(一) 产前诊断   1.血型抗体测定   产妇血型抗体测定,第一次可在妊娠4个月时进行,以了解抗体的基础水平。然后于7~8个月再测定,以后每隔2~4周重复一次。若抗体效价上升,提示胎儿可能受累。当抗体效价达1,32时,宜作...
  新生儿溶血性疾病包括同族免疫性溶血、红细胞先天性的缺陷(红细胞膜、红细胞酶和血红蛋白异常)以及红细胞免疫(获得性)所引起的溶血。本节介绍的新生儿溶血病( hemo1ytic disease of the newborn )是指母婴血型不...
  (一) 症状和体征   症状大多在出生后3天内出现,症状轻重不一,主要表现有以下几方面:   1.意识障碍  如激惹、过度兴奋、反应迟钝、嗜睡及昏迷等。   2.肌张力改变  早期肌张力可增加,后期及严重者肌张力减弱...
  病情轻重取决于溶血的程度,溶血的轻重取决于进入胎儿抗体的多少。因此本病临床表现差异很大。轻者进展缓慢,全身状况影响小,重者病情进展快,出现嗜睡、厌食,甚至发生胆红素脑病或死亡。   (一) 水 肿   大量红细...
  (一) 提早分娩  孕期越长,孕母产生的抗体越多,对胎儿影响越大故应提早分娩。但应尽量在胎肺成熟时给予分娩。   (二) 宫内换血  以此纠正胎儿贫血,但操作时应谨防感染和损伤胎儿及胎盘。   (三) 分娩时应避...
  游离胆红素(即未结合胆红素在血中未与白蛋白结合的部分)具有较强的亲脂性,可透过细胞膜,当它进入脑组织后,可产生胆红素的毒性作用而致胆红素脑病。胆红素的神经毒性作用是阻断脑细胞线粒体的氧利用,使线粒体氧化磷酸...
  胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统,导致神经细胞中毒变性,出现神经系统异常的临床和亚临床表现,也称之为胆红素中毒性脑病。   几十年来,核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说,核黄...
  约有半数以上的新生儿,在出生后2~3天出现皮肤和巩膜(白眼珠)黄染,称之为"新生儿黄疸"。   其中80~90%属于正常的生理现象,即属生理性黄疽。这种黄疽在生后的4~6天内最重,第7天始逐渐消退,于第15天左右退尽。早产儿黄疽...
  根据黄疸发生机理可分为肝前性、肝细胞性和肝后性。兹按发生多少为序简述如下:   1.肝前性黄疸 (1)生理性黄疸(2)新生儿溶血病 (3)血管外溶血:较大的头颅血肿、颅内出血或其它部位出血,由于红细胞破坏增加,引起黄疸。 (4)红细...
  黄疸是指因血液中胆红素增高所引起的皮肤、粘膜及巩膜(白眼球)黄染。新生儿黄疸分为两种:一种是生理性黄疸,一种是病理性黄疸,又称新生儿高胆红素血症。   1.生理性黄疸。由于新生儿肝功能不健全,处理胆红素的能力差,...
  [中医病名]   胎黄 胎疸   [概 述]   中医   胎黄又名胎疸,是因胎儿期感受湿热,或湿浊瘀阻所致,以婴儿出现皮肤、粘膜、巩膜发黄为主要表现的疸病类疾病。   西医   新生儿黄疸,即新生儿高胆红素血症,是...
  人们常常简单地把黄疸病看作就是皮肤发黄,其实这只说对了一半,皮肤发黄只是外表现象。正常人体血液里含有一定量的色素物质,叫做胆红素,如因生理和病理原因使血液里的胆红素增高,皮肤、眼白等处就会发黄。   那些...
  本研究通过收集全国较大范围内母乳喂养正常新生儿生理性黄疸的调查资料,得出我国正常新生儿黄疸的峰值和平均值,为临床诊断奠定基础。   采取统一课题设计、多中心协作的方法,对875例正常足月新生儿生后第1天(24...
  东方网9月18日消息:昨天,澳门特别行政区政府卫生局和上海第二医科大学就“新生儿代谢病筛查”签署一年合作协议书,今后澳门每年出生的三千多名新生儿血液样本将由新华医院负责筛查。   合作协议规定,澳门特别行政...
  最新研究显示,新生儿出生后的皮肤和眼睛黄疸对机体有保护作用,可使其免受自由基的损害。   约翰斯-霍普金斯大学的Solomon H. Snyder博士指出,所有婴儿和成人机体内均有对抗自由基的保护机制,最新研究提示婴儿体...
  生理性黄疸产生的原因是多方面的,综合性的,因此其严重程度和消退时间常受下列因素的影响。   1.母亲产前用药:如给母亲产前应用了大量催产素或维生素K等。   2.产程中有窒息、缺氧:由于呼吸困难、缺氧,一方面加重...
  新生儿生理性黄疸的发生与新生儿胆红素代谢的特点有关。   (一)胆红素产生相对过多 胎儿在宫内低氧环境中生活,红细胞数相对地较多,若出生时延迟结扎脐带或助产人员有意从脐带向新生儿挤血,则红细胞数量更多。胎...
  正常新生儿脐血胆红素最高约51.3μmol/L(3mg/dl),在生后4天左右达高峰,一般不超过171~205μmol/L(10~12mg/dl),早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐渐恢复。凡登白试验呈间接反应。尿中胆红素阴性,粪内胆色素增多。...
  随时观察黄疸的变化,严防发生核黄疸;如果出现以下几种情况之一,就应考虑为病理性黄疸的可能性:   1.在新生儿出生后24小时内黄疸就非常明显;   2.黄疸遍及全身,为桔黄色,且在短时间内明显加深;   3.黄疸减轻消退后又加重或...
  绝大多数新生儿在生后2—5天开始出现黄疸,足月儿在10天—14天消退,早产儿可延迟致3周—4周消退,虽有黄疸,但一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。...