丙磺舒、磺吡酮等，以避免结石生成。
八、防慢性痛风性肾病发生
长期服用阿司匹林、利尿剂、青霉素、抗结核药等药物的患者应定期检测血尿酸，因为这些药物可抑制肾小管排泄尿酸。如果血尿酸长期升高，不但引起痛风发作，而且血中过饱和尿酸盐易沉积在各主要脏器而引起器质性病变，尤其是肾脏，高浓度尿酸盐在肾组织内沉积可引起痛风性肾病发生。因此，选择药物要谨慎，避免使用对肾脏有毒副作用的药物，也要避免使用升高血尿酸浓度的药物，并积极控制高尿酸血症，以预防肾脏损害及急性肾衰。
（实习）
随着人们生活水平的提高，痛风这种“皇帝病”，已开始向更广泛、更年轻的人群，痛风的发作是由于人体血液中尿酸长期升高，使尿酸盐沉积在关节及其周围组织，引起急性痛风发作，产生突发的下肢大关节红肿热痛。
我们通过饮食控制外源性嘌呤的摄入，减少尿酸来源，便可控制急性痛风的发生，也可减少发作次数，防止并发症。可见饮食调控对痛风控制和治疗的重要性。
若能做到以下几点，就能大大降低痛风的几率：
第一招：限制嘌呤摄入量
每日应控制在150毫克以下。急性发作期的2~3天内选用嘌呤含量很少或者不含嘌呤的食物，禁用含嘌呤极高的食物。慢性期每周至少两天完全选用嘌呤含量很少的或者不含嘌呤的食物，其余几天可选用低嘌呤膳食(选用一种嘌呤含量较少的食物，其他为基本不含嘌呤的食物;或者选用一种嘌呤含量较高的食品，其他用不含嘌呤的食物)。
第二招：限制每日总热能
痛风病人应该控制体重，每日总热量应比正常人减少10%~15%，不可过多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱。但热能应该逐渐减少，过度减重会引起酮症酸中毒，从而诱发痛风的急性发作。病情较重时应以植物蛋白为主，碳水化合物应是能量的主要来源。
第三招：以碱性食物为主
尿酸在碱性环境中容易溶解，所以应多食用蔬菜、水果、坚果、牛奶等碱性食物。急性发作期每日可食用蔬菜1~1.5公斤，或者水果适量。可采用周期性植物性饮食，如黄瓜日、西瓜日、苹果日等，每周2次间隔3天。还应增加维生素B和维生素C的摄入，大量的维生素B和维生素C能促进组织内淤积的尿酸盐溶解。
第四招：勤饮水绝不沾酒
充足的水分有利于尿酸的排出，建议每日饮水3000毫升以上，还要注意夜间的补水。酒精会使肾脏排泄尿酸的能力降低，啤酒还含有大量的嘌呤，要绝对禁用。还要禁用能使神经兴奋的其他食物，如浓茶、咖啡及辛辣性调味品。
第五招：促进血液循环
经常洗热水浴或用热水泡脚，以促进血液循环，增加尿酸排泄。
痛风是一种慢性疾病，除饮食控制外，药物治疗也非常重要，应在医师指导下正确用药，并定期到医院复查。
（实习）
前不久，市区84岁的曾老伯经过一段时间的“排酸”治疗终于痊愈出院了，而此前，曾老伯并不知晓自己得了高尿酸血症，好在医生在为其治疗肾结石过程中及时发现，才得以治愈，避免了痛风疾患的袭击。
在第五个“世界肾脏病日”(2010年3月11日)到来之际，武警浙江总队医院肾内科副主任医师张旭环提醒广大痛风患者：高尿酸血症是痛风最重要的生化基础，是诱发痛风的重要信号，约有12%的患者发展成为痛风，尤其是随着人们生活水平的提高和应酬交际的增多，高尿酸血症患者也不断增多，所以，痛风患者要注意自身的保健和生活调理。
痛风在其发展过程中会出现4个时期：无症状高尿酸血症，指不曾有过痛风关节炎发作，但在体检中偶然发现血中尿酸值升高;痛风关节炎急性发作期，表现在关节红肿热痛，可自行痊愈但反复发作;间歇期，痛风性关节炎发作后，一段时间无明显症状，最后形成痛风石;慢性痛风石期，痛风石形成后进一步损害肌体。
“长期食用富含嘌呤的食品或饮料可能是血尿酸水平升高的重要原因，而乙醇是比饮食更重要的危险因素。”一项调查显示，痛风的流行特点多与肥胖和饮酒有关，在健康人和高尿血酸症患者中痛风的危险因素均包括血肌酐、饮酒和内脏型肥胖。而原发性痛风多见于中年人，40～50岁为发病高峰期，老年患者中继发性痛风发病率较高。其临床表现特征是高嘌呤饮食诱发急性关节炎、反复发作的急性不对称性关节炎、深夜骤发并剧烈疼痛以及病程长者在关节周围出现或耳廓部有痛风节形成，其并发症是痛风石形成、尿酸性肾病、尿酸性肾石病。“痛风致病的原因是血尿酸浓度升高，所以痛风治疗的目标是减少尿酸的生成和促进尿酸的排泄，除药物治疗外，可以通过限制含嘌呤食物的摄入以减少外源性尿酸的形成。”张主任介绍，所有病人均应采用饮食控制，其原则为“三低一高”：低嘌呤或无嘌呤饮食;低热量摄入以消除超重或肥胖;低脂、低盐饮食;大量饮水，可以利尿排酸。
另外，适当运动可预防痛风发作，减少内脏脂肪，减轻胰岛素抵抗性。运动量一般以中等运动量为宜，逐渐增加活动量。需要注意的是，运动应以散步、健身运动等耗氧量大的有氧运动为好，剧烈运动容易使有氧运动转为无氧运动，组织耗氧量增加，可诱使记性痛风发作。对老年病人，活动中要加强护理，以防意外。
（实习）
如果你是年届三十的男性、热爱肉食海鲜、迷恋午夜贪杯……毫无疑问，你极有可能是个痛风“高危分子”!虽然在一定程度上痛风与家族遗传有紧密关系，但小心病从口入!日常饮食的无度紊乱，也会将你拖入关节疼痛、变形的恶劣境地，严重的甚至会诱发血液、肾脏疾病。日常忌口，是让你远离痛风的首要原则!
什么是痛风?
痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病。主要临床特点是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少，引起血中尿酸升高，形成高尿酸血症以及反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等。痛风常累及肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石。
精白米属于低嘌呤食物，是适宜食用的食品。
大多数豆类属于中嘌呤食物，应该控制摄入量。
1.痛风的食物预防法
在中国，30岁以上的男性，尿酸偏高的人约占到20%，这其中约有5%～17%的人会患上痛风。如果你的尿酸偏高，那你需要提高饮食警惕!逐渐改变饮食习惯，调整饮食结构。
◆摄取足够的碱性食物。尿酸在碱性液体中易于溶解并排出，而在酸性液体中易发生沉淀，加重病情。碱性食物一般包括：新鲜的蔬菜、水果。
◆吃低热量的食物。嘌呤在体内堆积过多，容易形成肥胖。因此必须少吃高脂肪、高糖类的食物，以保证代谢功能正常运转。
◆吃樱桃。据台湾著名食疗专家欧阳英介绍，樱桃有助于降低尿酸。
◆吃低嘌呤的食物。
◆多喝水。喝水可以帮助身体排除多余的尿酸及避免尿路结石，每日饮水量应在2000ml以上。
◆禁喝啤酒，尤其是在食用海鲜时。啤酒是诱发痛风的重要原因，在大量食用海鲜的时候大量喝啤酒，会导致尿酸在短时间内急速增加，诱发痛风症。
番茄中，几乎不含有嘌呤，因此是最佳预防食品。
香草，除了调味之外，还可以作为缓解痛风的填充剂进行热敷。
2.痛风食补要领
如果已经患了痛风，除了在医生的指导下进行药物治疗，日常饮食控制也是必不可少的。除了避免高嘌呤食物，还应该积极摄食能改善尿酸症的食物。
◆节制饮食，避免大量进食高嘌呤食物并戒酒。
海产品包括：沙丁鱼、海鳗、虾、蟹、牡蛎、干贝以及鱼皮等;
动物内脏包括：肝、肾、肠、心等;
蔬菜包括：干黄豆、紫菜干、干香菇、菠菜等;
根据我国、日本以及美国学者测试各种豆类的嘌呤含量，除干黄豆外含量都不太高，所以豆类一般是可以吃的，除非的确它曾引起你的痛风发作。
◆摄食能改善尿酸症的食物。
青木瓜、绿茶、冬瓜、柠檬蜜、玉米须等。以上强碱性食物熬水作为日常饮用，可以帮助身体降低尿酸含量。
◆应维持正常标准体重，过于肥胖者应该减肥，以每月减重在一公斤以内为宜，操之过急，易引起痛风发作。
◆在日常饮食中，搭配不同嘌呤指数的食物。高嘌呤食物是禁忌。中嘌呤食物对急性期的痛风患者，仍不宜进食。但慢性或间歇期的痛风患者，可以少量进食。低嘌呤食物没有禁忌，只需控制食量。
时令凉拌果蔬
青苹果1个、李子1 个、香蕉1条、番茄1个、葡萄8 颗、海盐适量、柠檬汁少许、橄榄油1匙
1.把所有水果洗净去核，切块。
2.拌入海盐、柠檬汁和橄榄油即可。
烤南瓜杏仁粥
南瓜200克、杏仁少许、鸡蛋1只、米200克、水1200克、盐适量
1.先把米和杏仁用水慢慢炖煮成粥。
2.鸡蛋摊成蛋皮切丝备用。
3.南瓜削皮切片，用平底锅煎成金黄色。
4.粥用盐调味后，放入煎南瓜片和蛋丝。
Tips
低嘌呤食物包括：
牛奶及其制品、新鲜的蔬菜水果、面食、米饭、意大利面、糯米制品、蛋、鱼子、杏仁、核桃、栗子、黑木耳、红枣、黑枣等。
菜丝蛋卷
胡萝卜1根、莴笋1根、黄瓜1根、鸡蛋6只、盐适量、橄榄油适量、薄荷叶适量
1.把鸡蛋打到起沫后摊成蛋皮备用。
2.把胡萝卜、莴笋和黄瓜切成丝后用盐、橄榄油和薄荷碎叶拌匀，腌3分钟。
3.吃时用蛋皮包卷着即可。
Tips
中嘌呤食物包括：
菜花、菠菜、四季豆、黄豆芽、笋干、糙米、全麦面粉、燕麦等全谷物、豆浆、豆花、豆腐等大豆制品、扁豆、豌豆、红豆、绿豆、花生、腰果、芝麻、银耳、海带等。
热炒西葫芦拌冷西红柿
西葫芦1个、西红柿2个、橄榄油1匙、罗勒叶5片、盐少许
1.把西葫芦切片，西红柿去皮切丁备用。
2.西葫芦片用大火炒熟后，用盐调味。
3.将橄榄油、罗勒叶、西红柿、西葫芦片拌匀即可。
“广州街坊喜欢喝老火靓汤，认为这是滋补养生的一种方式，甚至不少中老人每周数次熬肉骨头汤，以作补钙之用。而这些，对于痛风患者来说，无疑是危险因素。”
“临海地区的人们常年以海鲜为餐桌的主要食材，以夏天为例，更酷爱在进食海鲜过程中饮用啤酒。殊不知，这种饮食方式有可能直接导致痛风急性发作。”
在日常饮食过程中，痛风患者误闯了哪些禁区?痛风患者是不是主张无嘌呤饮食?痛风患者如何正确补充体液?近日，中山大学附属第一医院举办了主题为《痛风的饮食与营养》的讲座，主讲人麦海妍营养师深入浅出地阐述了痛风患者所关心的饮食与营养问题。
主讲人简介：麦海妍 营养师
出诊时间：周四上、下午
出诊地点：中山大学附属第一医院营养门诊
一、高尿酸是痛风疾病的前奏
据研究表明，痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所引起的一组疾病，这类患者的临床表现往往为高尿酸血症、反复发作的急性单关节炎、痛风石、尿路结石和痛风性肾实质病变等。
正确认识痛风，正确治疗痛风，不得不清晰理解“尿酸”与“痛风”的关系——
嘌呤是生物体内一种重要的碱基，而尿酸是由嘌呤分解代谢最终生成的。体内尿酸的来源有两大途径：外源性和内源性。外源性指的是由富含嘌呤或核蛋白食物的核苷酸分解而来;内源性指的是由体内氨基酸、核酸及其他小分子化合物代谢分解而来。
一般来说，在检查血尿酸水平时，若发现男性超过416μmol/L、女性超过357μmol/L时，则可诊断为高尿酸血症，而这些人群大约5-12%会发生痛风。
那么，血清尿酸浓度与什么有关系呢?血清尿酸浓度取决于尿酸生成和排泄速度之间的平衡。人体在正常情况下，约1/3的尿酸通过肠道降解，约2/3的尿酸经肾脏原型排出;尿酸经肾的排泄，主要靠肾小管的再分泌。
因此，以下这些情况有可能造成体内尿酸的积聚——
1、外源性吸收增多：摄入富含嘌呤的食物增多;
2、内源性生成增多：嘌呤代谢过程中酶缺陷，核酸分解加速和嘌呤氧化产生尿酸增多;
3、排泄减少：由肾脏经尿排出减少和由胆汁、胃肠分泌后，肠道细菌分解减少;
4、体内代谢减少：即尿酸内源性破坏减少。
二、正确认识食物中的嘌呤含量
众所周知，外源性嘌呤是由富含嘌呤或核蛋白食物的核苷酸分解而来的，要减少尿酸的来源，应该充分认识饮食中哪些食物含嘌呤丰富，哪些食物含嘌呤微量。
根据食物嘌呤含量的多少，我们日常饮食中常见的食物可以分为3大类：
1、微量嘌呤食物，此食物含嘌呤很少，每100g食物含嘌呤25mg以下。例如——
谷类：米、麦、米粉、面条、通心粉、麦片、玉米等;
根茎类：马铃薯、芋头等;
蔬菜类：白菜、苋菜、芥蓝、芹菜、韭菜、韭黄、苦瓜、黄瓜、冬瓜、丝瓜、胡瓜、茄子、胡萝卜、萝卜、青椒、洋葱、番茄、木耳、腌菜等;
此外，各种水果、乳类及乳制品、蛋类、动物血、海参、海蜇皮中嘌呤含量极低。
2、中等量嘌呤食物，此类食物每100g中含嘌呤25～150mg。例如——
豆类：绿豆、红豆、四季豆、豌豆、豇豆、豆腐、豆干、豆浆、黄豆、豆芽等 ;
畜禽类：鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉等;
水产品：黑鲳鱼、草鱼、鲤鱼、秋刀鱼、蟮鱼、鳗鱼、乌贼、虾、螃蟹、鲍鱼、鱼翅、鱼丸等;
蔬菜类：菠菜、花椰菜、茼蒿菜、豆苗、芦笋、洋菇、香菇、鲍鱼菇、 笋干、金针菇、银耳、海带、紫菜等;
干果类：花生、腰果、栗子、莲子、杏仁等。
3、含嘌呤高的食物，此类食物中每100g含嘌呤150～1000mg。例如——
畜禽类：肝、肠、肚、肾、、脑、胰脏等;
水产类：白鲳鱼、鲢鱼、带鱼、乌鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、牡蛎、蛤蜊、蚌蛤、干贝、鱼干等;
此外，各种肉汤、火锅、鸡精、酵母粉等也是含嘌呤高的食物。
痛风病人应该吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。低嘌呤食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;中嘌呤食物：肉类、豆类、海鲜;高嘌呤食物：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。
痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症，患者应遵守饮食原则如下：
1. 保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。
2. 碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
3. 蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。
4. 少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者，脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
5. 大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。
6. 少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。
7. 禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。
8. 少用强烈刺激的调味品或香料。
9. 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分，只要含有细胞的食物就含有嘌呤，动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。
10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物。
高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加，血尿酸浓度升高，反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低。控制饮食后，正常人血尿酸可降35.7ηmol/L(O.6mg/dl)左右，痛风患者也可降低59.5μmol/L(1.Omg/dl)左右。饮食因素是如何影响血尿酸水平的，目前已有一些合理的解释，包括：
1.过度饮酒会引起痛风发病，以啤酒尤其明显。乙醇影响血尿酸水平的可能机制是：
(1)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物;
(2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高，乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄;
(3)过度饮酒造成血酮症，抑制肾脏对尿酸的排泄;
(4)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多;
(5)有人认为饮用像威士忌类含铅的酒，使痛风发病的危险性增加了3倍。
2.减少摄食量也与痛风发作有关，因为饥饿时血浆乙酰乙酸和β羟丁酸水平增加，影响肾脏对尿酸的排泄。
3.豆制品与痛风的关系存在一些误解，根据我国及日本学者测试，大部分豆类的嘌呤含量不太高，依此断定豆制品嘌呤含量更少，从而可以推翻民间或中医误传痛风禁食豆制品的说法。另一个间接证据是，常吃豆制品的出家人也很少有痛风。所以豆制品可以少量食用。
二、预防痛风饮食
1、戒吃高嘌呤的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。
