孕前检查的项目中有一项是孕前优生四项检查，很多夫妻怀疑这个有没有做的必要，其实专家介绍说它是一种优生筛查，利于优生。

优生四项可早期发现孕妇感染后，胎儿是否感染，并有针对性接受治疗或终止妊娠。若胎儿未感染，可通过让孕妇接受治疗，避免胎儿感染;若胎儿已感染，并且引起了内脏器官异常，医生通常建议孕妇终止妊娠;若胎儿虽已感染，但未查出内脏异常，一种情况是孕妇到优生门诊接受规范治疗，有可能会产下健康的婴儿，另一种情况是孩子出生后，可能会出现神经和心血管系统等先天性“隐形”疾病，这些疾病极难治愈，只能采用康复训练等早期干预手段，缓解患儿症状。

TORCH检测介绍：TORCH是指可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体，它是一组病原微生物的英文名称缩写，其中To(Toxopasma)是弓形虫， R(Rubella.Virus)是风疹病毒，C(Cytomegalo.Virus)是巨细胞，H(Herpes.Virus)即是单纯疱疹I/II 型。

孕妇若被其中任何一种病毒感染后，自身症状轻微，甚至无症状，但可垂直传播给胎儿，造成宫内感染，使胚胎和胎儿呈现严重的症状和体征，甚至导致流产、死胎、死产，即使出生后幸存，也可能遗留中枢神经系统障碍等严重先天缺陷。

TORCH检测包括IgM与IgG两种抗体，前者表示新近1~2月的感染，后者表示既往感染，表示具有一定的免疫力，尤其是风疹病毒IgG阳性，认为有终身的免疫力。孕前TORCH的检测就是要了解妇女对这几种病毒的免疫状况，是否需接种风疹疫苗或是否对其他病毒具有一定的免疫力，从而指导孕前妇女怀孕的时间及注意事项，达到优生的目的。

优生四项是不是必须做

需要孕前优生四项检查的夫妇并不是每一个人都必须进行孕前四项检查，可根据需要选择性地做其中的一项或几项。另外，以下这些特定人员最好要做检查：

A。年龄在35岁或35岁以上的妇女，因为这个年龄的女性卵巢正在走下坡路，胎儿染色体病变的可能性较大。

B。夫妻双方，其中一方家里有过畸形儿及遗传病史的。

C。曾经自然流产或做过人流，以及曾经生过死胎、畸形儿或曾有孩子出生时有残疾的。

D。家里养有宠物，常常吃烧烤或半生不熟食物的，易引起弓形虫感染，应检查。

E。不知道自己血型的夫妇，最好做个血型检查。

F。近期没有检查肝功能的人，最好查乙肝。

为什么管它们叫优生筛查呢?

这是因为如果孕妇感染了这些病毒的其中的一种，就有可能造成胎儿宫内感染，胎儿感染后可能会导致流产、死胎、畸形及一些先天性疾病。

宫内感染又称为先天性感染或母婴传播疾病，是指孕妇在妊娠期间受到感染而引起胎儿在子宫内受染。引起宫内感染的致病微生物除了上面说的四项外，还有许多。按照病原体种类分为六大类：1细菌、2病毒、3螺旋体、4原虫、5依原体、6支原体。细菌中常见的是淋球菌。病毒中常见的是巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、乙肝病毒、流感病毒、人乳头瘤病毒、柯萨奇病毒、细小病毒、爱滋病病毒等。螺旋体主要是梅毒螺旋体。原虫中主要是弓形虫。依原体主要是沙眼依原体。支原体中主要是解脲支原体。

宫内感染的主要传播途径是：1胎盘的垂直传播，2下生殖道感染的上行性扩散，3围生期感染，包括分娩，哺乳，与新生儿直接接触传染。孕妇担心的常常是胎盘的垂直传播，忽视了其他途径的传播。