腰椎间盘在运动中劳损或受外伤,椎间盘内压力增大,水分减少,加上椎间盘本身生化改变,纤维环内的纤维在退变中容易发生椎间盘内容物突出。在临床上,可根据纤维环的破损情况及椎间盘内容物的位置,大体上可分为以下3种类型...
  腰椎间盘突出症病人可因髓核突出部位的大小、病程长短以及个体差异而有不同的表现,主要的临床症状如下:   (1)腰部疼痛:几乎所有本病患者都有此症状,主要表现为下腰部肌腰骶部的钝痛,平卧时减轻,活动后加重,重者呈痉挛...
  腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的疾病。西方总发病率15.2%~30%。国内统计18%。   腰椎间盘突出症的部位,90%以上在L4-5和L5-S1节段,L3-4椎间盘突出占2%,2个节段同时突出占6%~19%。   腰椎间盘突出症诱发因素 ...
  患腰椎间盘突出症主要有三个因素:年龄增大,外伤,腰肌劳损。   随着年龄增长,椎间盘的主要成分即纤维环和髓核的含水量逐渐减少,椎间盘变薄,髓核渐渐失去弹性,导致椎间盘结构松弛。此时在一些应力(如腰扭伤)的作用下,髓...
  (1)腰椎间盘的退行性改变:导致腰椎间盘退行性改变的主要原因是长期慢性积累性劳损。常见于30岁以上,退变的腰椎间盘纤维变性,弹性减低、变薄、变脆、髓核脱水、张力降低,在此基础上,遇有一定的外力或椎间盘压力突然增高,...
  腰椎间盘突出症临床多见于20-40岁的青壮年,约占患者人数的80%,男性明显多于女性,农村多于城市。女性多发于孕产后,往往是突然发生的腰痛异常剧烈,活动有障碍,腰椎间盘突出症在青壮年人中常见,尤以体力劳动者或长时间坐立...
  腰椎间盘突出症的发病机理是腰椎间盘发生退行性变以后,在外力的作用下,纤维环破裂,导致髓核突出,压迫到神经根,引起腰痛、腿麻、坐骨神经痛等症状。腰椎间盘突出症反复发作,会发生椎管狭窄等继发性病变。   1、腰痛...
  构成椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变,但导致椎间盘突出症的诱发因素尚未有明确的定论。但是有些因素与其有关。   (一)脊柱畸形或脊柱生理曲度的改变   脊柱畸形如对称或不对称的移行椎、脊柱侧弯或畸形的腰...
  腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的退行性变及突出,刺激神经根及窦椎神经产生一系列的临床表现。   本病的病因可有以下几点:   (1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失...
  腰椎间盘突出症好发人群:   (1)从年龄上讲:腰椎间盘突出症好发于青壮年。   (2)从性别上讲:腰椎间盘突出症多见于男性,男性的发病率高于女性,一般认为男性与女性之比为4~12∶1。   (3)从体型上讲:一般过于肥胖或...
  ①在急性扭伤后,是否跛行。如走路时一手扶腰或患侧,下肢怕负重,而呈一跳一跳的步态,或是喜欢身体前倾,而臀部凸向一侧的姿态。   ②轻轻咳嗽一声或数声,腰疼是否加重。   ③仰卧位休息后,疼痛仍不能缓解;可尝试在...
  腰椎间盘突出症(简称腰突症)是一种常见病,表现为坐骨神经痛——病人一侧腰部疼痛,经臀部向大腿后方放射(串痛),直到小腿和足部,并伴有麻木。   椎间盘位于椎体之间,像一个小圆饼。四周是富有弹性和韧性的纤维环,中...
  腰椎病引起腰痛有其特殊的临床表现,其疼痛的同时还有一些伴随症状。   腰间盘突出症:可以伴随坐骨神经痛,由于腰椎间盘突出多发生在腰4、5和腰5、骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘...
  导致腰椎间盘突出的原因,有内因也有外因,内因主是腰椎退行性改变;外因则有外伤,劳损或过劳,受寒受湿等。   一、椎间盘的退行性改变   椎间盘缺乏血液供给,修复能量较弱,日常生活中椎间盘受到各方面的挤压,牵拉和...
  脊柱腰段有5节腰椎,椎体之间夹着椎间盘。椎间盘的结构类似小圆饼,周围由坚韧的纤维环包绕,中央是胶状的髓核。它的作用是协助脊柱运动,缓冲应力,保护椎管内的脊髓和神经。第4、5腰椎,以及第5腰椎和骶椎之间的椎间盘,因为...
  腰椎间盘突出症引起的下肢痛,常常沿着神经根的分布区放射。最常见的L4、L5、和L5、S1的椎间盘突出,分别压迫L5和S1的神经根,故常常引起坐骨神经痛。疼痛由臀部开始,向下肢放射到大腿后侧,再向下到小腿外侧,甚至放射到足...
  腰椎间盘突出症是在腰椎间盘退行性变的基础上发展而来的,是目前在临床上比较常见的一种腰腿痛疾病了,在产生腰椎间盘突出症之前就有可能出现腰椎间盘退变引起的症状发生。这些症状可以存在相当长一段时间的,或反复发...
  (1)脊柱运动受限:腰部正常时,其运动范围为前屈90度,后伸30度;左右侧屈各为20-30度;左右旋转各为30度。当椎间盘突出后,脊柱屈曲时,椎间盘前部受到挤压,后侧间隙加宽,髓核后移,使突出物的张力加大,同时髓核上移,牵拉神经根而...
  根据髓核的病理阶段分为三期:   突出前期:髓核因退变或损伤可变成碎块状物或瘢痕样的结缔组织,变形的纤维环可因反复的损伤而变薄变软或产生裂隙。此期病人有腰痛或腰部不适。   突出期:当椎间盘压力增高时,...
  1、骨盆出口综合征   骨盆出口综合征是指坐骨神经经过盆腔出口时受到刺激或压迫所产生的症状群,其临床表现为坐骨神经干刺激症状,起始于臀部的沿坐骨神经行走的放射性疼痛,并伴有其支配区的运动、感觉或反射障...