随着天气凉爽,热气腾腾的火锅又回到了人们的餐桌上来。有的人喜欢在大吃涮肉后喝上碗浓浓的火锅汤,不但暖胃,而且还想“原汤化原食”。然而专家指出,涮肉汤里有比较多的嘌呤物质,爱喝这种汤对人的健康可不好。
北京朝阳医院营养科主管营养师宋新接受记者采访时指出,涮肉汤在反复煮肉后,汤里面嘌呤物质会越来越多,油脂大。这种汤喝多了,轻则使人胖起来,严重的还可能引发糖尿病及心脑血管疾病等。另外,汤中的嘌呤物质还会造成尿酸在血液中沉积,容易导致痛风。因此吃火锅涮肉喝汤要趁早,可以在涮肉前喝碗清汤,涮肉后的汤就不要喝了,尤其是高尿酸、痛风的人不能喝肉汤。另外,家里煮肉的汤高尿酸、痛风的人也不能喝。
另外,有的人图吃得嫩,还喜欢在吃火锅时把牛羊肉在锅里涮一下,没等到肉完全熟了就捞出来吃,专家指出这种吃法也是不健康的,因为肉类、海鲜上有可能有寄生虫,如果不等煮熟了再吃就可能带来健康隐患。
(实习)
痛风病也是一种“富贵病”,它是一种综合疾病,对于人的关节和肾脏、脑动脉都会造成伤害,患有痛风病的人多为中、老年男性脑力工作者,女性患痛风病的比较少,病发者均在绝经后的春秋季节。
◎痛风病的原因
痛风症的发病原因是由于食用了过量的富含嘌呤的食物。在日常的食物中,含嘌呤比较高的食物有啤酒、海产品、动物内脏等,含有嘌呤的食物有很多,如果食用的多种食物中累计的嘌呤总量过多,那么即使食用的全都是嘌呤含量低的食物,也会引发痛风病。此外,酗酒、疲劳过度、精神紧张、受凉、长期服用利尿或尿酸性药物等也是造成痛风病发作的原因。
◎痛风病的症状
痛风病的症状主要表现在痛风性关节炎、耳轮或关节周围的痛风结节、肾脏部位的病变、少数的发热、头痛等。
◎痛风病的预防
通过调整饮食结构的方法,可以对因饮食原因引起的痛风病进行有效预防。
控制嘌呤的摄入 有家庭性痛风病的人,或痛风病的高发人群,应该在平时的饮食过程中,限制嘌呤的摄入,少吃甚至不吃含嘌呤较高的食物,比如动物内脏、沙丁鱼、小虾、扁豆、黄豆、肉汤、菌类食物、藻类食物等。
限制热量的摄入 痛风病与肥胖症、糖尿病、高血压、高血脂症等体重超标者易患的疾病有着密切的关系,因此控制体重显得尤为重要,控制热量的摄入,对于控制体重有显著的作用,但切忌减肥过快,以免诱发痛风病的急性发作。蛋白质和脂肪的吸收尽量通过蛋、奶来提供,减少肉类的进食。多吃些蔬菜、水果类的碱性食物,补充足够的维生素和矿物质。控制盐分摄入,以免并发高血压和高血脂症。如果肾功能没有受到影响,就要尽量多补充水分,保证尿量充足,有助于尿酸的排出。杜绝刺激性食物 禁用刺激性香料和调味品,比如酒、葱、姜、蒜、花椒、胡椒等。
◎痛风病的饮食调理
(1)合理饮食,控制食量,保持理想的体重。
(2)增加富含碳水化合物的主食比例,比如米饭、面食等,有利于促进尿酸的排出。
(3)按每公斤体重1克的比例摄入蛋白质,蛋白质的提供者以蛋奶为主,肉类应煮沸后去汤食用。
(4)减少脂肪摄入,避免过多的脂肪参与阻止肾脏对尿酸的排泄,每天摄入的脂肪不超总热量的四分之一。
(5)多喝水。每天2~3千克。
(6)少吃盐。每天2~5克。
(7)禁酒精。过度饮酒会导致体内酒精含量过高,尤其是啤酒中富含嘌呤成分,会有更大的痛风病危险。
(8)禁食辛辣刺激食物。如有刺激性的调味品和浓茶、咖啡、可乐等刺激性食物。
(9)禁食嘌呤含量高的食物,比如动物内脏、骨髓、发酵食物、豆类、海产品、肉汤、火腿、扁豆。植物性食物中的干豆、菜花、菠菜等也含有嘌呤成分,因此要限制食用。
(10)多吃低嘌呤或者无嘌呤的食物,比如大米、馒头、面包、奶制品、蛋、奶、水果、干果、胡萝卜、芹菜、卷心菜、黄瓜、茄子、西红柿、土豆等。
为了方便痛风患者选择食物,我从网上找了一些有关食物中嘌呤含量的资料,供大家参考:
第一类 痛风应该禁止的食物 (每100克食物含嘌呤100~1000毫克)
肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、风尾鱼、沙丁鱼、鱼卵、小虾、淡菜、鹅、斑鸡、石鸡、酵母
第二类 痛风患者不能吃的食物 (每100克食物含嘌呤75~100毫克)
1.鱼类:鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼;
2.肉食:熏火退、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉 禽类:鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡
第三类 痛风发作期尽可能不吃的食物(每100克食物含嘌呤<75毫克)
1.鱼蟹类:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎
2.肉食:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉
3.麦麸: 麦片、面包、粗粮
4.蔬菜:芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐
进入深秋,天气逐渐寒凉,热气腾腾的火锅又悄然现身,成为市民们的御寒佳肴。人们围炉小坐、开怀畅饮的同时,往往会将由吃火锅而引起的疾病抛至脑后,如寄生虫病、口腔粘膜损害等。今年以来,随着人们对生涮这种吃法的热衷程度与日俱增,把前几年还不怎么好发的痛风病“吃”成了秋冬季常见病。
痛风病随着火锅盛行而“倚疯作邪”,入秋以来,上海某医院曾在一日内即收治了好几例因吃火锅而引发的急性痛风性关节发作病例。面对趋之若鹜的美食爱好者,医生提醒:还是古训说得好,“病从口入”,火锅的确好吃,但在吃这种传统美食时一定要以健康为原则。
市民庄先生几年前就被查出患有痛风,医生告诉他喝啤酒尿酸会增高,容易诱发痛风,他就戒酒了。这几天天冷,他和家人天天在家吃火锅。不料几天下来,他的痛风又犯了,直痛得他一个晚上无法入眠。
庄先生很纳闷:我也没吃动物内脏或者海鲜,仅仅多喝了一些火锅汤,怎么又发作了?医生说,虽然庄先生没喝啤酒,但火锅汤里的嘌呤含量很高,是造成他痛风的主要原因。
酒肉不断 20出头小伙患上严重痛风
