痛风是最常见的炎性关节病之一，在西方男性中的患病率高达1％～2％。痛风是由于尿酸盐晶体在关节和其他组织中沉积所致，是导致患者残疾和生活质量下降的重要疾病。
使血尿酸水平降低、尿酸盐晶体溶解、减少急性痛风的发作以及最终治愈疾病是痛风治疗的重要目标。尽管关于痛风诊疗有过几个版本的指南和推荐，但均不尽完善。
近年来治疗痛风新药物的问世、目标治疗的理念以及新技术的应用使痛风的诊断和治疗有了很大发展。因此，来自14个国家的474位风湿科医生在2年时间里，经过全面的否文献综述和讨论表决，就痛风的诊断和治疗达成了新的共识，总结为10条推荐。
①找到尿酸盐结晶可以明确诊断为痛风。如果无法进行尿酸盐结晶检查，可以根据典型的临床特征(例如足部典型临床表现、痛风石、秋水仙碱治疗快速有效)和(或)特征性的影像学改变(尤其是关节超声和双能CT)来协助诊断。明确痛风的诊断非常重要，因为一旦确诊，通常建议终生降尿酸治疗。
②对于痛风和(或)高尿酸血症的患者，应该进行肾功能检查，推荐对心血管危险因素进行评估。
③对急性痛风性关节炎患者，应该根据患者的共存疾病以及药物不良反应的风险进行治疗，包括小剂量秋水仙碱(每天最大剂量2 mg)、非甾体抗炎药和(或)糖皮质激素(关节腔内注射、口服或肌肉注射)。其中口服和肌肉注射激素的证据强度远远强于关节腔内注射激素；选择性环氧化酶(cox)-2抑制剂与非选择性非甾体抗炎药(NSAIDs)的疗效差异无统计学意义。
④向患者建议健康的生活方式，包括减轻体质量、规律运动、戒烟、避免过度饮酒及含糖饮料。专家建议痛风患者尽量避免啤酒和烈酒，葡萄酒可考虑少量饮用。
⑤应该选择别嘌醇作为降尿酸治疗的一线药物，其次可以考虑使用的药物包括促尿酸排泄药(如苯溴马隆、丙磺舒)或非布索坦。尿酸酶单药治疗仅应该在那些严重的痛风性关节炎，且其他所有治疗均效果欠佳或存在治疗禁忌的情况下使用。使用降尿酸药物(尿酸酶除外)均应由低剂量起始，然后逐渐增加剂量使血尿酸降至目标值。
⑥起始降尿酸治疗时，应告知患者发生关节炎急性发作的风险以及应对方法。可以考虑使用小剂量秋水仙碱(最大1．2 mg/d)、NSAIDs或小剂量糖皮质激素来预防急性关节炎发作，其中小剂量秋水仙碱的证据级别(1b级)及推荐等级最高(B级)。预防用药的时间应因人而异。
⑦共存疾病对药物选择的影响。在轻中度肾功能受损的患者中可以使用别嘌醇，但应严密监测可能的不良反应，别嘌醇应该从较低剂量起始(50～100 mg/d)逐渐加量以达到血尿酸目标值。非布索坦和苯溴马隆也可选用，并且不需调整剂量。
⑧治疗目标为血尿酸<0．36 mmol/L(60 mg/L)、最终无痛风发作以及痛风石溶解。对于已形成痛风石的患者，更低的血尿酸水平有利于痛风石的溶解和延缓痛风的复发。临床医生需要监测患者的血尿酸水平、痛风发作频率和痛风石的大小。
⑨痛风石的治疗：应使患者的血尿酸持续处于低水平，最好<0．30 mmo]]L(50 mg/L)。各种降尿酸药物的疗效没有明显差别。外科手术仅用于某些出现神经压迫、机械损伤或感染的患者中。
⑩对于单纯无症状高尿酸血症患者，不推荐应用药物预防痛风性关节炎、肾脏疾病和心血管事件的发生。然而鉴于高尿酸血症的相关风险，推荐健康的生活方式。
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高而引起组织损伤的一组疾病。血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。痛风患者由于各种因素导致酶的活性异常，例如促进尿酸合成酶的活性增强，抑制尿酸合成酶的活性减弱等，从而导致尿酸生成过多；或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症。
痛风病变常侵犯关节、肾脏等组织，严重时可导致残疾、肾脏病变、肾功能衰竭、痛风石等并发症。以下三类药物可以延缓疾病的进程。
一是抗痛风发作药，这类药有吲哚美辛和秋水仙碱片。吲哚美辛具有轻度的排尿酸作用，能消除痛风发作时引起的疼痛，常用于痛风发作所引起的骨关节症。患者在服用此类药物时要整片吞服，但胃溃疡、癫痫、精神病患者禁止服用此药。此类药品不宜长期服用。秋水仙碱片的毒副作用较大，目前只限于急性痛风发作期。
