痛风是体内嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。临床表现：高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形，在病程后期出现尿酸性肾结石和尿酸性肾病，最终导致肾功能衰竭。安徽医科大学第四附属医院干部内科主任宣秀敏提醒痛风患者，为了配合治疗，在日常饮食方面应遵循以下饮食原则：

　　首先要保持理想的体重，超重或肥胖应该减轻体重，但不可过度减肥，应循序渐进。否则容易导致酮症或痛风急性发作。

　　其次必须禁酒。酒精容易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。

　　再次，禁食豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、海鱼类等高嘌呤食物；少吃中嘌呤食物，如肉类、豆类、海鲜；多吃低嘌呤的食物：五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜。

　　另外，根据体重，按照比例来摄取蛋白质，1公斤体重应摄取0.8~1克的蛋白质。牛奶、鸡蛋因无细胞核，嘌呤含量低，可为主选 ，避免吃炖肉或卤肉。

　　平时要大量喝水，少喝汤，每天2～3升的白开水可以稀释尿酸，加速排解，使尿酸水平下降。

　　在饮食上应多吃碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等蔬果，能够使组织中沉积的尿酸盐溶解。宜吃高钾食物，如香蕉、西兰花、西芹等。但要注意少用强烈刺激的调味品或香料。

（责任）

　　随着人们生活水平的提高，痛风发病率也直线上升。据统计，较15年前，痛风患者已增加了15—30倍。人们各种不良饮食习惯和对痛风疾病的错误认识，都导致了痛风不能得到很好地预防和治疗。

　　痛风是一种叫嘌呤的物质代谢紊乱引起的。“成功人士”工作压力大，应酬多；喜欢美食豪饮，动辄甲鱼海鲜、大鱼大肉，还常常一喝酒就喝到深更半夜。正是这种不良生活习惯和饮食结构，导致了痛风的发作。

　　误区一：喝啤酒容易痛风，喝白酒没事。哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌三病房主任闫爽教授告诉记者，其实不管白酒还是啤酒，主要成分都是乙醇，只是乙醇含量多少的差别。而乙醇会延缓尿酸排泄，导致尿酸堆积，诱发痛风。

　　误区二：痛风发作时尿酸一定增高。闫爽主任强调，约有30%的痛风病人血尿酸值是在正常范围之内的。痛风发作时即使尿酸在正常范围，也要按痛风发作处理。做出正确的判断需要一定的临床经验。同样，血中尿酸过高的人，有关节疼痛也不一定就是痛风。

　　误区三：痛风发作立即使用降尿酸药。中华医学会内分泌专业委员委员成志锋教授告诉记者，痛风发作时用降尿酸药，血尿酸水平会迅速降低，以致关节内外尿酸 水平悬殊，关节炎反而加重。正确的做法是急性期给予一般性处理，如卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量饮水、应用秋水仙素和消炎痛或布洛芬等。痛风的间歇 期再系统地应用降尿酸药。

　　误区四：痛风石只要服药就能清除。成志锋教授介绍，痛风石是溶解不了的。关键是控制通风的发病，不让痛风石继 续长大，如果大到影响关节功能就只能手术摘除。对于反复发作的、顽固肿痛的痛风石，可采取针刀镜下微创清理冲洗术，可以较彻底地清除关节及其周围的尿酸盐 结晶，减少或阻止痛风的再次发作。

（责任）

　　日本一个研究小组日前在英国《自然—通讯》杂志上刊文称，他们发现痛风不光是肾脏排出尿酸的功能降低所致，肠道排出尿酸功能的降低也是一个致病原因。

　　痛风是由于嘌呤合成代谢增加、尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，持续处于高尿酸血症的状态，痛风会引起剧烈的关节疼痛。迄今研究人员一直认为尿酸的排泄单纯靠肾脏。

　　东京药科大学等机构的一个联合研究小组研究发现，在尿酸排泄中发挥“水泵”作用的“ABCG2”蛋白质在肾脏、小肠和大肠内都发挥作用。对实验鼠进行的研究中，研究人员在实验鼠肾脏排出尿酸机能不变的情况下，人为抑制肠道中“ABCG2”蛋白质的产生，降低肠道排出尿酸的功能，结果尿酸在实验鼠体内蓄积。研究人员认为，肾脏承担了三分之二的尿酸排泄，其余部分则由肠道承担。

　　研究小组成员、东京药科大学教授市田公美指出，这是首次发现痛风和肠道之间的密切关系，这可能有助于发现新的预防痛风方法或者开发相关治疗药物。

（责任）

　　1、饮食上要少食动物内脏、鱼类和嘌呤含量高的食物，如猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡鸭、鹅、兔、鱼虾、菠菜、豆类、蘑菇等，花生也应少食。不要酗酒，尤其是要禁饮啤酒。应大量饮水，多食根茎类蔬菜。

　　2、控制体重，预防肥胖。因为肥胖多因饮食不合理导致新陈代谢障碍而引起。控制体重要以控制饮食、加强运动为主。

　　3、防止高血脂。高血脂不但可引起心脑血管疾病，同样也可引起代谢障碍，影响尿酸排泄而患痛风。主要的办法是控制饮食，吃低脂、清淡易消化食物。

　　4、禁过量饮酒。尤其是啤酒与海鲜不能同食，如果同食只要时间一久，往往就引起嘌呤排出减少而引起痛风。

　　5、运动要适宜，防止剧烈运动。剧烈运动所产生的乳酸可抑肾小管排泄尿酸而使血中尿酸升高，又因出汗增多而使血容量下降，肾排尿酸量下降，导致痛风。

（责任）

　　痛风是我们都不会感到陌生的一种疾病，其在医学界造成的影响是甚大的，同时它给我们的健康的生活造成严重的伤害，其中最为主要的一点就是它的治愈是十分的困难的，那么，究竟是什么原因导致了痛风呢？紧接着我们就来一起做一个相应的了解。