2、戒吃高胆固醇的食物： 动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、 鱼、墨鱼
3、戒酒：不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。一旦血中酒精浓度高达200mg/dl，血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加，令肾脏的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。
4、戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。
三、宜吃的食物
1、多吃高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。
2、多吃固肾的食物。中医学认为，固肾的食物有助排泄尿酸，平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用，以收滋阴补肾功效。
3、亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水，但不要放鸡蛋，可加莲子。
4、苹果醋加蜜糖。
这是西方传统的治疗方法，经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效，有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用，能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭後可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内，调匀饮用。
（实习）
痛风是由于遗传性或获得性病因导致嘌呤代谢障碍和血尿酸持续升高而引起的疾病。它是长期嘌呤代谢紊乱、血尿酸增高所致组织损伤的一组疾病。临床特点包括高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、治疗不及时，病程迁延，缓慢进展，伴发高血压、高血脂症、冠心病、糖尿病、肾结石等痛风并发症。病变为痛风性肾病时，可出现明显的氮质血症，发展为肾功能衰竭尿毒症，病变为泌尿系结石，心脏病变易致动脉硬化及冠心病，严重威胁着痛风患者的生命，所以痛风是嘌呤代谢紊乱所致的全身性疾病。
痛风是长期嘌呤代谢障碍，血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。痛风一般间歇性发作，发病时主要表现为拇趾关节、踝关节及指关节等部位红肿，且伴随有针刺、刀割般的锐性疼痛，多数患者还会伴发高烧。
痛风注意的饮食多饮水，少喝汤。血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水，少喝肉汤、鱼汤、鸡汤、火锅汤等。白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质治疗痛风建议用中医治疗比较好，中医比较治本，而且效果也不错，孔氏痛风康复汤治疗这一类疾病效果比较不错，方便的话可以试试，希望可以帮助到你
痛风是一种慢性代谢紊乱疾病，它的主要特点是体内尿酸盐生成过多或肾脏排泄尿酸减少，从而引起血液中尿酸盐浓度升高，临床上称为高尿血酸症。尿酸是嘌呤代谢的终末产物，而嘌呤是由人体细胞分解代谢产生的。血尿酸升高到一定程度后就会在组织，尤其是关节及肾脏中沉积而引起关节炎的反复发作。严重者会造成关节活动障碍或畸形，临床上称为痛风性关节炎。尿酸在肾脏沉积后形成尿酸性肾结石及肾实质损害，临床上称为尿酸性肾病，又叫痛风性肾病，可引起肾绞痛发作、血尿、肾盂积水及肾功能损害，严重者可发生肾功能衰竭及尿毒症，是导致痛风病人死亡的主要原因之一。由于痛风是一种慢性终生疾病，病程可达数十年以上，并且具有间歇性发作的特点，病人往往对它不太重视，对其危害性也缺乏充分的认识。
中医对痛风的治疗传统上对痛风的治疗有西医和中医两种，西医主要是用镇痛和消炎类药物暂时缓解疼痛.中医治疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法，加之中药中所含的一些生物成分，促进尿酸的排泄。急性期辨证为湿热内蕴，治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络， 治宜活血通络为主。目前治疗痛风的中成药主要有清痹通络药酒和复方伸筋胶囊。
痛风的注意事项痛风病人除在医生指导下应用适当药物外，在日常生活中还应注意以下几点：
(1)饮食方面：①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高，应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤，要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。②多饮水，要使每日尿量保持在2000ml以上，因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关，必要时可服用碱性药物，以预防尿路结石的发生。③避免暴饮暴食或饥饿。④节制烟酒，尤其不能酗酒。⑤不喝浓茶、咖啡等饮料。
(2)妥善处理诱发因素，禁用或少用影响尿酸排泄的药物：如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B1和B2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等。
(3)肥胖者要积极减肥，减轻体重，这对于防止痛风发生颇为重要。
(4)注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。
痛风的饮食痛风是一种嘌呤(Purine)代谢失调的疾病，临床特点是血尿酸升高。身体过量的尿酸，会结成晶体，沉积在关节内，引起剧痛。通常大拇扯首先发热红肿， 一下即疼痛无比，活动困难。再严重时会影响膝、腕及踝关节，造成关节畸形僵硬。慢性痛风可导致肾结石、痛风性肾病等。
预防痛风饮食戒吃高嘌呤的食物动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。戒吃高胆固醇的食物动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、 鱼、墨鱼戒酒一旦血中酒精浓度高达200mg/dl，血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加，令肾脏的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸碱不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。宜吃的食物多吃高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。中医学认为，固肾的食物有助排泄尿酸，平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用，以收滋阴补肾功效。备注：若关节发炎期间，不要吃带补的樱桃(车厘子)及草莓(士多啤梨)，以免加剧炎症，但消炎后则应多吃，有强身固肾功效。除固肾外，亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水，但不要放鸡蛋，可加莲子。苹果醋加蜜糖这是西方传统的治疗方法，经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效，有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用，能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内，调匀饮用。 本病以先天禀赋不足,后天调摄失养造成脏腑功能失调为发病基础以外感邪气,跌打损伤为发病外因,湿热,痰浊瘀血互结为本病的发病特点.急性期多属湿热痹范畴.慢性期多表现为寒湿痹阻,痰浊阻络,瘀血阻滞,肝肾阴虚脾肾阳虚诸证.对于急性期的治疗,应遵循湿热痹的治疗原则,采用疏风通络清热除湿,活血化瘀,消肿止痛的治疗方法.慢性期于活血化瘀化痰除湿的同时,不忘扶助正气,调整脏腑阴阳.
痛风正如其名，就好象只要风一吹就会感觉疼一样;但从另一角度来看，它也正如风吹一般，来得快，去得也快，因此被称为痛风。由于西方历史上许多著名的帝王将相均患有痛风，故痛风又称为"富贵病"，别名"王侯贵族病"。痛风发作时以其走病于四肢骨节，如虎咬之状，而以其命名为"白虎历节风"。随着强调美食且追求美食、过食生活结果，今日的痛风已不再是帝王们的专利了，即使是一般平民也会罹患痛风。如何治疗痛风，一则简便有效的食疗方介绍：生吃雌性红萝卜!
现代医学研究发现：雌性红萝卜具有碱化血液、促进嘌呤代谢、降血压、降血脂、降胆固醇、降血糖、助消化、 活血化瘀、祛风湿、利尿、排毒、止咳平喘、防癌抗癌等功效，而高细胞密度的雌性红萝卜食疗效果更好。
①急性发作期：一次带皮生食2个"雌性红萝卜"(50-240g/个)，每隔30分钟一次，连食三次，疼痛有效 缓解后可采取"发病期"的用法及用量;
②发病期：一次带皮生食2个"雌性红萝卜"(50-240g/个)，日食2-3次，上午一次、下午一次、临睡前一 次;
③恢复期：痛风症状消除后，每日临睡前食用1个"雌性红萝卜"，一个月后，可以逐渐恢复正常的饮食。
④保健期：饮食恢复正常后，每日临睡前食用0.5-1个"雌性红萝卜"即可在无需控制饮食的前提下，长期保持 正常的身体状态，且整体健康水平会大幅度提高。
除此生吃之外，雌性红萝卜也可做成痛风饮食谱之糖醋萝卜丝：
原 料：雌性红萝卜500克，白糖50g，醋50克;
做 法：将雌性红萝卜带皮洗净，切成细丝，然后加入白糖和醋拌匀即可;
功 效：此法会保留雌性红萝卜的营养成分，适用于痛风的食疗。
目前，痛风病还没有一种有效的治疗方法，而且药物治疗痛风病的副作用比较大，如果能用食疗的方法治疗痛风，对痛风患者来说也确实是一件好事。
（实习）
痛风性关节炎，又叫做「骨头里的粉笔灰」;我们在外科手术的时候，往往脚踝一切开，痛风石就会跟石灰水一样地流出来;它不痛的时候，几乎是没有任何其他的症状，但放任的话，很可能会造成关节报废，甚至引发肾衰竭，轻忽不得…
像粉笔一样作怪的痛风石
尿酸的原始基质是所谓的普林(Purine)，普林这种物质存在于每个细胞核中，所以大家不难想象，细胞核含量大的食物，比如种子类、内脏类…，他们当中所含的普林当然也会比较高，所以当我们吃下这些食物后，人体自然会将普林代谢为尿酸，然后藉由尿液、粪便排泄掉，除非我们不进食，否则尿酸在我们人体血液中本来就有一定的含量，并不是0就比较好。
尿酸正常的情况是溶解在我们血液之中，但是当血液中尿酸纳过高、人体无法正常代谢的时候，就会解析成结晶，形成我们所说的「痛风石」。
然而，痛风石并不像我们一般所想象的结晶体，反而比较像粉笔，硬度也差不多，碾碎后就像粉笔灰一样，大都会沈淀在关节部位，这就是我们所说的痛风性关节炎，又叫做「骨头里的粉笔灰」;我们在外科手术的时候，往往脚踝一切开，痛风石就会跟石灰水一样地流出来。
那，为什么尿酸结晶会特别容易沉淀在手指、手肘、脚踝、脚趾、膝盖等关节部位呢?这是由于关节体温较低的关系，就像将糖放进冰水中搅拌半天也无法溶解的原理一样，所以不只膝盖，只要是人体末端比较接近体表的位置，都有沉淀的可能，例如耳朵、脚底板…等，我就有位病人，他的耳朵外观长满一粒粒白色的尿酸结晶，好像青春痘一样。
痛风族的年龄逐年下降!
