X线表现为肩胛骨位置升高，抬高的肩胛骨内上角居第1胸椎至第4颈椎，肩胛骨发育较小，正位近似方形或三角形，其内上角变尖，内下角内收且逆时针旋转。
目前,肩胛骨下移术式主要有Green术式和Woodard术式两种。Green术...
治疗原则
畸形不严重、功能障碍不显著者，不考虑手术治疗，可作些被动和主动的上肢活动，如外展、上举、下压及内收，伸展牵引短缩的肌肉，改善和增进肩的外展和上举功能。
手术原则是松解肩胛骨周围软组织，使肩胛...
功能康复训练
外固定期的功能训练:术后早期(1~14 d)功能锻炼能防止关节黏连、僵直及预防肌肉萎缩等并发症。沈蓉[5]认为,术后第1天就可以进行功能锻炼。为此,负责医院术后麻醉作用消失后即行患肢的被动按摩,...
先天性高肩胛症除表现患侧肩胛骨位置高以外,还表现为上肢的外展、上举功能受限,其病因是因为肩胛骨固定在不正常位置,而肩肱关节的活动不受限。固定的原因:①肩胛骨内上角向前弯曲,超过胸廓的顶部;②肩胛骨的内缘...
几种常用的手术方法：
(一)肩胛骨内上部的肩椎骨桥切除术 全麻，俯卧位，在患侧肩胛冈上作一横形切口，切口内自斜方肌上部纤维起，外于肩峰。将肩胛骨内上缘上方的斜方肌分离牵开，显著肩胛骨的上部和肩椎骨桥。在肩胛骨...
【临床表现】
先天性二尖瓣畸形的临床表现与后天获得的二尖瓣病变相似，但呈现症状的时间早，且无风湿热病史，约30%的病人在出生后1个月内，75%在出生后1年内呈现症状。常见的症状为气急、端坐呼吸、肺水肿和反复...
先天性多发性关节挛缩症是因肌肉、关节囊及韧带纤维化，引起以全身多个关节僵直为特征的综合症。
（实习）
小儿麻痹后遗症的残疾主要表现为肌肉麻痹和肢体瘫痪。下肢瘫痪比上肢瘫痪多见，肌肉的麻痹和肢体的瘫痪没有一定的规律性，可以造成各种各样的肢体畸形残疾。这些残疾的主要表现为：肢体肌肉萎缩无力、肢体变形、上下肢...
一般认为，胎儿肢体在子宫内失去运动能力，是本病的基本发病机制。现已证明许多因素，如妊娠期间注射某些药物，病毒感染，都能使胎儿肢体失去运动功能而罹患本病。Drachman曾将箭毒注入鸡胚绒膜尿囊的血管内，制作出了多关节...
(1)肩周炎病因
本病的病因尚未完全清楚，但根据临床观察及实验研究，本病可能与下列因素有关。
①老年性退变：本病多见于40～50岁以上中老年人女性，显然与老年性退变有关。
②风湿寒邪侵袭：相当一部分患者发...
病因
一般认为，胎儿肢体在子宫内失去运动能力，是本病的基本发病机制。现已证明许多因素，如妊娠期间注射某些药物，病毒感染，都能使胎儿肢体失去运动功能而罹患本病。Drachman曾将箭毒注入鸡胚绒膜尿囊的血管内，制作...
关节活动度的被动运动训练方法:
①肩关节活动度的训练:患者平卧,使前臂靠拢躯体,肘关节呈伸展位,腕关节中间位,手指伸展位,术者一手紧握患者的手,另一手托肘关节,使中间位的前臂作内外旋转使肩关节向耳旁方...
下半身关节活动度的被动运动训练方法
髋关节活动度训练:外展训练:患者平卧,膝关节伸展位,术者一手握患者膝关节,一手握脚跟使髋关节作内旋、外转,足背屈外翻,作45°以上外展以后再恢复到原来体位。伸展训练:...
AMC上肢畸形的治疗目标是提供对日常生活适宜的上肢,尤其是手的功能。我们认为,在肌肉尚有部分功能时,肌腱移位术能提供手的动力,获得有用的动作,手指小关节的挛缩不宜手术矫治。这与某些研究者的观点相同。他指出...
上肢关节挛缩以肘、腕、手指畸形常见。肘关节屈曲挛缩的肱二头肌、肱桡肌多保留一定功能，但肱三头肌力弱，其屈侧关节囊、韧带增厚并挛缩。轻者采取被动牵拉和肘伸直位石膏固定治疗，夜间用支具固定保持矫形效果。比较...
【病理改变】
病理上可分为神经型和肌肉型两种完全不同的病理改变。在神经型的病理改变中，以骨髓前角细胞消失、变性或细胞体积减小为最重要的特征。还有颈、腰段脊髓变细，脊神经前根数量减少等病理改变。而脊...
本病的临床表现非常复杂。Hall按病变所累及的范围，把本病分成三大类别。第一类只累及四肢关节，约占50%;第二类是关节挛缩伴内脏及头面部畸形;第三类是关节挛缩伴神经系统异常。 第一类：又可为肌肉发育不良和肢体远端...
鉴别诊断
1、先天性多发性关节挛缩症 累及四肢多关节，畸形较固定不易扳正，早期有骨性改变。
2、脑性瘫痪 肌张力增强，反射亢进，有病理反射，以及其他脑受累的表现。
3、脊髓灰质炎后遗马蹄内翻足 为肌力...
本病的主要临床表现,上肢是肩关节不能运动,肘关节挛缩,腕关节严重僵硬且掌屈畸形,掌指关节和指间关节挛缩,受累通常是双侧的,但不总是对称的;脊柱侧凸的发生率约占患者的10%~30%;最常见的下肢畸形是僵硬的畸形足...
检查
对于疑病者，可做检查。显微镜下可见肌纤维数量少、肌纤维直径减少，但横纹多保留。关节软骨初期可完全正常，年长儿童则出现关节软骨破坏，并发生退行性变化。受累关节的关节囊也因纤维化而增厚。
（实习）...