　　首先，第一个比较重要的原因就是肥胖问题，这是比较重要的一点。生活水平提高的重要表现就是饮食条件逐渐优越。饮食不合理者大多体型较胖。根据调查显示，痛风病人的平均体重超过标准体重15%，并且人体表面积越大，血清尿酸水平越高。如果肥胖者减轻体重后，血尿酸水平也会随之下降。其次，高脂血症。有七八成的痛风病人患有高甘油三酯血症，个别有高胆固醇血症。痛风病人若想减轻痛风的症状，应减轻体重，达到生理体重标准，适当控制饮食，降低高脂血症。

　　再有，一些疾病也是导致痛风的重要的原因。第一，糖尿病，糖尿病病人中有0.5%～1%伴有痛风，伴高尿酸血症者却占2%～45%，有人认为糖尿病、肥胖、痛风是现代社会的三联“杀手”。然后，高血压：有20%左右的高血压患者都会患有痛风，而痛风病人中，有25%～50%的会伴有高血压。

　　男性易患痛风的原因是什么?血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。

　　人体尿酸主要来源于两个方面：(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物，经一些酶的作用而生成内源性尿酸。

　　(2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分，经过消化与吸收后，经一些酶的作用生成外源性尿酸。

　　尿酸的生成是一个很复杂的过程，需要一些酶的参与。这些酶大致可分为两类：促进尿酸合成的酶，主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶，主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶。痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常，例如促进尿酸合成酶的活性增强，抑制尿酸合成酶的活性减弱等，从而导致尿酸生成过多。或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍，使尿酸在血液中聚积，产生高尿酸血症。高尿酸血症如长期存在，尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位，引起关节炎、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。

　　男性易患痛风的原因是什么?痛风偏爱男性的原因是：女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。男性喜饮酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白质的食物，使体内尿酸增加，排出减少。有医生统计，筵席不断者，发病者占30%，常吃火锅者发病也多。

　　痛风为外周关节的复发性急性或慢性关节炎，是因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节，肌腱内及其周围沉积所致。痛风患者男女发病比例为20比1，女性痛风发病率低的主要原因是：女性体内雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。

医院里，张老太的双手双脚都已肿得发红发亮，像胡萝卜一样，完全无法弯曲，刀割般的疼痛让老人连路都走不了。

细看老人的手指，红肿的皮肤都已经被里面的积液胀得透明，像是随时都有被撑爆的可能，关节也已变形。医生认为这是痛风，而随后的化验结果也证实了这一点。

“我都70多岁了，怎么还会得痛风了？不都说这病是男的爱得吗？”张老太一脸疑惑。医生说，痛风的发病与人体的代谢和尿酸排泄有关，女性经期可以分泌雌性激素，雌性激素能够帮助尿酸排出，而女性绝经后分泌雌性激素的能力减少，这就降低了排出尿酸的能力。

专家建议，绝经后的女性更要注意饮食：有饮酒习惯的女性首先要戒酒，特别是在饥饿后同时大量饮酒和进食高蛋白高嘌呤食物，常可引起痛风性关节炎的急性发作；注意避免暴饮暴食或饥饿，不喝浓茶、咖啡等饮料；虾、蟹、动物内脏等含嘌呤高的食物应少食，豆类等食物应少食；大量饮水，促进尿酸排泄；合理的安排工作和休息，劳逸结合避免过度劳累、着凉，保持心情愉悦，这些对预防痛风的发作都有好处。

　　寒风阵阵，冷空气频繁光顾，市内不少酒楼食肆都打出了“冬季火锅”的广告招徕顾客，而各大超市的火锅食品也被纷纷摆到了显眼的位置。不过，有专家警告，广州近两年在冬天病发的痛风症个案正急剧增加，原因很可能跟人们冬天喜欢“打边炉”有关。

　　痛风发作六成因饮食

　　上周末，广州气温骤然下降。家住中山四路的周先生周末晚上带着家人到中山图书馆附近的餐馆美美地吃上了一顿麻辣海鲜火锅。当天深夜，熟睡中的周先生被脚趾的阵阵刺痛惊醒。

　　他起床开灯一看，发现脚趾头竟又红又肿。第二天一早，周先生到医院检查，原来自己患上了痛风症，而且血尿酸很高。

　　南方医科大学华瑞医院骨科主任吴毅告诉记者，近年冬天到医院看“痛风”的患者明显多于夏天，其中很多人都是“爱吃一族”。“天气转冷，人们都喜欢吃热气腾腾的火锅，而且火锅料及浓汤中往往由海鲜、贝壳、豆制品、肉类等高嘌呤食物组成。因此，吃火锅时嘌呤的摄入量肯定比平时吃饭要高，而且很多男士喜欢边吃火锅边喝啤酒，更是火上加油。”吴毅指出，超过六成的痛风症患者都是因为饮食不当而诱发的。

　　不能根治只能少吃

　　专家指出，血尿酸偏高的患者之所以得病是因为不能正常代谢体内的嘌呤，因此他们吃完含有很多嘌呤的火锅后就特别容易发作。吴毅说，痛风症是一种代谢障碍疾病，主要表现为膝关节、脚趾无故出现红肿，患者一般在晚上神经较敏感时发作，并伴有发热、刺痛的感觉，只要踏足地面就会疼痛难忍。