今年25岁的覃某(化名)是一名小车司机,由于时常出差、应酬酒肉不断,4年前被诊断患上了痛风。自此,覃某成了医院的常客,甚至演变成每周都发作入院。医生说,覃某全身骨关节都遭到“痛风石”的侵蚀与破坏,除发病时全身关节疼痛难耐,连上厕所都不能自理了。小覃这么年轻,怎么会得痛风呢?广西中医学院瑞康医院肾内科副主任庞学丰分析说,小覃痛风病的主因是吃喝太多,体内大量尿酸长期累积沉淀到全身各处关节腔,加上生活、饮食难以节制,造成痛风频繁发作。要治疗小覃的病,关键是针对病因治疗,先解除疼痛,之后要严格的执行饮食方案。
多数痛风病患者被误诊或误治
痛风病发病率越来越高,患病人群也越来越年轻化。以往40岁以上中老年男性发病为主,而现在20、30岁之间发病的男性患者已屡见不鲜。由于痛风会在凌晨或半夜发作,关节及周围组织红肿、发热,并伴随剧烈疼痛,相当多的患者常被误诊为丹毒、感染、或外伤,并造成误治。
怎么自行辨别痛风症状呢?专家称,市民可对照以下征兆判断病因,一旦出现痛风,可对症到正规医院找专科医生诊治。一是近期是否吃了大量诱发痛风的食物;二是疼痛的性质很剧烈,特别是夜间间歇发作疼痛,痛处不能触摸;三是出现37度-38度之间的低烧,但无咳嗽、感冒症状;四是疼痛一周就能缓解。
最近一段时间天气持续寒冷,吃火锅的市民多了起来。一些有过痛风史的病人虽然知道不能吃动物内脏或者海鲜,但不知道火锅汤里的嘌呤含量很高,容易诱发痛风。有些先前没有痛风史的人,则喜欢边吃海鲜边喝啤酒,很快也患上痛风。
“嘌呤”导致“痛风”
除了体质、疲劳等因素外,海鲜、动物内脏、蘑菇和酒都是引起痛风病的“罪魁祸首”。因为带来鲜美味道的“嘌呤”人体不能过多承受,而它就是导致痛风病的“祸首”。
有关专家说,如果过多的“嘌呤”不能排出体外,尿酸就会在血液中沉积,痛风病就是因此引起的。初起时经常是莫名其妙的脚趾“扭”伤,反复出现红肿疼痛,如果得不到控制,尿酸就会进一步引起关节变形,直至肾脏损害、功能衰竭。
痛风属于“富贵病”,患者中85%都肥胖。目前,痛风病患者多为收入高、运动少、应酬多的白领上班族,发病年龄从以前的50岁以后提前到目前的30岁左右,经常是在一次豪华的海鲜宴后,第二天清晨突然发病。我国的痛风病是从20世纪80年代开始由罕见病变为常见病的。
目前能确定的是,海鲜、肉类、动物内脏、蘑菇、酒、浓茶和咖啡含“嘌呤”较多,需要节制。不少人误以为“不吃肉只喝汤”情况会好一些,但因为“嘌呤”能够充分脱落到久炖的汤中,所以痛风病往往在各种锅、煲类菜肴热卖的季节高发。
宁舍三鲜莫吃太烫
第二医科大学口腔医学院教授、第九人民医院口腔内科主任周曾介绍,每年入冬后,因为信奉“一热当三鲜”的火锅文化,口腔疾病患者一些人也迅猛增加,比平常多出15%以上。
周教授说,吃火锅引起的口腔疾病主要与口腔粘膜有关。因为火锅浓汤的温度可高达120℃,取出即吃的话,很易烫伤口腔、舌部、食道以及胃的粘膜。一些本来就有复发性口疮的人,吃了火锅后容易上火,其口疮发生机会因此又多出好几倍,或者原有的口腔粘膜炎症出现加重症状。如此反复,还会诱发食道癌变。
他说,最危险的是那些患有口腔粘膜白斑或扁平苔癣等癌前病变的人,火锅的高温和调料的刺激,都会使这些病情加重。所以,吃火锅千万不可心急,最好能够做到“宁舍三鲜,不要太烫”。
不做寄生虫的“宿主”
上海市疾病预防控制中心寄生虫病防治科主任蔡黎研究员介绍,在1995年到1998年的4年间,上海市感染肺吸虫的病人呈逐年上升之势,原因就是那时生猛海鲜盛行,寄生在虾蟹等海产品体内的肺吸虫趁机转移到了人体内。1998年以后,生猛海鲜不再盛行,上海市的肺吸虫病人也直线减少。
据数据显示,近年,因吃不洁猪肉而患上囊虫病的占了70%,因吃不洁虾蟹而感染肺吸虫病的占20%。
所以,蔡黎研究员建议,吃火锅的时候一定要将肉切薄、多烫,蔬菜要多冲洗,并且最好是到大商场、菜场购买火锅用料,因为这些地方的肉、鱼、菜在安全检疫上更有保障。
痛风亦是一种代谢异常的疾病,指的是体内尿酸代谢异常。痛风的产生是因体内尿酸生成过多或尿酸排泄不良,使得过多的尿酸存在于血液或组织中,而引起肿痛。
尿酸是体内的代谢产物,可自行合成亦可经由含嘌呤的食物分解后获得,正常的人体能维持体内尿酸的稳定量,将多余的尿酸排掉。
目前痛风发生的真正原因尚不能完全明了,但推测可能与饮食生活与体重有关。如同前面一再强调,肥胖的身躯会使许多器官生理功能过度负荷而产生许多疾病。为预防痛风发生,除了须维持标准体重外,平日饮酒必须适量,因为肥胖者的血液脂肪酸较高会阻碍尿酸的排泄,另酒精会代谢为乳酸,而乳酸亦会影响 尿排泄,使血中尿酸浓度升高引起痛风。
一、防肥胖
肥胖既是痛风发病的危险因素,又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人,若痛风伴肥胖还可影响药物效果,降低药物敏感性。因此,肥胖者应当减肥,主要措施是控制总热量,限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。需要注意减肥时不宜操之过急,因脂肪等组织若分解过快可引起酮体及乳酸浓度增高,抑制尿酸分泌而诱导痛风的急性发作。一般减肥应以2~3周内减重2公斤左右为宜。
二、防高血脂症
高血脂症者血液呈高凝状态,可促进动脉粥样硬化的发生与发展,并且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症,因而高血脂症既构成痛风的危险因素,又将增加痛风病人的心血管并发症,降低病人生活质量。因此,痛风病人要定期测定血脂。若血脂浓度高,首先需要控制饮食,摄入低脂食物,避免高脂食物,必要时服用降脂药,以使血脂恢复正常,减少心血管并发症,防止痛风发作。
三、防高嘌呤食物
嘌呤是尿酸生成的来源,如果进食含嘌呤量大的食物极易诱高尿酸血症,诱使痛风发作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、肾、心脏、胰脏等动物内脏,沙丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵,咸猪肉、羊腿肉、松鸡、野鸡、鸽肉等动物肉类。痛风病人要少吃或不吃上述食物,可选择新鲜猪肉、牛肉、鸡肉以及淡水鱼、虾来补充一定的蛋白质,也可食用豆类制品和干果类,新鲜蔬菜则可多吃些,以使饮食更加合理,有利于预防痛风发作。
