孕期保健 预防性补充铁剂常识普及

孕期补充营养是每个准妈妈都清楚的事情,但是要补充什么,怎么补充就是值得研究的事情了,专家介绍说孕期预防性的补充铁剂是必须的,下面就是关于补充铁质的常识。

正常饮食不能满足孕妇铁的需求

妊娠期贫血中缺铁性贫血占90%以上。妊娠期铁的需求量明显增加,生理需求量由每日0.8毫克逐渐上升,最高可达7.5毫克,大于日常饮食中铁的平均摄入量。以体重为55千克的孕妈妈为例,整个妊娠期间总的铁需要量约为100毫克。平均每天需铁量,在怀孕早期的3个月为0.8毫克,中孕期3个月为4~5毫克;晚孕期3个月大于6毫克。正常成人每日从食物中摄入10~15毫克铁,仅5%~10%能吸收,吸收的铁仅为1~1.5毫克。即使在妊娠中期和晚期,铁的吸收率可由10%增至25%~30%,正常饮食中摄入的铁仍不能满足孕妈妈需要。有研究显示,整个孕期从食物中最多能补充500毫克铁,尚有500毫克铁需以另外形式补充。

所有孕妇应常规补铁

妊娠20周以前的缺铁性贫血发生率并不高,在妊娠后期,尤其是妊娠足月时发生率明显上升。妊娠期若不补充铁剂,大部分孕妈妈的贮备铁将被耗尽,铁水平明显下降,直至产后6个月血清铁蛋白也很难恢复至非孕时期的正常水平。近年来,对孕期补铁进行了大量研究,认为从妊娠20周开始适当补充铁,能明显改善孕妈妈铁缺乏,故应对所有孕妈妈常规补铁。此时补铁,铁的吸收率增高,引起孕妈妈恶心和呕吐的副反应也较小。WHO推荐,在缺铁性贫血发生率<20%的地区,每天应补充60毫克铁,而在缺铁性贫血高发地区,每天应补充120毫克铁。

小贴士:理想口服铁剂6要求

国际规定的理想口服铁剂应符合6项要求:

①与硫酸亚铁一样易吸收。

②无金属异味,不会使牙齿变黑。

③对肠道无腐蚀作用。

④铁剂在十二指肠吸收时相当稳定。

⑤不会引起铁中毒。

⑥无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等副反应。

建议应用3种铁剂

我们建议孕期补铁可用以下3种铁剂:

①硫酸亚铁,过去最为常用,吸收率较高,不良反应较少。每片0.3克,每天服1片,约含铁60毫克,足以预防贫血。

②富马酸亚铁,每片0.2克,约含铁66毫克 ,每天服1片,不良反应较轻。

③力蜚能,每粒150毫克,含铁约70毫克 ,吸收率高于硫酸亚铁,每天服1粒。

服用铁剂的5大注意事项

①预防贫血时,孕妈妈要按推荐量使用,不要随意增加药量,因为增加药量并不会提高疗效,反而会增加胃肠道副反应。

②餐前口服铁剂的吸收率高,餐后服用铁剂影响其吸收,但为了减少铁剂对胃肠道的刺激,多在饭后服用。

③孕妈妈可加服桔子汁等富含维生素C 的液体,或同时服用维生素C每次0.3克,每天3次,能促进铁的吸收。

④服药前后1小时不宜饮茶或咖啡。

⑤铁剂不宜与牛奶、氢氧化铝等同服,但可隔开时间服用。含铁增补剂,如玛特纳、福斯福等制剂,是按妊娠期所需多种营养素综合配方,含有叶酸和维生素B12,也有妊娠期所需各种维生素和矿物质微量元素等,可适当补充。其他还可用含铁强化的食物,如专门为孕妈妈准备的奶粉,铁强化面粉制成的食物或铁强化的食盐等。