(一)中毒原因   无机和有机氰化物在工农业生产中应用广泛,尤其是电镀工业常用氰化物,故易获得,常被用于自杀或他杀。民间常有食用大量处理不当或未经处理的苦杏仁、木薯而致意外中毒者。   (二)毒理作用   ...
  大剂量中毒常发生闪电式昏迷和死亡。摄入后几秒钟即发出尖叫声、发绀、全身痉挛,立即呼吸停止。小剂量中毒可以出现15~40分钟的中毒过程:口腔及咽喉麻木感、流涎、头痛、恶心、胸闷、呼吸加快加深、脉搏加快、心律不...
  急性氰化物中毒的病情发展迅速,故急性中毒的抢救应分秒必争,强调就地应用解毒剂。   1、口服中毒者,可用1:2000高锰酸钾溶液洗胃,并刺激咽后壁诱导催吐洗胃;   2、吸入中毒者,应立即撤离现场、移至空气新鲜、通风...
  急性氰化物中毒的病情发展迅速,故急性中毒的抢救应分秒必争,强调就地应用解毒剂。   亚硝酸盐-硫代硫酸钠治疗:   解毒机制:   高铁血红蛋白形成剂如亚硝酸盐可使血红蛋白迅速形成高铁血红蛋白,后者三价铁离子...
  (一)急性中毒   大量氰及腈类化合物中毒时,常引起“闪电式”死亡,主要表现为突然狂叫,随即昏倒、抽搐而死亡。如剂量较小其临床表现一般可分为前驱期、呼吸困难期、痉挛期及麻醉期等四期。轻度中毒   接触氰及...
  如何自我保护   如果是担心误食含氰化物饮料,购买任何饮料,应仔细观察外表是否有任何破损,是否已被打开过,瓶盖是否密封,是否有针孔才购买。要喝时,忌讳大口畅饮,一定要先小口仔细品嚐及闻闻味道,看看颜色是否有任何...
  氰化物(cyanide ,CN) 是一类应用广泛的化学物,有很强的毒性,易引起中毒性疾病。CN 中毒的基本生化效应是:抑制细胞色素氧化酶aa3 (线粒体电子传递链终端酶) 活性,阻滞细胞色素氧化酶传递电子功能致ATP 生成中断。 ...
  1  病例报告   患儿男,6 岁。因食未成熟桃子10 余个,6 h 后呼吸困难、烦躁不安急诊入院。查体:神志欠清晰,查体不合作,双侧瞳孔略缩小,对光反射欠灵敏,呼吸浅慢不规则,16/ min,双肺呼吸音粗糙,可闻及哮鸣音及湿性啰音,...
  病例 男,40 岁。于2000 - 06~12 因自服苦杏仁250g 两小时后出现口舌麻木,恶心呕吐,腹痛、腹泻来所就诊。   查体:T3615 ℃,P80 次/ min,R25 次/ min,BP14/ 10kPa,急性痛苦面容,可闻及苦杏仁味,腹软、压痛。根据病史和...
  氰化物的毒性极强,可通过消化道和皮肤进入人体内中毒。氰化物的毒性基因为氰基,能阻止细胞呼吸而致急性中毒,使患者迅速死亡,因而常难以及时抢救。      1 临床资料   1. 1 一般资料 6 例患者男5 例,女1 例;年龄...
  1. 接触途径   氰化物可经呼吸道、皮肤和眼睛接触、食入等方式侵入人体。所有可吸入的氰化物均可经肺吸收。氰化物经皮肤、粘膜、眼结膜吸收后,会引起刺激,并出现中毒症状。大部分氰化物可立即经过胃肠道吸收。...
  氰化物是毒性强烈、作用迅速的毒物。工业生产中常用的有氰化钠、氰化钾。杏仁、枇杷的核仁中含有氰甙,食用后在肠道内水解释放出CN—,中毒原理是:CN—与细胞色素氧化酶中的Fe3+起反应,形成氰化细胞色素氧化酶,失去了传...
  因过多的液体摄入但不补充钠所致的体力活动诱发的横纹肌痉挛。      病理和病因   在高温(>38℃)环境下,当出汗过多液体丢失而仅仅补充水时,体力活动后可发生中暑痉挛。该结果是钠,偶尔钾和镁的相对丢失之故...
  在工厂等热而湿度高的地方,长时间地工作,有时会突然脸色发青,感到头痛、恶心、头晕并发生痉挛,这叫热痉挛。对这种病如不及时处理,会进一步发展,以至于意识消失,最后死亡。   急救措施:   a.轻者要迅速到阴凉通风处...
  临床资料   患者男,18 岁,为新入伍士兵,平素身体健康,在进行1000m 跑,翻越障碍板等一天的军事训练后,休息约10h至晚间发病,以全身肌肉无力酸痛伴肢体震颤为主要症状,于2002年3月18日入院。患者无其他特殊病史。入院查...
  中暑是指在高温环境下人体体温调节功能紊乱而引起的中枢神经系统和循环系统障碍为主要表现的急性疾病。除了高温、烈日曝晒外,工作强度过大、时间过长、睡眠不足、过度疲劳等均为常见的诱因。   根据临床表现的...
  避开烈日   这是显而易见的道理,尤其是那些已发生中暑衰竭的人。否 则,体温将持续升高,即使此人正处于休息状态,且一边补充着水 分。某些人在休息数小时后,再回到太阳底下,仍有可能复发,不得 不谨慎。   喝水   ...
  过多的出汗但未及时补充液体而可引起中暑衰竭伴疲乏 虚弱和焦虑。接着发生循环虚脱而可见缓慢而纤细的脉搏;血压低而不易测知;皮肤冷而苍白,粘腻,精神障碍,继之出现休克样神志不清。核心体温在38.3~40.6℃之间。长时...
  病人,男, 21岁,武警战士。入院前5 d 在炎热环境中进行高强度军事训练后出现高热伴意识不清,在当地医院给予物理降温及对症支持治疗后意识转清,生化检查提示肝肾功能异常,凝血酶原时间延长,于2004年7月9日晚急诊入院。 ...
  男, 22 岁。于2004204208 在高温下紧急行军途中突然晕倒,在当地医院输液过程中出现癫痫样抽搐, 2 h 后急送我院, 测BP60/40 mm Hg, 给予补液, 抗休克等处理后收入重症监护科。   查体: t 39. 5℃,BP 102/58 mm Hg, R 26...