二是尿酸排泄剂，包括丙磺舒、苯溴马隆等。这类药物主要通过抑制肾小管对尿酸盐的重吸收，增加尿酸盐的排泄，从而降低血中尿酸盐的浓度，防止尿酸盐结晶的生成，亦可促进已形成的尿酸盐溶解。该类药无抗炎镇痛作用，一般用于慢性痛风的治疗。
三是尿酸合成阻断剂，别嘌呤醇属于这类药。此类药主要通过抑制黄嘌呤氧化酶，阻止体内次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，可用于原发性、继发性和慢性痛风病的治疗。它不能控制痛风发作时的急性炎症，且必须在痛风的急性期消失后两周左右方可使用。
痛风患者在用药时要掌握以下原则：
一、处在急性关节炎期的患者一定要早用药，以免贻误最佳的治疗时机，而且不宜过早停药，以免病情复发。目前用于治疗急性关节炎期痛风的药物主要包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素等。
二、伴有高尿酸血症的痛风患者应首选排尿酸药进行治疗，一定要将体内的血尿酸水平维持在327微摩尔/升以下，以预防痛风的急性发作，防止痛风石的形成，并保护肾功能。
三、处于无症状期和慢性期的痛风患者应在医生的指导下坚持用药，以促进尿酸的排泄，降低体内的血尿酸水平。另外，此类患者在用药期间应定期监测血尿酸水平。
四、痛风患者在进行药物治疗的同时，还应控制嘌呤的摄入量，要多喝水，喝小苏打水也是一个促进尿酸排泄的好方法。
高尿酸和痛风之所以有低龄化的趋势，同样也与“吃喝”两字有关。饮食结构改变是最重要的因素。“大鱼大肉、大口喝酒”的饮食习惯曾经是领导、老板等职业的“专利”，可是生活水平提高后，连一些普通的办公室一族、学生也加入了高尿酸的行列。
痛风患者不痛也要降尿酸
急性痛风发作快，恰当治疗后缓解得也快，再加上30岁～40岁的年龄正是不少人的事业搏杀期，导致不少人“痛的时候就治，不痛的时候就不管”。但这种“看似有效率的治疗策略”，实际上是痛风治疗的误区。
这是因为，痛风急性期和缓解期的治疗重点不同，用药也完全不一样。对于痛风急性发作的患者，治疗目的是缓解关节的红肿热痛，医生此时一般不会让病人服用降尿酸药物，倒是一些患者平时不注意，到发作了才吃几粒降尿酸药，殊不知这样做不仅不能控制症状，反而会使关节疼得更厉害，因为短时间内尿酸水平大幅度波动会诱发、加剧痛风的急性发作。
而对于疼痛“暂歇”的患者，治疗的重点就转到了降尿酸。如果以为痛风发作时治疗就等于治了高尿酸，那就错了，只在痛风急性发作时看病，其实根本没有起到降尿酸的效果，这样一来，尿酸水平长期居高不下，会导致痛风发作从每年一次到一年几次，疼痛越演越烈，急性痛风会转成慢性痛风性关节炎，引起关节软骨和骨质被侵蚀破坏。
降尿酸遵循缓慢渐进的原则。预防关键在于早发现，早控制。对发现高尿酸血症或有家族病史者应通过调节饮食，严格戒酒及使用降尿酸药物，保证血尿酸正常
五一假期将至，节日期间由于作息不规律，加之频繁饮酒、进食海鲜和动物内脏等高嘌呤食物，许多体型偏胖及“三高”患者极易发作痛风——脚拇指、关节红肿发热、剧痛，无法正常活动，若忽视治疗还将引发糖尿病、肾衰竭甚至危及患者生命。
有研究发现，痛风患者平均体重超过标准体重，并且人的表面积越大，血清尿酸水平越高。肥胖者减轻体重后，血尿酸水平可以下降。这说明长期摄入过多和体重超重与血尿酸水平的持续升高有关。
目前已经认可高尿酸血症是高血压一个危险因素，高尿酸血症者易患高血压病，痛风在高血压患者中的发病率为12%-20%。大约25%到50%的痛风患者伴有高血压。所以，痛风治疗绝非单纯止痛，稳住“三高”、降低血尿酸浓度、调节免疫平衡缺一不可。
以下五类为痛风易发人群：1.有痛风家族病史；2.嗜酒、嗜食肥甘厚味；3.体型肥胖或偏胖；4.有高血压、高血脂或糖尿病；5.应酬较多，生活作息不规律。一旦出现整个关节呈暗红色、趾关节疼、急性关节炎或高尿酸血症，应尽快前往医院检查，以免错过最佳治疗时机；一旦确诊，只要正确调节自身免疫并持之以恒治疗，定能取得较好效果。
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高而引起组织损伤的一组疾病。血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。痛风患者由于各种因素导致酶的活性异常，例如促进尿酸合成酶的活性增强，抑制尿酸合成酶的活性减弱等，从而导致尿酸生成过多；或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症。
