免疫球蛋白轻链_检查项目

免疫球蛋白轻链

本周蛋白是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体，属于不完全抗体球蛋白，分为κ型和λ型，其分子星分别为22000和44000，蛋白电泳时可在α2至γ球蛋白区带间的某个部位出现M区带，多位于γ区带及β-γ区之间。易从肾脏排出称轻链尿。可通过肾小球滤过膜滤出，若其量超过近曲小管所能吸收的极限，则从尿中排出，在尿中排出率多于白蛋白。肾小管对本周蛋白具有重吸收及异化作用，通过肾排泄时，可抑制肾小管对其他蛋白成分的重吸收，并可损害近曲、远曲小管，因而导致肾功能障碍及形成蛋白尿，同时有白蛋白及其他蛋白成分排出。本周蛋白在加热至40～60℃时可发生凝固，温度升至90～100℃时可再溶解，故又称凝溶蛋白。

基本信息

专科分类：肿瘤科检查分类：血液检查

适用性别：男女均适用是否空腹：空腹

参考价格：20—60元/项

分析结果：

低于正常值时:

正常值:
无

高于正常值时:

阴性:
正常。

阳性:
异常。

温馨提示：

晚餐后不要大量饮水,用次晨第一次尿液进行检查。

正常值

尿本周蛋白定性试验阴性(加热凝固法或甲苯磺酸法)。

临床意义

(1)多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增生所致的肿瘤性疾病，其异常浆细胞(骨髓瘤细胞)，在制作免疫球蛋白的过程中，产生过多的轻链且在未与重链装配前即从细胞内分泌排出，经血循环由肾脏排至尿中，约有35%～65%的病例本周蛋白尿呈阳性反应，但每日排出量有很大差别，可从1g至数十克，最高达90g者，有时定性试验呈间歇阳性，故一次检查阴性不能排除本病。

(2)华氏巨球蛋白血症属浆细胞恶性增殖性疾病，血清内IgM显著增高为本病的重要特征，约有20%的病人尿内可出现本周蛋白。

(3)其他疾病如淀粉样变性、恶性淋巴瘤、慢淋白血病、转移瘤、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾癌等患者尿中也偶见本周蛋白，可能与尿中存在免疫球蛋白碎片有关。

结果阳性可能疾病：

老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤、非霍奇金淋巴瘤、妊娠合并淋巴瘤、眼眶淀粉样变性、眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤、眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤

注意事项

本检查使用比浊法进行检验。

免疫比浊法检测方法是以被检测物质作为抗原，然后用免疫动物的方法制备相应的抗体，利用抗原抗体的特异性结合反应来对被检测物质进行定量。自动凝血仪多采用免疫比浊法。

免疫比浊法又可分为直接浊度分析和胶乳比浊分析。

检查过程

检查前准备：

1、晚餐后不要大量饮水，用次晨第一次尿液进行检查。

2、小便标本应取中段尿最为纯净。

检查时要求：

1、尿液检查必须用清洁容器留取新鲜尿液及时检查。

2、避开经期安排此项检查。

不适宜人群

无特殊禁忌人群。

不良反应与风险

暂无相关并发症和危害。