婴幼儿喘息性疾病的表现具有多样性，不同原因引起的喘息有不同的临床表现，包括起病的时间、发作的频度、喘息终止的时间和对治疗的反应。

◎毛细支气管炎

1.年龄多在1岁以内，尤其6个月左右的婴儿;

2.发病急，一般先有感冒症状，可有发热、咳嗽，烦躁不安并可诱发心衰，伴有精神不振、食欲低下、呕吐或腹泻。突出特点是发作性喘憋，尤以晨起活动时显着，入睡后多明显减轻或缓解;

3.两肺可听到对称性以呼气时为主的喘鸣音。

◎喘息性支气管炎

1.多发于1～4岁的婴幼儿，发病时喘息多为持续性，非突然发作和停止，晨起活动时喘息较明显，病程持续1周左右;

2.喘息较重，但宝宝精神大多较好，玩耍基本如常;

3.对糖皮质激素及支气管舒张剂疗效不如支气管哮喘明显，喘息随炎症控制而消失;

4.预后较好，通常在3～4岁后逐渐停止发作，部分宝宝由毛细支气管炎衍变而来，10%～20%转变为哮喘。

◎婴幼儿哮喘

起病或急或缓，发病前往往有1～2天的上呼吸道感染症状，包括鼻痒、喷嚏、流清涕，揉眼睛、揉鼻子等表现，并可有明显的咳嗽、喘息。年长儿起病往往较突然，常以一阵阵咳嗽为开始，继而出现喘息，呼吸困难等。

Tips

婴幼儿喘息须要注意排除支气管异物吸入，以免延误治疗。表现为吸入异物的同时突然出现刺激性剧烈咳嗽，呼吸急速伴喘鸣，可伴随体位改变而加重或减轻，多为吸气性呼吸困难。

喘息性疾病怎么治?

婴幼儿哮喘是呼吸道慢性疾病，其治疗则应坚持长期、持续、规范、个体化的原则。发作期以快速缓解症状、抗炎、平喘为主，缓解期则以长期控制症状、抗炎、降低气道高反应性、避免诱发因素和自我保健为原则。常用的药物有：吸入糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类药物、抗胆碱药，抗过敏药物、免疫调节剂、中药等。

Tips

毛细支气管炎发病主要与该年龄支气管系统的解学特点有关，可引起肺不张或肺气肿。重者很快出现呼吸衰竭和心力衰竭，治疗不及时可危及生命。喘息性支气管炎与哮喘在遗传史、过敏史、血清lgE及肺功能改变等方面均相似，约有30%的喘息性支气管炎患儿发展成哮喘。