痛风病变常侵犯关节、肾脏等组织，严重时可导致残疾、肾脏病变、肾功能衰竭、痛风石等并发症。以下三类药物可以延缓疾病的进程。
一是抗痛风发作药，这类药有吲哚美辛和秋水仙碱片。吲哚美辛具有轻度的排尿酸作用，能消除痛风发作时引起的疼痛，常用于痛风发作所引起的骨关节症。患者在服用此类药物时要整片吞服，但胃溃疡、癫痫、精神病患者禁止服用此药。此类药品不宜长期服用。秋水仙碱片的毒副作用较大，目前只限于急性痛风发作期。
二是尿酸排泄剂，包括丙磺舒、苯溴马隆等。这类药物主要通过抑制肾小管对尿酸盐的重吸收，增加尿酸盐的排泄，从而降低血中尿酸盐的浓度，防止尿酸盐结晶的生成，亦可促进已形成的尿酸盐溶解。该类药无抗炎镇痛作用，一般用于慢性痛风的治疗。
三是尿酸合成阻断剂，别嘌呤醇属于这类药。此类药主要通过抑制黄嘌呤氧化酶，阻止体内次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，可用于原发性、继发性和慢性痛风病的治疗。它不能控制痛风发作时的急性炎症，且必须在痛风的急性期消失后两周左右方可使用。
痛风患者在用药时要掌握以下原则：
一、处在急性关节炎期的患者一定要早用药，以免贻误最佳的治疗时机，而且不宜过早停药，以免病情复发。目前用于治疗急性关节炎期痛风的药物主要包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素等。
二、伴有高尿酸血症的痛风患者应首选排尿酸药进行治疗，一定要将体内的血尿酸水平维持在327微摩尔/升以下，以预防痛风的急性发作，防止痛风石的形成，并保护肾功能。
三、处于无症状期和慢性期的痛风患者应在医生的指导下坚持用药，以促进尿酸的排泄，降低体内的血尿酸水平。另外，此类患者在用药期间应定期监测血尿酸水平。
四、痛风患者在进行药物治疗的同时，还应控制嘌呤的摄入量，要多喝水，喝小苏打水也是一个促进尿酸排泄的好方法。
痛风是以疼痛为主要临床表现的一种代谢性疾病，目前发病率较高，其临床特点为高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风结节肿性慢性关节炎等。此病多发于中老年人，而且是一种终身性疾病，反复发作，缠绵难愈。
脾肾失调发为痛风
痛风的发生与人的体质有密切关系。现代医学认为，本病是体内嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致；中医学则认为脾肾功能失常是导致痛风的主要病理机制。脾胃为后天之本、气血生化之源，脾胃是机体消化、吸收水谷及化生、输布精微的主要脏器。脾主运化而升清，胃主受纳而降浊，脾气升则健，胃气降则和。若饮食不节，过食肥甘辛辣，影响脾胃功能，脾胃运化失常，分别清浊与转输功能失职，酿生湿热痰浊(尿酸生成过多)，流注关节则发为痛风，此种情况多见于青年痛风患者。而中老年患者的发病则多与肾气不足有关，中老年患者常伴有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全等疾病，他们的饮食控制比较严格，其发生多在于肾的气化作用失常，开合不利，则水湿内停、痰浊湿热积聚而不得出(尿酸排泄障碍)，流注关节而发痛风。
所以，脾肾功能失常是痛风的病机关键。根据“治病必求于本”的原则，对痛风的治疗应针对其病机特点，治中焦应调补脾胃，辛开苦降，使纳化正常，以促进嘌呤代谢；治下焦宜温肾化气，以司开阖，利湿降浊，促进尿酸的正常排泄。
抓住主症分期而治
根据痛风的发作特点，治疗宜分期进行。急性期应及时控制关节炎的发作，以解除疼痛、消炎为目的；慢性期以降低血中尿酸、预防关节炎发作、防止尿酸盐沉积造成关节破坏及肾脏损害为目的。虽然中药止痛及降尿酸效果不如西药，但其副作用小，急性期采用中药辨证施治，不仅可以增强西药的止痛效果，还能减轻西药的副作用；缓解期用中药进行调节，对降低尿酸、控制发作和防止并发症有较好的作用。
