“痘痘”学名痤疮，其实是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤疾病，是青春期常见疾病。“痘痘”大多数长在脸上，是由人体性激素分泌水平过高，皮脂分泌增多，还伴有毛囊排泄导管的堵塞引起的。严重程度因人而异。
痤疮患者往往会因为他们的“痘痘”而产生很多心理问题，最常见的就是自尊心、自信心受损，其中抑郁、紧张、易怒也是常见的心理现象，而且有时会影响社交和就业等，甚至部分负面影响会在患者成年后仍持续存在。
由于“痘痘”对青年男女身心可造成极大的痛苦和烦恼，特别是重度痤疮，因此研究其治疗药物有重要意义。异维A酸(Isotretinoin)即13-顺式维A酸，80年代在国外上市，1995年在中国上市的胶丸剂型，商品名为泰尔丝，是天然或合成的维生素A的衍生物，对于治疗重度痤疮，尤其是严重的结节囊肿型痤疮具有划时代的意义，仍是目前最有效的药物之一。自异维A酸被发明以来，全世界已有近1300万的病人服用了此药，中国上市15年，也有近百万患者服用了此药。它治疗角化性和增殖性皮肤病等有较高的疗效，其适应症还在不断地研究扩大。
异维A酸治疗重度痤疮，其用药方法和用药时间非常关键，是种处方药，因此用药需要在医生指导下，并根据医嘱服用，对于重度痤疮可以参考的用药剂量和方法是：体重≥50㎏时，10㎎每日3次，连续4周，以后减为10㎎每日2次，共4~8周;体重<50㎏时，10㎎每日两次，共4周，以后减量为10㎎每日1次，4~8周。持续用药后，或者持续用药中间。需要定期到皮肤科医生处咨询，并根据实际情况调整药量。
一般来说，异维A酸不良反应的发生以及严重程度与剂量有密切关系，常规剂量下发生的不良反应主要是皮肤不良反应，如唇干、唇炎以及皮肤干燥等常见的不良反应，调查发现，78%的患者会出现口干，5%会严重口唇干裂，4%会出现皮肤干燥，18%出现唇炎，20%有皮肤脱屑，这与异维A酸抑制皮脂分泌有关，一般停药后，皮肤症状会自行消失。其他不良反应有鼻出血、疲劳、关节痛、乏力，个别人有便秘，但是大多数不良反应不需要处理都能够坚持治疗。
最后提醒，处于青春期的朋友们请根据医嘱服用“痘痘药”，防止急于求成，不要轻易加大剂量，或随意延长服药时间，任何疾病都有治疗过程，正确使用才能使你尽快恢复往日的光彩，用药不当往往会产生很多不良后果。
（实习）
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