四、防酗酒
饮酒是痛风发作的最重要诱因之一。这是由于酒精的主要成分乙醇可使体内乳酸增加,而乳酸可抑制肾小管对尿酸的排泄;乙醇还能促进嘌呤分解而直接使血尿酸升高;同时,酒类本身可提供嘌呤原料,如啤酒内就含有大量嘌呤成分。因此,大量饮酒可致痛风发作,长期慢性饮酒可发生高尿酸血症。痛风病人最好戒酒,一时戒不掉也要注意避免大量饮酒,更忌酗酒。
五、防剧烈运动
剧烈运动后体内乳酸产生增加,可抑制肾小管排泄尿酸而使血酸升高。剧烈运动还可致出汗过多,机体失水而使血容量、肾血流量减低而影响尿酸排泄,引起一过性高尿酸血症。所以,痛风病人不宜剧烈运动。进行运动锻炼宜选择运动强度较小的有氧运动项目,如散步、步行、骑自行车、游泳等,而要避免球类、爬山、跳跃等运动强度大的项目,同时注意运动过程中要有休息,并应多饮水。
六、防受寒及过度劳累
受寒及过度劳累均可使人体自主神经调节紊乱,易致体表及内脏血管收缩,包括肾血管的收缩,从而引起尿酸排泄减少。因而痛风病人要在寒冷季节穿暖和些,避免受寒。在日常生活中要劳逸结合,避免过分劳累和精神紧张。养成良好的生活习惯,可大大减少痛风发生率。
七、防肾结石的发生
痛风患者肾结石的发生率较高,主要与尿酸的排泄增加有关,即尿酸浓度越高,肾结石的发生率越高。因此,为促进尿酸排泄和预防尿结石,必须多饮水,每日饮水量在2000ml以上。同时注意碱化尿液,可每日口服碳酸氢钠0.6~0.9g,分2~3次服。此外,若为高尿酸排泄性病人不宜使用促进尿酸排泄的药物,如丙磺舒、磺吡酮等,以避免结石生成。
八、防慢性痛风性肾病发生
长期服用阿司匹林、利尿剂、青霉素、抗结核药等药物的患者应定期检测血尿酸,因为这些药物可抑制肾小管排泄尿酸。如果血尿酸长期升高,不但引起痛风发作,而且血中过饱和尿酸盐易沉积在各主要脏器而引起器质性病变,尤其是肾脏,高浓度尿酸盐在肾组织内沉积可引起痛风性肾病发生。因此,选择药物要谨慎,避免使用对肾脏有毒副作用的药物,也要避免使用升高血尿酸浓度的药物,并积极控制高尿酸血症,以预防肾脏损害及急性肾衰。
痛风的二级预防:是指对已发生痛风的患者做到早诊断,并及时进行全面的、系统的治疗,以防止其病情加重及发生并发症。
对早期确诊的痛风病患者首先禁止进食海鲜、肉类,尤其是动物内脏等高嘌呤食物。戒除酒类。摄入充足的水分。应选用酸碱度值为7的矿泉水或普通自来水,多饮水可以增加尿酸的溶解及尿酸的排泄。
对于红肿疼痛较重的患者,应使用镇痛消炎类药物,如秋水仙碱或非甾体类药物。防止其病情加重及发生并发症,待主症控制后,再进行适当的体育锻炼,此间,仍配合饮食控制,多饮水和碱化尿液等措施,可有效地预防痛风性肾结石和皮下痛风石的形成。
痛风以前多见于西方发达国家,在我国只有个别的生活奢侈的人易患这种病,且多数被误诊为其他病。我国20世纪60年代前报道不足30例,但近20年随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,我国的痛风发病率亦明显增高,且有年轻化的趋势。其实,痛风本是一种古老的疾病,早在公元前5世纪国外就有关于此病的描述,直至17世纪,科学家才从显微镜中发现痛风结节内有一种结晶。以后又从痛风病人的血液、皮下组织和关节软骨沉积物中查出尿酸盐。至此,人们才明白痛风是一种由于血尿酸过高沉积在关节或其邻近组织所引起的特殊疾病。尿酸由人体中的嘌呤经氧化代谢而生成,而嘌呤主要来自我们的食物,特别是动物的内脏、骨髓及鱼、虾、蟹、鸡、鸭、蛋、核酸保健品等嘌呤含量都很高。所以,经济条件改善了,生活水平提高了,饮食结构改变了,进食高嘌吟食物自然增多了,患痛风的人也就不断地增加。
节日期间聚餐多多,一场场“肠胃运动会”开始后,不少高尿酸血症的朋友急性发作痛风。现在高尿酸血症的发病率逐年升高,且有年轻化的趋势。高尿酸血症跟饮食的关系非常密切,管住嘴巴,注意饮食和控制体重,加强锻炼,这些生活方式的改变是治疗高尿酸血症的核心所在。
节日的痛风病往往首发或复发于酒宴之后,常在半夜一两点钟突然发生,急剧加重,常常是脚指和手拇指关节,剧烈疼痛、红肿发热,也可累及其他关节如踝关节,并可反复发作。有的人在关节、耳廓等处发生大小不一的结节(叫痛风石),并可破溃流出白色粉粒;有的人尿中出现蛋白、红细胞(甚至肉眼可见的血尿)、小砂石。
大吃大喝导致高尿酸血症急诊增加
据了解,目前我国约有高尿酸血症者1.2亿。在临床上,高尿酸血症的高发年龄,男性多为50-59岁,女性于50岁左右。
高尿酸血症发生的原因就是尿酸生成过多,排泄减少。所以,凡是影响血尿酸生成或排泄的因素均可以导致血尿酸水平增加。
如今生活条件好了,很多时候,高尿酸血症都是吃出来的。进食高嘌呤食物,如肉类、海鲜、动物内脏、浓的肉汤等,饮酒(啤酒、白酒)以及剧烈的运动都可以使血尿酸增加。
假期痛风升五成
家住大沥的张老板,趁着年底元旦假期先和企业职工聚餐,晚上又和几个知己老友喝酒打边炉聚会。第二天就觉得左膝关节痛,整个关节又红又痛,而且痛得要命。张先生去医院检查,原来是痛风发作。
专家告诉记者,在元旦假日期间,因痛风前来就医的患者就比平时多了近五成,而且不少患者是坐着轮椅进来看病的。其中,有不少病人是初次发病,很多人是在饮酒后出现痛风关节炎的症状,在前来就诊的患者中,有一半以上的病人是酒后出现症状的。也有一部分是已有痛风,在过节期间因饮食不当病症出现反复的患者。
饮酒+天气是主因
专家说,随着社会的发展,人类生活水平的提高,饮食结构的改变,痛风的发病率越来越高,它已是我们生活中的常见病了。越来越多的人们也认识到痛风是与饮食密切相关的疾病。人们普遍知道,饮食不节是痛风发作的一个重要因素。然而,随着研究的不断深入,除了饮食外,还有很多因素也会引起疾病的发作,而这些因素正逐渐取代饮食因素,成为痛风发作的重要原因。这是因为,一方面饮食的因素已普遍被大家认可并认真控制了,另一方面,与痛风发作密切相关的尿酸的产生,80%由于尿酸排除受抑制,20%为与饮食有关。
