“心得安”避开禁忌才心安

　　心得安是一种临床常用药，在服用的时候有很多禁忌，必须加以重视，否则将危害健康，甚至危及生命。

　　忌与利血平合用。必须使用时，一定要经常测量血压和检查心脏功能，并根据情况调整剂量，否则可导致虚脱。

　　忌与奎尼丁、异搏定(异搏停)合用。这些药物可减慢心率和降低心肌张力，合用时则有引起心脏骤停的危险。

　　不宜与甲苯磺丁脲(口服降糖药)、胰岛素合用。因为合用则可能掩盖急性低血糖反应的早期特异性症状和体征，从而引起严重的低血糖反应。

　　禁与氢化可的松、氢氧化铝、扑尔敏、酶促药及增强药物酶活性的抗癫痫药合用。这些药会大大减弱心得安的疗效。

　　禁与乙醚、氯仿合用，否则易引起多种心律失常。

　　与大剂量的β—受体兴奋剂(如异丙肾上腺素)合用，会完全抵消心得安的疗效。

　　服用单胺氧化酶抑制剂或能增强肾上腺素功能性质药物的病人，以及停服这些药物后时间不满半个月的病人，均应禁服心得安。

　　低血压、心跳过缓、气支管哮喘、充血性心力衰竭、慢性肾功能衰竭、枯草热以及重度房室传导阻滞的患者，应禁服心得安。心肌梗死病人应慎用。

　　心得安有引起心脏抑制、心跳过缓、低血糖、胎盘缩小、胎儿宫内发育迟缓的不良反应，所以妊娠妇女应禁用，以免伤害胎儿。

　　驾驶员或注意力需要高度集中的工作人员应慎用心得安，因此药可致人体困倦。

　　服用心得安不可突然停药。否则，有引起严重的心绞痛，心律失常，心肌梗塞，甚至死亡的危险。

（实习）