　　“虽然药物可以缓解痛风症状，但患者要彻底康复始终要忌口。”吴毅说，不少患者都是因为不肯忌口而导致痛风病情恶化的。他强调，痛风至今仍不能根治，所以预防和控制痛风最好的办法是少吃甚至不吃高嘌呤食物。

　　专家提醒，血尿酸高的病人最好不要吃海鲜、贝壳、豆制品、肉类等“高嘌呤火锅”，冬天打边炉时选择一些青菜、淡水鱼等比较清淡的火锅料。对于平常并没有发现自己血尿酸高的人，发现脚肿等通风症状应及时到医院就诊治疗，以免耽误病情。

　　春节的脚步越来越近，亲朋好友的年终聚餐活动正紧锣密鼓地进行；而马上到来的春节长假，吃吃喝喝肯定也是家庭聚会的最大主题。连轴转的“肠胃运动会”虽然可以满足口腹之欲，但也可能给高尿酸血症人群带来直接反应—痛风急性发作。痛风是慢性疾病，近年来发病人群整体规模呈现出逐渐上升趋势，但和其他慢性疾病如高血压、高血脂、糖尿病等相比，人们对痛风的认识还是不足。

　　老严第一次痛风发作，是某日睡梦中突然被刀锯般的剧烈疼痛弄醒，发现自己右脚大拇指外侧关节处出现红肿，并闪闪发亮。而薄被轻轻一碰，就痛得他几乎大叫。痛感持续到第二天，旁边一阵风吹过，都让他感到剧痛。

　　经药物控制，老严发觉痛风这种病来得快，去得也快。没过几天，生活恢复如初，照样天南海北“胡吃海喝”：酒桌上，八九瓶啤酒撂不倒他，喝酒自然少不了海鲜与鱼肉，另外他特别喜好佐以豆制品。过了一段时间，他的痛风再次发作，这次发现不是一只脚，而是两只脚交替出现剧痛。

　　泉州第一医院风湿免疫科张清平医师说，痛风是由体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸盐结晶沉积，血尿酸增高。高尿酸血症是痛风的前提，当血尿酸浓度过高时，就以尿酸盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎症反应，而出现关节红肿、疼痛、变形等的痛风症状。

　　嘌呤，是人体不可或缺的组成部分，主要以嘌呤核苷酸的形式存在，在作为能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用。人体所含80%的嘌呤是人体自身产生，即内源性嘌呤。外源性嘌呤主要来自食物摄取，占总嘌呤的20%。人体内蓄积过多的嘌呤，其新陈代谢发生紊乱，使得嘌呤的代谢产物尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，进而造成痛风。

　　许多痛风患者发病之初并无特别的征兆，常是仅有疲乏、全身不适，或偶有手脚小关节疼痛，有的人疼过了就不去管它，因并无大碍，故初期的治疗常不及时或不规范。

　　像老严这样的高尿酸血症“会员”越来越多，企业高管、公司老板、业务经理……这些群体是饭局上的常客，因而全是它的“目标”。

　　冬天，喝汤是人们滋补暖身的好方式，但是昨天，重医附属儿童医院营养科主任龚莉子说，在营养过剩的今天，不正确喝汤也会成为身体健康的负担。汤不仅不能天天喝，长时间熬制的汤，嘌呤溢出高，长期喝会引起肥胖、痛风等疾病。

　　小孩天天喝汤影响食欲 易营养不良

　　2岁的欢欢明显比同龄孩子矮半头，为了给欢欢补充营养，今年10月份，李女士家中特别请了个广东籍的保姆，每天两顿专门为欢欢变着花样地煲汤。可两个多月过去了，欢欢还是又瘦又小。

　　龚莉子说，其实往往就是经常喝汤水的孩子生长发育反而不好。天天喝汤不仅不能及时补充孩子长身体时所需要的营养，喝多了甚至有害。

　　不少家长认为，在鱼汤、肉汤、鸡汤等汤食中，汤里的营养最丰富，就给小孩喝很多的汤，“小孩每天喝汤他就喝饱了，饭就吃少了。自然就营养不良了。”

　　同时，小孩子吃饭喝太多汤，还会影响对食物的消化。因为孩子的胃容量很小，胃液就那么点儿，胃中的消化液必须有一定的浓度才具有消化的作用，一喝汤就会把胃液稀释了，影响孩子的食欲和消化。

　　当然，也不是说孩子一点汤都不能喝，只是家长要把握好度和时间。喝几口有助于孩子下咽食物，或者作为食物的调剂就可以了。

　　肉汤中脂肪含量很高，不要经常喝

　　龚莉子说，冬天很多人通过喝汤来养生，其实喝汤并不是一种养生的方法，也没有太多营养，靠喝汤补营养太不靠谱，营养还需靠多种食物搭配来补充。

　　对于成年人来讲，肥胖、痛风、脂肪肝等疾病的高发，与长期喝汤有很大关系。龚莉子说，重庆人家中常见一般是排骨汤、猪蹄汤、鸡肉汤、鸭肉汤等，这类汤中的蛋白质、维生素等营养素丰富，但肉汤中的脂肪含量很高，尤其对心血管有害的饱和脂肪含量很高，因此这类汤不要经常喝。

　　“猪骨、鸡肉、鸭肉等肉类食品经水煮后，能释放出肌肽、嘌呤碱和氨基酸等物质，这些总称为"含氮浸出物"。”龚莉子说，长期摄入过多的“嘌呤”，可导致高尿酸血症，后者是引起痛风病的罪魁祸首。

