答:当患者服用某些药物时,尿液和粪便的颜色可能发生变化,其中大部分情况是因为药物经过代谢,其固有的颜色排泄到膀胱或肠道中所致,但这并不影响患者继续用药,例如利福平会使尿液、粪便变成橘红色或红褐色,含铁或铋类的制剂会使粪便变成黑色等。
但也有少部分情况是由于药物的不良反应,也就是药物在代谢过程中造成消化、泌尿或血液系统发生病理性改变,如替硝唑、氯霉素、磺胺类药物、华法林、阿昔洛韦、氟芬那酸、拓扑替康、秋水仙碱、环磷酰胺等服用后可引起血尿或黑褐色尿;有些药物如吲哚美辛(消炎痛)、阿司匹林、双氯芬酸钠、氯诺昔康、舒林酸、托美汀、保泰松、华法林钠等,若长期服用可造成消化道出血,使大便带血或出现黑便、柏油样便,对于这些症状,患者应当及时咨询医生调整剂量或停止使用。
为了分清原因,最简单的方法是停药2―3天,若此时尿、便颜色仍不恢复正常,则多非药物所致,应及时去医院。
(实习)
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