有专家指出,饮酒对痛风的影响远比膳食要大得多。有人比较进食而不饮酒与进食同时大量饮酒的两组人,发现后者血尿酸水平显著上升。长期大量饮酒对痛风患者不利主要由于酒精抑制了肾小管尿酸的排泄,导致血中的尿酸增高。用个简单的比方来说,比如一个正常人尿酸的排泄指数是100,而饮酒后,尿酸的排泄指数可能只剩下50了。
另外,酒精促进了核苷在肝脏的分解代谢,使血尿酸增高。饮酒同时常常进食较多高蛋白、高脂肪、高嘌呤食物,也导致血尿酸水平增高,诱发痛风关节炎急性发作。
最近的天气因素也加剧了痛风病的发作,因为血尿酸的沉积与尿酸溶解度、温度等情况有密切的关系。近日,气温较低,天气湿冷,人体肢体末端(如脚趾),血循环因气温低就比较差,加上在受潮、受冷的状态下,皮肤温度进一步降低,有利于血尿酸的沉积,进而出现“结晶”,造成痛风病的发作。
在节假日期间,要预防痛风的发生。首先,要劳逸结合,适当参加体育活动,不要过多静卧、静坐;其次,饮食要均衡,不可暴饮和贪食,特别是对富含嘌呤的海鲜、动物内脏、啤酒、肉汤等,要控制进食量;第三,进补要合理,对那些含核酸的保健品也不可多食,因为核酸的最后分解产物是尿酸;最后,多饮水,每日2000—3000毫升,可增加尿酸的排泄,在多饮水的同时可喝些碳酸饮料,促进尿酸的排出。
改变生活方式
高尿酸血症的朋友,如果没有痛风发作,也无高血压、肥胖等心血管危险因素,血尿酸值在7-9mg/dl时,首先是通过改变饮食、增加运动等生活指导3-6个月,无效时才进行药物治疗。
对痛风患者来说,软饮料比烈性酒更有杀伤力,它几乎和啤酒一样危险。不过,食用的苏打,看起来似乎不会增加痛风的风险。
这个结果来自于一个大型的调查,总共有46,393位男士参与,这些人都是加拿大的卫生保健人员,他们每隔四年填写一份详细的调查问卷,问卷的内容包括他们健康状况和饮食。调查持续了12年。在12年期间,总共有755人患上痛风。
与那些几乎不喝软饮料的人相比(几乎不喝是指每个月喝的次数小于或等于1次),那些热爱软饮料的人患有痛风的可能性显著的增大:
(1) 每天喝两杯以上软饮料,痛风的风险增加了85%。
(2) 每天一杯软饮料,痛风的风险将增加45%。
(3) 每周喝5-6杯,痛风的风险将增加29%。
喝软饮料最多的人与喝最少软饮料的人相比,痛风的风险增加了整整一倍。
如果每天喝一份(参照酒吧的标准份)啤酒,患痛风的可能性将增加49%,每天喝一份酒精饮料痛风的风险将增加15%,而按照哥伦比亚大学的研究者Hyon K Choi和他的同事们的数据,每天喝一份软饮料的风险则增加了35%。
“这是第一个,也是非常大的一个,调查这些常见消费品与这种常见疾病之间关系的研究”,Choi说到,“我们发现,如果每天摄入非常多的果糖,那么痛风的风险将加倍。现在含糖的饮料非常多见,所以人们可能在不知不觉当中就射入了过多的果糖”。
在美国亚特兰大VA医院风湿科主任,美国埃默里大学(Emory University)医学助理教授卡恩看来, 这是一个非常让人吃惊的发现。
“震撼”,卡恩说,“我们通常认为这些含嘌呤高的食物之所以会增加痛风的危险,是因为它们直接进入尿酸代谢途径,肝脏对果糖的代谢会影响到嘌呤的代谢。但是这个结果不是我们通常情况下人为的”。
卡恩说,虽然这个调查发现软饮料与痛风风险之间有必然的联系,但是不能因此得出戒除软饮料就会降低痛风风险的结论。
“不过大部分医生都认为那些高糖的碳酸饮料没有什么营养价值,所以人们没有必要把这种高糖的东西倒进肚子里”。她说。
痛风的危险因素:食物,饮料和家族史
痛风是关节炎型疾病中疼痛程度最剧烈的一种疾病,由于尿酸结晶堆积于关节腔所致。以双足大拇指最常见,下肢其他关节也可见,男性发病率高于女性,但是女性在绝经后发病率明显升高。Choi认为在60岁以上的人群中,痛风的患病率是10%,属于高发疾病。
风湿病学专家Choi说,“痛风发作一般持续1-2周,发作时疼痛非常剧烈。发作时常伴有明显的肿胀,这可能是人一生中经历过的最剧烈的痛苦了”。
嘌呤含量多的食物是痛风的风险因素之一,包括红肉(猪肉,牛肉,羊肉等属于红肉,鸡,鱼肉属白肉),贝壳类食物。但是饮食不是痛风唯一的致病因素。绝大部分痛风患者都有痛风易感的遗传体质,他们的体内会产生比一般人多地尿酸,或者尿酸的清除机制障碍。
这就是为什么美国饮料协会,它们支持软饮料工业,对Choi的调查结果态度模糊的原因了。该协会的高级发言人Maureen Storey认为,Choi的调查结果并没有调查遗传因素的作用。
“一个人最终是否会发展为痛风决定性的因素就是家族遗传”,Storey说,“上个世纪所有关于痛风的研究都表明,嘌呤含量高的食物和饮料,比如酒精饮料,啤酒,肉汤,以及一些肉类,与痛风的发病有关,软饮料并不在其中”。
软饮料中确实富含高果糖谷物糖浆,与用于燃烧产生能量的葡萄糖不同,果糖会增加体内尿酸的含量。尿酸水平增高是痛风的直接因素。但是Choi和Storey有一个共识,那就是Choi的研究第一次将果糖和痛风联系起来。
关于这个果糖假说,Choi还有另外一个证据,那就是不含果糖的食用苏打对痛风没有影响。另外,他和他的同事还发现,食谱中含有大量甜水果的人,比如苹果和桔子,患痛风的可能性大。
“我们发现,苹果,桔子诱发痛风的风险与软饮料类似,但是这个发现让人左右为难,因为这些水果对患有中风,糖尿病和某些类型的肿瘤患者来说是有益的。”,Choi说,“但是对那些药物治疗无效的痛风患者来说,切断所有果糖来源可能有用,但是总体上说起来,水果还是让人受益的食物”。
他们的研究结果发表在《英国医学杂志》上。
(实习)
痛风,百痛之首。目前痛风治疗多采用化学药和激素,虽能改善症状,却无法解决代谢紊乱和高尿酸的根源,化学药物的毒素更加速了肾脏的损伤,犹如饮鸩止渴。
据内科张教授介绍,痛风急性发作大多与不注意饮食,过度贪吃海鲜、龙虾、喝啤酒等有关,加上没有保持正常的休息与睡眠,中年人、官员、老板及富裕人群发病明显增多,需引起高度警觉。
(一)饮食营养