　　龚莉子说，对于一个家庭来说，间隔10天左右炖一次汤比较适宜，炖汤食材也不要放得太多，很多家庭都是一锅汤炖很多，天天都喝，汤越熬越浓，到最后喝进去的全是脂肪，这就对身体有害了。

　　餐馆吃饭尽量不要喝汤

　　每年冬天，汤锅店的生意都异常火爆，龚莉子提醒，在餐馆就餐时尽量少喝汤。按照多数餐馆的烹调咸度，汤的含盐量在0.5%~1.0%之间。如果在菜肴之外，每餐加喝一碗汤（月200毫升），按较低含盐量0.5%计算，每天喝2碗汤，就等于多摄入食盐2克。同时，汤中往往还会加入鸡精和味精，其中钠含量大概相当于盐的一半，总的钠含量就会更高。

　　“更不要经常吃汤泡饭。”龚莉子说，汤泡饭并没什么毒性，唯一的麻烦是它容易造成饭粒没有嚼烂就吞下去的效果，胃功能不够强大的人往往会不堪重负。

　　痛风的人不能喝羊肉汤

　　龚莉子说，羊肉属热性，有一定的温胃御寒作用，但喝多了容易上火，特别是有痛风的人不适合喝羊肉汤。因为，羊肉本身就属于嘌呤较高的食物，大家通常会将羊杂连同羊肉一起煲汤，会增加肉汤中的嘌呤含量。因此，痛风患者冬季切忌选用羊肉汤进补。

　　熬汤时间不能超过两小时

　　龚莉子说，首先食材最好选择低脂肪食物做汤料。用鸡、鸟类等飞禽类当汤料时应先去皮，鱼、菌类、木耳、豆芽等都是很好的低脂肪汤料，不妨多选用一些。

　　熬汤时间不能超过两小时。因为肉类中的蛋白质几乎是不溶于水的，即使经过长时间烹煮，也只有5%的养分会溶解到汤里；蔬菜里的维生素最怕长时间烹煮，鲜味也会失去。

　　饭前先喝几口汤，带来稍微的饱腹感，不会因多吃而发胖。饭中适量喝汤也有利食物与消化腺的混合。

　　连渣带汤一起喝。虽然“渣”的口味不是最好，但“渣”中的营养成分甚至多于汤。即使肉已经过长时间烹煮，但仍有95%的营养仍顽固地躲在“渣”中。

　　健康喝汤的几件事儿

　　1　选择食材时，最好把飞禽类去皮，多用些鱼、菌类、木耳、豆芽

　　2　熬汤时间不能超过两小时

　　3　饭前先喝几口汤，有利与消化

　　4　喝50℃以下的汤更适宜

　　5　95%的营养在“渣”中，汤渣一起吃更好

　　痛风是一种古老的疾病，痛风症状的原因是因为长期的尿酸过高，加上外在压力诱发所造成。痛风是因高嘌呤食物引起的代谢紊乱，体内尿酸浓度升高，尿酸盐沉积在关节及附近组织中，造成局部肿胀、疼痛、变形。嘌呤基本都从食物中来。因此，痛风与饮食失调直接相关。饮食控制是预防及治疗高尿酸血症最有效的方式，痛风与尿酸过高的人，除了药物的治疗外，日常饮食的控制是最佳的保健方法。痛风在临床上指的是一种极度疼痛的关节炎，它痛的时候来如风因而得名。

　　海鲜中含有丰富的嘌呤，在人体的新陈代谢过程中，嘌呤分解后又生成尿酸随尿液排出体外。啤酒中丰富的VB1恰恰是嘌呤分解代谢的重要催化剂，如果在吃海鲜时又过多地饮用啤酒，会使血液中的尿酸含量迅速增多而不能及时排出体外，便形成钠盐沉积下来，从而出现痛风症状和尿路结石。有不少因喝啤酒吃海鲜而得痛风性关节炎者。既往大多无痛风病史，病后常表现为脚趾肿胀疼痛。这是因足趾离心脏远，温度低，尿酸最易在此处结晶，刺激脚部产生剧烈疼痛。人们应该避免吃海鲜喝啤酒，以预防痛风。有痛风病史的要禁食海鲜等含嘌呤较多的高蛋白食物，啤酒也要不喝或少喝。

　　有科研成果表明，当食品及饮料中含有一种名为咖啡碱的化合物时，体内的尿酸水平就会升高，而啤酒中的咖啡碱含量就特别高。

　　血尿酸升高后易沉积 人体组织均有尿酸沉积，只不过沉积的程度不同而已。尿酸易沉积在任何关节的软骨、滑膜、腱鞘及关节周围软组织。通常是多关节分布，好发于远端关节，如足、踝、足跟、膝、手腕、手指等最常见。尿酸也易沉积在皮下的结缔组织内，一般以耳廓、脚趾、手掌、手指、手腕等为多见，形成皮下结节。肾脏也是尿酸易沉积的部位，包括肾间质、肾小管，有时沉积在肾盂和输尿管内，导致痛风性肾病、痛风肾结石和输尿管结石。其他部位包括动脉血管壁上、心肌和心内膜，并引起相应的组织损害。

　　对于痛风来说，啤酒不是问题，食物当中含有的嘌呤才是关键，嘌呤越高，越危险。高嘌呤食物会让尿酸累积，使得肾功能不好的人，更难代谢尿酸，甚至造成关节疼痛，诱发痛风，不过想减缓症状，抑制尿酸堆积其实不难，营养师提醒，冬天进补也要注意，避免吃太多高油脂和动物内脏，啤酒虽然是低嘌呤食物，但热量高，还是得适可而止。

