检查脑脊液和其动力学试验——奎肯试验,可以估计脊髓蛛网膜下腔有无炎症及梗阻程度,这对于有明显的神经症状的腰椎间盘突出症患者,是很有必要的,因为某些椎管内肿瘤与椎间盘突出症的临床表现极为相似。   具体操...
  下腰痛临床常见,1934年Mix和Barr确立了“腰椎间盘突出症”,1949年Verbiest又提出“腰椎管狭窄症”这一概念,后来Panjabi以及Kirkaldy-Willis对“腰椎不稳定”与下腰痛进行了阐述。   但是,临床有相当多的下腰痛患...
  腰椎间盘是由软骨板、髓核、纤维环三部分组成。随着年龄增长,在婴儿期,存有血管组织的软骨板,在10岁左右将这些血管组织关闭了,使成年人的腰椎间盘成为人体内的无血供组织。进而随着软骨板的渗透性下降,使代谢产物积聚...
  腰椎间盘突出症是一种严重影响人们工作生活能力的常见病、多发病。主要发生于年龄在20~50岁之间的青壮年人群,为一种退行性疾病。其发病以腰椎间盘的持续性退变为主要病理基础,外伤为发病的诱因。腰椎间盘突出症在20...
  腰痛并单腿放射痛、多数先腰痛而后发展的坐骨神经痛,当后者疼痛明显后腰痛反较前减轻。腰痛产生的机制与突出椎间盘组织对纤维环表层、后纵韧带及硬膜前层产生的张力及刺激有关。这些组织都来自窦神经的感觉纤维。...
  腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少,特别是在急性期卧床的病人,除活动减少外,消化功能也明显降低,胃肠蠕动较慢,故应注意合理安排饮食,多吃蔬菜水果及豆类食品,肉及脂肪量较高...
  ①在急性扭伤后,是否跛行。如走路时一手扶腰或患侧,下肢怕负重,而呈一跳一跳的步态,或是喜欢身体前倾,而臀部凸向一侧的姿态。   ②轻轻咳嗽一声或数声,腰疼是否加重。   ③仰卧位休息后,疼痛仍不能缓解;可尝试在...
  正常人体骨骼含有大量钙盐,钙吸收X线量要比周围组织大约30~40倍,因此骨骼和周围组织有良好的天然对比。X线摄片检查可以解决多数骨科疾病的诊断需要,是骨科常用的辅助检查之一。   对脊柱而言,X线片可以显示脊柱的...
  1)突出前期:此期髓核因退变和损伤可变成碎块状物,或呈瘢痕样结缔组织,变性的纤维环可变薄变软而产生裂隙。   2) 突出期:当椎间盘承受压力增加时,退变髓核可从纤维环薄弱处或破裂处突出,可有五种类型:   ①纤维环...
  (1)脊柱运动受限:腰部正常时,其运动范围为前屈900,后伸300;左右侧屈各为200-300;左右旋转各为300。当椎间盘突出后,脊柱屈曲时,椎间盘前部受到挤压,后侧间隙加宽,髓核后移,使突出物的张力加大,同时髓核上移,牵拉神经根而引...
  一、体格检查   检查脊柱和肢畸形应严格按照望、触、动、量步检查。肢的检查特别要强调双侧对照。   躯干和肢体的动态观察十分重要,包括站立时躯干的屈伸、下肢行走的步态,上肢的使用情况等。对畸形的检查应...
  山东省济南市经六路唐女士:我女儿才14岁,不久前常常说腰痛,上课久坐后疼痛加重,体育活动后下肢也开始痛,确诊为腰椎间盘突出症,请问她这么小怎么会得腰椎间盘突出症?   山东省立医院推拿科副主任医师王海泉:俗话说“...
  据了解,颈、肩、腰、腿疼痛性疾病是临床上最常见的疼痛性疾病,据我国部分医院统计,此类病人占到了外科门诊就诊病人数的五分之一,骨科门诊数的70%%;有学者估计,平均每一个5口之家,就会有一个颈、肩痛或腰腿痛病人。而且...
  (1)突出前期:   此期髓核因退变和损伤可变成碎块状物,或呈瘢痕样结缔组织,变性的纤维环可变薄变软而产生裂隙。   (2) 突出期:   当椎间盘承受压力增加时,退变髓核可从纤维环薄弱处或破裂处突出,可有五种类型: ...
  本病最基本的病因是腰椎间盘的退行性改变。正常椎间盘富有弹性和韧性,具有强大抗压能力,可承担450千克的压力而无损伤。但在20岁以后椎间盘即开始逐渐退变,髓核含水量逐渐减少,椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减退,在...
  腰骶神经根从硬脊膜囊的前外侧穿出,在椎管内斜向外下走行,经椎间孔出椎管。   腰3及腰4神经根各自从相应的椎体的上1/3或中1/3水平离开硬膜囊,紧贴椎弓根进人椎间孔。腰5神经根由腰4腰5的椎间盘水平或其上缘离开...
  ①在急性扭伤后,是否跛行。如走路时一手扶腰或患侧,下肢怕负重,而呈一跳一跳的步态,或是喜欢身体前倾,而臀部凸向一侧的姿态。   ②轻轻咳嗽一声或数声,腰疼是否加重。   ③仰卧位休息后,疼痛仍不能缓解;可尝试在...
  腰椎间盘不但是椎体间主要的坚固的连接支持结构,同又是脊柱运动和消除震荡的主要结构,对保持整个身体正常的生理姿势,躯干进行各种运动时,腰椎间盘发挥着特殊的作用,其具体的功能如下:   1、保持脊柱的高度,维持身高...
  骨质疏松症是指各种原因所引起的全身性骨数量减少,骨小梁间隙增大,骨基质减少和重量降低,骨的机械强度减低导致非外伤性骨折,或轻微外力即可发生某些部位骨折的一种临床综合征。   骨质疏松症的病因与发病机制目...
  近年来,腰椎间盘突出症越来越多地困扰着年轻人。据某三甲医院康复科主任介绍,每天到医院看病的腰椎间盘突出症患者约有20多人,比以前增加了许多,多数为20岁-40岁的青壮年,约占患者人数的80%,男性明显多于女性。   ...