痛风性关节炎，以往是人们口中所谓的「帝王病」、「富贵病」，随着时代的发达，痛风不再是贵族的专利，不但越来越普遍，罹患的年龄层也逐年降低，甚至有人在国中时期便有症状产生。
大体上，痛风性关节炎可以分为急性痛与慢性痛两种，针对两者的不同，治疗的方式也有所区隔。针对慢性痛患者通常会给予降尿酸的药物，而这类药物不但无法解决急性痛患者因为发炎所产生的疼痛，还可能造成血液中尿酸值波动更加剧烈，使病情反而加重;所以，谈到痛风必须先行认清病症的属性本质才能对症下药，也才不会因为一时疼痛消减便错估痛风性关节炎的严重性，放任这『骨头里的粉笔灰』继续无警觉性地侵蚀我们的关节，等注意时，可能已经造成关节报废，甚至引发肾衰竭，绝对轻忽不得。
急性痛：动也痛，不动也痛1、2周
基本上，急性痛属于典型的痛风，通常会有两种病兆：
1.患处有红肿、热的症状。
2.突然间发生，痛到患者必须跛脚或跳着行走，甚至躺在床上都痛苦难耐，不像其他类关节炎不动就不痛，但是症状只会维持一、两周，缓解后就像没事一样。
这是因为血液尿酸值的剧烈起伏所引起，属于发炎性的痛。所以说，对一个血液中尿酸持续维持高点的人来说，还未必会引发急性痛风性关节炎，但是，当患者因为疲劳、脱水、受伤、压力上升、生病、喝酒、熬夜、暴饮暴食、剧烈减肥…，造成血液中尿酸含量忽高忽低的时候，症状就很容易立刻发作出来。
一般的治疗方法是给病人服用消炎止痛的药物，尤其又以秋水仙素最为有效，这原理是因为急性痛风的椎心之痛是源自于白血球在吞噬尿酸结晶的时候，会释放前列腺素到关节中，而秋水仙素可以降低核酸物质的分裂，所以能迅速减轻病人的疼痛。
此外，秋水仙素在治疗其他类似疾病方面，几乎没有任何疗效，所以也用作鉴别诊断，藉此帮助我们确认患者是否为痛风，而非蜂窝性组织炎、类风湿性关节炎、扭伤…等也有红肿、热症状的类似疾病。
（实习）
痛风是嘌呤代谢紊乱所致的全身性疾病，由于其难治性和好转后复发性使患者病理改变不断加重，最后导致心脑血管病，肝肾功能衰竭，甚至于生命的危险。痛风的发病率随着人们生活的提高正在增加，尤其是城市和沿海地区，他们食用高嘌呤食物或海产品较多，日常饮食生活中不注意这一问题，因此，痛风病人的健康指导及护理有着非常重要的意义。为了防止痛风的发作，特作如下几点痛风治疗之生活健康指导及护理。
(1)条件干燥，通风防潮湿，避寒冷，避免过度疲劳，多到户外活动，呼吸新鲜空气。
(2)急性发作期应卧床休息，抬高患肢，避免负重，卧床休息可减少体力消耗，保护关节功能，避免关节损伤。
(3)恢复期应加强功能锻炼，控制诱发因素。所有的活动均应避免受损关节过度使用和紧张，同时防止精神刺激、过度疲劳、寒冷潮湿、关节局部损伤等诱发因素，以防加重病情。
第二)饮食指导
(1)应坚持低嘌呤(或无嘌呤)饮食，低热量、低脂肪、低盐控制及高水分供给四低一高膳食原则。
(2)控制体重，避免肥胖，减体重时应缓慢，过快引起脂肪分解而诱发痛风急性发作。
(3)多饮水，增加尿酸的排泄，每日最好饮水2000ml以上。戒酒，以防乳酸升高。
(4)宜食精白面条、馒头、胡萝卜、黄瓜、饮料等。
(5)禁食刺激性食品如辣椒、花椒、芥末等辛辣之品;急性发病期应禁食粗粮食物。
(6)制定膳食治疗卡：
①痛风饮食推荐一：雌性红萝卜
雌性红萝卜属碱性高钾食品，是含钾量极高的特殊品种，是一种基本上不含嘌呤的蔬菜。唐?孟诜说：萝卜“甚利关节”;《食性本草》认为萝卜能“行风气，去邪热，利大小便”;《随息居饮食谱》也说它能“御风寒”。
雌性红萝卜中含有丰富的活性酶，生食可有效的促进嘌呤的代谢。雌性红萝卜中还含有大量的钾、磷、钙、铁、维生素K、Vc、Ve等物质，可以有效地提高血液质量、碱化血液并有利尿、溶石作用，对痛风患者十分有利。痛风饮食是患者日常必须注意的问题，而碱性食品雌性红萝卜可以有效地缓解痛风发作期的疼痛，降低血尿酸，是痛风饮食疗法之首选!这也是有专家称雌性红萝卜是痛风天敌的缘由。
②痛风饮食推荐二：黄瓜
属于一种碱性瓜菜食品，它含有丰富的维生素C、钾盐和多量的水分。中医认为黄瓜有除热、利水、解毒、生津止渴的作用。《本草求真》曾说：“黄瓜气味甘寒，服此能利热利水。”这对痛风之人血尿酸偏高者，通过“利热利水”作用而排泄出多余的尿酸，颇有益处。可吃生黄瓜，或作凉拌菜食用。
③痛风饮食推荐三：冬瓜
性凉，味甘淡，有利小便的作用。《本草再新》中还说它能“利湿去风”。不仅如此，冬瓜本身又含多量的水分和丰富的营养，特别是维生素C的含量特别丰富，这对尿酸偏高者，有促进尿酸的排泄作用，故痛风之人可常食之。
④痛风饮食推荐四：赤小豆
是一种利尿食品，而且所含嘌呤也极少。元代医家王好古就曾说过：“赤小豆消水通气而健脾胃。”《本草纲目》亦云：“赤小豆行津液，利小便，消胀除肿。”通利小便作用，就可增加痛风病人血尿酸的排泄，所以，无论急、慢性痛风患者，都可用赤小豆煨汤食用，既增加饮水量，又加强利尿排泄作用。
①痛风治疗中常用的尿酸排泄方法是药物排酸法，常用的药物有羧苯磺胺、苯磺唑酮、苯溴马龙等待。药物排酸固然奏效，短时间内就会把尿酸降下来，但副作用很大，而且效果不稳固，药物一停尿酸就会反弹，所以，不建议患者采取这种方法进行痛风治疗。
②痛风治疗不能单一地降尿酸，这样就好比“头痛医头，脚痛医脚”，因为导致尿酸升高的原因没有解决，所以只降尿酸对痛风治疗是没有意义的。尿酸是嘌呤代谢的产物，代谢是由五脏共同完成的工作，嘌呤代谢紊乱其实从根本上讲是五脏失衡所致。
③所以，痛风治疗最根本上还是要从五脏的调理、身体的全面调理入手。在调理五脏的同时，还要调节身体的酸碱平衡，促进嘌呤分解。
第四)情志指导
(1)本病反复发作，症状持续延长，且受累关节增多，故病人易出现悲观失望、忧虑等心理变化，甚至对生活失去信心，可采用安慰、解释、鼓励等方法，帮助病人认识到长期不良情绪会造成病情加重。
(2)帮助病人通过对疾病有关知识学习及病人之间相互启发和鼓励，保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心和勇气。
(3)通过让病人参加集体娱乐活动，来充实生活，激发病人的社会和家庭责任感，调动积极性，从而增强战胜疾病的信心，以利于康复。
第五)消除应激状态
紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤时易诱发痛风。告知病人要劳逸结合，保证睡眠，生活要有规律，以消除多种心理压力。
第六)急性期疼痛部位的护理
病人疼痛剧烈，应嘱病人绝对卧床休息，避免受累关节负重，提高患肢，关节制动，尽量保护受累部位免受损伤。疼痛缓解后3天，病人方可活动，可协助其功能锻炼，以免患肢肌肉萎缩，导致关节畸形。
第七)预防指导
在日常生活中，要避免寒冷、潮湿、精神刺激、过度疲劳等诱发因素，以免复发，甚至加重，要保持愉快、乐观的心情，战胜疾病。通过实施健康教育指导，使病人获得与本病相关的护理知识，懂得了合理饮食，合理用药，早期预防，保持良好的精神状态，从而提高了抗病能力和疗效，促进了病人的早日康复。
总之，痛风与其他疾病一样危害人们的身体健康和生活质量。对痛风患者实施健康教育指导，能够早期发现，加以合理治疗和预防，控制疾病发展至关重要。
（实习）
痛风，百痛之首。目前痛风治疗多采用化学药和激素，虽能改善症状，却无法解决代谢紊乱和高尿酸的根源，化学药物的毒素更加速了肾脏的损伤，犹如饮鸩止渴。
据内科张教授介绍，痛风急性发作大多与不注意饮食，过度贪吃海鲜、龙虾、喝啤酒等有关，加上没有保持正常的休息与睡眠，中年人、官员、老板及富裕人群发病明显增多，需引起高度警觉。
为什么痛风发作与过度贪吃酒肉有关?