　　嘌呤高的食物都是呈酸性极高的食物，如海鲜、动物内脏、浓肉汤等。如果食用嘌呤高的食物，尤其以常食火锅汤者发病率更高。吃火锅、海鲜再加喝啤酒，促进血液中尿酸猛增，这可是雪上加霜啊！相反，如果吃海鲜配苏打水、茶水、鲜奶、乳酸菌饮品和碱性的蔬菜、水果，就可以中和尿酸盐溶解度，有利于尿酸排出，因而大大降低得痛风的几率。

　　此外，能够中和嘌呤的碱性食物还有：鸡蛋、玉米、生菜、冬瓜、油菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、莴笋、番茄、萝卜、泡菜、西瓜。嘌呤含量较少的食物有：芦笋、菜花、扁豆、豌豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、金枪鱼、龙虾、火腿、麦麸面包。这些都是吃火锅和海鲜的“最佳搭档”。

　　很多人的痛风最先发病的部位，往往是低位的关节，比如大脚趾关节、踝关节、膝关节等，男性发病率明显高于女性。长期痛风患者有发作于手指关节，甚至耳廓含软组织部分的病例。急性痛风发作部位出现红、肿、热、剧烈疼痛，一般多在子夜发作，可使人从睡眠中痛醒。由于痛风起病多从下肢开始，所以，当出现下肢疼痛时，要打醒精神，及时就医。

　　春节刚过，让李先生领悟了什么叫“每逢佳节痛三天”。原来，李先生在过年期间查出尿酸高，确诊患上痛风。“真不该吃那么多虾，还喝了啤酒。”

　　过年改口味吃出痛风

　　李先生说，以前过年，都喜欢买一整只鸡、猪肚、猪肘子之类的食物。“今年我家俩孩子说要换风格，我就在菜市场转悠，看看买些啥。”李先生的两个孩子都不在身边，逢年过节会回来。这次回来后，说不要吃得太油腻，要吃些有营养，又健康的东西。于是，负责采购的李先生按照孩子的意思，想起了海鲜。“我买了很多基围虾，还有扇贝、鳜鱼什么的。”李先生觉得这些东西都比较有营养，即便多吃一些也不会觉得油腻。

　　买回家后，李先生得到了家里人的一致表扬。李先生一高兴，就多吃了些基围虾，然后还喝了些啤酒。接着几天，又吃了香菇、猪肝、韭黄等菜。谁知道，一天晚上睡觉前，李先生忽然觉得一只脚好痛。“和关节炎一样的那种痛，我还以为要变天了。”李先生去医院检查后才发现，自己的尿酸值这么高。我市一家医院风湿免疫科刘主任说：“过年这些日子，大鱼大肉，本来就容易导致体内嘌呤含量升高，如果再用海鲜配啤酒，就很容易引发痛风。”

　　早有痛风信号却不知晓

　　确诊后，李先生还很奇怪，怎么会有痛风？一直以来，都以为自己有关节炎。“这和高蛋白食物摄入过多有关。”刘主任说，“很多人直到病情出现典型症状，比如痛风结石时才来医院就诊。”

　　李先生尽管是刚刚确诊，但患上痛风病应该有一段时间了。其实，如果能早期监测自己的尿酸浓度，痛风是可防可治的。不仅如此，痛风也有早期信号，“反复发作的关节红、肿、热、痛，典型部位为足趾关节，还有膝关节、腕关节、肘关节和掌指关节等。”

　　8类人需定期查尿酸

　　既然痛风可防可治，那是不是人人都要查查尿酸呢？刘主任说，有8种人需要定期查尿酸：60岁以上的老年人，无论男、女及是否肥胖；肥胖的中年男性及绝经期后的女性；高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病（如脑梗塞、脑出血）病人；糖尿病（主要是II型糖尿病）；原因未明的关节炎，尤其是中年以上的患者，以单关节炎发作为特征；肾结石，尤其是多发性肾结石及双侧肾结石患者；有痛风家族史的成员；长期嗜肉类，并有饮酒习惯的中年以上人群。

　　这8类人，均应主动去医院做有关痛风的实验室检查。如果首次检查血尿酸正常，也不能轻易排除痛风及高尿酸血症的可能性。以后应定期复查，至少应每年健康体检一次。这样可使痛风早期发现、早治疗，避免痛风再次发作。

　　“不少人认为吃海鲜、喝啤酒就会得痛风，这是不正确的，痛风其实不是吃出来的。”苏厚恒说，痛风的基础病症是高尿酸血症，每个人每天体内会生成新的尿酸，同时排泄掉一部分尿酸，保证体内尿酸水平平衡。但如果体内产生的尿酸过多来不及排泄或尿酸排泄机制退化，过饱和的血尿酸就会沉积在关节、肾脏等处，引起痛风。啤酒发酵过程中产生的成分会抑制体内尿酸的排泄，海鲜是高嘌呤食物，嘌呤正是尿酸形成的原料。偶尔吃海鲜、喝啤酒不会必然引起痛风，但长期如此会导致体内尿酸增多，痛风就容易发生。

　　苏厚恒接诊过最小的痛风患者仅有18岁。记者同时从青医附院痛风病重点实验室获悉，该院接诊过最小的痛风患者仅有13岁。“痛风病人逐年增多的同时也出现了年轻化的趋势。”苏厚恒发现，年轻痛风患者不少是小胖墩，血脂、血压水平超出正常值，吃得太多、太好是年轻人得痛风的主要原因。青医附院痛风病重点实验室曾有调查显示，现在四十岁以下的患者发病有升高的趋势，之前这个年龄段痛风的发病率不到5%，现在已经占到10%左右了。

