自然分娩过程全解读

第一阶段：阵痛开始至子宫颈全开—6～12小时，养精蓄锐、休息、进食

时间：初产妇约8～14小时;经产妇约6～8小时。

经历时间：第一期是从子宫有规律收缩开始，到子宫颈口开全为止。如果你是第一次生宝宝(初产妇)，第一期约需要12小时;如果你曾经有过分娩经历(经产妇)，约需6小时。表现：刚开始进入规律宫缩时，大约每六七分钟发动一次宫缩，每次可持续半分钟。随着产程的进展，宫缩间隔时间逐渐缩短，每次宫缩持续时间逐渐延长，强度逐渐增加，子宫颈口会缓慢打开。

过程：

1.当妈妈感觉不管如何改变姿势，子宫收缩都没有停止，其频率大约10分钟一次左右时，就可以准备出发至医院待产。

2.到医院后，医护人员会帮妈咪检查是否可办理住院手续正式待产，或暂时先在医院内多散步、爬楼梯。

行政院卫生署桃园医院妇产科主任黄建勋表示，第一产程阶段子宫颈是从闭合至10公分全开，需历时非常久的时间，初产妇约8～14小时;经产妇约6～8小时。

0～3公分开启阶段

特别是0～3公分开启阶段，进展速度较慢，此阶段产妇还可以吃一点食物或洗个澡，以储备体力。

3公分之后

等进入3公分之后，如果产妇觉得非常疼痛，可在此时施行无痛分娩。阵痛频率随着产程的进行，会越来越密集，等到子宫颈全开时，就准备进入产程第二阶段。

顺利度过第一产程的方法

(1)宫缩间歇时休息、睡觉、吃喝、聊天或听音乐。这一时期，子宫收缩是间断的，而且不收缩的时候长，收缩的时候短，所以你能有大部分时间得到休息，尽管常常被突如其来的疼痛打断，也要努力使自己放松，抓紧时间休息或吃东西，如果你睡不着，也可听听音乐，和人聊聊天。

(2)宫缩来临时腹式呼吸，采取随意、喜欢的姿势。在宫缩来临时，可采取腹式呼吸，使腹部放松。采取你感觉喜欢的姿势，不要刻意按照书本上或医生指点你的姿势，那种姿势或许不适合你。但一般来说侧卧位要好些。

需立即告诉医生的4种情况

(1)宫缩间隔时间2～3分钟;

(2)破水了;

(3)无法控制的用力排便的感觉;

(4)阴道出血增多。

准备事项

1.第一阶段医护人员会协助妈咪更换医院衣服。

2.系上胎儿监视器检视胎儿心跳。

3.剃毛、灌肠、打点滴等相关手续。(有些手续是依医院规定或视妈咪需要才进行)。

第二阶段：子宫颈全开至胎儿娩出—(1～2小时)极限冲刺、配合用力、可见胎头、破水、用力和呼吸

时间：初产妇约30分钟～2小时;经产妇约5分钟～1小时。

表现：宫缩间隔时间缩短到1～2分钟，每次可持续50秒。对你来说，可能已经感觉不到间歇，似乎一直有宫缩，肚子持续疼痛。这时宝宝的头部逐渐脱出骨盆，一边回旋，一边随着子宫收缩，向产道出口进发。作为妈妈的你，只有努力、努力、再努力。

破水大多发生在这一期(适时破水)，助产士已经可以看到胎儿的头发，阴道口扩展到最大限度，你会感到有个很大的东西撑着(着冠)，这是胎儿就要娩出的信号。从着冠开始，助产士就会让你停止用力，让你“哈、哈”地喘气，这时腹壁开始放松。很快，宝宝的头、肩就出来了，紧接着，整个胎儿就娩出了。

“哇——”清澈响亮的婴儿第一声啼哭传到你的耳边，一切的艰难险阻都过去了，你的心中被幸福和喜悦填得满满的，真正体验了母爱，这是你一生中最幸福的时刻。为什么经历过分娩阵痛的妈妈，当再次怀孕时，仍然选择自然分娩，道理就在这里。

过程：

1.当子宫颈全开，胎头慢慢往下降，妈咪会感觉胎头压迫到骨盆，而不由自主地想用力，或是出现强烈的便意感

2.此时，医护人员就会安排妈妈准备上产台。

3.不过，上产台后妈咪也不是马上就会生产，通常还要经过一段时间的用力，在医师及护士的指导下开始吸　气、吐气、吸气、憋气、用力(类似解便的动作)，才会将宝宝生出来。

顺利度过第二产程的方法

(1)宫缩用力，无宫缩放松。按照宫缩节奏用力，有宫缩时用力，宫缩停止后一定要放松，如果一直用力，会使你感觉异常疲劳。如果宫缩来临时，你不能正确用力，就不能很好地配合宫缩和胎儿完成分娩过程。

(2)正确用力方法是：当宫缩开始，阵痛到来时，你要深深地吸一口气，然后紧闭双唇，憋住气，开始使劲儿。注意，一定要把劲儿使在下面，就像拉干硬的大便。

(3)该停就停。如果助产士让你不要再用力了，要“哈、哈”地大喘气，你一定不要再用力了，否则可能会导致会阴裂伤。有的产妇不把劲儿使在下面，而是使在脸上和胸部;有的产妇不是紧紧闭住双唇，不能很好憋气;有的产妇喊叫，这是最不好的，喊叫不但不能很好配合宫缩和胎儿，还消耗了体力;有的产妇使劲时间太短，呼吸频率很快，这也不能很好配合宫缩和胎儿分娩。

当助产士让你深吸气后憋住气用劲时，一定要尽量拉长时间;默默使劲比出声有力量，所以，最好不要出声，千万不要喊叫。当助产士不让你用力时，一定要配合，浅而快地呼吸，并发出“哈、哈”的声音，同时放松腹壁和全身所有的肌肉。

准备事项

1.会阴切开：这期间医师可能会施以会阴切开术，以减少不规则的撕裂伤，(不过，这几年有些人认为不需要在生产过程中给予太多的医疗介入，因此，如果有特殊想法的妈咪，也可以在产前与医师进行相关的讨论)。。

2.此阶段，妈咪要尽量听从医护人员的指令(何时该用力、何时该喘气)，随着子宫收缩的节奏来用力，历经一番努力，宝宝就会顺利诞生。

孕妇能做的事～

1.不要大喊大叫浪费力气，应该专心一致想着要把宝宝生下来。

2.聆听医护人员的指令，对妈妈有很大的帮助。

3.紧握产台把手，可将头部略抬起看向肚脐方向，以解大便的方式，向下用力。

4.每次约吸气憋住10秒左右，努力用力，如果没有成功，就呼气等待下一次憋气时间。