很多男性都想知道无精子症的如何治疗呢?在健康检查中男性在精液离心镜检查中无法检查到精子的存在,这种症状被称为无精子症,那么无精子症发病的原因是什么呢?无精子症的如何治疗呢?
所谓无精子症是指连续3次精液离心镜检未见到精子,同时需排除不射精和逆行射精后方可确诊。无精子症是男性不育症的一种极端情况,其发病率占不育男性的8%~10%。
无精子症可分为两大类,第一类是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称阻塞性无精子症。
造成无精子症的两大原因:
1、睾丸性无精子症:
引起睾丸生精功能障碍的常见原因有:无睾症。睾丸是生产精子的唯一场所,没有睾丸,精子的产生也就无从谈起。由于没有睾丸,也就没有任何治疗价值,就完全没有必要服用任何药物;双侧隐睾。
这种情况是睾丸没有到应该到的阴囊,停留在腹腔由于温度比阴囊高多了,精子根本没有办法生成,也会发生无精子。这种情况可以通过手术治疗。
2、梗阻性无精子症:引起梗阻性无精子症的常见原因
(l)有的人先天无生精能力,这种异常是在研究染色体和遗传基因中发现,或通过活检而得知的。也可经多次精液检查发现。
(2)由于睾丸炎而无法制造精子,多因患流行性腮腺炎所致,其他感染也会引起此症。
(3)精子经过的通路出现障碍,造成射出的精液无精子,例如淋病有时会造成输精管的阻塞。
(4)没有睾丸或患隐睾症、附睾囊肿或损伤。
(5)高龄造成睾丸制造精子的能力下降。但因人而异,也有人70多岁仍有生育能力。
(6)其他因素,如营养障碍、工业危害、放射线接触、发热性疾病、变态反应及嗜烟酒等不良习惯。
无精子症的治疗方法
由于无精子症治疗特点为治疗难度较大,治愈率较低,故治疗方法我们把他们分为如下三大类:
第一类为终止治疗
如通过睾丸活检证实为各种原因造成的睾丸生精细胞缺如,就象农民种地,地里面庄稼籽已经全部坏完了,也就谈不上再见庄稼了。
第二类为对因治疗
也就是检查一下无精子症是什么原因引起的就解除哪种因素,如通过输精管道造影诊断为输精管梗阻所引起的可采用介入复通,精索静脉曲张导致无精子症,可实施精索静脉高位结扎手术,一些内分泌疾病所引起的治疗效果也相当肯定。
第三类为补救治疗
即人工授精治疗或抱养子女。
医学治疗
内分泌治疗
1、内分泌检查血FSH,LH明显低于正常,说明是低促性腺激素功能减退,可以应用hCG或hMG进行治疗,需要一年的时间即可见效。
2、高泌乳素血症患者可以应用溴隐停治疗,若检查泌乳素过高,应做核磁检查看是否有垂体肿瘤,若是下丘脑或垂体肿瘤引起的无精子症,应对此做放疗或手术治疗。
精索静脉曲张的治疗
检查是精索静脉曲张引起的无精子症,原则上都可经手术治疗。在做手术前需要做睾丸活检检查,以确定睾丸的受损的程度,可以判断精索静脉高位结扎术后的睾丸生精功能恢复情况。
若睾丸活检的结果睾丸已经严重损伤,并且是不可逆的损伤,则没有必要做此手术。若睾丸的受损的程度轻微,手术后有好的效果。
隐睾的治疗
隐睾主张在2岁前进行手术治疗,若时间越晚,对生育的影响越大,如成年后发生无精子症时再手术,对睾丸的生精功能无改善,手术的目的是防止睾丸以后发生恶变。对于父母发现孩子是隐睾时,要及时治疗,否则后悔莫及。
输精管附睾的治疗
