阑尾炎是一个常见的外科疾病,也是最多见的腹部急症。捂着肚子扶入医院的患者很多都被证实为急性阑尾炎发作。阑尾炎的典型症状是转移性腹痛,即起病时疼痛位于上腹部,后逐渐向脐部转移,数小时后疼痛转移到右下腹并固定...
  颈部是人体头部与躯干联结的通道,其内包含很多重要组织器官如颈部大血管颈总动脉、颈内动脉以及与动脉伴行的颈内静脉、颈外静脉,还有颈部神经、副神经、迷走神经、喉返神经、服神经和颈交感神经节链通过此处。除此...
  新闻回放:一场突如其来的车祸将14岁的士学生梅君(化名)的右脚截断,为了赶赴兰州紧急实施再植手术,家属在事先征得机场方面同意的情况下,购买了当晚的机票。出人意料的是,他们赶到机场时,工作人员却拒绝伤者登机。无奈,他...
  颅脑是人体极为重要的器官,缺氧5分钟即可造成脑死亡。   一旦发生意外,家人或朋友首先要呼救急救系统,救助者应记录受伤的时间,患者受伤的位置和体位。对于神志清醒的患者,可以让患者自己叙述病情,观察患者全身的活...
  某医院的外科门诊收治了这样一位男性病人。他阴茎的一侧肿胀增大,阴茎头严重地偏向了另一侧;肿胀一侧的阴茎还有大面积的瘀血。经医生诊断,他的阴茎发生了“骨折”。经询问,这是他与妻子过性生活时因用力过猛,把阴茎...
  86岁高龄的华侨汤老先生,平素健康,极少生病,还时常参加体育锻炼和力所能及的体力劳动。此次汤老先生回国旅游,不料刚到广州,就突然发生腹痛,3小时后来我院就诊。经检查,诊断为急性阑尾炎。鉴于起病短,诊断明确,病人年龄虽...
  儿童头部外伤较常见。最危险的就是颅内出血了。   有学者对700多名头颅外伤而当时未被重视的所谓“轻”伤的儿童进行了追踪观察,结果发现有13%的患儿此后出现颅内血肿或颅骨骨折,有的还需要进行开颅手术治疗。 ...
  脊柱损伤的分类和临床表现   脊柱相当坚韧,周围有大量软组织,除了一些骨质疏松的老年人,一般人在正常的日常生活中并不容易受伤。脊柱损伤多见于房屋倒塌、高处跌下、车祸等严重事故,可发生闭合性脊椎压缩性骨折、...
  其他原因还有全身或胆道的细菌感染,侵犯胆囊;严重创伤和其他部位手术也可能引起胆囊的急性炎症。急性胆囊炎、胆囊黏膜出现充血、水肿,进一步发展会出现化脓、坏死穿孔等病理变化。所以,处置不当可能危及生命!   ...
  颅脑损伤是由于外力直接或间接作用于头颅部而造成的损伤。颅脑损伤多见于交通和工矿事故、自然灾害、爆炸、火器伤害、坠落跌倒以及各种锐器、钝器对头部的伤害。颅脑损伤包括头皮损伤、颅骨损伤及脑损伤,其中对预...
  一、挤压伤害及症状   挤压大多发生在各种突发灾祸时,肢体受压不能自拔;偶见于神志迟钝或昏迷者,自己身体压迫自己肢体(如头压迫前臂、躯干压迫肢体、一条腿压迫另一条腿等)。   1.肢体肿胀   受压部位可出...
  广义地讲人体任何一个部位受到挤压,使组织结构的连续性受到破坏均可理解为挤压伤:如胸腔受到挤压,产生肋骨骨折和肺挫伤。在产科,当婴儿出生时头颅被产钳夹伤等。但是通常我们临床上提到的挤压伤往往有特定的含义,它是...
  全身治疗:   挤压伤阶段   (1)抗休克(antishock),大量补液。应在监护下予以充分的容量复苏(fluid resuscitation),早期成人每日输液量可达6L/天。   (2)碱化尿液(alkalization of urine):一般予以碳酸氢钠静滴...
  当四肢或躯干肌肉丰富的部位被外部重物长时间挤压,或长时间固定体位的自压,在解除压迫后,出现以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾为特点的急性肾功能衰竭,临床上称为挤压综合征。   治疗原理   高压氧下,血氧含量增...
  在一次房屋倒塌的事故中,当救护人员到达事故现场时,只见一个刚刚被人从倒塌房屋的废墟中救出的男青年躺在地上,几个民工正在用力地给伤员两下肢按摩,“舒筋活络”。救护人员见状,立即上前阻止,并简单地讲了这些错误动作...
  案例1:男,37岁,因交通事故致伤,伤后第2日入院治疗,第5日凌晨死亡。尸表检验:见面部、胸背部、四肢多处皮肤擦伤。左大腿肿胀,广泛皮下出血。屈侧及外侧分别可见长15cm和18cm的减压手术切痕,剖验左大腿内侧肌肉呈暗红色,鱼...
  挤压综合征是指人被石块土方压埋,尤其是肌肉丰满的肢体被压一小时以上(如大腿),而后引起身体一系列的病理改变,临床上主要表现为少尿甚至无尿,以肾功能衰竭为特点。   肾功能衰竭是一种严重的情况,如处理不及时其后...
  1975年Mubarek等提出筋膜室间隔综合征和挤压综合征属于同一疾病范畴的新概念。前者是指筋膜室间隙内压力增高所引起的局部受累处神经肌肉缺血表现,而后者是指因前述病变所致肌肉坏死而出现的全身表现,包括酸中毒、...
  临床表现:挤压伤常涉及多系统(如胸部外伤,腹部外伤,内脏破裂,胸腔出血、心肌卧肢体创伤等),但是只有发生急性肾功能衰竭者才能称为挤压综合征,或挤压性肾衰综合症,挤压伤有冲击性和埋压性两类,前者受伤部位明确,受压时间短...
  【病例】 男,28岁,体重65kg。因结肠息肉病、结肠癌待除外,在连续硬膜外麻醉下经腹行左半结肠、直肠切除,经原位保肛横结肠拖出术。术中取头低足高截石位,手术历时6.5小时。术后第1天,即感双下肢肿胀,发硬,并有双足麻木、...