皮试一直是困扰青霉素使用的一个重要问题。据复旦大学附属金山医院方忠宏医生介绍，按照国家卫生部等部门的规定，使用青霉素类药物之前均需做皮肤试验，阳性者禁用。事实上，青霉素皮试即使是阴性，仍然有可能发生过敏反应。
有学者指出，现行的青霉素皮肤试验的假阳性率高达89%，假阴性率达2.3%。因此，使用青霉素时应注意：
1.即使皮试阴性，仍然要慎重用药。要在正规医疗单位注射青霉素，输液过程中若出现头晕、胸闷、出冷汗等不适，应立即告诉医生或护士。
2.勿空腹应用青霉素，以防机体对药物耐受性降低，诱发晕针等不良反应。
3.静脉滴注青霉素，开始时速度不要太快，每分钟以不超过40滴为宜，观察10～20分钟无不良反应时再调整输液速度。
4.滴注完毕，至少观察10～20分钟，无不适方可离开。
5.青霉素类药物有过敏性休克史者，不宜使用某些头孢类药物。
6.使用青霉素类药的过程中如更换品种要重新再做皮试。肾功能减退者或老年患者应注意剂量问题。
（实习）
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