不同的关节炎对饮食要求有所不同。类风湿关节炎、脊柱关节病和骨关节炎患者应尽可能多地摄取体内所需的营养成分和微量元素,包括蛋白质、钙、磷、镁、铜、维生素C、维生素E和维生素D等。力求平衡饮食,不可偏食,多饮含钙质丰富的牛奶,可补充一些可能对缓解关节症状有益的食物或保健品,如鱼油、藻类、虫草、蜂王浆、人参、苹果醋、蒜和蜂蜜等。不宜过多摄入高脂肪类食物,长期服激素患者不宜过多摄入高糖食品。禁烟限酒,尤其是服用易损害肝脏的药物如甲氨蝶呤等或已有股骨头无菌性坏死的患者禁止大量饮酒。
痛风性关节炎患者往往营养过剩和超重,体内血尿酸增高,因此不管是急性关节疼痛发作还是未发作时,均应严格限制产生尿酸的高嘌呤食物,包括动物肝、肾、脑髓、胰、鲭鱼、肉汁、肉汤、沙丁鱼、小虾、花生、扁豆、黄豆及菌藻类等,提倡摄取低嘌呤食物如牛奶、鸡蛋、面粉类制品、芋头、干酪、淮山药、莲藕、土豆、玉米和新鲜蔬果等,其中牛奶(尤其是低脂牛奶)备受推崇。因嘌呤易溶于水,肉类食品煮熟弃汤食用可减少嘌呤的摄入量。
保持正常体重有助于痛风的控制和降低尿酸,肥胖痛风患者除限制高嘌呤饮食外,还应限制碳水化合物(包括米、面等主食)的摄入,但可适当增加蛋白质和不饱和脂肪酸(如橄榄油、花生油和玉米油等)的摄入。
痛风患者应禁饮啤酒(包括无醇啤酒),可适当饮一些葡萄酒。某些食品或调料如辣椒、咖啡、胡椒、芥末和生姜等可能通过兴奋自主神经,诱发痛风急性发作,应尽量少摄取。多饮水能促进尿酸排泄,适于无全身浮肿、肾衰和顽固性高血压的患者,每日液体摄入总量2500-3000毫升,使尿量每日达2000毫升以上。
(二)心理调节
性格抑郁和悲观的关节炎患者往往自觉关节疼痛更为严重,每天疼痛的次数也明显增多;相反,外向而开朗的性格能减轻关节疼痛。因此,关节炎患者除积极配合医生治疗外,还应克服消极的心理因素,保持乐观和开朗,树立战胜疾病的信心。
(实习)
痛风是一种古老的疾病,早在公元前5世纪希波克拉底对该病就有描述,直到17世纪末人们对该病的认识仍然模糊不清,只知道这种病好发于宫廷王室的达官贵人,性成熟的男人、暴饮暴食或性欲旺盛者容易发病。古时人们认为酗酒、纵欲是病因,因此讽刺痛风是酒神和爱神祭坛上的祭品。
现代医学研究发现痛风是一种由于血尿酸过高并且沉积在组织上的特殊疾病,95%~97%的病人是男性。但值得注意的是纵欲和饮酒确是痛风主要的诱发因素。
1、痛风对性功能和性欲的影响
痛风本身,或者说高尿酸血症对男子性功能不存在不良影响,痛风患者是有正常的性功能和生育能力的。但是当痛风关节炎已经发展到关节畸形的时候,多少会给性生活带来不便,比如膝关节肿痛时,采用男上位姿式性交就会有疼痛不适的感觉。
但如果病人有了泌尿系统痛风石,导致尿路堵塞,尿流不畅,很容易引致尿路感染,性生活正是这种感染的诱因之一。以后若病人发展至肾功能不全,对性功能的影响更是不言而喻的了。
2、性生活对痛风的影响
有痛风史的男性,如果纵欲过度,痛风发作次数频繁,病情较重的现象是非常常见的。因此在重视药物治疗、控制饮食、控制饮酒的同时还应适当节制性生活。
3、性生活指导
痛风病人必须坚持服药,并且节制过频的性生活。中年男子一般以每周不超过1次为度。如果病情已发展至有关节畸形、肿痛,应采取女上男下位的性交姿势以保护患者疼痛的关节,避免其承受重压,否则会造成关节损伤。合并尿路结石的病人,应注意性卫生,避免尿路感染。当病人有明显的肾功能损害时则不宜进行性生活。
(实习)
痛风(gout)是由于遗传性或获得性病因导致嘌呤代谢障碍和血清尿酸持续升高所引起的疾病。其临床特点为高尿酸血症,及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形。常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。
1、与肥胖有关
饮食条件优越者易患此病。有资料统计痛风患者的平均体重超过标准体重17.8%,并且人体表面积越大,血清尿酸水平越高。肥胖者减轻体重后,血尿酸水平可以下降。
2、与高血脂症有关
大约75%-84%的痛风患者有高甘油三酯血症,少数有高胆固醇血症。
3、与糖尿病有关
糖尿病患者中约有0.1%-0.9%伴有痛风,伴高尿酸血症者则占2%-50%。
4、与高血压有关
痛风在高血压患者中的发病率为12%-20%,大约25%-50%的痛风患者伴有高血压。未经治疗的高血压患者中,血尿酸增高者约占58%。
5、与动脉硬化有关
肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病本身就与动脉硬化的发生有密切关系。1951年Gertler等叙述一组年轻人患冠心病者具有显著高尿酸血证的统计学意义。
6、与饮酒有关
长期大量饮酒对痛风患者不利有三,1)可导致血尿酸增高和血乳酸增高。2)可刺激嘌呤增加。3)饮酒时常进食高嘌呤食物,酒能加快嘌呤的代谢,导致体内血尿酸水平增高而诱发痛风性关节炎的急性发作。
(实习)
当体内嘌呤代谢发生紊乱致血中尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐形式沉积在关节、软组织和肾脏中,引起组织的异物炎症反应,即谓痛风。
重男轻女的痛风病
痛风在欧美国家是一种相当多见的疾病。在我国,目前也有明显增多的趋势。
从性别上看,痛风“重男轻女”,男女比例为20:1,95%的痛风患者是男性。其发病年龄一般在30—70岁之间。
从职业上看,多见于公司职员,大学教授、作家、医生等脑力劳动者。从嗜好上看,爱好吃肉者、贪酒者以及肥胖的人易发病,所以有人称痛风是一种现代文明病。
关节痛是痛风最多见的症状,容易误诊为风湿性关节炎。急性发作时,最初多发生在足的拇趾关节,其次为踝、手、腕、膝、肘关节。第一次发作多数在夜间,开始时常为单个关节,呈红、肿、热痛与运动障碍,患者还可出现高热、头痛、心悸、疲乏、厌食等症状。
急性发作一般持续3—10天,开始时每隔几个月或1—2年发作一次,随着年龄的增长,每年发作几次。在痛风反复发作后,关节可变形而难以活动。约有半数病人在发病过程中会出现一种坚硬如石的结节,称之为痛风石,实际上是尿酸盐结晶物。痛风病人可因多种因素导致肾脏损害,严重者甚至出现尿毒症而死亡。
预防痛风要忌口
如何预防痛风呢?对于中老年人、脑力劳动者、贪酒嗜肉的肥胖者,尤其是有痛风家族史的人,都应警惕发生痛风的可能性,应定期到医院检查血清尿酸。每100毫升血中尿酸男性不应超过6毫克,女性绝经前不应超过5毫克。
