退行性腰椎管狭窄症是老年腰腿痛患者最常见的原因。退行性腰椎管狭窄症病理变化非常复杂，有许多特殊类型，例如在椎管狭窄的基础上又合并脊柱侧弯、脊椎滑脱、脊柱后凸等等。所以，除了认识椎管狭窄本身，还要注意到脊柱...
腰椎间盘因其位于两椎骨之间，缺乏丰富的血循环，修复能力差，尤其下腰椎受力大，活动范围大，容易受到损伤和退变。导致椎间盘突出。
其表现为：
1、发病情况：多见青壮年，20-40岁病人，约占80%，男女比例约8：1，约有三分之...
腰椎间盘突出是腰段脊柱的一种退行性病变，突出的组织压迫周围神经，引起以腰腿痛为主要表现的临床症状。
椎间盘通常包括三个部分：上下的软骨板、周围的纤维环和中央的髓核。腰椎间盘的生理功能主要是保持脊柱...
有人通过研究髂嵴间线高低与下腰椎间盘退变的临床相关问题，证明腰5骶1或腰4～5椎间盘退变率与髂嵴间线的位置高低有关。髂嵴间线高者，腰5骶1退变差，而腰4～5退变重；髂嵴间浅低者，腰5骶1退变重。 另外，多数统计资料显示...
椎间盘由髓核、软骨板和纤维环三部分构成。髓核是灰白色富有弹性的胶状物质，被周边的纤维环和上下方的软骨板包围在中间偏后。软骨板为一薄层的透明软骨，与上下相邻椎体的松质骨连结。纤维环是坚强而富有韧性的纤维...
2、腰臀腿痛，在腰棘突旁常有明确压痛点，并可诱发下肢放射性疼痛加剧。腰臀腿痛时好时坏，反复发作是其特点。
3、腰椎侧弯，常呈板状、腰部活动受限，不能弯腰。
4、受压神经分布区感觉障碍，如腰4、5间隙椎间盘...
腰椎间盘突出常有体征 (1)脊柱运动受限：腰部正常时，其运动范围为前屈900，后伸300；左右侧屈各为200-300；左右旋转各为300。当椎间盘突出后，脊柱屈曲时，椎间盘前部受到挤压，后侧间隙加宽，髓核后移，使突出物的张力加大，...
股神经来自腰2-腰4脊神经，是腰丛各支神经中最粗的，在髂凹内行走于腰大肌与髂腰肌之间，发出肌支分布于腰大肌和髂腰肌，通过腹股沟韧带到大腿后，立即分为3支，并支配其分配区的肌肉及皮肤。①股四头肌肌支。②隐神经，分布于...
1.外伤：急性损伤如腰扭伤，并不直接引起腰椎间盘突出。但是在失去腰背部肌肉的保护情况下，极易造成椎间盘突出。
2.过度负重：从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。脊椎负重100kg时，正常的椎...
因此，20岁以后，腰椎间盘开始退行性变，髓核含水量逐步减少。由于脱水，髓核张力减低，椎间盘可变薄。同时髓核中的蛋白多糖含量下降，胶原纤维增多，髓核失去弹性。身体的剧烈运动，可引起纤维环的各层纤维互相摩擦，产生玻璃样变...
椎间盘实际上是一个密封的容器，上下有软骨板，它是透明软骨覆盖于椎体上、下面能环中间的骨面。上下的软骨板与纤维环一起将髓核密封起来。纤维环由胶原纤维束的纤维软骨构成，位于髓核的四周。纤维用的纤维束相互斜行...
腰椎间孔形似管状，长约8毫米一15毫米，是脊神经从脊髓发出后通往外界的管道口，腰部各椎间孔中分别有第十二胸神经和第1—5腰神经穿行。第四至第五腰神经前支和骶尾神经前支组成骶丛，由此丛发出的最大的坐骨神经分布至...
(2)外力作用：有些人在日常生活和工作中，往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确等情况。例如装卸工作人员长期弯腰提举重物，驾驶员长期处于坐位和颠策状态。这些长期反复的外力造成的轻微损伤。日...
(1)保持脊柱的高度，维持身高，随椎体的发育，椎间盘增长，以此增加了脊柱的长度。 (2)联结椎间盘上下两椎体，并使椎体间有一定活动度。 (3)使椎体表面承受相同的力，即使椎体间仍然有一定的倾斜度，但通过髓...
腰椎椎管是由各个腰椎的椎孔相连而成的，椎孔有两个径，矢状径是自椎体的后续至两椎板联合处内缘的最长距离。椎孔横径为两侧椎弓根向外突出的内缘间最宽距离。以矢状径距离最有临床意义。一般认为，如果矢状径为10毫米...
劳损较其它的组织为重，又因其仅有少量血液供应，营养极为有限，从而极易退变。 Conventyry报告，在接近20岁时，椎间盘中已有退行性变，20～30岁问有的已有明显的退变，纤维环出现裂隙。人在出生时，纤维环含水约80%，髓核含水约90%；...
腰椎棘突具有杠杆作用，肌肉韧带附着其上可明显增加脊柱的坚固性和稳定性。腰椎的棘突宽并且垂直向后，在尾部有棘上韧带附着，棘间有棘间韧带附着，很难发生病理性的棘突偏歪，大约有一半左右的正常人在X线片上可出现生理...
一、椎间盘的退行性改变 椎间盘缺乏血液供给，修复能量较弱，日常生活中椎间盘受到各方面的挤压，牵拉和扭转作用，易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化，导致纤维环易于破裂，而致椎间盘突出。
二、外伤 由...
因环推与枢椎之间，骶椎尾椎之间不存在椎间盘，所以全身的椎间盘只有23个。它们均位于两个椎体之间。腰部的椎间盘最厚，约为9毫米。从腰1到骶椎之间都存在有腰椎间盘。人们常说的椎间盘突出实际上指的是腰椎间盘突出，其...
腰椎的关节属滑膜关节，关节面敷有关节软骨，关节囊附于关节软骨周缘。腰椎后关节的关节面与水平面成直角，与额状面成45°角，可做前屈、后伸和侧屈运动，几乎不能旋转。由于个人发育不同，关节面的朝向也各有差异。
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