尿道炎是指尿道黏膜的炎症,是一种常见病,多见于女性,临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎,后两种临床表现类似,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。下面,就跟小编一起来了解一下尿道炎吧!
一、尿道炎的病因
1、尿道损伤:尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤,可破坏尿道黏膜防御功能,导致细菌感染。
2、尿道内异物:自外界放入的异物或尿道内结石等,停顿稍久即可导致尿道感染。
3、尿道梗阻:如包皮口狭窄,尿道外口狭窄,尿道狭窄,后尿道瓣膜,尿道肿瘤,女性处女膜伞,尿道口处女膜融合等,因排尿不畅,尿液积存于尿道内可继发尿道感染。
4、邻近器官炎症,如前列腺炎,精囊炎,阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道,此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。
5、常与性生活有关,不洁性生活易引起尿道感染。
二、尿道炎的症状
1、急性尿道炎主要症状
处于此类型尿道炎的患者,其一般会有较多的尿道分泌物出现,在疾病初期的时候多是为粘液状,之后会逐渐变为脓性的。且通常会有尿频、尿急、尿痛等症状出现。
2、慢性尿道炎主要症状
慢性尿道炎患者的分泌物会相对较少,且症状较轻。专家介绍说,淋菌性尿道炎是其中主要的病种,主要是由淋球菌感染所引起的。患者的尿道一般会有刺痒感或者灼热感,偶尔也会有刺痛感。尿道口的分泌物较稀薄,为淡黄色清稀状。
3、淋菌性尿道炎主要症状
此种尿道炎的症状表现最主要就是尿道流脓、灼热、刺痛,以及排尿疼痛等,并且可能并发输精管阻塞、不孕症等情况。该疾病最大的危害是它可能侵犯到患者的眼睛、心脏、骨盆腔等部位,引发更为严重的合并症。
三、尿道炎的治疗
1、脾肾亏虚型
患者症见小便淋漓不尽,遇劳即发,或尿道口有白浊之物,女性白带量多,腰膝酸软,大便溏薄,舌质淡,脉软。这是由于久病失治误治,伤及脾肾。治疗宜健脾补肾,利湿化浊。常用方药为四君子汤合六味地黄丸加减: 党参10g 黄芪30g 白术10g 茯苓30g 山药30g 山茱萸10g 熟地10g 泽泻10g 丹皮10g 牛膝10g 忍冬藤30g。本方党参、黄芪、白术、茯苓、山药均有健脾利湿的作用;山茱萸、熟地补肾;泽泻、丹皮、牛膝、忍冬藤利湿、活血、解毒。
2、气血瘀阻型
患者症见小便淋漓不畅,或尿道口有秽浊之物流出,或带下异常,小腹胀痛,舌暗,苔白,脉弦细。这是由于久病入络,或由于湿热之邪阻滞经脉,气血瘀阻所致。治疗宜行气活血,化浊止痛。常用药物为膈下逐瘀汤加减:当归10g 川芎10g 赤芍10g 桃仁10g 枳实10g 元胡10g 五灵脂10g 乌药10g 香附10g 牛膝10g 土茯苓30g 滑石20g 生甘草10g。如尿痛明显者,可加入白花蛇舌草30g,淡竹叶10g。本方当归、川芎、赤芍、桃仁、五灵脂均具有活血化瘀的作用,枳实、元胡、乌药、香附理气行滞,土茯苓、滑石、生甘草解毒利湿。
3、下焦湿热型
患者症见小便频数短涩,或尿道有黄白色秽浊之物流出,女性有阴部瘙痒、带下量多、小腹疼痛,患者多伴有口苦口粘,脘腹胀满等症状,舌红苔黄腻,脉弦滑。这是由于湿热毒邪侵犯下焦,膀胱气化不利,不能分清泌浊所致。治疗宜清热利湿,解毒化浊。常用方药如下:石菖蒲20g 车前子10g 黄柏10g 白术10g 丹参30g 莲子心10g 败酱草30g 忍冬藤30g 土茯苓30g 生甘草10g。如疼痛明显者,可加入白花蛇舌草30g,马鞭草30g;如分泌物多时,可加入木通10g,泽泻1.0g。本方既有清热除湿的车前子、莲子心,又有解毒化浊的石菖蒲、黄柏、败酱草、忍冬藤、土茯苓、生甘草等。患者需对下焦湿热型引起注意,到正规男科医院才能根治。
提醒:女性尿道炎用药要遵循采用合理的抗菌药物消灭致病菌的原则。对急性起病者,抗菌药物治疗最为重要,一旦处理不当,不仅疗效不佳,且引起肾功能受损而影响预后。因此,为确保临床疗效,一定要针对病菌进行有的放矢的治疗,避免滥用抗生素。