张教授介绍说：痛风发作的祸根是血尿酸浓度过高，形成尿酸盐结晶沉积在关节中，引起剧烈疼痛，严重者反复发作，甚至引发肾功能衰竭，和尿毒症危及生命，而血尿酸长期高于416是痛风病前奏。
尿酸是人体吸收营养物质后代谢产生的一种废物，营养越丰富的食物，代谢的尿酸越高，像动物内脏，海鲜、龙虾、啤酒等，喝酒的人爱吃的下酒菜都是肉类食物，因此喜欢喝酒吃肉易得痛风病，也称其为“酒肉病”。
专家建议：曾有过痛风发作病史和体检发现血尿酸偏高的人群，一定要进行降尿酸治疗，只要将尿酸水平控制在416以下，适当放宽饮食，也不会引起痛风发作。
痛风病“三分治，七分养”，排酸是关键
痛风本为饮食不当所致之疾，当能用食疗之法医好，并且用食物治疗痛风是最安全、最理想、最不会有毒副作用的方法。痛风病人只有长期注意饮食，合理调配膳食结构，才能防止和延缓并发症，提高患者的生存质量。
病人选食蔬菜和水果等碱性食物，增加碱性食品摄取，可以降低血清尿酸的浓度，甚至使尿液呈碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性，既能促进尿酸的排出，又能供给丰富的维生素和无机盐，以利于痛风的恢复。青菜、红萝卜、黄瓜、番茄、白菜等嘌呤含量较少，属于碱性食物，有利于尿酸的排泄，推荐每日蔬菜的摄入量应达到500克。尽量多摄入富含活性酶的食物，比如雌性红萝卜具有分解嘌呤的作用。所以对治疗痛风也有一定价值的。
为什么雌性红萝卜能治疗痛风?
雌性红萝卜是基本不含嘌呤的碱性食品，雌性红萝卜中含有能帮助消化的甘酶、触酶、淀粉酶、糖化酶等十几种有益的活性酶，这些酶进入人体内可快速地促进嘌呤及各种物质的代谢，迅速地减轻肝肾代谢的负担;雌性红萝卜内含高密度的活性酶和高钾含量，不仅能快速的缓解痛风疼痛，而且还能自然而然的调整尿酸的平衡，将高尿酸降到正常范围以内。所以，有专家称“雌性红萝卜”为“痛风病的天敌”。
专家建议：使用“雌性红萝卜”，碱化尿液、促进尿酸排泄，减轻药物的副作用，做到当天尿酸当天排，以保持尿酸值正常，防止痛风发作，降低血尿酸，促进痛风石分解溶化，并预防新的痛风石产生。雌性红萝卜食疗已证明是非手术消除痛风石的有效方法，没有痛风急性发作期保持血尿酸男性416，女性357以下，做到尿酸值正常，杜绝痛风石、关节变形、肾衰竭等并发症。
痛风患者理应多喝水，限制饮酒，适量饮用饮料，饮酒易使体内乳酸堆积，乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。故虽1次大量饮酒，亦可使血清尿酸含量明显升高，诱使痛风发作。慢性少量饮酒，会刺激嘌呤合成增加，升高血清和尿液尿酸水平。啤酒中也含有酒精的成分，故应避免饮用。茶叶碱或咖啡碱在体内代谢成甲基尿酸盐，不是尿酸盐，不沉积在痛风石里，不能生成痛风结石，所以对咖啡、可可、茶不严格限制，可适量选用，酸奶因含乳酸较多，对痛风病人不利，故不宜饮用。应尽量少食蔗糖或甜菜糖，因为它们分解代谢后一半成为果糖，而果糖能增加尿酸生成，蜂蜜含果糖亦较高，不宜食用。应禁止吸烟。
注意食品烹调方法，合理的烹调方法，可以减少食品中含有的嘌呤量，如将肉食先煮，弃汤后再行烹调。此外，辣椒、咖喱、胡椒、芥末，生姜等食品调料，均能兴奋植物神经，诱使痛风急性发作，应尽量避免应用。
急性期疼痛部位的护理
病人疼痛剧烈，应让病人卧床休息，抬高患肢，关节制动，尽量保护受累部位免受损伤。消除应激状态：紧张、过度疲劳、焦虑、强烈的精神创伤时易诱发痛风。告知病人要劳逸结合，保证睡眠，生活要有规律，以消除各种心理压力。
良好的心态是战胜病魔的第一步
总之，人类不能战胜的并不是任何疾病，而是不能战胜自己，只有树立正确的人生观，价值观，世界观，树立坚强的自立意识，保持乐观向上的生活态度，就一定能够战胜“ 病魔 ”，因为良好的心态是战胜病魔的第一步，它使我们在与病魔的抗争中意志更加坚强、信念更加坚定。我们在此有必要提醒痛风患者及家属不要病急乱投医，走了冤枉路，花了冤枉钱，导致用药不当，最后病情失控，使患者雪上加霜。 我们将为攻克痛风继续努力，让痛风患者早日走上健康之路。在这里衷心祝愿所有的痛风患者早日康复!
