1、肱骨远端全骺分离与肘关节脱位的鉴别:   小儿X线片上肱骨小头骨化中心未显现,仅靠X线片诊断,极易误诊为肘关节脱位。由于儿童时期骺板的强度远不及关节囊及韧带,对儿童的关节部位损伤,首先要考虑有无骨骺损伤的...
  肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半。构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护,关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸。尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要...
  肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半。构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护,关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸。尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要...
  肘关节爆裂型脱位是旋前应力与轴向应力复合作用的结果。首先,旋前应力造成桡骨头向前脱位,环状韧带破裂,继之发生尺骨向后脱位,尺桡骨近侧骨间膜破裂,而呈尺骨在肱骨之后,桡骨之前。此时如再受一旋后、外翻应力,则尺骨移...
  拉着孩子的手外出散步时,突然有一辆车子从拐角处开出来,你会大吃一惊地把孩子拉到怀里。这时,孩子往往会嚷“痛”,被拽的胳膊搭拉着。   母亲用手去拽睡睡懒觉而不想起床的孩子的一只胳膊时,也会发生肩脱位。   ...
  X线征象是构成肩关节的肩肿骨、肩盂和肱骨头的两关节面失去正常平行的关系。按肱骨头分离的程度和方向,分为以下几型:   1.肩关节半脱位:关节间隙上宽下窄。肱骨头下移,尚有一半的肱骨头对向肩盂。   2.肩关...
  先天性髋关节脱位的病理变化包括骨质变化及周围软组织改变两部分:   (一)骨质变化 髋关节发育不良是根本的变化,这种变化包括髋臼、骨盆、股骨头、股骨颈,严重者还可影响到脊柱。   1.髋臼 安全性髋关节脱位者...
  先天性髋关节脱位,治疗后出现的併发症大多与手法粗暴、牵引不够,手术指征未掌握,未弄清阻碍复位因素和固定不当等原因所致。多数可以避免。常见併发症有:   (一)再脱位 常因阻碍复位因素未消除。X线出现假象,换石...
  1. 后脱位   (1)髋关节在屈曲内收位受伤史。   (2)髋关节疼痛,活动障碍等。   (3)脱位的特有体征 髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位,足尖触及健侧足背,患肢外观变短。腹沟部关节空虚,髂骨后可摸到隆起的股...
  小儿常见的下肢畸形,1992年北美小儿矫形外科学会将先天性髋关节脱位改名为发育性髋关节脱位。维持髋关节稳定的三要素为:   1、 髋臼直径、深度与股骨头的比例。   2 、髋臼深度与圆韧带长度的比例。   3 ...
  骨质变化:髋关节发育不良是根本的变化,这种变化包括髋臼、骨盆、股骨头、股骨颈,严重者还可影响到脊柱。   1.髋臼 安全性髋关节脱位者出生时尚属正常,而有髋臼外上缘外有切迹,随着生长发育髋臼逐步变狭而浅,呈三角...
  翘臀跛行鸭子步、双腿夹紧不能分、一次仅能走百米……这种先天性髋关节脱位造成的异态,已伴随琅岐妹整整17年,病情再发展,她很可能再也站不起来。近日,她在福州儿童医院经过截骨移位、骨膜下再植骨,终于使远离关节17年...
  软组织变化:这是指所有一切髋关节周围的软组织包括皮肤、筋膜、肌肉、肌腱、关节囊、韧带以及髋关节内盘状软骨,其中以关节内盘状软骨、关节囊与肌腱最重要。   1.盘状软骨(Limbus)正常14.8mm的胚胎,髋关节是一...
  习惯性关节脱位是指在无暴力的情况下,由于日常生活中的一些动作造成的关节脱位。最多见的是肩关节的习惯性脱位。这种脱位多见于20~40岁的青壮年。   习惯性肩关节脱位的病人,往往在公共汽车上向上扶住把手时,甚...
  外伤性肩关节前脱位均有明显的外伤史,肩部疼痛、肿胀和功能障碍,伤肢呈弹性固定于轻度外展内旋位,肘屈曲,用健侧手托住患侧前臂。外观呈“方肩”畸形,肩峰明显突出,肩峰下空虚。在腋下、喙突下或锁骨下可摸到肱骨头。伤...
  肩锁骨关节脱位十分常见。多见于年轻人的运动创伤。   1、第一型者在肩锁关节处有轻度肿胀与压痛,临床检查与X线摄片都不能发现锁骨外侧有“半脱位”或“真性脱位”。   第二型者在肩锁关节处有头同样的体征...
  习惯性关节脱位是指在无暴力的情况下,由于日常生活中的一些动作造成的关节脱位。最多见的是肩关节的习惯性脱位。这种脱位多见于20~40岁的青壮年。   习惯性肩关节脱位的病人,往往在公共汽车上向上扶住把手时,甚...
  当您被头痛、眩晕、恶心、呕吐、心慌、失眠、颈肩不适困扰时,可否想到拍几张颈椎的X光片,以确定一下是否是由环、枢椎惹的祸。   环、枢椎为枕下的第1、2颈椎,为26节脊椎的引领椎。环椎以前弓后面的凹形关节面套...
  膝关节骨性结构虽不稳定火罐网但关节周围和前节内有较坚强健康搜索的韧带和肌肉保护勱故膝关节脱位较为少见。   偶有膝关节脱位也是火罐网在强大的直接暴力撞击胫骨上端或间接暴力使膝关节受旋转或过伸性损...
  局部疼痛与压痛   发生关节脱位后由于局部肌肉、韧带和关节囊等软组织破损引起较剧烈的疼痛和压痛。   局部肿胀   由于受伤关节周围的软组织内血管破裂出血及软组织损伤后的炎症反应,关节脱位发生后短时...