痛风急性发作期症候特点是起病急骤，下肢关节多发，多于夜间突然发作，肢体关节红、肿、热、痛，活动受限，多伴有发热、心烦、口渴、大便干或黏滞不畅、小便黄、舌红苔黄腻、脉弦数等热象；治疗当清热利湿、通络止痛，此乃“急则治其标”，方用大黄黄连泻心汤、四妙丸、石苇散等加减。临症有湿邪偏重、热邪偏重、湿热并重之不同，应随症遣药。
急性期缓解后转为慢性期，其症候特点是关节红肿灼热消退，仍有关节疼痛，病情缠绵日久，可见关节畸形，屈伸不利，或有痛风石形成，可伴有体倦乏力、喜暖畏寒、腰膝酸软等症；治疗当“缓则治其本”，宜益肾健脾、化湿降浊通络；治脾方用四君子汤、枳术丸、半夏泻心汤等加减；治肾则以萆薢分清饮、六味地黄丸等方加减。
痛风不同时期的治疗方法。痛风刚发病时期是不为人所知的，痛风属于关节炎一种，多发人体最低部位的关节剧烈疼痛，痛不欲生的痛，很快1-7天痛像风一样吹过去了，所以叫痛风。痛风是治疗是需要早期发现并且治疗的，对于痛风的治疗需要多一份了解，这样才能够有助于病情的治疗，下面来看专家所讲解的痛风不同时期的治疗。
一、一般治疗
痛风饮食：饮食是痛风患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源，尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。约占体内总尿酸的20%。对高尿酸血症而言，内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。如果血尿酸高，嘌呤高，痛风就形成了一个反应链。因此得了痛风不能吃什么和能吃什么就相当重要，患者必须在痛风治疗的同时，一定要注意痛风饮食的问题。
二、急性痛风性关节炎期的治疗：绝对卧床，抬高患肢。
1、早期运用秋水仙碱。常用口服法：初始剂量为1mg，随后每小时0.5mg或每2小时1mg，直到症状缓解或出现恶心、呕吐、水样腹泻等胃肠道不良反应。第一日最大剂量6-8mg。若无效，立即停yao。90%的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。症状缓解后可继续给予每次0.5mg每天2到3次。维持数天后停yao。
2、非甾体类抗炎yao物：吲哚美辛(消炎痛)初始剂量75-100mg，随后每次50mg，6-8小时一次。
3、以上yao物无效或由于副作用强烈无法治疗时，可考虑用糖皮质激素或ACTH治疗。缓解率高，但易反跳。
三、发作间歇期及慢性期的治疗：
1、排尿酸yao物：如苯溴马隆：25mg-100mg，每日一次，丙磺舒：0.25，每日二次。
2、抑制尿酸生成yao物：别嘌呤醇：每次100mg，每日2-4次，最大剂量每日600mg。待血尿酸下降到360umol/L时可减量至维持该水平的维持量。
四、处理伴发病。痛风常与代谢综合征伴发，积极降压，减肥，降脂，改善肾功能。
五、饮食控制：“三分吃yao七分养”医食同源，食物也是yao物，限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏，豆类，发酵食品等，同时多食碱性食品，如蔬菜，奶类，西瓜等。
六、注意保暖防寒，避免劳累、紧张，忌烟酒，多饮水，使每天尿量不少于2000ml。
七、体质疗法，风湿性疾病所以不易痊愈及愈后每易复发，主要是病因未能彻底消除和体质虚弱之故。故治疗中尤需注意随时调摄和及时、适时、适度的进补及运用体质疗法。调摄和体质疗法对消除病因，辅助治疗，调整体质均有重要意义，适当与适时的进补和体质疗法可增强体质。
八、手术疗法：根据病情严重程度，还可能需要手术治疗。
急性痛风，顾名思义就是痛风的突然发作，来的快去的也快。常见的以深夜发作居多，同时还伴有患处的红肿，发热等现象。可持续数小时或延续数天。由于其剧痛难忍，很多患者朋友都拿其毫无办法。
冰片外敷治急性痛风
冰片10克，黄柏200克，均研成细粉，与蜂蜜100毫升混合均匀。将药平摊在油纸上，外敷在关节肿痛处，并用绷带包扎固定，约6小时左右取下，每日1次。连用3-5天，可消肿止痛。
痛风发作会在人体关节部位引发炎症和剧烈疼痛，但过了一段时间后，炎症通常会自动减弱，疼痛感也逐渐消失。这为何会发生？德国研究人员发现，原因在于一种人体免疫细胞的“自杀式攻击”。
痛风的病因是体内嘌呤物质新陈代谢紊乱，导致尿酸合成增加、排出减少，造成高尿酸血症。血液中尿酸浓度过高时，尿酸会以微小的钠盐结晶（俗称痛风石）形式析出，积累在关节、软骨和肾脏中，引发炎症。