（实习）
一、防肥胖
肥胖既是痛风发病的危险因素，又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人。因此，肥胖者应当减肥，主要措施是控制总热量，限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。一般减肥应以2～3周内减重2公斤左右为宜。
二、防高血脂
高血脂症者血液呈高凝状态，可促进动脉粥样硬化的发生与发展，并且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症，高血脂症既构成痛风的危险因素，又将增加痛风病人的心血管并发症，降低病人生活质量。因此，痛风病人要定期测定血脂。必要时服用降脂药，防止痛风发作。
三、防高嘌呤食物
嘌呤是尿酸生成的来源，如果进食含嘌呤量大的食物极易诱高尿酸血症，诱使痛风发作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、肾、心脏、胰脏等动物内脏，沙丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵，咸猪肉、羊腿肉、松鸡、野鸡、鸽肉等动物肉类。痛风病人要少吃或不吃上述食物。
四、防酗酒
饮酒是痛风发作的最重要诱因之一。酒类本身可提供嘌呤原料，如啤酒内就含有大量嘌呤成分。因此，大量饮酒可致痛风发作，长期慢性饮酒可发生高尿酸血症。痛风病人最好戒酒，一时戒不掉也要注意避免大量饮酒，更忌酗酒。
五、防剧烈运动
剧烈运动后体内乳酸产生增加，可抑制肾小管排泄尿酸而使血酸升高。剧烈运动还可致出汗过多，机体失水而使血容量、肾血流量减低而影响尿酸排泄，引起一过性高尿酸血症。所以，痛风病人不宜剧烈运动。
六、防受寒及过度劳累
受寒及过度劳累均可使人体自主神经调节紊乱，易致体表及内脏血管收缩，包括肾血管的收缩，从而引起尿酸排泄减少。痛风病人要在寒冷季节穿暖和些，避免受寒。在日常生活中要劳逸结合，避免过分劳累和精神紧张。
七、防肾结石的发生
痛风患者肾结石的发生率较高，主要与尿酸的排泄增加有关，即尿酸浓度越高，肾结石的发生率越高。因此，为促进尿酸排泄和预防尿结石，必须多饮水，每日饮水量在2000ml以上。
八、防慢性痛风性肾病发生
长期服用阿司匹林、利尿剂、青霉素、抗结核药等药物的患者应定期检测血尿酸，因为这些药物可抑制肾小管排泄尿酸。如果血尿酸长期升高，不但引起痛风发作，而且血中过饱和尿酸盐易沉积在各主要脏器而引起器质性病变，尤其是肾脏，高浓度尿酸盐在肾组织内沉积可引起痛风性肾病发生。因此，选择药物要谨慎，避免使用对肾脏有毒副作用的药物。
（实习）
中年男性要当心痛风
以往被视为“富贵病”的痛风，如今成了风湿科的常见病。记者从北京中医医院了解到，随着人们生活水平的不断提高，饮食结构发生变化，痛风的患病率逐年升高，且发病年龄呈年轻化趋势，特别是节日大吃大喝后，病人会明显增加。专家在新年、春节到来前提醒大家，一定要注意少吃海鲜等食物，若发现得了痛风要及时到医院治疗。
痛风的发病率最近明显上升，目前科里平均每天都要接待10多位痛风病人，而以往可能一整天也没有1位痛风病人。而且病人年龄普遍偏低，以往是40岁以上的男性可能会得痛风,现在多发于二三十岁的男性。这些病人绝大部分都是平时饭局多、运动少，且多伴有肥胖。其中很多人是头一天晚上吃了较多的海鲜等，第二天醒来就发现脚趾或其他关节剧痛难忍。
痛风是怎样引起的?
痛风是指由于嘌呤代谢紊乱所引起的一组疾病，包括高尿酸血症、反复发作的急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎以及痛风性肾病等。常吃海鲜、动物内脏、肉类或有酗酒习惯的人很容易患病。
痛风原因：血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。 一旦诊断为痛风病，肉、鱼、海鲜都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃，还要下决心戒酒。
现在随着人们生活水平的不断提高，饮食结构发生改变，痛风的患病率逐年升高，男性多于女性，而且发病年龄呈年轻化趋势。痛风典型发病者起病急骤，常见午夜足痛如刀割，关节及周围软组织明显红肿热痛，持续数日可自行缓解，进入间歇期，在数月或数年后发作，有的人疼过了就不去管它。谢主任提醒，如果痛风反复发作得不到有效控制，会引发高脂血症、高血压病、糖尿病、冠心病等，严重者可出现肾功能不全，甚至死亡。因此平时要特别注意少吃动物内脏、贝壳类等海鲜。
早期痛风应及时治疗?
早期痛风应及时治疗，不仅仅是治疗而且平时饮食也要一定注意，这样才能避免痛风发作。 秋水仙碱可以口服,每日1到3次能降低痛风急性发作的次数.当发现急性发作的第一征兆时,立即额外服用一次秋水仙碱,常能制止痛风发作.多选用富含维生素B1及维生素C的食物.可用食物：米,面,牛奶,鸡蛋,水果及各种植物油.蔬菜除龙须菜,芹菜,菜花,菠菜外,其他均可食用。
痛风是一种代谢疾病，是一种叫作嘌呤的物质代谢紊乱所引起的。海鲜是高蛋白、低脂肪食物，含有嘌呤和苷酸两种成分;啤酒则含有维生素B1，它是嘌呤和苷酸分解代谢的催化剂。边吃海鲜边喝啤酒，造成嘌呤、苷酸与维生素B1发生化学作用，导致人体血液中的尿酸含量增加，大量的尿酸不能及时排出体外，以钠盐的形式沉淀下来，容易形成结石或引发痛风，对泌尿系统造成损害或四肢功能出现障碍无法行走。
(一)喝啤酒最易引发痛风
喝酒引起的痛风很常见。“有研究发现，如果长期喝或者每次喝的比较多，患痛风的几率增加50%，如果以动物内脏和海鲜下酒，危险性更高。”喝酒容易引起痛风，主要是啤酒当中的嘌呤物质在作怪。当体内对这种物质代谢出现异常，喝过啤酒后，会导致高尿酸血症，而使尿酸钠盐沉积在关节腔内，造成关节肿胀和变形。“在诱发急性痛风关节炎因素中，以喝啤酒、食内脏食物及海鲜最常见。”
(二)动物内脏和海鲜下酒不可取
很多人原来都不知道自己患有痛风，在喝了啤酒，特别冰啤酒后，痛风症状就出来了。这跟人们的饮食习惯有很大的关系。因为除了饮酒会引起痛风之外，也要慎选下酒菜，例如海鲜及动物内脏等食物，也含有高嘌呤，若与啤酒一同食用，尿酸的生成将更多。应该引起贪杯者注意，以免啤酒下肚后，痛风跟着来，可就得不偿失。
喝啤酒时，最好不要吃海鲜，但是痛风的人要吃海鲜怎么办呢?可以注意以下几点：
①每天大约饮2000～2500毫升，及时将尿酸排出体外。
②吃海鲜的同时，搭配些富含维生素A、C、E的蔬菜和水果。因为维生素A、C、E有抗氧化的作用，可减轻尿酸盐的沉淀。但菜花、菠菜和蘑菇除外。
③先将海鲜水煮一下，去掉嘌呤和苷酸。煮海鲜的汤要倒掉，不可食用。大量饮用开水。
海鲜与啤酒同食易诱发痛风，海鲜是一种含嘌呤和苷酸两种成分的食物，而啤酒中则富含分解这两种成分的重要催化剂———维生素B1。如果吃海鲜时饮啤酒，会促使有害物质在体内的迅速结合，一旦遇到自身代谢有问题，吃海鲜的时候喝啤酒就容易诱发痛风，以致出现痛风性肾病、痛风性关节炎等。而菠菜与豆腐结合则易患结石症，因为豆腐里含有氯化镁、硫酸钙这两种物质，而菠菜中则含有草酸，两种食物遇到一起可生成草酸镁和草酸钙。这两种白色的沉淀物不能被人体吸收，不仅影响人体吸收钙质，而且还容易患结石症。
（实习）
什么是痛风?