　　“不少患者也明白尿酸可以排出体外，但排泄尿酸的方式有的不科学。”苏厚恒见过不少患者认为多出汗可以多排尿酸，结果体内尿酸水平不降反升。其实多喝水是有利于排尿酸的，尤其是多喝茶水，“痛风患者如果想通过喝水排尿酸，只要24小时内的尿量大于两升，证明饮水量适宜。”

　　医生提醒，尿酸偏高的市民应少吃高嘌呤食物，尤其不要喝酒。紫菜、芦笋、干贝、动物内脏、鸡精等嘌呤含量高，痛风患者不宜进食，普通市民也最好少吃。大米、面条、白菜、芹菜、冬瓜、马铃薯、酸奶等属于低嘌呤食物，可以多吃。痛风患者也可以适量吃点海鲜，但每次量不宜过大，吃了以后可以多喝水，有助于尿酸排泄。

　　“味道鲜美”几乎成了人们吃到一道好菜的特定形容词，但是如果一味地追求食物鲜美，也会对自己的身体带来伤害。日前，一对父子就因每天喝鲜美的老火汤诱发痛风进了医院。痛风和我们所讲的鲜味之间有什么关系呢？

　　据南方医科大学南方医院营养科主治医师关阳介绍，食物中的鲜味物质有40多种，分为三种类型：氨基酸类、核苷酸类和有机酸类。常见氨基酸类的鲜味物质为谷氨酸，其广泛存在于动植物中，而人们日常生活中使用的味精，它的化学名称为L-谷氨酸钠，就是谷氨酸的钠盐；常见的核苷酸类鲜味物质为肌苷酸、鸟苷酸，肌苷酸广泛地分布在肉类中，而鸟苷酸主要存在于菌类中；常见的有机酸类鲜味物质为琥珀酸钠，在肉类中少量分布，而以贝类中含量最多。

　　痛风是嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少而引起的一组疾病。引起痛风的嘌呤就是核苷酸代谢的最终产物，也就是在上面讲到的第二类鲜味物质。通过高蛋白食物，如鱼肉、禽肉、畜肉等，持续加热，其核蛋白不断分解为核苷酸，呈现出鲜美的味道。随着加热时间增长，汤味越来越鲜美，也就是说“汤越老，味越鲜”。同时，汤中的核苷酸含量越来越高，诱发痛风的危险也越来越高。

　　那么，是否就要放弃美食了呢？其实不然。专家解释，只要注意不要连续每天都喝老火汤，在日常膳食中搭配合理，还是可以享受美食的。并且三种鲜味物质具有协同增效的作用，举个简单例子，把95克味精与5克肌苷酸混合所呈现的鲜味相当于600克味精的呈鲜效果。在日常生活中，将富含肌苷酸的动物性食物与富含鸟苷酸的菌类食物相搭配，例如“小鸡炖蘑菇”， 就是通过食材搭配使其达到了最佳的呈鲜效果。

　　现在很多人得痛风，发作起来痛得冷汗直流，拖着腿也走不动。这种病不发作的时候人好好的，到医院也查不出来什么毛病，只是告诉你尿酸高点，其他没事。

　　 尿酸怎么会高？医生说是因为喝酒过多、吃了太多高蛋白食物。很多人听了马上控制饮食，可是不管怎么忌口，该发作它还是痛。为什么会从大脚趾头开始痛，后期还会出现关节畸形？

　　 其实这也是肾虚的一种症状，因为肾的过滤功能减弱了，血液里的酸毒排不出去，随着血液循环流动。大脚趾关节是人体的最末梢关节，酸毒的结晶体最容易积聚在这里，也有的人是大拇指关节痛，都是同样的道理。

　　 如果你不去调整肾脏，恢复它的过滤功能，酸毒结晶长期挤压关节，最后关节不能正常活动，出现变形了。所以痛风患者不仅要改变饮食习惯，更关键在于恢复肾脏的机能，提高过滤能力，把酸毒排出体外才不会再复发。

　　 肾乃“先天之本”

　　 肾有藏精、主生长、发育、生殖、主水液代谢等功能，被称为“先天之本”。肾亏精损是引起脏腑功能失调，产生疾病的重要因素之一。

　　 护好自己的双脚

　　 足部保暖是养肾的一种方法。这是因为肾经起于足底，而足部很容易受到寒气的侵袭。因此，足部要特别注意保暖，睡觉时不要将双脚正对空调或电扇；不要赤脚在潮湿的地方长期行走。

　　 另外，足底有许多穴位，如涌泉穴。“肾出于涌泉，涌泉者足心也。”每晚睡觉前可以按揉脚底涌泉穴，按摩涌泉穴可起到养肾固精之功效。

　　 大便要畅通

　　 大便不畅，宿便停积，浊气上攻，不仅使人心烦气躁，胸闷气促，而且会伤及肾脏，导致腰酸疲惫，恶心呕吐。因此，保持大便通畅，也是养肾的方法。

　　 大便难解时，可用双手手背贴住双肾区，用力按揉，可激发肾气，加速排便；行走时，用双手背按揉肾区，可缓解腰酸症状。

　　 饮水养肾

　　 水是生命之源。水液不足，则可能引起浊毒的留滞，加重肾的负担。因此，定时饮水是很重要的养肾方法。

　　 有尿不要忍

　　 膀胱中贮存的尿液达到一定程度，就会刺激神经，产生排尿反射。这时一定要及时如厕，将小便排干净。否则，积存的小便会成为水浊之气，侵害肾脏。因此，有尿时就要及时排出，也是养肾的最好的方法之一。