凡有血清尿酸升高者不要多进食含嘌呤高的食物、猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)骨髓等含嘌呤高,应尽量避免。鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、花生等也有一定量的嘌呤,要少吃。为了防止肾脏中积存尿酸、应大量喝水,使尿量每天保持在两公升以上。
还应戒烟戒酒,并避免应用促进尿酸增高的药物,如双氢克尿塞、速尿等。肥胖者要增加活动,控制饮食,尽可能使体重减轻,这样就能防止痛风的发生。
(实习)
专家说,痛风是一种典型的“吃喝病”。患病者主要是收入高,应酬多,频繁出席宴会的生意人和生活不规律的夜班工作者。如果你是个经常推杯换盏、海鲜不断的胖子,一夜间发现自己的脚红肿起来,而且疼痛难忍,千万别以为是弄伤了脚,很可能你已经被“吃喝病”击中了。
痛风是一种典型的“吃喝病”
专家介绍,痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱所导致的疾病,是尿酸过量生产或尿酸排泻不充分引起的尿酸堆积造成的,尿酸结晶堆积在软骨,软组织,肾脏以及关节处。在关节处的沉积会造成剧烈的疼痛。
“痛风与糖尿病一样是‘吃喝病’和‘富贵病’。”
专家表示,随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,痛风的发病率逐年上升,而且发病率呈年轻化趋势。人们饮食中的海鲜、动物内脏、酒类等嘌呤类物质含量高的食物,会将不能排除的代谢产物沉积在关节、肾脏上,可能诱发难忍的关节疼痛,影响关节和肾脏功能,严重的可导致肾功能衰竭。“因此,那些经常吃‘山珍海味’的人往往成为痛风的目标。”
也正因为痛风是吃出来的疾病,每年寒暑假来临时,痛风病人相比其他时间增多。暑假快要到了,而且今年的暑假又逢北京奥运会,专家提醒,不要因为放松或兴奋而大吃大喝,尤其是痛风病人一定要管好自己的嘴。
痛风病通常“重男轻女”
痛风病在任何年龄,都可以发生。但最常见的是40岁以上的中年男人。男女发病比例是20∶1。脑力劳动者,体胖者发病率较高。一组权威调查数据显示,近几年来,我国痛风患者增加一倍多,其中95%为男性。
而痛风偏爱男性的原因是:女性体内雌激素能促进尿酸排泄,并有抑制关节炎发作的作用。男性喜饮酒、赴宴,喜食富含嘌呤、蛋白质的食物,使体内尿酸增加,排出减少。有医生统计,筵席不断者,发病者占30%,常吃火锅者发病也多。
这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜,再饮啤酒,自然是火上添油了。调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食,多食含“嘌呤”低的碱性食物,如瓜果、蔬菜,少食肉、鱼等酸性食物,做到饮食清淡,低脂低糖,多饮水,以利体内尿酸排泄。
因此,专家提醒,男人不要酗酒,荤腥不要过量。一旦诊断为痛风病,茶、咖啡、肉、鱼、海鲜都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒。
(实习)
痛风(英语:gout,学名:metabolic arthritis)又称“高尿酸血症”, 是一种因嘌呤(一译“普林”)代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。痛风的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱,尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风。
痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下:
1. 保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。
2. 碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。
3. 蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。
4. 少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。
5. 大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。
6. 少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。
7. 禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。
8. 少用强烈刺激的调味品或香料。
9. 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。
10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物。
(实习)
寒风刺骨,雪飘万里,正是火锅鼎盛之时,腰包日凸的人们围坐炉边,一边抽烟啜酒,一边品尝美味佳肴,身心轻松,其乐融融。然而不知从什么时候起,生猛海鲜越来越受到食客的欢迎。人们在火锅里食用半生不熟的荤素菜肴,认为这样不仅味道鲜美,而且保存了营养。
其实,不管是肉类(包括动物内脏、海鲜)还是蔬菜,山珍,如果用筷子夹住,只在火锅汤中轻轻涮一下,其中的细菌、寄生虫很难被杀灭。一些人就是因为贪图一时的口腹之乐,引来无穷后患。
火锅的享用,专家提出以下意见:
荤素菜肴都应煮熟吃
水产品因其味道鲜美,易被人体消化吸收,因此,人们一般都喜欢水产食品,吃法也是多种多样,比如吃火锅时,怕沸腾的汤水损坏肉质的细嫩,常是稍在沸汤中烫一下就连着血水一起吃,给某些海鲜中的寄生虫进入人体提供了可乘之机。
