非激素性抗炎药物

  这类药物通常称一线药物。主要通过抑制前列腺素的合成达到消炎、止痛作用。另外,这类药物尚可抑制磷酸二酯酶使细胞内的cAMP增加,溶酶体膜稳定性增加,减少酶的释放。但这类药物虽然能减轻症状,却对引起类风湿性关节炎的免疫反应不发生根本影响,因此不能控制病情发展,只能改善症状。

  ①消炎痛:开始剂量为每日75mg,分3次饭后口服,其后逐渐增至每日100~150mg。孕妇、溃疡病、精神病人禁用。

  ②阿司匹林:每日3mg~4g口服,4至6小时1次。

  ③炎痛喜康:每次20mg口服,每日1次,饭后服。

  ④布洛芬:每日1~1 8g,分3~4次口服。副作用较少。

  ⑤萘普生:每次250mg口服,日2次。副作用较少。

  ⑥氟灭酸:每次0 2~0 4mg口服。日3次。

  一线药物不主张联合使用,应用某一种药物3周仍无效者,可更换另一种药。经半年治疗无效时,应考虑应用二线药物。

(实习)

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