　　 吞津养肾

　　 口腔中的唾液分为两部分：清稀的为涎，由脾所主;稠厚的为唾，由肾所主。你可以做一个实验，口里一有唾液就把它吐出来，不到一天时间，就会感到腰部酸软，身体疲劳。这反过来证明，吞咽津液可以滋养肾精，起到保肾作用。

　　 饮食保肾

　　 能够补肾的食物有很多。除了黑色的黑芝麻、黑木耳、黑米、黑豆等黑色食物可养肾外，核桃、韭菜、虾、羊腰等也可以起到补肾养肾的作用。

　　 睡眠养肾

　　 充足的睡眠对于气血的生化、肾精的保养起着重要作用。临床发现，许多肾功能衰竭的患者有过分熬夜、过度疲劳、睡眠不足的经历。因此，不要熬夜，养成良好的作息习惯，早睡早起，有利于肾精的养护。

　　“听说以形补形，哪知道补出毛病。”日前，市民王女士连续做了半个月的尖椒炒猪肝，本想为丈夫补下肝，不料却适得其反。

　　据王女士介绍，她听说春季是养肝的好时节，便从半个月前开始，每天做一道尖椒炒猪肝。一个星期下来，丈夫颇有微词。但王女士总以“吃猪肝养肝，食补比药补好”劝导丈夫。几天前的晚上，王女士的丈夫突然感觉手指关节疼痛，且口干舌燥。王女士担心丈夫患了风湿病，次日陪丈夫到医院就诊。经检查，其丈夫的尿酸指标高于正常值，属于高尿酸溶血症。医生表示，这与近期食用大量动物内脏有关，如不加以注意，就会发展为痛风。

　　“很多人认为动物肝脏有补肝之效，这其实是错误的，吃多了甚至会影响健康。”市中医院主任中医师白金尚表示，像王女士丈夫的情况，

　　就是跟他近期的饮食有关，因为食用动物肝脏并不能直接作用于人体肝脏，反而因其中含有的高嘌呤物质，可能导致人体嘌呤代谢异常，从而诱发痛风。

　　“春季确实是养肝的好时节，可以适量食用动物内脏，因为其中富含的维生素A，有助于改善视力，也就是中医所说的‘肝能明目’，但不能过量”，白金尚建议市民，应多吃果蔬，少吃肥肉，最好不要喝酒。

　　吃菇对身体好，但吃过头了，反而伤身！一名50多岁的男子，本身有慢性肾脏病，日前应朋友盛情邀约，大啖以香菇变化各种菜色的“菇菇餐”，每天尝鲜，竟然足足吃了一整个礼拜，导致痛风发作，下肢水肿、剧痛不已，却自行买药止痛，结果肾脏病情急速恶化，就医时肾脏功能已被破坏，目前一周得洗3次肾。

　　专家表示，男子就医时，尿酸、磷指数已经比正常值高出2、3倍，且下肢严重水肿，肾脏功能已经被破坏，终身洗肾机率高达8成。

　　不论是菇或是灵芝，都是属于高普林食品，医师提醒，普林的代谢物就是尿酸，尿酸又从肾脏排出，所以肾脏功能较差的病人，大量排出尿酸时，结晶会把肾小管塞住，造成肾脏缺血，且尿酸结晶还对肾小管有直接毒性。

　　大啖菇菇大餐，尿酸居高不下，早已种下恶因，如果不乱吃止痛药，也许还有救，但最糟的是，竟自作聪明的去药房买止痛药吃，害肾脏负荷不了。

　　非类固醇的止痛药最不能碰！这类药属于强效止痛药，虽能很快的抑制发炎，但往往对肾脏也是更大的压力，尤其对肾病病人，可能会造成肾小管坏死，让肾脏血流下降，肾脏缺血；尿液变少、脚肿，就是肾脏受损的警报，建议病人有疼痛还是回门诊拿药最好，由医师处方。

　　专家也提醒，痛风、糖尿病跟肾脏病像三兄弟，不少人三病齐发，饮食更要注意，像一般人认为有益健康的糙米、胚芽米，五榖米，也因为属于高磷食物，肾病病人根本不能碰。

　　另外，素食者应特别注意的高普林食物包括：香菇、发芽的豆芽菜、芦笋，非素食者则要对虱目鱼、白带鱼与动物内脏等忌。

　　其实，痛风是一个很古老的疾病。在过去，西方的痛风病人主要集中在王室成员、贵族和富贵人家当中，因此，也被称为“帝王病”、“富贵病”。

　　希波格拉底是第一个描述痛风的医生。他发现丰富的食物和葡萄酒与此病有关，富人和穷人都会得痛风，但宦官几乎不得痛风，并且痛风的首次发病往往出现在成年男性和绝经期以后的女性。而且，他认为痛风是由于人体内有毒的液体滴入关节中而发病的。这个观点与现代痛风发病是由尿酸盐沉积的理论是一致的。

　　现在，医生对痛风的认识很明确，是由于长期进食大量高蛋白食物等导致的。不幸的是，很多让人垂涎的食物都含大量嘌呤。食物中的嘌呤在人体内转化为尿酸，使体内血尿酸浓度升高、沉积、形成针状晶体，进而刺激关节和脏器，形成痛风。

　　在中国，痛风之名始于金元时期。最早见于《灵枢·贼风》篇，说这个病伤于湿气，藏之于血脉之中、分肉之间，久留而不去。古人虽不明白有高尿酸血症及尿酸结晶在组织中沉积而导致痛风发作，但其湿气久存学说，同样与尿酸过多沉积在血液组织、关节液中的现代医学理论相一致。

