每个女性一生当中,几乎没人敢自称,从未有过经前不适症状的。月经,被女性称为「好朋友」,它,的确让人又爱又恨;不来烦恼,来了又恼人。自初经来潮的迷惑与窃喜,到停经前后的困扰与失落;女人在其中成长,也在当中痛苦与疑惑。
女性月经来潮前出现的种种不适症状,统称为经前症候群(premenstrual syndrome),简称PMS。在身体方面,会出现乳房胀痛、头颈背痛、食欲增加、嗜吃甜食、疲倦易懒等现象。在精神状态方面,可能有无精打采、情绪低落、紧张易怒、性欲降低、或失眠等痛苦。
典型PMS症状,可在月经来潮后二、三天,即告缓解,若仍持续,则宜由专业医师评估,是否有潜藏之忧郁焦虑、或其它精神或妇科疾病之可能。约有七十五%至九十%之女性为轻微程度,不影响日常生活之职业社交功能;十%之妇女,则较严重,需医疗之介入与处理;三至五%之妇女,则属经前忧郁症,必须精神科或身心内科医师之专业治疗。
经前症候群之成因复杂,主要与荷尔蒙之变化息息相关。而现代妇女,家务职场两头烧,这些多重压力及个人体质差异之因素,亦无法排除。如果妳有明显的忧郁、焦虑、烦燥不安、对活动失去兴趣、濒临失控感…等经前忧郁症的症状,若在月经来潮后数日仍无法消失,宜至各大医院寻求专业协助,切勿一味隐忍,致身心煎熬,影响生活品质。
经前症候群简称PMS,身体及情绪上的种种不适症状,应该如何面对?
对于经前症候群的处理在非药物方面,是以卫教为主。
首先,个人及家属对这种疾病应有正确认知,不应视此症为妇女隐疾,并练习症状、情绪之记录,以求自我症状之观测与控制。
再者是调整经前作息,减轻此期之工作量与可能压力,在每个月「好朋友」快来之前,给自己多一份呵护,芳香疗法、身体按摩、冥想静坐、或肌肉放松法,均可依个人喜好,选择使用。
此时期睡眠尤应充足,减少咖啡、茶叶、烟酒、盐分及生冷食物之摄取。服用口服避孕药者,若合并出现严重PMS症状,可与妇产科讨论其它避孕方式。当然,此时另一半之体谅与呵护,更是最有效之治疗方式了。
在药物处理方面,对于经前忧郁症,以精神科之血清胺回收抑制类之抗忧郁剂,如克忧果、百忧解等,可获致良好疗效。若紧张程度重,亦可短期使用抗焦虑及肌肉放松剂等。妇产科医师,亦可根据症状严重程度,考虑荷尔蒙制剂之施用适当与否。
也有报告指出,适量补充维他命B6、E及钙可有效纾解经前症候群,但不宜过量;有些情况,医师偶会使用利尿剂、贝塔阻断剂、拿淬松或泌乳激素等药,对于较难治及顽强性的个案,国外曾采用卵巢切除术,再以荷尔蒙长期补充,但毕竟仍限于少数情况。
最后,再三叮咛妇女同胞们,多爱自己一点!经前症候群不要讳疾忌医,让妳迎向更美好的人生。