痛风是一种与生活密切相关的代谢性疾病。现代人生活水平提高，吃吃喝喝是平常事，也不知吃下多少与痛风发病有关的饮食，使得痛风发作的病例日渐增加。因此，它也算是一种富贵病。
痛风的发病原因是血液中的尿酸浓度过高，形成尿酸结晶沉积在组织中。如沉积在关节就会引起关节炎，沉积在肾脏就会导致肾结石。
痛风多发生于中老年人、肥胖者和脑力劳动者。因此，每年做健康检查时，要注意检测血液的尿酸浓度，以便及时诊断和治疗。
痛风患者宜戒酒。
高蛋白、高脂肪膳食是痛风患者的禁忌。
高尿酸血症是痛风的前奏曲，喜欢吃肉喝酒的患者，必须多加节制。否则，痛风发作时，拇趾、足背、足跟、踝、指、腕等小关节都有可能红肿剧痛，反复发作，关节畸形，形成‘痛风石’。
近几天，同事发现老陈的手腕关节，肿得像乒乓球。问他，他也说又痹又痛，而且，看他走路也变得拖拖拉拉，脚步沉重似的。同事以为他长了什么肿瘤，其实不是，是痛风形成的“痛风石”。
老陈向来贪杯，下班后老爱和朋友一起吃肉喝酒。医生劝告他戒酒，但他无法做到，所以，他是痛时不喝，不痛再喝，造成急性关节炎反复发作，痛风石肿了又消，消了又肿。
痛风的症状
大多数痛风患者最早出现的症状，是急性痛风性关节炎。
急性痛风性关节炎大多发生于下肢小关节，特别是第一趾跖关节。而且，常在夜间突然发病，患处关节局部红肿、剧烈疼痛，对温度、触摸、震动极为敏感。
痛风发病急骤，消退也快，可在一周左右自行缓解。由于这种关节炎不是由细菌感染引起，所以一般不伴有发烧，使用抗菌素治疗无效。
痛风易复发，反复发作后，可累及多个关节，并导致关节畸形，还可引起严重的肾功能损害。少数患者以肾结石起病，可有腰痛、血尿等症状。
我国痛风病人为何逐年增多
古代皇宫的帝王将相、达官显贵，终日山珍海味，吃喝玩乐，殊不知，丰盛可口的食物均含高嘌呤，因此痛风的发病率很高。患痛风后，每每反复发作，致使这些“老爷”们痛苦万分。所以，当时本病又称为“帝王将相病”、“富贵病”。
后来发现，痛风是欧美各国的一种常见病。据有关专家统计，发病率在0.3%左右，相当于癌的发病率。历史上不少著名人物和科学家，如美国总统富兰克林，亚历山大大帝，法国国王路易七世、路易十四世，英国皇后安妮，我国元始祖忽必烈皇帝，宗教领袖马丁路德、约翰卡尔文，著名科学家牛顿、哈维，英国大文学家米尔顿等都曾患过痛风。自古至今，痛风是西方的一种常见病，亦是中年以上男性发病率最高的关节炎。过去认为，东方民族患本病者比较少见，但事实证明，近年来其发病率在逐年增加。在第二次世界大战以后，日本经济复兴时期，蛋白类食品成倍增加，痛风从而一跃成为一种极为流行的疾病。
痛风发病原因是由于病人体内某些酶缺陷，致使嘌呤代谢异常，尿酸生成过多，形成结晶沉积于关节滑膜，结晶渐渐增多，引起无菌性炎症，发生疼痛等症状。病人大多有超重、高血脂、动脉硬化，往往合并糖尿病、高血压，年龄大都在50岁以上。
治疗痛风，必须标本兼治，控制饮食，严格限制嘌呤含量丰富的食物，同时注意减肥，控制体重，适当增加体力活动。
适当的体育活动可增强体质，促进全身血液循环，促进细胞对葡萄糖的利用，降低血糖、血脂，帮助减肥，防止糖尿病和动脉硬化，改善心脏功能，促使血压平稳，减少心血管并发症。
痛风病人体育锻炼前应接受专科医生指导，先作有关检查，对体质作出恰当评估。即使已有痛风结石，只要表面皮肤没有破溃，肾功能良好，没有明显的心血管并发症，关节功能正常，仍可进行身体锻炼。根据身体状况选择合适的体育锻炼项目，确定运动强度、时间。慢步短程小跑、太极拳、气功、广播操、快步走、乒乓球等项目较为合适，而竞技性强、运动剧烈、消耗体力过多的项目，如快跑、足球、篮球、滑冰、登山、长跑等，皆不适宜。
一、预防痛风饮食
1、戒吃高嘌呤的食物：动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。
2、戒吃高胆固醇的食物： 动物内脏(肝、肠、肾、脑)、肥肉、鱿鱼、 鱼、墨鱼
3、戒酒：不可饮酒、尤其是啤酒、绍兴酒。
一旦血中酒精浓度高达200mg/dl，血中乳酸会随着乙醇的氧化过程而增加，令肾脏的尿酸排泄受阻，结果使血中尿酸增加。
4、戒吃酸性食物，如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸硷不平衡，会影响身体机能，加重肝肾负担。
二、宜吃的食物
1、多吃高钾质食物，如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。
2、多吃固肾的食物。中医学认为，固肾的食物有助排泄尿酸，平日可按「六味地黄」(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用，以收滋阴补肾功效。
3、亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生(一人份量为五钱)煲糖水，但不要放鸡蛋，可加莲子。
4、苹果醋加蜜糖。
这是西方传统的治疗方法，经多项临床测试证明有效。苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效，有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用，能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭後可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内，调匀饮用。
5、痛风患者的食疗方
薏仁粥：取适量的薏仁和白米，两者的比例约为三比一，薏仁先用水浸泡四、五个钟头，白米浸泡三十分钟，然后两者混合，加水一起熬煮成粥。
冬瓜汤：取冬瓜三百克(不连皮)，红枣五、六颗，姜丝少许。先用油将姜丝爆香，然后连同冬瓜切片和红枣一起放入锅中，加水及适量的调味料煮成汤。
6、每日多喝水，多上厕所，千万不可忍尿。
三、应做适量的带氧运动
1、不宜剧烈活动 :一般不主张痛风患者参加剧烈运动或长时间体力劳动 ,例如打球、跳跃、跑步、爬山、长途步行、旅游等。这些剧烈、最大、时间长的运动可使患者出汗增加 ,血容量、肾血流量减少 ,尿酸、肌酸等排泄减少 ,出现高尿酸血症。因此痛风患者要避免剧烈运动和长时间的体力活动。
2、坚持合理运动方法 :痛风患者不宜剧烈活动 ,但可以选择一些简单运动 ,如散步、匀速步行、打太极拳、跳健身操、练气功、骑车及游泳等 ,其中以步行、骑车及游泳最为适宜。这些运动的活动量较为适中 ,时间较易把握 ,只要合理分配体力 ,可以既起到锻炼身体之目的 ,又能防止高尿酸血症。
3、运动与饮食结合起来 :单纯运动锻炼并不能有效降低血尿酸 ,但与饮食保健结合起来则会显著降低血尿酸浓度 ,起到预防痛风发作、延缓病情进展的作用。在痛风病人的饮食保健上 ,一是要避免进食高嘌呤食物 ,如咸猪肉、鹅肉、牛羊肉、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、酵母等 ;二是要多饮水 ,每日饮水应在 2000毫升以上 ;三是积极戒酒。
中医宝典曰：「气行则血行、血行风自灭」。因此，治疗痛风，应以养气、行血及固肾为主，气血通畅，则尿酸不会积聚。例如游泳、太极。
（实习）
痛风、高尿酸血症的发病与体质、遗传因素有很大的关系，但环境与生活方式也会产生重大的影响，当痛风发作时，除了治疗之外，应同时注意饮食生活的改善：
【降低尿酸值的饮食】
避免含高普林(purine)的食物，避免促成高量尿酸，此类食物如：鱼、内脏、肉汁、大豆类、虾贝类等。另外，高尿酸血症患者的尿液大都偏向碱性，酸性尿是导致尿路结石的原因，因此也要注意易将血液碱化的食品。
【避免吃得过饱】
摄取过高的热量会导致肥胖，且食物中多少都含有普林存在，会直接导致尿酸的增加，所以要注意不可吃过饱;为了控制量的摄取，又能兼顾饱足感，不妨多吃含有丰富食物纤维、热量又低的海藻类、菇类、蒟蒻食品。
【严禁不吃或吃得太快】