　　《金匮要略》对痛风的认识就有了很大的进展，也有了较丰富的内容。一是将痛风定名为“历节”，在古代，很多关节炎都归属于历节。二是强调了饮食不节与痛风的关系。至唐代则把痛风称为“白虎病”、“白虎历节”。就是说痛风发作时，关节疼痛就像被老虎咬一样，相当痛苦。

　　金元时代名医朱丹溪的《丹溪心法》中记载：痛风者，四肢百节走痛，他方谓之白虎历节风症。朱丹溪是第一个命名痛风的医学家。那时是蒙古人统治着中国，而蒙古人的饮食习惯和汉人不同，多以肉食为主，因此，蒙古人中得痛风的贵族也不少。

　　所以，朱丹溪在《格致余论》这本书中首创了治疗痛风的方剂。这个方子是由黄柏、威灵仙、苍术、羌活、甘草、陈皮、芍药、桃仁、红花各15克组成，水煎服。即使到了现在，中医仍在将此方加减变化之后用于治疗痛风，疗效依然很好。

　　周先生是某单位一名中层干部，跟朋友在大排档吃饭时吃了3只大虾，结果当晚他的大脚趾关节就红肿了，疼痛剧烈。中医专家表示，这是得了痛风病，而通风的发生与饮食有很大关系。因此，控制痛风的关键就是要管住嘴，少吃高嘌呤的食物，如啤酒、动物内脏、海鲜等。另外，痛风发作期的患者绝对不能吃火锅。

　　痛风严重易致关节畸形

　　痛风是一种慢性代谢紊乱疾病，临床上称为高尿酸血症。南山区名中医、南山医院中医风湿科主任医师温伟强介绍，尿酸是嘌呤代谢的终末产物，大多数食物都含有嘌呤物质，特别是高蛋白食物，嘌呤最终的代谢产物是尿酸。正常人体内有一定的尿酸是没有问题的，但由于各种原因，体内尿酸高出很多时，就像是一杯水里放了太多的盐一样，就会形成结晶，沉积在身体里，引起组织病变和疼痛，沉积在关节组织中就会引起关节红、肿、热、痛等症状。

　　痛风严重时会造成关节活动障碍或畸形。尿酸在肾脏沉积后形成尿酸性肾结石及肾实质损害，可引起肾绞痛发作、血尿、肾盂积水及肾功能损害，严重者可发生肾功能衰竭及尿毒症，是导致痛风病人死亡的主要原因之一。

　　痛风病“重男轻女”易复发

　　据了解，痛风特别容易复发。痛风病的病因可分为三种：一是遗传；二是饮食；三是寒冷或外伤引起。同时，痛风也有“重男轻女”的特征，临床统计资料显示，男性占痛风患者的87.3%。这种病如此“青睐”男性，原因在于一是男性社会活动多，应酬多，吃肉喝酒，富含嘌呤的食物进食过多；二是女性体内的雌激素能促进尿酸排泄，抵消嘌呤在体内的聚积，而女性痛风患者通常在绝经后发作，在绝经前期发作的十分少见，这是因为绝经后雌激素分泌减少的缘故。

　　控制痛风很容易，关键就是要管住嘴。温伟强说，高嘌呤的食物如啤酒、动物内脏、海鲜、肉汤、豆制品都极易引起痛风复发。另外，痛风发作期的患者绝对不能吃火锅，因为火锅汤里有大量嘌呤，此时再饮啤酒，那更是雪上加霜。痛风是因体内酸性物质多引起的，平时可多补充一些碱性物质，喝苏打水、吃紫皮茄子或上海青、生菜等绿叶蔬菜，摄取清淡、低脂低糖的食物及多饮水，有利体内尿酸排泄。

　　长期服药是治疗关键

　　据介绍，痛风是一种慢性疾病，耐心长期服药是成功治疗的不二法门。急性期消炎止痛，可用非甾体类消炎镇痛药、小剂量激素或秋水仙碱等。缓解期控制血尿酸水平，包括减少尿酸生成和促进尿酸排泄，前者可用别嘌呤醇，后者则可用苯溴马隆和小苏打等。

　　温伟强表示，无症状之高尿酸血症大多不需要服药，但应找出其发作原因，并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果有过关节炎发作，就要开始控制饮食，之后若再发作，就要使用降尿酸药物，这样一来，既可使痛风不再发作，更可避免痛风并发症的产生。

　　温伟强还强调，痛风患者即使现在不痛也要长期服药，并定期去医院进行尿酸水平监测以及病情评估，了解具体病情，治疗药物也要进行适时微调。

　　现在痛风是很常见的代谢异常性质疾病，主要是嘌呤代谢。病人长期被疼痛所困扰，剧烈痛感让人心生畏惧。通常痛风的病因有哪些呢？下面我们就一起看看痛风的病因吧。

　　痛风的病因如下：

　　1、激素影响：在所有患者当中，主要还是以男性较为突显，这个痛风的病因是女性体内的雌性激素可帮助尿酸正常排出，抑制炎症的发生，而男性中以中老年人患者居多，与生活习惯有关，就要知道预防。

　　2、遗传因素：据调查发现，该病是具有一定遗传性的，如果家庭中有痛风前例，而其他成员不注意调养的话，患病的机率还是很大的，特别是注意调节嘌呤及尿酸含量。

　　3、生活习惯：没有固定的生物钟，作息时间不稳定，经常通宵达旦，饮食习惯不好，异常混乱的生活习惯可造成代谢失常，是常见的痛风的病因。