据美国调研机构visiongain公司在今年年初发布的《领先抗癌药物及相关市场2012—2022年研究报告》显示,2012年全球癌症药物市场将会达到750亿美元。统计数据显示,我国的癌症发病率在过去30年增长了80%,癌症已成为我国因疾病死亡的第一大死因。2011年,国内16个重点城市样本医院抗肿瘤用药就达到了78.8亿元。
最近,国外媒体评选出了2011年美国市场上最畅销的10种抗癌药物,其销售额最少达到了5.64亿美元(表1),而这些抗癌药物在中国市场的销量也在快速上升。
在癌症药物开发领域,从美国市场上最畅销抗癌药物的成功以及在中国销量,我们可以得出如下启示:
第一,单克隆抗体越来越占据统治优势。在2011年美国市场最畅销的10种抗癌药物中,单克隆抗体占据4席,而且排名前三位的皆为单克隆抗体。罗氏收购基因泰克后,在该领域的优势进一步加强。
第二,化药开发重心转移到靶向药物。随着基因组学研究的深入,个体化用药时代正在来临,寻找更具靶向性,副作用更小的靶向癌症治疗药物已成为化学药物开发的新领域。
第三,癌症药物开发过程中,要重视新适应症的开发。从各个药物FDA批准的适应症可以开出,许多癌症药物的上市过程就是一个不断进行新适应症开发的过程,随着药物新适应症的增加,市场将会随之拓宽。
此外,跨国药企对中国市场越来越重视。2011年美国市场最畅销的10种抗癌药物在中国都有原研进口,这说明跨国药企在欧美日等发达国家上市药物后,对中国等发展中国家市场的重视程度将会增加,这也就意味着他们对未来上市药物的专利保护将会更加重视。而从2011年国内16个重点城市样本医院用药可以看出,10种药物中有8种销量超过1亿元,进口产品的入侵也许比我们想象的更严重。这对于习惯于进行仿制药开发的大多数国内企业来说,未来的仿制药开发将会面临更大的难度。
因此,对于国内的制药企业来说,首先,有实力的企业要加大研发力度,开发出具有我国知识产权的药物,同时重视在全球主要市场的专利保护。
其次,加快生物仿制药政策的制定。伯恩斯坦研究公司估计,到2020年,生物仿制药的市场份额将达到80亿美元。尽管开发这些分子较大的生物仿制药的复杂性限制竞争,生物仿制药可能比小分子药物的仿制药更有利可图。伯恩斯坦表示,预计生物仿制药的价格比品牌药低10%~20%,而传统的仿制药可以便宜多达90%。今年2月9日,美国FDA颁布了3项生物仿制药产品开发指南文件草案,为生物仿制药进入美国市场建立了一条快速审批通道,这将使美国昂贵和复杂的生物药市场出现更多便宜的生物仿制药。而欧盟生物仿制药政策最早得到完善,已于2005年出台《生物仿制药指导原则》,2006~2010年陆续出台9个细分领域的指导守则。因此,我国应加快生物仿制药政策的制定,争取在新一轮生物仿制药开发领域占领先机。
NO.1:美罗华(利妥昔单抗)
所属公司:基因泰克/罗氏
FDA批准的适应症:1997年,非霍奇金淋巴瘤;2006年,类风湿性关节炎;2008年,类风湿性关节炎继发症;2010年,慢性粒细胞白血病;2011年,魏格纳肉芽肿。
尽管已上市14年,美罗华的销量依然在持续上涨。2010年销售额为27.6亿美元,比2009年增长了5%,而2011年与2010年相比,销售额再次增长了9%,主要是由于基因泰克公司不断扩大该药物适应症的结果。美罗华最初被批准用来治疗非霍奇金淋巴瘤患者,但在接下来的几年中又获批准应用于其他疾病的治疗,包括类风湿关节炎等,从而拓宽了该药的市场范围。
在中国市场,美罗华最早在2000年由基因泰克公司进口销售,2002年后由罗氏负责进口销售。2007~2011年,国内16个重点城市样本医院利妥昔单抗用药持续增长,增长率保持在20%以上,2011年就达到3.24亿元。虽然近4年增长率有所放缓(分别为39%、30%、24%和21%),但未来几年保持在3亿元以上几乎没有什么难度。
NO.2:安维汀(贝伐珠单抗)
所属公司:基因泰克/罗氏
FDA批准的适应症:2004年,转移性结肠癌;2006年,非小细胞肺癌;2008年(后于2011年撤销),乳腺癌;2009年,脑癌与肾癌。
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