德国埃尔朗根大学近日发表研究公报称，其研究人员发现，人体免疫系统的嗜中性粒细胞在抗击痛风引发的炎症中发挥了关键作用。实验显示，这种免疫细胞会在关节等组织的炎症部位聚集，然后破裂死亡，死亡细胞释放的DNA和蛋白质等物质形成了一张紧密的网络，包裹住痛风石。
炎症反应越激烈，就会有越多的嗜中性粒细胞参与抗炎，形成的网络会越紧密和复杂，能捕获的痛风石晶体也越多。被这张网络捕获的痛风石晶体会逐渐分解，患者的痛风症状也就慢慢消失。
此外研究人员指出，嗜中性粒细胞的免疫机制在抑制囊肿性纤维化和系统性红斑狼疮中也扮演了重要的角色。他们希望这一发现将有助于在未来研发治疗多种疾病的药物。
很多人痛风病人对药“不舍得吃”，怕以后对药物产生依赖，越吃越多；同时，也有一些人听说治痛风的药物吃多了容易伤肾，痛起来也就硬扛着，尽量不吃药。对此，专家表示，该吃药就得吃药，仅靠饮食控制或者硬扛着都是不可取的方法，药物只要使用得当，不需要考虑会产生依赖性。
尽管目前治疗痛风的药物大部分都是处方药，但是在各大药店，还是比较容易就可以自行购买。因此，专家表示，了解常用药的特性很重要。
别嘌呤醇和苯溴马隆是痛风非发作期的常用药。其中，别嘌呤醇可以降低尿酸的生成量，但是容易过敏。因此，如果在服用别嘌呤醇过程中出现皮疹的情况，别掉以轻心，要赶紧就医。苯溴马隆是促尿酸排泄的药物。尿酸排泄要通过肾脏排泄，肾功能差的人使用容易造成急性肾损伤，不能使用。
在痛风的发作期，很多人吃秋水仙碱。秋水仙碱会有拉肚子的副作用，而且有一种说法是拉肚子越厉害，效果越好。但是专家表示，吃到小拉肚子就好，而且要及时补水，小心脱水。对于痛风病人来说，脱水造成的肾损伤后果很严重。而目前在病友里流传比较广的英太清，对于肾的影响作用很大，慎用。
尤其要注意的是外用药。人们很少考虑到外用药的副作用。其实外用药吸收后也是对内脏有一定的影响，比如一些痛风病人经常在痛处涂抹扶他林软膏，很容易造成肾损伤，不可不防。
专家表示，曾经有个朋友拿了一份香港带回的痛风特效药给他看，据说是不具有肾毒性的，可是他通过阅读英文说明书，了解药物的成分后发现，和国内普通的促尿酸排泄的药物差不多，属于肾功能差的人慎用药物。专家建议，痛风病人使用某种药物之前，最好先向专业医生咨询，根据自身具体的身体状况有针对性地用药，这样才能达到既控制病情，又不造成药物依赖或者肾损伤的情况。
痛风石即痛风结节，一般发生在慢性通风性关节炎患者中。由于痛风结节质地较硬，形状似圆形石子，故通常称为痛风石。很多慢性痛风病人，尤其是有5年以上病史的病人，不可避免地受到了痛风石的困扰。
痛风患者长期血尿酸增高，体液中pH值下降，尿酸在酸性环境中大量与钠离子结合形成尿酸钠沉积在各组织器官，不断聚集形成结节。痛风石小的可以只有数毫米，似沙粒，称为痛风沙粒。随着病情的发展，痛风石的数量可以不断增多、逐渐增大，可如鸡蛋大小甚至更大，数目也可从最初一两个增加到十几个以上，并累及多个部位。痛风石主要发生在关节及附近的组织，主要是四肢，其次是耳廓和面部。在内脏中除脑以外的脏器均可发生痛风石，以肾结石最多见。
肾痛风石的治疗方法等同于普通肾结石，痛风病人也要多喝水，减少晶体沉积，有利于晶体的排出。结石小的话，可以保守治疗，结石超过4立方厘米的话，则要进行碎石。如果不及时治疗，有可能会导致肾损害，甚至发展成为尿毒症。
痛风石影响关节功能时可手术
痛风石最初的时候发端于软组织，向内，痛风石会发展至骨和关节，破坏骨和关节的结构；向外，它突出在皮肤表面，不但影响美观，造成疼痛，这个突出的包块还会与衣服鞋袜摩擦，造成溃烂感染，尿酸钠结晶或小结石会不断流出，形成溃疡和窦道。
有些病人的破溃口多年不能愈合，还有可能导致骨髓炎。这些巨大痛风石和溃疡、窦道形成，以及骨髓炎的出现，都会使病人的关节功能降低或丧失，给病人的工作和生活带来很多不便。少数骨骼破坏严重者，还需要进行骨和关节的融合手术，甚至截去患肢。因此，如果痛风石已经影响了关节功能或造成感染，那么可以在病情稳定时进行手术治疗。
随着生活水平的提高，痛风病的发病率在逐年增加，目前我国约有痛风患者1500万人，其中200多万痛风患者被误诊为类风湿性关节炎、风湿性关节炎、创伤性关节炎、慢性肾盂肾炎等疾病。