上世纪末上海几十万人罹患甲肝,就是生吃毛蚶所致。去年冬,有报道说,一中年女子因生食海鲜感染了一种极少见的寄生虫病,其前胸后背的皮肤先后出现红色肿块,之后又游移至颈部。四肢,且伴有高烧。而医生对此病暂无有效治疗办法,只能呼吁人们注意饮食卫生。
研究表明,海鱼,海虾、海蟹等海生动物的体内含有多达近百种的寄生虫。加之近年来很多地区的海水,河水不同程度地受到污染,致使在江湖海中的各种生物不可避免地含有污染物和病原体。不过,任何水产品,只需煮熟数分钟,寄生其中的微生物就可彻底被消灭。
肉、蛋一定要烧煮透才能食用,因其可能都含有病原微生物。如羊肉,可能含有旋毛虫,猪肉、牛肉可能含有绦虫的幼虫,这些肉绝不能夹生食用。不少人认为生吃蔬菜不会生病。其实,这是一种错误认识。因为各类蔬菜在自然环境中,不同程度地感染各种致病微生物和寄生虫卵和蛔虫卵;而且农药和肥料还可带来严重的化学污染。所以,蔬菜也不宜生食。
另外,有些生的蔬菜含有较高的尼古丁,以茄子最高,但只要将蔬菜煮熟,大多数尼古丁就会挥发掉,同样,经过高温处理后的蔬菜,其所含的微生物和寄生虫卵将会被消灭。
常吃火锅隐患多,痛风是其中之一
医学专家告诫:常吃火锅会引发痛风、寄生虫病、口腔黏膜损害等疾病。常吃火锅的人,如果发现自己的脚趾经常有扭伤。麻痛等现象,就要到医院检查一下,看自己是否患了痛风:如果经常感到浑身乏力、肌肉酸痛、脚踏地有刺痛感,就要检查是否得了寄生虫病:火锅浓汤温度高,涮过的食物马上送入口中,就会损伤口腔,食道和胃的黏膜,而引发口腔溃疡及消化道疾病。
吃火锅的同时大量饮酒,还会造成尿酸在血液中沉积,引发痛风,尤其是病变关节周围会反复出现发热、红肿、疼痛等现象,如果得不到有效控制,就会进一步引发关节变形。很多人吃完火锅后,都喜欢将涮汤喝掉,认为肉菜营养都溶在汤里。其实,肉片在烫涮过程中,肉中的脂肪、卟啉已溶于汤中,加之辣椒、胡椒等辛辣物质作为底料,因此喝多了这种久沸。久涮的火锅汤,易导致高血脂、十二指肠溃疡、牙龈炎、痔疮等疾病。
另外,如果是在家中吃火锅,要开窗通风,防止一氧化碳中毒。对于一次吃不完而剩下的涮科和底汤,切不可过夜后再吃,以免发生铜氧化物急性中毒。
(实习)
食物对于人体维持正常的生理机能,有着不可替代的作用。除了提供营养外,食物还有一些鲜为人知的治疗作用。近日,美国“MSN网站”的健康频道盘点了十种具有治疗作用的食物。
豆类
预防乳腺癌。豆类能降低胆固醇、稳定血压和胰岛素分泌,还能促进消化系统健康。哈佛大学公共健康医学院的研究人员发现,每周最少吃两次大豆制品的女性,乳腺癌风险降低24%。
猕猴桃
降胆固醇、降血压。猕猴桃中矿物质、维生素和植物营养素的有机组合能预防心脏病、中风、癌症和呼吸疾病。猕猴桃具备天然的血液稀释功能,能减少血液凝块的形成,降低胆固醇和血压。
樱桃
减少痛风。樱桃里的槲皮素、鞣花酸能抑制肿瘤生长,花青素则能减少痛风的发病几率。樱桃上市时可多买一些冷冻起来,营养依然能够百分之百保留。
菠菜
保护前列腺。菠菜的养生功能不胜枚举,比如保护视力、预防前列腺癌、结肠癌和乳腺癌;预防心脏病、中风和痴呆;降血压、抗感染、促进骨骼健康等。新鲜菠菜应该成为餐桌上的常客。
豆瓣菜
预防癌症和黄斑变性。豆瓣菜能预防癌症和黄斑变性,增强免疫力。它富含的植物素能保护健康细胞不受致癌物影响。如果条件允许的话,可以每天吃,而且最好生吃。
胡萝卜
有效对抗肺癌。富含类胡萝卜素的饮食能降低膀胱癌、宫颈癌、前列腺癌、喉癌和食道癌的风险。除了防癌,胡萝卜的营养素还能增强免疫力,促进耳朵、眼睛和肠胃的健康。
洋葱
减少过敏。经常食用洋葱的人,前列腺癌、食道癌、冠心病的死亡率均有所降低。洋葱还含有能降低胆固醇和血压的硫化物及预防骨质流失的缩氨酸。洋葱所含的天然抗组胺物质槲皮素减少感染,缓解过敏症状。
洋白菜
修复消化性溃疡。洋白菜富含维生素C和维生素K,是修复消化性溃疡的天然药物,预防血管中斑块的形成。洋白菜外层叶子的钙含量比内层叶子多1/3。
西兰花
中和致癌物。西兰花的植物素能够中和致癌物,加速身体排毒。研究证实,西兰花可减少20%的心脏病风险。
蒲公英
天然利尿剂。作为一种天然利尿剂,蒲公英有利于整个消化系统,增加排尿量,帮助身体排除多余的盐分和毒素,却又不会像其他的利尿药一样导致钾流失。它同时能够增加钙吸收率,有益血糖稳定,适合糖尿病患者经常食用。
(实习)
一直以来,关于咖啡的是非不断,一些人对咖啡有偏见,一些人则深爱着咖啡。最近又有研究人员发出支持咖啡的声音,一项发表在《美国临床营养学杂志》上的文章称,研究人员发现,女性每天喝四杯咖啡,能够大大降低患痛风的风险。每天饮用咖啡的女性患痛风的几率比从不饮用咖啡的人要低57%。
英国《每日邮报》的数据表示,在英国,近年来痛风的发病人数有明显的上升趋势,大约有250000人受此病的困扰,而男性患者要明显多于女性,这可能与男性不良的饮食习惯以及沉迷于酒精有关。最近有研究证实,英国的年轻人患痛风的人数也有所增加,可能与肥胖率的增高有关。
波士顿大学和哈佛医学院的研究人员对美国的90000名护士进行了长达26年的追踪调查,主要观察他们的健康情况和饮食习惯。在受访者中,有900人罹患痛风,而长期饮用咖啡的人患痛风的风险大大降低。
咖啡对痛风的作用原理正在进一步研究中,可能与其降低了血液中的胰岛素水平有关。而此前的研究已经证实胰岛素升高会导致尿酸升高,最终引起痛风。不过发挥作用的似乎并不是咖啡中的咖啡因,因为实验中发现,脱咖啡因咖啡能够达到类似的效果。
2007年曾发布的一项类似研究,指出咖啡对男性和女性都能够起到预防痛风的作用,这项研究也再次证实了这一观点。此外,还有一些研究结果指出,痛风是心脏病的早期征兆
(实习)
在琳琅满目的饮料市场上,果醋以它独特的口味、丰富的营养吸引了众多消费者,特别是都市女性。“果醋虽然营养物质丰富,但有三类人群要少喝。” 北京积水潭医院营养科主任赵霞说。
果醋是以苹果、山楂、葡萄、柿子、梨等水果为主要原料,含有较多的天然芳香物质有机酸,保持了水果特有的果香,并富含维生素、矿物质等。
同时,果醋具有多种功能,如开胃消食,解酒保肝,促进人体对食物中钙、磷等营养物质的吸收,软化血管,美容护肤等。
