IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。病变类型包括局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。

iga肾病的病人要注意饮食以清淡为主，宜多吃水果、蔬菜及优质高蛋白食物，禁辛辣、肥甘厚味，以及霉制品、腌制食品，忌酒。

多在上呼吸道感染1～3天后出现易反复发作的肉眼血尿，持续数小时至数天后可转为镜下血尿，可伴有腹痛，腰痛，肌肉痛或低热，部分患者在体检时发现尿异常，为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿，少数患者有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水肿和高血压。

1.孤立性镜下血尿型

无需特殊治疗，定期随访。

2.反复发作肉眼血尿型

病灶清除如扁桃体切除，可根据蛋白尿的多少使用三联疗法(雷公藤多苷，大黄素，ACEI/ARB)。

3.尿检异常型

三联疗法(雷公藤多苷，大黄素，ACEI/ARB)。

4.血管炎型

(1)MMF治疗方案：甲泼尼龙静脉滴注冲击治疗三天，继以泼尼松0.6mg/(kg.d)，每2周减少5mg/d至10mg/d，以后维持此剂量。MMF以0.5g，2/d开始给药，依据血药浓度增加至1.5～2.0g/d，连续使用6个月，以每日0.75～1g剂量维持，总疗程2年。

(2)环磷酰胺(CTX)治疗方案：甲泼尼龙同MMF治疗方案。CTX冲击疗法，每月1次，共6个月，以后每3个月1次。总剂量<8g。CTX治疗结束后用硫唑嘌呤维持，总疗程2年。

5.大量蛋白尿型(合并微小病变)

泼尼松正规治疗。

6.大量蛋白尿型

低蛋白饮食，使用雷公藤多苷，大黄素，ACEI/ARB药物治疗。

7.高血压型

选择使用ACEI/ARB,CCB,利尿剂种类的降压药，蛋白尿>1.5g/24的病例可合用雷公藤多苷片。

Iga肾病一般不能根治。Iga肾病的预后因为临床表现、病理类型的不同有很大的差异，单纯血尿或蛋白尿的一般预后较好，肾功能可望较长期地维持在正常范围，临床症状重、药物疗效差的预后较差，常进展至慢性肾衰竭。