痛风是由于体内嘌呤代谢障碍导致血中尿酸持续升高，尿酸结晶在关节腔或身体其他组织析出所引起的疾病。主要有反复发作的痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎和关节畸形等。痛风常累及肾脏而引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石。
痛风一般间歇性发作，发病时主要表现为足拇趾关节、踝关节及指关节等部位红肿，且伴随有针刺、刀割般的疼痛，多数患者还会伴发高烧。病程超过5年的患者会出现痛风结石，可导致关节严重变形，使患者无法正常行走，甚至无法握取笔、书、筷子等日常物品。痛风结石如治疗不及时会自行破溃，伤口经年不愈，并最终会因感染而迫使患者截肢致残。部分患者还会因痛风并发冠心病、高血压、糖尿病等疾病。尤其是病程超过十年以上的痛风性肾病患者，如果对病情不加以控制，很容易引发肾绞痛、血尿肾直至引发肾功能。
衰竭及尿毒症。最终，有的患者不得不依靠透析或换肾来维持生命。
85%的急性发作存在下列诱因：大量饮酒或进食富含嘌呤的食物；劳累过度或关节劳损；情绪过激或精神刺激；受冷受潮；手术或创伤；药物诱发如应用利尿剂；癌肿化疗或放射治疗等。痛风的治疗除在医生指导下进行秋水仙碱，激素及非激素类消炎止痛药治疗外，饮食治疗也相当重要。
高尿酸血症（HUA），是由于人体嘌呤代谢紊乱所致的疾病，任何影响血尿酸生成和（或）排泄的因素均可导致血尿酸水平的升高。血尿酸水平过高者中，仅5%~12%最终发展为痛风，余者并无明显症状。大量研究表明，HUA与较多传统心血管病危险因素如老年、男性、高血压、糖尿病、高甘油三酯血症、肥胖、胰岛素抵抗等相关联，因此体检时应常规进行血尿酸检测，以便尽早发现和干预无症状高尿酸血症。
当血尿酸高于535mmol/L(9mg/dl)时，会形成尿酸盐结晶，在组织、关节腔内沉淀造成痛风。但绝大多数高尿酸血症终生不发生痛风，仅有5%～12%的患者可发展为痛风。尿酸结晶可在肾盂、输尿管或在肾小管及肾间质沉淀，形成肾结石，造成肾损害。
一般认为，血尿酸水平低于8～9mg/dl时，不需药物治疗，但应避免肥胖，高嘌呤及高热量饮食、酗酒，过度劳累、创伤、受湿冷及精神紧张等诱发因素。血尿酸水平过高时应使用降低尿酸的药物。对有高血压、冠心病、肥胖症、尿路感染、肾功能衰竭等并发症或伴发病者，需病因及对症治疗。
如果有下列情况：有痛风家族史，尿酸性肾结石和排尿量降低者；排除原因后血清尿酸大于535mmol/L(9.0mg/dl)；尿中尿酸排泄量每24h>5.948mmol(1000mg)；有尿酸性肾结石或急性尿酸性肾病者；有痛风临床症状；对伴有高血压、冠心病、糖尿病者应给予治疗。高血尿酸者应定期检查或考虑使用降尿酸药物治疗。
有了病之后咱们大家就要想一些办法来治，所以人们也更是要注意了，就拿痛风的出现也是会严重的影响人们的生活，这病人们更是需要积极的来了解用药的一些问题和方法，那么，是如何来提高痛风的用药效果？
1. 痛风的急性期和慢性期用药有别。在慢性期，一般用丙磺舒、痛风利仙等排尿酸药或降尿酸药，急性期则以对症治疗为主。急性发作要及时就诊，遵医嘱对症治疗以缓解症状。
2. 用排（降）酸药需从小剂量开始，逐渐加量。一开始就大剂量使用排（降）酸药，或会引起痛风急性发作，亦或因尿酸短时排出量过大而伤害肾脏。
3. 平时不可擅自增加排（降）酸药剂量。临床发现，有些病人认为痛风发作是平时药量不够控制不好，常擅加药量以减少发作。可是，这样做反而延长了痛风发作时间或引起痛风转移性发作。
4. 在医生指导下，治疗也可考虑西药和中药（如痛风舒胶囊、痛风排酸胶囊、清热利湿汤、右归丸、参苓白术散等）联合应用。有些病人经中成药治疗或中药热浴有确切疗效。
5. 用药过程中要注意药物不良反应和用药禁忌。如秋水仙碱引起的腹泻会较严重，有胃肠病的病人不宜使用；还要防范秋水仙碱对肝肾的损害；此外，消炎痛等抗炎药对胃肠道刺激较大，有消化道疾病者慎用。
6. 痛风病人要禁用可影响血尿酸排泄的药物，如青霉素类、噻嗪类利尿剂等。
痛风为什么会那么难以治好呢？这是一个困扰着很多痛风患者的问题。很多人不知道什么方法治疗痛风好？那么针灸可以治好痛风吗？下面，我们一起来了解一些针灸治疗痛风怎么样吧。
针灸主要通过调理人体自身的神经功能来起到治疗作用，没有副作用，是一种“绿色疗法”。针灸治疗痛风有讲究，当痛风急性发作时，应先进行针灸止痛。这时应循筋取远端穴位针灸。