检查睾丸活检正常,引起无精子症的原因就考虑是输精管堵塞引起的,可以手术治疗。
1、对于有过男扎的患者,非常明确是输精堵塞,无需做睾丸活检检查。对此治疗需要做男扎复通术,对于此手术采用的是显微外科的方法接通双侧输精管,复通率有90%以上。
2、对于精索部的输精管堵塞,采用输精管介入的方法进行一次性复通。此多是由于炎症引起的输精管不通。采用应用特制的器械经皮直接穿刺做输精管造影,避 免了切开的方法对输精管大的创伤,在做输精管造影时若发现输精管堵塞于精索部,应用介入的方法做输精管复通术,若是轻度的炎性粘连,可一次复通。
3、对于做腹股沟疝气手术或隐睾手术误伤输精管引起不通的治疗。对此可以采取输精管显微吻合术。
由于儿童输精管极细,并紧贴在菲薄的疝囊壁或鞘状突上,如果手术医生对此部位的解剖了解程度不够,手术结验不足,未能采取水压分离之技术技巧,均可能损伤输精管,且术中常不易察觉。
在婚后做精液检查时发现没有精子时才知道。对于此种情况引起的输精管不通,在治疗上已经形成了一整套完善的诊疗程序,手术疗效确切。术前要要睾丸活检,了解睾丸的生精功能。
然后做微创输精管造影检查(若应用一般的输精管造影检查,对输精管损伤大,有可能在造影穿刺部位形成新的堵塞,不利于治疗),准确确定输精管不通的部位,为手术中寻找输精管打下好的基础。
在检查及吻合术的任一环节的细节不到位均会导致术后无法最终恢复输精管通畅性。检验手术是否成功的唯一标准是术后精液检查精液内有精子存在,为使这一疗效确切的治疗方法使得有这方疾病的者都能得到受益,实行协议治疗方式,如术后半年精液检查无精子退还所有费用。
4、附睾堵塞引起的输精管不通。对此要做附睾探查术,显微镜下行输精管附睾吻合术。
补锌治疗
临床发现 90% 的无精症患者体内缺锌。遇到这些情况,应多吃含锌量高的食物,每100克以下食物中含锌量为:牡蛎100毫克、鸡肉3毫克、鸡蛋3毫克、鸡肝2.4毫克、花生米2.9毫克、猪肉2.9毫克。
在吃这些食物时,注意不要过量饮酒,以免影响锌的吸收。倘是严重缺锌导致的无精症,则最好每日服用男性补锌制剂例如育之缘,促进锌元素的补充,并且定期检查体内含锌量。
饮食疗法
1、二鞭膏:牛鞭、羊鞭、猪髓各适量,洗净煮烂,加佐料,熬成膏,每服一匙,每日3次。
2、苡米赤豆粥:前米60克,赤小豆60克,粳米250克,煮粥服食,为一口量。3、鱼胶糯米粥:鱼缥胶30克,糯米50克,先将糯米煮粥至半熟,放入鱼缥胶,一同煮熟,常搅动,以防粘锅底,每2天服一次,可常服用。
4、猪肾1个,配枸杞子、党参、淮山各15克,杜仲10克,共炖熟,放食盐少许作为引药和调味,服汤吃肉。
5、平时饮食:男子应多吃海参。海参营养丰富,益肾补精力强,经常食用,对男子精子稀少或缺乏,常有佳效。可取100克海参煮汤,加调料于场,将海参与汤同服食。也可用山药炖百合。
用法为取鲜山药去皮250克,百合25克,加水炖至百合烂透,加入冰糖10克,分3次凉食。此方对男子精子稀少而属明虚者尤为适宜。同时可经常服食羊、狗、牛等动物的外肾,包括其阴茎和睾丸,红烧或白煮均可。
以个介绍的5款食疗方法只适合体虚而致无精子的男性朋友,若男性患的是输精管阻塞或睾丸活俭无精则不适合食用上面介绍的5款食疗方,应采取其它治疗无精子症的方法。