不宜以减肥餐方式控制体重，以免因禁食造成细胞分解，将尿酸释出;另外，不规则的饮食习惯会导致肥胖，对痛风也会产生不良影响。例如不吃早餐，长时间的空腹感会让人于午餐时开怀大吃;且饿一餐后再吃东西，身体吸收的热量会更多，并迅速转为脂肪储存起来，加上吃得太急，容易导致过量，也更易发胖。
【注意营养均衡】
如果完全不摄取含普林的食物，就很难维持营养均衡。所以，在饮食时，须注意摄取不同的食物素材，保持营养均衡。
【多多补充水分】
充分补充水分可以降低血液和尿的浓度，且可以制造大量的尿液，可帮助尿酸排出体外，也可避免痛风引起的肾结石;另外，酸性的尿也会经过水分的补充而倾向碱性。
（实习）
随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变和人口的老龄化，高尿酸血症的发病率有逐年升高的趋势。一般认为，当血尿酸超过390微摩尔/升，可诊断为高尿酸血症。当患者的血尿酸值为420微摩尔/升时达到了超饱和状态，此时血尿酸极易在组织内沉积而造成痛风。原发性高尿酸血症起初大都无任何症状，但部分可演变而诱发急性关节炎、痛风、肾结石及尿酸肾病。
对于高尿酸血症是否与心血管疾病事件发生相关有多种不同的说法。近年越来越多的研究表明，高尿酸血症可与高血压、胰岛素抵抗、肥胖、血脂异常、糖耐量异常等因素协同作用，加重动脉硬化，促使心脑血管疾病的发生。
事实上，高尿酸血症、高血压与肾病三者紧密相关，很多高血压患者都有高尿酸血症，这可能和肾血流量减少及尿酸重吸收增加有关。对于高尿酸血症的防治，如今已经有行之有效、十分安全的方法。早期预防高尿酸血症，对于心血管疾病的预防、治疗具有十分重要的作用。
高尿酸血症与不健康的饮食密切相关。调节饮食结构对高尿酸血症的防治即是一条很好的途径，调节得法，不但尿酸下降，甘油三酯、胆固醇、血糖及其相关的病情也会随之改善。
合理膳食，控制体重
超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素，避免过胖是防止高尿酸血症和痛风的重要环节。
◇低脂肪饮食：高尿酸血症的患者多数伴有血脂异常，故应采用低脂肪饮食。
◇蛋白质应限量：高蛋白质饮食可导致内源性嘌呤合成增高，可能增加尿酸的前体，故应限量食用。
◇碳水化合物要保证：适量碳水化合物(即淀粉，主要由米、面等主食提供)可防止组织分解代谢产生酮体，使尿酸清除率和排泄量增加，应作为热能的主要来源。
此外，由于高尿酸血症是体内核酸中嘌呤代谢紊乱所致，高尿酸血症的膳食治疗最主要是禁用高嘌呤食物(如动物内脏、肉馅、凤尾鱼、鱼卵、小虾等)，限制嘌呤食物(如猪肉、牛肉、鸭、鸽子等)，减少外源性核蛋白，以降低血清尿酸水平并增加尿酸的排出。
适量食盐，避免辛辣
如今，中老年人尿酸水平有随嗜盐度增加而增高的趋势，故提倡适量食盐(≤6克/天)。过分嗜好辛辣食物者平均血尿酸水平显著高于不食辛辣食物者，故应避免食用辛辣味浓烈的食物。
另外，高尿酸血症者应多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等蔬果，既有利尿作用，又能促进尿酸盐溶解和排泄。高尿酸血症患者应多饮水，稀释尿液，以利于尿酸排出，防止结石形成。为防止尿液浓缩，可在睡前或半夜饮水。酒、饮料是高尿酸血症的相关危险因素，所以要尽量少饮用。
（实习）
对某医院收治的数千例痛风病人分四组进行总结，结果发现痛风的初次发病年龄有明显年轻化的趋势：第一组(1981～1985年)平均初发龄为47.8岁，40岁以下初发病者占32%。1986～1990年、1991～1995年及1996～2000年三组初发龄分别是45.1、43.7岁及41.5岁，小于40岁初发病者依次占34.1%、42.3%及58.3%。也就是说，在不足20年的时间里痛风的初发平均年龄下降了6.3岁，不足40岁初次发病者增加了26.3%。
在我国，痛风发病为什么出现这样明显的年轻化趋向呢?究其原因：
1、摄入富含嘌呤类食物者迅速增多。随着我国社会的变革，人们的饮食结构发生明显的变化，尤其是20～40岁的年轻人饮食中含高能量、高嘌呤类物质者显著增加。本院资料显示，此年龄组的痛风病人发病前，90%以上有经常大量饮酒和嗜好吃肉、动物内脏、海鲜等富含嘌呤类成分食物的习惯。
2、肥胖者增多。调查表明，在40岁以下的痛风患者中，约85%的人体重超重。近十多年来干部和知识阶层的年轻化、经济收入的迅速增加、社会活动频繁等因素，都促使这一人群饮食更加丰沛。另外，由于工作繁忙等原因，在40岁以下的痛风人群中，多数人起居不规律，体力活动越来越少，出门坐车者增多，骑自行车、步行者渐少。生活富裕，又缺少足够的体育锻炼，肥胖是必然的趋势。研究结果证实，血尿酸水平与体重指数呈正相关。
3、与痛风的相关疾病增多。近些年来在年轻人中，痛风的合并症明显增多，如高脂血症、高血压病、心血管疾病、糖尿病等。这些疾病和痛风一样也被称作富贵病，与饮食结构密切相关。此类疾病往往通过不同机理影响尿酸的代谢。体内甘油三脂的升高除影响嘌呤运转外，还能阻止尿酸从肾脏排泄。高血压病、心血管病及糖尿病均可使肾脏发生病变，影响尿酸在肾中的滤过及排泄，使体内尿酸水平升高而发生痛风。
目前人们对痛风病人年轻化的趋向重视不够，误诊误治者明显多于40岁以上的病人，误诊的时间也远长于老年组的病人。
（实习）
寒风刺骨，雪飘万里，正是火锅鼎盛之时，腰包日凸的人们围坐炉边，一边抽烟啜酒，一边品尝美味佳肴，身心轻松，其乐融融。然而不知从什么时候起，生猛海鲜越来越受到食客的欢迎。人们在火锅里食用半生不熟的荤素菜肴，认为这样不仅味道鲜美，而且保存了营养。其实，不管是肉类(包括动物内脏、海鲜)还是蔬菜，山珍，如果用筷子夹住，只在火锅汤中轻轻涮一下，其中的细菌、寄生虫很难被杀灭。一些人就是因为贪图一时的口腹之乐，引来无穷后患。
火锅的享用，专家提出以下意见：
荤素菜肴都应煮熟吃
水产品因其味道鲜美，易被人体消化吸收，因此，人们一般都喜欢水产食品，吃法也是多种多样，比如吃火锅时，怕沸腾的汤水损坏肉质的细嫩，常是稍在沸汤中烫一下就连着血水一起吃，给某些海鲜中的寄生虫进入人体提供了可乘之机。上世纪末上海几十万人罹患甲肝，就是生吃毛蚶所致。去年冬，有报道说，一中年女子因生食海鲜感染了一种极少见的寄生虫病，其前胸后背的皮肤先后出现红色肿块，之后又游移至颈部。四肢，且伴有高烧。而医生对此病暂无有效治疗办法，只能呼吁人们注意饮食卫生。
研究表明，海鱼，海虾、海蟹等海生动物的体内含有多达近百种的寄生虫。加之近年来很多地区的海水，河水不同程度地受到污染，致使在江湖海中的各种生物不可避免地含有污染物和病原体。不过，任何水产品，只需煮熟数分钟，寄生其中的微生物就可彻底被消灭。肉、蛋一定要烧煮透才能食用，因其可能都含有病原微生物。如羊肉，可能含有旋毛虫，猪肉、牛肉可能含有绦虫的幼虫，这些肉绝不能夹生食用。不少人认为生吃蔬菜不会生病。其实，这是一种错误认识。因为各类蔬菜在自然环境中，不同程度地感染各种致病微生物和寄生虫卵和蛔虫卵;而且农药和肥料还可带来严重的化学污染。所以，蔬菜也不宜生食。另外，有些生的蔬菜含有较高的尼古丁，以茄子最高，但只要将蔬菜煮熟，大多数尼古丁就会挥发掉，同样，经过高温处理后的蔬菜，其所含的微生物和寄生虫卵将会被消灭。
常吃火锅隐患多
医学专家告诫：常吃火锅会引发痛风、寄生虫病、口腔黏膜损害等疾病。常吃火锅的人，如果发现自己的脚趾经常有扭伤。麻痛等现象，就要到医院检查一下，看自己是否患了痛风：如果经常感到浑身乏力、肌肉酸痛、脚踏地有刺痛感，就要检查是否得了寄生虫病：火锅浓汤温度高，涮过的食物马上送入口中，就会损伤口腔，食道和胃的黏膜，而引发口腔溃疡及消化道疾病。
吃火锅的同时大量饮酒，还会造成尿酸在血液中沉积，引发痛风，尤其是病变关节周围会反复出现发热、红肿、疼痛等现象，如果得不到有效控制，就会进一步引发关节变形。很多人吃完火锅后，都喜欢将涮汤喝掉，认为肉菜营养都溶在汤里。其实，肉片在烫涮过程中，肉中的脂肪、卟啉已溶于汤中，加之辣椒、胡椒等辛辣物质作为底料，因此喝多了这种久沸。久涮的火锅汤，易导致高血脂、十二指肠溃疡、牙龈炎、痔疮等疾病。
另外，如果是在家中吃火锅，要开窗通风，防止一氧化碳中毒。对于一次吃不完而剩下的涮科和底汤，切不可过夜后再吃，以免发生铜氧化物急性中毒。
（实习）