取远端穴位针灸有两个好处：
一是进针不疼痛;
二是针灸时有病变的关节可配合运动，有利于促进血液循环，使症状消失的快一点。
一般针灸2～10次后，疼痛症状便会消失，接着在半年内，每个月针灸一次，然后根据病人的体质，进行全身的针灸调理，以达到长久控制疾病的复发。
针灸刺激小肠俞穴位，其主要目的是让含嘌呤类物质吸收减少，针灸刺激肾俞穴位，是增加尿酸的排泄，尿酸进入体内少了，排泄出去多了，症状就能得到控制。
但值得提醒的是，不要在疼痛部位附近的穴位针灸，虽然在这些穴位针灸后也能使疼痛症状消失，但在病人十分疼痛的情况下，还在这些部位进针，病人会痛得吃不消。
我国的针灸文化传承千年，其深厚的底蕴是我们无法估量的，因此，针灸能够治愈痛风也不是什么新鲜事。我们在利用针灸进行治疗的同时，还是要配合日常护理，达到最大的治疗效果。（
痛风是长期嘌呤代谢障碍、血液中尿酸增多，析出的尿酸结晶沉积在关节中，引起组织损伤的炎症性疾病。
近年来，人们生活习惯和膳食结构的发生变化，休息少了，熬夜多了，素食少了，肉食多了，喝白开水少了，喝工业饮料多了，这一切都是增加痛风发病的病因，所以近来来，痛风的发病率逐年增高。
医学上把痛风分为急性发作期和痛风间歇期，治疗痛风，人们往往只重视痛风的急性发作期，而忽视了间歇的治疗，结果是久治不愈。现代医学研究认为，只要坚持合理的治疗，痛风是可以断根的或者说终生不复发的。同济医院骨科医生专门谈到痛风的治疗问题。
可以用于治疗痛风的药包括三大类：
降尿酸类
第一种为抑制尿酸合成药，代表药是别嘌呤醇；第二种为促进肾脏排泄药，代表药是丙磺舒、苯溴马隆；恢复肾排尿酸功能，促进多排尿酸的产品代表是通风清茶。
消炎止痛类
第一种是非甾体类止痛药，代表药物有双氯芬酸钠、布洛芬，第二种是皮质激素类，代表药物是地塞米松、强的松，第三种是强止痛药秋水仙碱。第四种是中成药，代表药物有痛风舒、风痛安、驴血丸等。
那如何正确使用这些产品才能确保治疗痛风既有效又安全呢？痛风病专家的指导方法是“痛则治标，以消炎止痛为主，缓则治本，以降尿酸为主”，能做到这样，只要把关节中超标的尿酸结晶排泄出来，就不会再发痛风，也就是是断根了。
痛风急发作期，消炎止痛第一重要，联合降尿酸药物，可用双氯芬酸钠、布洛芬其中一种，配合地塞米松、强的松其中一种，并联合别嘌呤醇加通风清茶，三种方同用，几天就不痛了。不痛的这时期就是痛风间歇期，治疗的方法最简单，服通风清茶就可以了。一般需要坚持3-6个月以上，才能把人体内超标的尿酸排出来痛风才不会复发。
吉林读者于女士问：我爱人43岁，因脚踝肿胀疼痛在本地就医，确诊为痛风，医生给开了苯溴马隆、碳酸氢钠片。现在尿酸已经降到正常，症状也消失了，请问这两种药是否还要继续吃？
首都医科大学附属北京友谊医院风湿科主任段婷答：痛风患者经治疗，尿酸达到正常水平后，不可立即停药，应继续调整尿酸值到正常水平以下，保持一段时间后方可逐渐减少药量。如原来一天服用1片药可改为两天1片，再改为3天1片，这要根据化验结果而定。所以，建议该患者在当地医院定期复查，并依照化验结果遵医嘱减药，切不可自行停药。此外，治疗期间应积极控制血糖、血压、血脂和体重。
不久前，一则题为“澳门发现痛风千年秘方”的帖子在微信等网络平台广为流传，帖子称“这份千年秘方来自2000年前的澳门，为医圣张仲景所留，名为“风之消”，可让痛风患者痊愈。其熬制方法是：黑蚁20 克，黄芪15 克，冬虫夏草10 克，灵芝30 克，文火水煎半小时，每日三次，一个月后一半患者即可痊愈，严重者也仅需一个半月。但专家纷纷表示此法不仅不是古方，而且药方中的黑蚁不利于痛风的治疗，治疗痛风应在专科医生指导下规范进行。
西医认为痛风是尿酸过高导致沉淀物堆积在关节中，故产生剧痛，皮肤红肿，碰触不得，以足部跖趾关节及大拇指为多发部位，部分患者发病部位可呈游走性。其一般治疗是消炎止痛，同时要求病人不可喝酒，控制高嘌呤饮食的摄入，如海鲜、啤酒、豆制品及动物内脏等，以免痛风再发，至今尚无根治之法。中医认为，过食甜味及油腻食物与酒是致病之因，并非单一饮酒造成，必须少吃甜食，少吃油腻食物。一旦得病，则可用中药及针灸治疗。
方药
