老顾客刘叔，年近50岁，患有溃疡性结肠炎。最近旧病复发，刘婶又习惯地拿刘叔的病历到药店买了柳氮磺吡啶。又因刘叔食欲欠佳，刘婶给其买了干酵母片，令其增加食欲。可刘叔服了一阵子药，病情就是不见好转，急得刘婶陪着老伴来药店找药师。
药师说药：磺胺类药物在药店中常见的有增效联黄，磺胺嘧啶，磺胺甲0恶唑（新诺明），复方磺胺甲 0恶唑（复方新诺明）和柳氮磺吡啶等。磺胺类抗菌药的优点是：抗菌广普，对革兰阳性菌及革兰阴性菌均有抗菌作用；使用方便，能口服，口服吸收迅速；能有效地透入身体各组织；化学性质稳定。缺点是有结晶尿、血尿、变态反应等不良反应。干酵母为助消化非处方药，含烟酸及B族维生素，虽作用是助消化，但也有补充B族维生素的作用。
磺胺类药物与干酵母是不能同用的，否则干酵母中的维生素会被破坏，更重要的是降低了磺胺类药物的药效。因此刘叔同时服用两药，是不可能使其疾患有起色的。
药师提示：干酵母宜饭前嚼服，如果吞服，因其粘性过大，可在胃中形成粘团而不被吸收。服用磺胺类抗菌药需多饮水，保持高尿流量，防止结晶尿的发生，必要时可服碳酸氢钠，以碱化尿液。在治疗中至少每周检查尿常规2~3次。60岁以上的老人应避免服用磺胺类抗菌药，特别是柳氮磺吡啶，易至肾损害。确需服用时，需咨询医生才行。
（实习）
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