辽宁省人民医院药剂科主任药师 闫 明
现代社会给男性太多的压力，刘先生因此常常睡不着觉，影响第二天的工作。为了保证睡眠，他近几个月都在服用安眠药。不过，他最近发现，睡眠质量提高后，精力也充足了，但自己的性欲反而减退，还影响了夫妻关系，这让他觉得不能理解。
刘先生的困扰很可能是由于长期服用安眠药引起的。安眠药主要有巴比妥类、苯二氮卓类和非苯二氮卓类等。苯二氮卓类药物应用最广泛，代表药物有地西泮（安定）、氯硝西泮、氯氮卓（利眠宁）等。此类药物作用于大脑，可直接影响脑垂体促性腺激素的分泌。即使安全性较高的新型非苯二氮类药物如佐匹克隆等，也对人体的生殖和性功能有不良影响。
无论哪种镇静催眠药，对中枢神经系统均有抑制作用，从而影响正常的生理功能和生殖能力。长期服用安眠药对男性和女性的性功能将造成不同的影响。对男性而言，睾丸酮（一种雄性激素）的生成会减少，导致阳痿、遗精及性欲减退等症状。对女性来说，长期服安眠药则会影响下丘脑的机能，引起性激素浓度的改变，造成月经紊乱或闭经、影响排卵，从而影响生殖功能。如果女性在怀孕初期（孕期前三个月）服药，还可能引起胎儿先天性畸形。
除安眠药外，消化系统药（西咪替丁、雷尼替丁）、抗抑郁药（丙咪嗪、阿米替林）、心血管药物（胺碘酮、地高辛）、利尿药（氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯）、激素类药物（甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮）等也可能对生殖系统造成影响。
不过，大家也不必过分担心，药物对性功能的影响大多是暂时性的，停药后会逐渐恢复。最后建议，要养成合理用药的习惯，如果用药期间出现不适，如性功能障碍相关症状，不要羞于启齿，应主动向医师或药师咨询，以便能够做出综合判断，及时调整治疗方案。
【延伸阅读】
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