痛风属于中医“痹证”的范畴，明朝虞抟所著《医学正传·卷四》云：“夫古之所谓痛痹者，即今之痛风也。诸方书又谓之白虎历节风，以其走痛于四肢骨节，如虎咬之状，而以其名名之耳。”本病一般呈间歇性发作，急性发作时多出现关节剧烈红肿热痛，夜间加剧，70%以上的患者首发关节为足跖趾关节，其次累及踝、膝、指、腕、肘等关节，且有结节形成，甚或溃流脂液。
本病病因复杂多样，如脾失健运、肾失气化等原因造成体内水湿积聚，浊毒内蕴，流于关节，阻于筋脉；或过食肥甘
酒醇，滋生湿热痰浊，流注关节筋骨，痰阻脉络；或过度劳累、风邪诱触，致使浊毒凝聚，气血淤滞，运行不畅，以致关节、肌肉疼痛、肿胀、屈伸不利而形成痹证。
若病情日久或反复发作，多有淤血阻滞经脉、气血亏虚的表现，若正虚邪实，痰淤交阻，深入筋骨，病情加重，则见关节僵硬变形。若痰浊凝结局部，则有痛风石形成。
中医认为金能克木，辛为金，酸为木，以辛制酸。如此一来不但可以缓解疼痛，且能把多余的酸味排出体外。本病一般多发在肝经循行部位，如跖趾关节、内踝等，同时与脾、肾有关，在治疗上宜加强脾胃的功能，及加强肾的代谢力。桂枝芍药知母汤、甘草附子汤等方药可以选用。很多病患在夜半发病，更证明与肝胆的关系密切。在痛风缓解期宜补肝肾，增强其排泄功能。
针灸
中医辨证为湿热内蕴，脉络淤阻。治疗原则是清热利湿，通经活络。治疗方法自选受累关节刺血。局部皮肤常规消毒后，以采血针将患部鲜红或暗红的淤络刺破。淤血顺势而出，其颜色由暗红转为鲜红后即可加压止血。所选淤络不必拘泥于一条，可以同时选择多条。
如果患部没有明确淤络显现，则在该关节基底部周围寻找到淤络并刺血（刺血的注意事项是预防感染）。刺血后选用
针刺疗法，具体用穴为百会穴、神庭穴、曲池穴、合谷穴、神门穴、足三里穴、太冲穴、丰隆穴、内庭穴、阴陵泉穴以及阿是穴。毫针泻法，以期清热利湿、通经止痛，每日治疗一次，5 次一个疗程，通常2~3 次即可直折病势，安神定痛。
对于痛风病静止期的患者，可采用针刺疗法进行调补，以预防痛风发作。由于尿酸在体内的异常增高与肾排泄机能下降有关，痛风病静止期的患者应该不宜肾气，增强排泄机能。临床可选太溪穴、复溜穴、神门穴、曲池穴、合谷穴、
足三里穴、关元穴、气海穴、水道穴等，毫针补法，每周两次，10 次一个疗程。也可以长期采用针刺疗法调补，改善体质。
食疗
《管氏秘方》中有一个食疗方：“两足急痛拘急挛，不分昼夜动移难；猴姜炖（羊）肉趁热服，生姜膏贴康如前。”对于足筋拘挛抽搐或关节疼痛严重者，可采用骨碎补60~90 克，炖羊肉1 斤，温热吃，同时用生姜捣成膏状，贴敷患处，便可恢复健康。《孙真人海上方》也有用生姜捣膏外敷治疗足筋急痛的记载。《急救危症简便验方》治疗两足痛如刀剜不可忍，用生姜切片蘸香油搽痛处，随用生姜火烧热、捣烂，敷患处，不久姜干而痛止。这可以说是“以辛制酸”的外治法，简单有效。
痛风如何治疗？这可能是不少饱受痛风之苦的患者心中的疑惑。随着人们物质生活水平的提高，痛风越来越成为生活中的高发疾病。但人们对其还缺乏必要的了解。痛风是否等同于高尿酸血症？得了痛风坚持低嘌呤饮食，就可远离吗？下面跟随
痛风如何治疗？痛风是近年来常见的疾病，其显著的特征是高尿酸血症。高尿酸血症是由于人体嘌呤代谢紊乱所致的疾病，任何影响血尿酸生成和（或）排泄的因素都可以导致血尿酸水平的升高。
无症状高尿酸血症需要治疗吗？
当血尿酸高于535mmol/L(9mg/dl)时，会形成尿酸盐结晶，在组织、关节腔内沉淀造成痛风。但绝大多数高尿酸血症终生不发生痛风，仅有5%～12%的患者可发展为痛风。
那么无症状期的高尿酸血症就可以高枕无忧了吗？错。即使没有痛风，高尿酸血症患者发生尿路结石的几率比一般人高20倍，月20%~40%的高尿酸血症患者会发展为尿酸性肾病。除此之外，高尿酸血症还是高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等多种疾病的危险因素。如果有以下情况，应及时给予治疗。
1.有痛风家族史，尿酸性肾结石和排尿量降低者；
2.排除原因后血清尿酸大于535mmol/L(9.0mg/dl)；
3.尿中尿酸排泄量每24h>5.948mmol(1000mg)；
4.有尿酸性肾结石或急性尿酸性肾病者；
5.有痛风临床症状；
6.对伴有高血压、冠心病、糖尿病者。
如果血尿酸水平低于8~9mg/dl时，可不需药物治疗，但要避免肥胖、高嘌呤和高热量饮食、酗酒等诱发因素。高血尿酸者应定期检查或考虑使用降尿酸药物治疗。