专家建议,每天4次,用开水冲服苹果醋和蜂蜜,一周后关节炎疼痛明显减轻,如服用时间再长一些,疼痛则会消失。1961年,一个名叫玛格丽特·希尔斯的护士发明了苹果醋疗法。希尔斯指出,虽然醋呈酸性,但当醋被人体消化的时候,它就会变成碱性,因此可以有效对抗造成关节疼痛肿胀的酸性物质。
不过一些专家也表示,土方虽然灵验,还是应该采取谨慎态度,因为患者情况不同,个体差异大,一旦有病,应该及时就医,这个食疗方可以作为辅助治疗来应用。
果醋虽好,但有三类人最好少喝或不喝。第一类是胃酸过多的人或胃溃疡患者,因为果醋含有微量“醋”,空腹时大量饮用,对胃黏膜产生的刺激作用较强,容易引起胃痛等不适;第二类是痛风患者,因果醋为酸性饮料,不利于血尿酸的排泄;第三类是糖尿病患者,因为一般的果醋含糖量都比较高,弄不好会因为摄入大量的糖而增加体重。
肠胃健康的人喝果醋时应注意饮用适量,每天不要超过200毫升,且最好在饭后饮用。
(实习)
据统计,在痛风初发病患者中,宴席不断者占30%以上。在此提醒高尿酸血症或痛风患者要减少应酬聚会,宴席上最好以茶代酒,尽量减少痛风的发生。
痛风是尿酸过高引起的疾病,发病高峰年龄为40~55岁,约95%发生在男性,60~70%是肥胖型。
尿酸是嘌呤代谢的最终产物,体内嘌呤可由外来食物分解或体内自行合成,其代谢终产物——尿酸主要是由肾脏和肠道排出。每天的尿酸生产量和排泄量维持一定的平衡,如果生产过剩或排泄不良,就会使尿酸堆积,造成血尿酸过高(即高尿酸血症)。它可能要经过一段很长的时间,才会有第一次痛风关节炎发作,这时候才开始称之为痛风。
饮食控制、避免诱因是预防痛风的有效方法。首先要避免高嘌呤食物的摄入;其次要严格戒饮各种酒类(尤其是啤酒),多喝碱性饮料,每日饮水应在2000ml以上。同时,应避免暴食酗酒、受凉受潮、过度疲劳、精神紧张,穿鞋要舒适,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物,如:某些利尿剂、小剂量阿司匹林等。
手指痛风做做伸展操
针对痛风的关节做相应的运动,可以加强关节部位的代谢循环,减少尿酸盐的残留,患手指痛风的患者,平时经常做一些手指关节操非常必要。
1.手心向下、十指用力伸直绷紧。坚持3~5分钟,每天早晚各做1次。
2.手掌向后用力绷紧,然后用力弯曲第一、第二指关节,反复做50~100次。(据《不生病的28种健身方案》)
(实习)
许多人吃饭时,常常会先大鱼大肉饱餐一顿,到最后才吃点主食。其实这样对身体的危害很大。
首先,空腹吃鱼会浪费蛋白质。鱼肉中碳水化合物含量通常低于2%,而蛋白质含量却高达15%以上,脂肪含量也偏高。如果饥饿时大吃鱼肉,肯定会让蛋白质直接分解转变成能量,而白白被浪费了。
其次,空腹吃鱼会增加肝肾负担。蛋白质直接转化成能量,在分解的过程中会产生大量含氮废物,增加肝脏和肾脏的负担。因此,只吃鱼肉不吃主食的做法,不但浪费了蛋白质,更增加了人体排毒的压力。
最后,空腹吃鱼还可能增加痛风的危险。空腹时胃酸的酸度比较高,同时没有碳水化合物的帮助,鱼肉蛋白质分解不完全,会造成尿酸增加。而大多数鱼本身富含嘌呤,如果空腹大量摄入,却没有足够的碳水化合物来分解,就可能诱发痛风或加重痛风患者的病情。如果此时再加上啤酒,更是会“雪上加霜”。
因此,吃鱼时一定要搭配含碳水化合物丰富的食物,比如馒头、米饭等主食。最好是粗杂粮如杂粮馒头、窝窝头等。如果再搭配蔬菜,营养就更均衡了。
(实习)
痛风又称“高尿酸血症”,医学证实,引发痛风的原因在于体内嘌呤物质的新陈代谢发生了紊乱,其氧化代谢物尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应。什么原因会导致人患上痛风呢?
专家告诉笔者,嘌呤是尿酸生成的来源,如果进食含嘌呤量大的食物,如海鲜,会使人患上痛风,有关资料显示,软饮料中所含的过量果糖也会诱发痛风发作。“海鲜和啤酒可能导致痛风,这已为人所知,但果糖过量诱发痛风发作,却很少有人注意。”
“对痛风患者来说,软饮料比烈性酒更有杀伤力,它几乎和啤酒一样危险。”专家告诉笔者,加拿大一些风湿科专家通过长达12年的研究,邀请46393位男士参与,最后得出结论:喝软饮料最多的人与喝最少软饮料的人相比,痛风的风险增加了整整一倍;每天喝一份软饮料的风险则增加了35%。
而这正是因为软饮料中含有大量的果糖。“我们通常认为含嘌呤高的食物会增加痛风的危险,并不了解肝脏对果糖的代谢会影响到嘌呤的代谢从而引发痛风。”
据介绍,痛风发病时患者异常痛苦,是关节炎中疼痛最严重的一种,有时甚至连走路都有困难,但在疾病早期即使不治疗也会在数天内自然痊愈。
如得不到有效控制,会引发高血压病、糖尿病、冠心病等,严重者可出现肾功能不全,甚至死亡。因此,痛风必须早诊断、早治疗,莫让痛风成为自身健康的杀手。
(实习)
据国外媒体31日报道,美国最近研究发现,女性患痛风的几率低于男性,即使血液中导致关节炎的化学物质含量与男性相同也是如此。通常情况下,痛风被视为一种老年男性常见病,但老年女性也会患上这种疾病。最近一项全美健康调查发现,有大约4%年龄60岁的女性和6%年龄80岁的女性患有痛风。
在一项有关性别影响痛风的大型研究中,研究人员发现女性也和男性一样,衰老、肥胖、高血压、饮酒以及使用利尿剂都是导致痛风的危险因素。当血液中的尿酸含量升高并在关节处和周围组织形成晶体,导致令人极为痛苦的炎症以及肿胀时,痛风就会出现。
为了进一步了解性别对痛风的影响,美国波士顿大学医学院的研究人员对参与弗雷明汉心脏研究的2476名女性和1951名男性的数据进行了分析。弗雷明汉居民被跟踪研究的时间平均为30年,在此期间,共出现了304例痛风病例,其中有三分之一为女性患者。
无论是男性还是女性,痛风风险都随着尿酸水平升高而加大。但相比之下,男性更容易被痛风侵袭。血清尿酸含量超过每分升5毫克的女性患痛风风险明显低于血清尿酸水平相同的男性。研究人员发现的其它性别差异包括:
与男性相比,女性患有高血压的比例更高,采用利尿剂治疗的比例也更高。研究人员表示,这一发现说明这两个危险因素对女性的影响可能超过男性。
每周烈酒摄入量达到7盎司(约合198克)或者更高的男性患痛风风险是常人的两倍,女性则为三倍。过量饮用啤酒的男性患痛风风险也是常人的两倍,女性则为七倍..
(实习)